漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗踝关节滑膜软骨瘤病的疗效研究

目的分析漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗踝关节滑膜软骨瘤病(SC)的效果。方法选取踝关节SC患者42例作为研究对象,行漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗,统计对比术前、术后3个月、6个月、12个月疼痛程度[疼痛视觉模拟量表(VAS)]、踝关节功能[美国足与踝协会踝与后足评分量表(AOFAS评分)]、并发症状况。结果术后3个月、6个月、12个月VAS评分低于术前,且随着时间延长,VAS评分逐渐下降(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月AOFAS评分高于术前,且随着时间延长,AOFAS评分逐渐升高(P<0.05);并发症发生率为4.76%(2/42)。结论漂浮体位前后联合入路踝关节镜技术治疗踝关节SC患者时,可减轻疼痛度,促进踝关节功能恢复,且并发症少。

全内镜前路经椎体联合后路经椎板间隙治疗双节段颈椎间盘突出1例报告

目的初步探讨联合入路全内镜技术治疗混合型双节段颈椎间盘突出症的可行性。方法对本院收治的1例混合型双节段颈椎间盘突出的患者全内镜前路经椎体与后路经椎板间隙入路进行治疗,并使用相应临床评分与影像学手段对手术效果进行监测。结果患者各项临床症状都得到了缓解,VAS评分显示颈部及三角肌区疼痛明显缓解,JOA评分显示颈部功能得到明显恢复。MRI显示突出椎间盘被有效摘除,CT显示椎体内镜通道获得了骨性愈合,X线显示颈椎生理曲度存在,无颈椎不稳。结论联合入路全内镜技术治疗混合型双节段颈椎间盘突出症创伤小、恢复快,初步展示了其可行性。

人工全膝关节置换术中股骨前皮质切迹的研究进展

目的总结人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中股骨前皮质切迹的产生原因及预防方法。方法广泛查阅近年国内外相关文献,总结TKA术中股骨前皮质切迹的产生原因及预防方法。结果股骨前皮质切迹发生的原因主要有以下几点:后参考技术的应用、后髁角的增大、变异的股骨前皮质解剖形态、股骨假体大小的可选择性减少、进髓点后移,以及计算机导航技术或个性化截骨技术的应用。预防股骨前皮质切迹的发生可采用弯曲股骨假体放置、机器人辅助技术和前后参考技术联合等方案。结论股骨前皮质切迹是一种常见的TKA术后并发症,完备术前计划,评估患者膝关节状况,制定合理手术方案,可以有效减少股骨前皮质切迹的发生。