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Network pharmacology and molecular docking to explore Polygoni Cuspidati Rhizoma et Radix treatment for acute lung injury
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作者 Jia-Lin Zheng Xiao Wang +7 位作者 Zhe Song Peng Zhou Gui-Ju Zhang Juan-Juan Diao Cheng-En Han Guang-Yuan Jia Xu Zhou Bao-Qing Zhang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第19期4579-4600,共22页
BACKGROUND Polygoni Cuspidati Rhizoma et Radix(PCRR),a well-known traditional Chinese medicine(TCM),inhibits inflammation associated with various human diseases.However,the anti-inflammatory effects of PCRR in acute l... BACKGROUND Polygoni Cuspidati Rhizoma et Radix(PCRR),a well-known traditional Chinese medicine(TCM),inhibits inflammation associated with various human diseases.However,the anti-inflammatory effects of PCRR in acute lung injury(ALI)and the underlying mechanisms of action remain unclear.AIM To determine the ingredients related to PCRR for treatment of ALI using multiple databases to obtain potential targets for fishing.METHODS Recognized and candidate active compounds for PCRR were obtained from Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,STITCH,and PubMed databases.Target ALI databases were built using the Therapeutic Target,DrugBank,DisGeNET,Online Mendelian Inheritance in Man,and Genetic Association databases.Network pharmacology includes network construction,target prediction,topological feature analysis,and enrichment analysis.Bioinformatics resources from the Database for Annotation,Visualization and Integrated Discovery were utilized for gene ontology biological process and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes network pathway enrichment analysis,and molecular docking techniques were adopted to verify the combination of major active ingredients and core targets.RESULTS Thirteen bioactive compounds corresponding to the 433 PCRR targets were identified.In addition,128 genes were closely associated with ALI,60 of which overlapped with PCRR targets and were considered therapeutically relevant.Functional enrichment analysis suggested that PCRR exerted its pharmacological effects in ALI by modulating multiple pathways,including the cell cycle,cell apoptosis,drug metabolism,inflammation,and immune modulation.Molecular docking results revealed a strong associative relationship between the active ingredient and core target.CONCLUSION PCRR alleviates ALI symptoms via molecular mechanisms predicted by network pharmacology.This study proposes a strategy to elucidate the mechanisms of TCM at the network pharmacology level. 展开更多
关键词 Traditional Chinese medicine acute lung injury infectionS DATABASE Network pharmacology Molecular docking
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Effect of abdominal trauma on hemorrhagic shock-induced acute lung injury in rats 被引量:2
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作者 Bulent Kilicoglu Erol Eroglu +2 位作者 Sibel Serin Kilicoglu Kemal Kismet Fusun Eroglu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第22期3593-3596,共4页
TO evaluate the effects of abdominal trauma on hemorrhagic shock-induced acute lung injury in rats. METHODS: Five groups were allocated (n = 8) in the study. Group Ⅰ was taken as the control group, group Ⅱ as the... TO evaluate the effects of abdominal trauma on hemorrhagic shock-induced acute lung injury in rats. METHODS: Five groups were allocated (n = 8) in the study. Group Ⅰ was taken as the control group, group Ⅱ as the hemorrhagic shock group, group Ⅲ as hemorrhagic shock + laparotomy, group Ⅳ as hemorrhagic shock + splenectomy and group V as splenectomy + omentectomy + hemorrhagic shock group. Hemorrhagic shock was induced by drawing blood and reducing mean arterial pressure (MAP) to 40 mmHg within 10 min. After a hypotensive period of 1 h, animals were resuscitated. Bronchoalveolar lavage (BAL) was performed to recover cells from the alveolar space with 40 mL of BAL fluid after resuscitation malondialdehyde (MDA) and L-γ-glutamyl-L-cysteinylglycine (GSH) levels were measured in serum, erythrocytes and lung tissue. RESULTS: Serum, erythrocyte, lung tissue MDA and GSH levels were significantly increased in hemorrhagic shock groups Ⅱ-Ⅴ (P 〈 0.05). Lymphocyte, neutrophil and alveolar macrophage counts in BAL fluid indicated a significant difference between control and shock groups (P 〈 0.05). CONCLUSION: The degree of trauma increases hemorrhagic shock-induced acute lung injury. 展开更多
关键词 Hemorrhagic shock acute lung injury abdominal trauma
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Intravenous infusion of mesenteric lymph from severe intraperitoneal infection rats causes lung injury in healthy rats 被引量:6
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作者 Yan-Min Zhang Shu-Kun Zhang Nai-Qiang Cui 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第16期4771-4777,共7页
AIM: To investigate whether mesenteric lymph from rats with severe intraperitoneal infection (SII) induces lung injury in healthy rats.
