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A Comparative Study of Bone Resorption between Implant Placement Sites and Non-Implant Placement Sites after Autogenous Block Bone Grafts in the Anterior Maxilla
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作者 Jisi Zheng Shanyong Zhang +3 位作者 Huaihai Fan Eryi Lu Chi Yang Jingyang Zhao 《Open Journal of Stomatology》 2014年第4期197-207,共11页
The aim of this study was to compare the bone resorption differences between implant placement sites (IPS) and non-implant placement sites (NIPS) after autogenous block bone grafts in the anterior maxilla. Fourteen pa... The aim of this study was to compare the bone resorption differences between implant placement sites (IPS) and non-implant placement sites (NIPS) after autogenous block bone grafts in the anterior maxilla. Fourteen patients (58 edentulous sites) with alveolar atrophy in the anterior maxilla were treated with autogenous block bone grafts. CBCT examinations were performed at 1 month before surgery (T0), immediately after surgery (T1), 3 to 4 months after surgery (T2), 6 to 7 months after surgery before implant placement (T3), 12 to 13 months after surgery (T4), and the longest follow-up point (T5). Alveolar crestal and basal bone width (ACBW, ABBW), and alveolar bone height (ABH) were measured and divided into IPS (30 sites) and NIPS (28 sites). All results were compared by the Wilcoxon Signed Rank test. The bone resorption changes for both groups were the same. For these three parameters, ACBW didn’t change significantly from T2 to T3 and T4 to T5, ABBW didn’t change at every period from T2 to T5, and ABH didn’t change from T4 to T5. The bone resorption volume of ACBW and ABH in NIPS were more than in IPS after implant placement surgery, while the volume of ABBW was similar in both groups. At T5, the bone resorption percentages of ACBW, ABBW, and ABH were 25.57%, 16.85% and 43.84% in IPS, and 33.55%, 15.92% and 46.44% in NIPS. A more rapid loss of alveolar crest in NIPS resulted from implant placement surgery, and this reminded us of the importance of immediate implant placement. 展开更多
关键词 implant anterior MAXILLA Bone Resorption implant PLACEMENT SITE Non-implant PLACEMENT SITE
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Stress Distributions Created by Short and Regular Implants Placed in the Anterior Maxilla at Different Angles: A Finite Element Analysis
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作者 Mehmet Fatih Özmen Funda Bayındır 《Open Journal of Stomatology》 2023年第1期32-49,共18页
Although short implants are seen as alternative treatments that require additional surgical techniques in posterior region, they can be applied to anterior maxilla and various studies are required on this subject. The... Although short implants are seen as alternative treatments that require additional surgical techniques in posterior region, they can be applied to anterior maxilla and various studies are required on this subject. The purpose of this study was to examine and compare the peak von Mises stress distributions in the crown, implant and abutment by using finite element analysis (FEA). Besides, a comparison of the implant-abutment connection types in the short implant with the FEA method was established. A short implant (4 × 5 mm) with a taper-lock connection and a regular implant (4 × 9 mm) with a screw connection were used in maxillary central incisor tooth area. Three different titanium abutments with 0?, 15? and 25? angles were used for abutments. In addition, in order to determine whether the stress change in short implants is due to the length of the implant-abutment connection, a screw was designed for a short implant and it was also evaluated in the same three angles. A total of three groups and nine models were generated. 114.6N load was applied to the cingulum area of the crown at an angle of 135? to the long axis of the crowns. A torque load of 25 Ncm was applied to the regular and short implant screw. Von Mises stress distributions of implants, abutments and crowns were evaluated by using FEA. Increased angle in implants increased von Mises stress values of implant, abutment and crown. Screw connection was found higher at all angles in short implants. Close values were found at different angles in taper-lock short implant crowns. The length and the angle in the bone of implant with the type of implant-abutment connection results in the accumulated stress values. Clinical Implications Taper implant-abutment connection system was found to be more promising in terms of stress accumulation in crowns. Although the amount of stress on the abutment increased due to the length of the implant in short implants, taper implant-abutment connection system slightly reduced related to this increase. 展开更多
关键词 anterior Maxilla Finite Element Analysis Von Mises Short implant
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不同材料种植体修复单颗上前牙缺失的三维有限元分析
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作者 夏昭鑫 高亦辰 +4 位作者 邓雨瑶 王霞 兰小蓉 何芸 陈俊良 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第22期4687-4693,共7页
背景:种植修复已成为治疗前牙缺失的重要手段,选取合适的种植修复材料尤为重要,但目前临床应用的种植体材料均存在一定的不足,研究者们一直在探索合适的种植体材料。目的:对比不同材料种植体修复单颗上前牙缺失的生物力学特征。方法:将... 背景:种植修复已成为治疗前牙缺失的重要手段,选取合适的种植修复材料尤为重要,但目前临床应用的种植体材料均存在一定的不足,研究者们一直在探索合适的种植体材料。目的:对比不同材料种植体修复单颗上前牙缺失的生物力学特征。方法:将1例单颗上颌中切牙缺失患者的锥形束CT数据导入3-matic软件建立单颗上前牙缺失的三维有限元分析模型,将模型导入Marc Mentat中,根据不同的种植体材料(聚醚醚酮、钛锆合金、钛合金和氧化锆,4种材料的弹性模量依次升高)及松质骨密度(高密度、低密度)共设计8组种植体修复模型,模拟正中咬合时上前牙受力情况,比较分析种植体位移、应力以及骨皮质应力和骨松质应变。结果与结论:(1)随着种植体材料弹性模量的增加,种植体的最大位移逐渐降低,聚醚醚酮组种植体最大位移数值超过了10μm;模型中种植体应力集中于唇侧颈部,随着种植体材料弹性模量的增加,种植体最大应力逐渐增大,其中氧化锆-低密度骨质组模型种植体应力最高,达21.31 MPa;所有模型的皮质骨应力均集中于与种植体交界的唇侧皮质骨,聚醚醚酮-低密度骨质组皮质骨应力最高,为29.90 MPa。(2)从生物力学角度来看,钛锆合金、钛合金、氧化锆均可用作修复单颗上前牙缺失的种植体材料,但单纯聚醚醚酮材料在上前牙区种植修复时可能会引起种植体位移过大,导致种植失败。 展开更多
关键词 三维有限元分析 上前牙缺失 种植体 钛锆合金 氧化锆 聚醚醚酮
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颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对后纵韧带骨化物和内植物影响的有限元分析
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作者 李良奎 黄永灿 +1 位作者 王鹏 于滨生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第9期1761-1767,共7页