关键词 Severe intraperitoneal infection Mesenteric lymph acute lung injury Toll-like receptor 4 Nuclear factor κ B
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A pulmonary source of infection in patients with sepsis-associated acute kidney injury leads to a worse outcome and poor recovery of kidney function 被引量:15
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作者 Yi-wen Fan Shao-wei Jiang +4 位作者 Jia-meng Chen Hui-qi Wang Dan Liu Shu-ming Pan Cheng-jin Gao 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS CSCD 2020年第1期18-26,共9页
BACKGROUND:Hospital mortality rates are higher among patients with sepsis-associated acute kidney injury(SA-AKI)than among patients with sepsis.However,the pathogenesis underlying SA-AKI remains unclear.We hypothesize... BACKGROUND:Hospital mortality rates are higher among patients with sepsis-associated acute kidney injury(SA-AKI)than among patients with sepsis.However,the pathogenesis underlying SA-AKI remains unclear.We hypothesized that the source of infection affects development of SA-AKI.We aim to explore the relationship between the anatomical source of infection and outcome in patients with SA-AKI.METHODS:Between January 2013 and January 2018,113 patients with SA-AKI admitted to our Emergency Center were identifi ed and divided into two groups:those with pulmonary infections and those with other sources of infection.For each patient,we collected data from admission until either discharge or death.We also recorded the clinical outcome after 90 days for the discharged patients.RESULTS:The most common source of infection was the lung(52/113 cases,46%),followed by gastrointestinal(GI)(25/113 cases,22.1%)and urinary(22/113,19.5%)sources.Our analysis showed that patients with SA-AKI had a significantly worse outcome(30/52 cases,P<0.001)and poorer kidney recovery(P=0.015)with pulmonary sources of infection than those infected by another source.Data also showed that patients not infected by a pulmonary source more likely experienced shock(28/61 cases,P=0.037).CONCLUSION:This study demonstrated that the source of infection infl uenced the outcome of SA-AKI patients in an independent manner.Lung injury may influence renal function in an asyet undetermined manner as the recovery of kidney function was poorer in SA-AKI patients with a pulmonary source of infection. 展开更多
关键词 SEPSIS infection source acute KIDNEY injury lung injury RENAL function
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降钙素原与白蛋白比值对腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤不良预后的评估价值
5
作者 陈丽娟 王昕雯 +3 位作者 吴晓丽 杨康群 秦海艳 朱蕻潮 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1796-1800,共5页
目的探讨腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析其在脓毒症相关AKI病人不良预后中的诊断价值。方法前瞻性分析南京医科大学附属淮安第一医院重症监护室(ICU)2019年1月至2022年12月231例由腹腔感染引起的脓毒症相关... 目的探讨腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析其在脓毒症相关AKI病人不良预后中的诊断价值。方法前瞻性分析南京医科大学附属淮安第一医院重症监护室(ICU)2019年1月至2022年12月231例由腹腔感染引起的脓毒症相关AKI病人的临床资料,根据病人随访预后情况将其分为生存组(137例)和死亡组(94例)。采用单因素分析法比较两组病人的临床资料;多因素logistic回归分析脓毒症相关AKI病人不良预后的独立危险因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PCT/白蛋白(Alb)、CRP/Alb对脓毒症相关AKI病人不良预后的诊断价值。结果单因素分析显示,231例脓毒症相关急性肾损伤,小肠坏死或穿孔疾病引起的病死率明显高于回盲阑尾疾病的病死率(31.9%比11.7%)(P<0.001);死亡组PCT浓度显著高于生存组[28.65(18.73,78.97)mg/L比8.0(1.05,21.73)mg/L](P<0.001);同样,死亡组CRP浓度显著高于生存组[224.37(180.10,263.15)mg/L比186.3(136.33,235.84)mg/L](P<0.001);死亡组PCT/Alb和CRP/Alb比值均显著高于生存组[2.29(0.73,3.78)比0.25(0.04,0.53)和10.78(6.91,13.79)比5.75(5.30,10.92)](均P<0.001);多因素logistic回归分析显示,PCT/Alb、CRP/Alb是脓毒症诱导AKI病人不良预后的独立危险因素。进一步的ROC曲线显示,PCT/Alb预测脓毒症AKI病人不良预后的准确性均高于CRP/Alb,曲线下面积(0.86比0.74)、特异度(84.7%比61.3%)、灵敏度(78.7%比75.5%)。结论PCT/Alb不仅是评估腹腔感染引起的脓毒症相关急性肾损伤病人不良预后的独立危险因素,更能为临床改善此类疾病管理和降低病死率方面提供一定帮助。 展开更多
关键词 急性肾损伤 降钙素原 白蛋白 C反应蛋白 脓毒症 腹腔感染
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Therapeutic Effects of Herbs Activating Blood Circulation and Dispersing Stasis on Acute Lung Injury after Abdominal Operations