背景:颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎力学的影响尚未明确,既往研究主要集中在颈椎前路椎体骨化物可控前移融合的手术技巧、中长期疗效和术后并发症等。目的:运用有限元方法分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎后纵韧带骨... 背景:颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎力学的影响尚未明确,既往研究主要集中在颈椎前路椎体骨化物可控前移融合的手术技巧、中长期疗效和术后并发症等。目的:运用有限元方法分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对颈椎后纵韧带骨化物和内植物生物力学的影响。方法:选择一名健康男性志愿者进行全颈椎薄层CT扫描,应用有限元分析软件构建正常全颈椎模型,与既往文献进行对比验证其有效性;随后在模型上构建累及C4、C5和C6节段的连续型颈椎后纵韧带骨化物的术前模型;以术前模型为基础,创建颈椎前路椎体骨化物可控前移融合手术三维有限元模型,约束2个模型C7椎体下表面,于C1椎体上表面施加50 N的轴向力和1.0 N·m的力矩,在屈伸、侧弯、旋转6个工况下,分析颈椎前路椎体骨化物可控前移融合对骨化物和内植物应力的影响。结果与结论:①从术前模型得出骨化物应力主要集中在C4/5节段,在前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转6个工况下骨化物最大应力分别为10.1,148.6,68.9,74.8,83.8和85.1 MPa;②颈椎前路椎体骨化物可控前移融合术后,骨化物应力集中分布区域未见明显改变,但该手术会改变骨化物应力大小,除在前屈位颈椎前路椎体骨化物可控前移融合模型骨化物应力较术前模型增大(+44.7%)外,在其他5个工况下,骨化物应力较术前模型明显降低,其中后伸位下降最明显(-74.1%),在左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转下骨化物应力分别下降62.2%,63.3%,66.4%,67.9%;③钛板、螺钉应力主要集中在头尾两端,后伸应力最大(149.5 MPa),前屈应力最小(43.3 MPa);4个椎间融合器应力主要集中在C3/4、C6/7融合器,应力主要分布在融合器的上下表面周围,后伸应力最大(30.8 MPa),前屈应力最小(11.5 MPa);内植物(钛板、螺钉和椎间融合器)应力主要集中于头尾两端,应力较大易导致头尾两端钛板、螺钉断裂和内植物下沉;④提示颈椎前路椎体骨化物可控前移融合能明显降低骨化物应力,可能有助于防止过度增生从而压迫神经,在术后需密切关注头尾两端螺钉松动、断裂或钛板移位、断裂等情况。 展开更多
关键词 颈椎后纵韧带骨化症 颈椎前路椎体骨化物可控前移融合术 有限元分析 韧带骨化物 内植物 生物力学
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Cone beam computed tomographic analyses of alveolar bone anatomy at the maxillary anterior region in Chinese adults 被引量:15
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作者 Zhixuan Zhou Wu Chen +3 位作者 Ming Shen Chao Sun Jun Li Ning Chen 《The Journal of Biomedical Research》 CAS 2014年第6期498-505,共8页
To provide an anatomical basis for clinical implant esthetics,we evaluated the morphology of the nasopalatine canal(NPC) and analyzed labial and interproximal bone anatomy at the maxillary anterior region.We sought ... To provide an anatomical basis for clinical implant esthetics,we evaluated the morphology of the nasopalatine canal(NPC) and analyzed labial and interproximal bone anatomy at the maxillary anterior region.We sought to investigate the effect of maxillary protrusion and tooth labiolingual inclination on labial bone anatomy in Chinese adults.Three dimensional(3D) images were reconstructed using cone-beam computed tomography(CBCT) images from 80 Chinese subjects and by SimPlant 11.04.The dimensions of the NPC,the thickness and profile of the labial bone,the width and height of the interproximal bone,angle sella-nasion-subspinale(SNA) and angle upper central incisor-nasion,subspinale(U1-NA) were measured.The incisive foramen of the NPC was markedly wider than its nasal foramen.The dimension of its labial bone wall demonstrated an increasing width from the crestal to apical measurements.The labial bone at the maxillary anterior region was rather thin,especially at 3 mm below the cemento-enamel junction(CEJ) and the mid-root level;the profile of the labial bone was more curved at the central incisor,and the interproximal bone became wider and shorter posteriorly.There were significant relationships between maxillary protrusion and labial bone profile,tooth labiolingual inclination and labial bone thickness(P 〈 0.02).To achieve optimal esthetic outcome of implant,bone augmentation is necessary at the maxillary anterior region.For immediate or early placement at the maxillary anterior region,the implant should be located palatally to reduce labial bone resorption and marginal recession;its apex should be angulated palatally to avoid labial perforation at the apical region.To protect the NPC,implants at the central incisor region should be placed away from NPC. 展开更多
关键词 cone beam computed tomography(CBCT) nasopalatine canal(NPC) alveolar bone maxillary anterior region implant esthetics
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不同基台材料在上颌单颗前牙缺失修复中的应用效果及对骨吸收量的影响
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作者 刘航 李鑫 +1 位作者 吴雪 苏娅 《中国美容医学》 2025年第1期154-158,共5页
目的:探讨不同基台材料在上颌前牙区单颗牙齿缺失种植修复中的应用效果及对骨吸收量的影响。方法:选取2021年5月-2022年10月笔者医院收治的98例上颌前牙区单颗缺失患者,根据基台材料分为A组(n=49)和B组(n=49),两组均进行前牙单颗牙种植... 目的:探讨不同基台材料在上颌前牙区单颗牙齿缺失种植修复中的应用效果及对骨吸收量的影响。方法:选取2021年5月-2022年10月笔者医院收治的98例上颌前牙区单颗缺失患者,根据基台材料分为A组(n=49)和B组(n=49),两组均进行前牙单颗牙种植修复,A组采用纯钛基台,B组采用氧化锆基台。比较两组骨吸收量、软组织健康情况、修复效果及患者的生活质量。结果:修复后1个月,B组骨吸收量低于A组(P<0.05);修复后6个月,两组骨吸收量均高于修复后1个月,且B组骨吸收量低于A组(P<0.05);修复后1个月,两组菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);修复后6个月,两组PLI、GI水平较修复后1个月均升高,但A组PLI、GI水平较B组更高(P<0.05);修复后6个月,B组红色美学指数(Pink esthetic score,PES)及白色美学指数(White esthetic score,WES)评分均高于A组(P<0.05);修复后6个月,两组口腔健康影响程度量表(Oral health impact profile,OHIP-14)评分较修复前均降低,且B组OHIP-14评分低于A组(P<0.05)。结论:应用纯钛基台和氧化锆基台均能有效修复上颌前牙区单颗牙缺损,且氧化锆基台修复效果更好,种植后近期骨吸收量较少,能有效减少种植体周围炎症的发生,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 前牙缺失 氧化锆基台 钛基台 种植体 修复 骨吸收量
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数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响 被引量:1
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作者 罗晓军 刘婷 +1 位作者 张璐 袁嘉威 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期1160-1164,共5页
目的探究数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月收治的行前牙种植修复的老年患者临床资料,依据修复方案不同进行分组,采用常规种植修复的42例(67颗种植体)... 目的探究数字化导板辅助植入种植体对老年前牙种植修复患者满意度及修复美学效果的影响。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月收治的行前牙种植修复的老年患者临床资料,依据修复方案不同进行分组,采用常规种植修复的42例(67颗种植体)为常规组,采用数字化导板辅助植入种植体修复的56例(84颗种植体)为数字化组。比较2组牙齿修复效果、种植准确度、咬合功能和种植体稳定性,记录修复后并发症与治疗费用,评价美学效果和患者满意度。结果术后第3个月和第6个月,数字化组美学、功能和生物学评分,种植体根部颊舌向与垂直向、颈部颊舌向与垂直向及根尖偏差距离均低于常规组(均P<0.05),咬合功能和种植体稳定性评分均高于常规组(均P<0.05);数字化组治疗费用高于常规组(P<0.05),手术时长少于常规组(P<0.05);数字化组术后3个月内并发症总发生率低于常规组(P<0.05);术后第3、第6个月,数字化组粉色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分、对修复的满意度均高于常规组(均P<0.05)。结论数字化导板辅助植入种植体在老年患者前牙种植修复中效果良好,可减少并发症与治疗时长,保证精确度与稳定性,改善咬合功能和美观度,患者满意度提高。 展开更多
关键词 老年 数字化导板 种植体修复 前牙 美学效果 满意度
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上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与修复后美观度的相关性分析
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作者 李敏 徐旻洁 张静 《中国美容医学》 CAS 2024年第7期129-132,共4页
目的:探讨上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与美观度的相关性。方法:选取2019年1月-2021年10月笔者医院收治的102例上颌前牙缺损的患者,均接受上颌前牙种植修复治疗。随访观察6个月,采用红色-白色美学标准(Pink esthetic score,W... 目的:探讨上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与美观度的相关性。方法:选取2019年1月-2021年10月笔者医院收治的102例上颌前牙缺损的患者,均接受上颌前牙种植修复治疗。随访观察6个月,采用红色-白色美学标准(Pink esthetic score,White esthetic score,PES-WES)评估修复后美观度,并根据PES-WES得分情况分为美观组(PES≥8分且WES≥6分)和欠美观组(PES<8分或WES<6分)。记录两组人口社会学特征、采用锥形束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚度,采用面部姿势位图片测量口唇厚度,采用Pearson相关性分析上颌前牙缺失修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度的相关性,采用二元Logistic分析上颌前牙修复患者美观度的影响因素。结果:102例患者中,4例因搬迁等原因失访,最终纳入98例,其中68例(69.39%)PES≥8分且WES≥6分为美观组,其余30例为欠美观组;两组牙龈厚度、口唇厚度对比差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,牙龈厚度、口唇厚度与美观度呈正相关(r=0.439,P<0.01;r=0.475,P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示:牙龈厚度(OR=0.003,95%CI 0.001~0.077)、口唇厚度(OR=0.181,95%CI 0.181~0.470)为上颌前牙修复患者美观度的影响因素(P<0.05)。结论:上颌前牙缺失种植修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度有关,修复前可根据患者牙龈厚度和口唇厚度制定修复方案。 展开更多
关键词 上颌前牙缺失 种植修复 牙龈厚度 口唇厚度 美观度
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根盾技术在上颌前牙区单颗牙即刻种植中的应用观察
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作者 胡豪杰 刘晓珂 +3 位作者 李改明 王黎明 范凯宇 汤晓雨 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第6期459-463,共5页
目的:观察根盾技术在上颌前牙区单颗牙即刻种植中的应用及对唇侧骨板的影响和美学效果。方法:选取2019年9月至2021年9月于我科行上颌前牙区单颗牙种植修复的70例患者进行研究。采用信封法随机将患者分为对照组(35例,即刻种植)和观察组(3... 目的:观察根盾技术在上颌前牙区单颗牙即刻种植中的应用及对唇侧骨板的影响和美学效果。方法:选取2019年9月至2021年9月于我科行上颌前牙区单颗牙种植修复的70例患者进行研究。采用信封法随机将患者分为对照组(35例,即刻种植)和观察组(35例,根盾技术联合即刻种植)。比较2组患者种植成功率和并发症发生率、唇侧骨板吸收量、软组织高度变化量、美学效果和患者满意度。结果:修复12个月后,观察组红色美学指数评分(pink esthetic score,PES)、白色美学指数评分(white esthetic score,WES)、患者满意度均优于对照组(P<0.01),且唇侧骨板吸收量、软组织高度变化量均小于对照组(P<0.05)。观察组成功率为97.14%,并发症发生率为2.86%;对照组成功率为94.29%,并发症发生率为11.43%,2组间成功率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在上颌前牙区单颗牙即刻种植时应用根盾技术,可降低唇侧骨板吸收量、减少牙龈萎缩、提高美学效果、提升患者满意度,是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 根盾技术 即刻种植 上颌前牙区 唇侧骨板 美学效果
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急性前循环动脉粥样硬化性串联闭塞患者球囊扩张与支架置入的效果
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作者 李威 冯晓丽 +5 位作者 王康萌 黄开来 孙刚 陈蓉 赵振强 关海涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期593-598,共6页
目的比较颈内动脉起始段粥样硬化性串联闭塞患者颈内动脉颅外段行球囊扩张或支架置入的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院和广州医科大学附属第三医院收治的发病24 h内行血管内治疗的急性前循环串... 目的比较颈内动脉起始段粥样硬化性串联闭塞患者颈内动脉颅外段行球囊扩张或支架置入的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2022年10月海南医学院第一附属医院和广州医科大学附属第三医院收治的发病24 h内行血管内治疗的急性前循环串联闭塞脑卒中患者91例,分为球囊扩张组51例,支架置入组40例,比较两组基线和临床资料。mTICI 2b~3定义为血管良好再通,术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分0~2分定义为临床预后良好。结果支架组患者术后血管良好再通率和90 d良好临床预后率较球囊组高,分别为70%比60.8%和60%比52%,但差异无统计学意义(P=0.361、0.391)。两组症状性颅内出血发生率、无症状性颅内出血发生率和病死率分别为10%比11.8%、32.5%比41.2%、22.5%比17.7%,差异均无统计学意义(P=1.000、0.396、0.564)。结论颈内动脉起始段动脉粥样硬化性病变所致的急性前循环串联闭塞患者,急性期颅外段行球囊扩张或支架置入可能均安全有效。 展开更多
关键词 急性前循环串联闭塞 动脉粥样硬化性病变 球囊扩张 支架置入 血管内治疗
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拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者牙槽骨骨量及牙槽美学效果的影响
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作者 常静 《智慧健康》 2024年第17期93-95,共3页
目的观察拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者牙槽骨骨量及牙槽美学效果的影响。方法选取2018年1月—2022年12月在本院口腔科接受前牙口腔种植手术的72例患者,并依照随机分配原则将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取常规拔牙... 目的观察拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者牙槽骨骨量及牙槽美学效果的影响。方法选取2018年1月—2022年12月在本院口腔科接受前牙口腔种植手术的72例患者,并依照随机分配原则将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采取常规拔牙和口腔种植手术,观察组采取拔牙位点保存技术。对两组的牙槽美学效果、牙槽骨量指标进行比较。结果术前,两组牙槽美学效果得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的牙槽美学效果得分较术前均更高,且观察组术后牙槽美学效果得分较对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组牙槽骨高度、密度、宽度值对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组牙槽骨高度、密度、宽度值均较术前更高,且观察组术后牙槽骨高度、密度、宽度值显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔牙位点保存技术对前牙口腔种植患者具有较高的应用价值,可显著提升牙槽美学效果,有效保存牙槽骨高度、密度、宽度值,促进疾病康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 拔牙位点保存技术 前牙口腔种植 牙槽骨骨量 牙槽美学效果
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在上颌前牙美学区种植中数字化导板的应用效果分析
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作者 王璐 赵岚 马果静 《智慧健康》 2024年第2期4-7,共4页
目的 研究在上颌前牙美学区种植中运用数字化导板的效果。方法 选取2022年4月—2023年5月在本院接受上颌前牙美学区种植治疗的患者50例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组25例,研究组种植枚数32,对照组种植枚数30,分析治疗效果。结... 目的 研究在上颌前牙美学区种植中运用数字化导板的效果。方法 选取2022年4月—2023年5月在本院接受上颌前牙美学区种植治疗的患者50例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组25例,研究组种植枚数32,对照组种植枚数30,分析治疗效果。结果 研究组治疗满意度高于对照组(P<0.05);研究组植入位置偏差低于对照组(P<0.05);研究组修复后牙菌斑指数低于对照组(P<0.05);研究组美学效果评分明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生概率低于对照组(P<0.05)。结论 数字化导板运用在上颌前牙美学区种植中,可降低植入位置偏差,改善牙菌斑指数、美学效果以及牙齿评分,降低不良反应发生率,值得运用。 展开更多
关键词 上颌前牙 美学区种植 数字化导板 满意度 植入位置偏差
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下颌前牙区种植术后血管神经损伤防治策略
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作者 马海鹰 娄依婷 +3 位作者 孙哲渊 王柏翔 俞梦飞 王慧明 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期550-560,共11页
下颌前牙区种植术中可能损伤下颌切牙管、舌孔、口底血管等重要解剖结构,从而导致患者口底血肿、窒息、疼痛、感觉异常等症状发生,严重者可危及生命。下颌前牙区相对不足的颌骨空间和血管神经的解剖变异是种植术中血管神经损伤高风险的... 下颌前牙区种植术中可能损伤下颌切牙管、舌孔、口底血管等重要解剖结构,从而导致患者口底血肿、窒息、疼痛、感觉异常等症状发生,严重者可危及生命。下颌前牙区相对不足的颌骨空间和血管神经的解剖变异是种植术中血管神经损伤高风险的原因。一旦血管损伤,应当进行气道控制和止血;神经损伤则应采取移除种植体以及早期药物治疗等措施。种植医生应熟悉下颌前牙区的解剖结构,术前行锥形束计算机断层扫描并进行合理设计,术中借助数字技术实现精准植入种植体,以避免下颌前牙区种植术中血管神经损伤。本文通过文献回顾下颌前牙区的解剖结构及其变异,探讨下颌前牙区种植术中血管神经损伤的防治策略,为临床提供参考。 展开更多
关键词 种植牙 下颌前牙区 应用解剖学 出血 神经损伤 数字技术 综述
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即刻种植联合富血小板纤维蛋白固定种植体在前牙缺失治疗中的疗效及对患者龈沟液骨桥蛋白的影响 被引量:1
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作者 付钰 束明阳 杨波 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第1期51-54,共4页
目的:探究即刻种植联合使用患者富血小板纤维蛋白(PRF)固定种植体在前牙缺失治疗中的疗效及对患者龈沟液骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:选择前牙缺失患者82例,依照随机数字表法分为两组各41例,对照组即刻种植,观察组在对照组基础上联合... 目的:探究即刻种植联合使用患者富血小板纤维蛋白(PRF)固定种植体在前牙缺失治疗中的疗效及对患者龈沟液骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法:选择前牙缺失患者82例,依照随机数字表法分为两组各41例,对照组即刻种植,观察组在对照组基础上联合PRF。对比两组总有效、OPN、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、软垢指数、龈沟出血指数、菌斑指数、种植体周围骨密度、唇腭向骨厚度、唇腭向骨高度。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术前,两组OPN、ALP、OPG比较,无统计学差异(均P>0.05);术后30d,观察组OPN、ALP水平及软垢、龈沟出血、菌斑指数较对照组降低,而OPG高于对照组(均P<0.05)。在术后6、12周,观察组种植体周围骨密度、唇腭向骨厚度、唇腭向骨高度高于对照组(均P<0.05)。结论:即刻种植联合使用PRF在前牙缺失即刻种植中具有较为理想疗效,有利于改善骨代谢。 展开更多
关键词 即刻种植 富血小板纤维蛋白 前牙缺失 骨桥蛋白 龈沟液 疗效
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地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房的研究进展
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作者 刘勇 阎静 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1438-1442,共5页
地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)不仅能治疗视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿、糖尿病性黄斑水肿和非感染性后葡萄膜炎,还能治疗内眼手术后黄斑水肿和其他炎症相关的眼底疾病继发的黄斑水肿。随着地塞米松玻璃体内植入剂广泛应用,不常见... 地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)不仅能治疗视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿、糖尿病性黄斑水肿和非感染性后葡萄膜炎,还能治疗内眼手术后黄斑水肿和其他炎症相关的眼底疾病继发的黄斑水肿。随着地塞米松玻璃体内植入剂广泛应用,不常见的并发症,如地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房,逐渐受到重视。地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房多见于悬韧带-晶状体囊膜复合体不完整、玻璃体切除术后的患眼。地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房后多沉于下方房角,似前房积脓,可引起视力下降和眼痛,常并发角膜水肿和高眼压。合并角膜水肿的患眼应尽快复位或取出地塞米松玻璃体内植入剂,以降低角膜内皮失代偿风险。缩瞳和避免诱因,如俯卧、跳跃、长途飞行等,可以预防地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房。文章主要综述了地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房的研究进展,以期为地塞米松玻璃体内植入剂移位至前房的诊治和预防提供参考。 展开更多
关键词 地塞米松玻璃体内植入剂 移位 前房 角膜水肿 黄斑水肿
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即刻修复与延期修复前牙缺损的美学和牙周健康指标观察 被引量:2
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作者 黎黎 张志刚 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期436-439,共4页
目的探讨前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复的临床应用效果差异。方法选取采用即刻种植治疗的前牙缺损患者120例(120颗牙)进行临床随机试验,其中60例患者种植术后采用即刻修复(即刻组),另外60例患者种植术后采用延期修复(延期... 目的探讨前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复的临床应用效果差异。方法选取采用即刻种植治疗的前牙缺损患者120例(120颗牙)进行临床随机试验,其中60例患者种植术后采用即刻修复(即刻组),另外60例患者种植术后采用延期修复(延期组);对比两组患者的美学效果(修复体边缘匹配、完整性、牙龈健康状况、颜色一致性和牙齿敏感性)、牙周健康指标(牙周探诊断深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数)、种植体边缘骨吸收情况、种植修复成功率。结果在修复治疗12个月后,即刻组的牙龈健康程度、牙敏感状况优于延期组(P<0.05);修复12个月后,即刻组的龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数均低于延期组(P<0.05);即刻组在修复12个月后的近中、远中骨吸收量低于延期组(P<0.05)。两组种植修复成功率均较高,但差异无显著性(P>0.05)。结论前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复成功率均较高,但是前者有利于牙周健康维持,减少骨吸收量,美学效果更好。 展开更多
关键词 前牙缺损 即刻种植 即刻修复 延期修复 美学 牙周健康指标
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窦管的解剖和功能及其在种植术中损伤的防治策略
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作者 孙哲渊 娄依婷 +3 位作者 刘志超 王柏翔 俞梦飞 王慧明 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期561-568,共8页
窦管是一种包含上牙槽前神经束的管道,起自眶下管,沿上颌窦和鼻腔边缘延伸到上颌骨前部。窦管曾被认为是一种解剖变异。随着锥形束计算机断层扫描(CBCT)的广泛使用,人群中窦管检出增多。窦管在上颌骨前部走行较为多样,可发出多个副管,... 窦管是一种包含上牙槽前神经束的管道,起自眶下管,沿上颌窦和鼻腔边缘延伸到上颌骨前部。窦管曾被认为是一种解剖变异。随着锥形束计算机断层扫描(CBCT)的广泛使用,人群中窦管检出增多。窦管在上颌骨前部走行较为多样,可发出多个副管,终止在鼻底或上前牙区,其中走行于中切牙腭侧居多。窦管中走行的上牙槽前神经束不仅支配上颌前牙及其相应软组织和上颌窦黏膜并提供营养支持,还涉及鼻中隔与鼻侧壁及部分腭部黏膜。为减少手术并发症,需要研究窦管损伤的防治策略。如术前使用CBCT识别窦管并通过虚拟手术的方式设计种植体距离窦管2 mm以上;术中评估出血情况及关注患者感受并辅以数字化种植术导板等精准手术方式;术后通过CBCT检查种植体与窦管的关系,并根据患者感受治疗窦管损伤。本文通过总结窦管在人群中的检出情况、分析窦管解剖结构特点以及窦管在上颌骨前部所发挥的生理功能,探讨在种植术中有效回避窦管损伤的策略,以期提高医生的认识,为临床决策提供参考。 展开更多
关键词 窦管 上牙槽前神经 应用解剖学 种植 锥形束计算机断层扫描 综述
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上前牙种植单冠修复体切导的数字化设计正确度 被引量:1
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作者 李穗 马雯洁 +3 位作者 王时敏 丁茜 孙瑶 张磊 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期81-87,共7页
目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态... 目的:通过虚拟数字模型实验比较动态咬合记录法(patient-specific motion,PSM)和平均值数字牙合架法设计前牙种植单冠修复体切导的正确度。方法:招募12名牙列完整、有稳定切导的健康受试者,口内扫描获得受试者牙列模型,并采集两种动态咬合记录:(1)仅包括前伸运动;(2)包括前伸运动及侧前伸运动。加高原始模型上中切牙参与前伸引导的部分舌面作为参考模型;虚拟拔除单个上中切牙,虚拟种植获得上颌工作模型。在修复体设计软件中使用复制功能进行种植单冠形态设计,使用不同数字化方法设计切导:对照组为平均值数字牙合架法,试验组为仅包括前伸运动的动态咬合记录法(PSM1)和包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法(PSM2)。通过逆向工程软件分析比较修复体切导形态与原始切导形态的三维偏差,评价指标包括代表高牙合程度的正值平均值、正面积比、最大值,代表低牙合程度的负值平均值、负面积比、最小值,以及代表整体偏差程度的均方根。结果:数据采用中位数(四分位距)表示。PSM2组的正值平均值、正面积比、负值平均值小于对照组[8.0(18.8)μm vs.37.5(47.5)μm;0 vs.7.2%(38.1%);-109.0(63.8)μm vs.-66.5(64.5)μm],负面积比大于对照组[52.9%(47.8%)vs.17.3%(45.3%)],差异均具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正面积比[0.1%(7.0%)]和负值平均值[-97.0(61.5)μm]均小于对照组,负面积比[40.7%(39.2%)]大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PSM1组的正值平均值[20.0(42.0)μm]和正面积比均大于PSM2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:设计前牙种植单冠修复体切导时,相较于平均值数字牙合架法和仅包括前伸运动的动态咬合记录法,包括前伸运动和侧前伸运动的动态咬合记录法更有利于减少修复体的咬合干扰,提高咬合适合性。 展开更多
关键词 牙种植 牙修复体设计 计算机辅助设计 上颌前牙 切导
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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后拱高与眼前节参数的相关性研究
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作者 江畅 高健 +4 位作者 叶敏捷 朱凤 廖超 吴宇博 廖荣丰 《临床眼科杂志》 2024年第3期229-235,共7页
目的研究分析有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后早期的拱高与术前眼前节参数的相关性。方法回顾性病例研究。收集2021年7月至2022年10月行ICL植入手术患者388例(696只眼)的病历资料,所有患者术后随访1周,使用三维眼前节分析仪(Pe... 目的研究分析有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后早期的拱高与术前眼前节参数的相关性。方法回顾性病例研究。收集2021年7月至2022年10月行ICL植入手术患者388例(696只眼)的病历资料,所有患者术后随访1周,使用三维眼前节分析仪(Pentacam)测量患者术后拱高,分析ICL术后早期拱高与术前角膜水平直径即白到白(WTW)、平均睫状沟直径(STS)、房角距离(ATA)、前房深度(ACD)、术前等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT)、晶状体矢高(CLR)以及晶状体前表面顶点到水平睫状沟直径所在平面的距离(STSL)之间的相关性,并通过逐步多元线性回归分析建立预测拱高的线性回归方程。结果患者行ICL植入术后1周裸眼视力为-0.08(-0.08,<0.00)logMAR,较术前1.00(1.00,1.22)logMAR显著提升,差异有统计学意义(Z=-22.892,P<0.001),术后1周的拱高与WTW(r=0.229,P<0.001)、ACD(r=0.296,P<0.001)、STS(r=0.163,P<0.001)、AL(r=0.079,P<0.05)、ICL尺寸(r=0.210,P<0.001)呈正相关,与STSL(r=-0.163,P<0.001)、CLR(r=-0.203,P<0.001)、LT(r=-0.292,P<0.001)呈负相关,与SE和ATA无显著相关性(P>0.05)。线性回归结果显示:影响和预测ICL术后早期拱高的因素有ACD、STSL、LT、ICL尺寸。线性回归方程:拱高=-209.742+116.764×(ACD)-114.234×(STSL)-106.168×(LT)+58.156×ICL尺寸(R^(2)=0.130)。结论术后1周的拱高与WTW、ACD、STS、AL、ICL尺寸呈正相关,与STSL、CLR、LT呈负相关,与SE和ATA不相关,ACD、STSL、LT和ICL尺寸是影响和预测术后拱高的重要因素。 展开更多
关键词 有晶状体眼后房型人工晶状体 拱高 近视 眼前节 参数
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个性化钛网联合浓缩生长因子修复前牙槽嵴缺损的临床疗效
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作者 史舒雅 李昕 +1 位作者 余洪强 董煜 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期805-809,共5页
目的:探究个性化钛网联合浓缩生长因子修复前牙槽嵴缺损的临床疗效。方法:纳入105例前牙槽嵴缺损患者作为研究对象,均行种植修复。根据随机数字表法分为研究组(52例)和对照组(53例),对照组采用个性化钛网覆盖,研究组在对照组基础上联合... 目的:探究个性化钛网联合浓缩生长因子修复前牙槽嵴缺损的临床疗效。方法:纳入105例前牙槽嵴缺损患者作为研究对象,均行种植修复。根据随机数字表法分为研究组(52例)和对照组(53例),对照组采用个性化钛网覆盖,研究组在对照组基础上联合浓缩生长因子。随访1年,分析2组种植成功率、牙槽嵴高度、骨增量、牙槽骨骨密度、骨厚度、美学效果及并发症情况。结果:术后1年,2组研究对象中发生种植体松动或脱落例数均为0,种植成功率100%。研究组牙槽嵴的高度、骨增量、牙槽骨骨密度、骨厚度均大于对照组(P<0.05)。研究组红色美学指数与白色美学指数评分高于对照组(P<0.05)。研究组出现术后肿痛、牙周感染各2例,牙龈出血、过敏各1例,对照组出现术后肿痛、牙龈出血、过敏各1例,牙周感染2例(P>0.05)。结论:个性化钛网联合浓缩生长因子修复前牙槽嵴缺损能改善牙槽嵴高度及骨代谢,提升美学效果。 展开更多
关键词 个性化钛网 浓缩生长因子 种植修复 前牙槽嵴缺损 牙槽嵴高度 美学效果
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