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作者 薛承锐 齐清会 +1 位作者 尤胜义 吴咸中 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1997年第4期250-252,共3页
Objective: To observe the effect of acute lung injury after abdominal surgical operations treated with herbs activating blood circulation and dispersing stasis. Methods: Forty-four patients complication with acute lu... Objective: To observe the effect of acute lung injury after abdominal surgical operations treated with herbs activating blood circulation and dispersing stasis. Methods: Forty-four patients complication with acute lung injury after abdominal operation were analyze with multiple clinical and laboratory parameters and were treated early with herbs activating blood circulation and dispersing stasis. Results: After 2 days of medication,arterial oxygen saturation (SaO2 ) and partial pressure of oxygen in artery (PaO2 ) markedly improved, with significant difference as compared with those before medication (P < 0. 01 ). After continous medication for 4 days, SaO2, PaO2 and chest X-ray as well as synthetic physiologic parameters obviously improved, prostaglandin F1a,thromboxane B2 (TXB2 ), C-reactive protein (CRP), erythrocyte C3b were very significantly different from those medication (P < 0. 01 ), the synthetic physiological parameters returned generally to normal. After 5 days of herbal medication, all parameters resumed normal with satisfactory physiologic criteria. Conclusions: Early application of herbs activating blood circulation and dispersing stasis could obviously improve hypoxemia and the lung lesions, and consequently the general condition of the patient. 展开更多
关键词 herbs activating blood circulation and dispersing stasis abdominal surgery acute lung injury
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复杂性腹腔感染并发肝功能障碍的病原菌分布特点及相关危险因素 被引量:1
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作者 何晨航 张北源 +3 位作者 陈鸣 曹科 王妍 虞文魁 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第2期93-97,共5页
目的探讨复杂性腹腔感染患者并发肝功能障碍(liver dysfunction,LD)的病原菌分布和相关危险因素。方法回顾分析2021年1月至2022年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科(ICU)收治的134例复杂性腹腔感染患者的临床资料,根据治疗过... 目的探讨复杂性腹腔感染患者并发肝功能障碍(liver dysfunction,LD)的病原菌分布和相关危险因素。方法回顾分析2021年1月至2022年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科(ICU)收治的134例复杂性腹腔感染患者的临床资料,根据治疗过程中是否并发LD分为LD组和非LD组。比较两组患者的一般资料和腹水培养病原菌分布对LD发生的影响,并进行多因素Logistic回归分析以寻找并发LD的独立危险因素。结果LD组较非LD组患者腹水培养为革兰阴性(G^(-))菌的比例更高(64.0%vs.45.8%,P=0.035),且治疗过程中继发菌血症(56.0%vs.27.1%,P=0.001)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)(69.3%vs.40.7%,P=0.001)、急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(57.3%vs.23.7%,P<0.001)和感染性休克(80.0%vs.49.2%,P<0.001)的比例更高。进一步行多因素Logistic回归分析发现,腹水培养为G^(-)菌(OR=2.642,95%CI 1.126~6.198,P=0.026)、并发AKI(OR=2.718,95%CI 1.052~7.026,P=0.039)和感染性休克(OR=2.663,95%CI 1.017~6.978,P=0.046)是影响复杂性腹腔感染患者并发LD的独立危险因素。结论复杂性腹腔感染并发LD患者腹水培养以G^(-)菌为主,腹水培养为G^(-)菌、并发AKI和感染性休克是复杂性腹腔感染并发LD的独立危险因素。 展开更多
关键词 复杂性腹腔感染 肝功能障碍(LD) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 急性肾损伤(AKI) 危险因素
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血小板计数在肺部感染所致ALI/ARDS中的变化及与炎性因子、氧化应激等指标的相关性分析
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作者 康华丽 刘俊玲 《四川生理科学杂志》 2023年第12期2270-2273,共4页
目的:探讨肺部感染所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung iniury,ALI)/(acute respiratory distress svndrome,ARDS)患者炎性因子、氧化应激指标水平,并分析其相关性。方法:选取2020年1月至2022年4月本院收治的116例肺部感染... 目的:探讨肺部感染所致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(acute lung iniury,ALI)/(acute respiratory distress svndrome,ARDS)患者炎性因子、氧化应激指标水平,并分析其相关性。方法:选取2020年1月至2022年4月本院收治的116例肺部感染患者为研究对象,依据其是否合并ALI/ARDS分为对照组即单纯肺部感染52例、研究组即合并ALI/ARDS 64例。入组时采用ELISA法检测炎性因子水平。采用试剂盒检测氧化应激指标水平。分析炎性因子、氧化应激及肺部感染评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ、Murray肺损伤评分相关性。分析炎性因子、氧化应激指标对肺部感染所致ALI/ARDS的诊断价值。结果:与对照组比较,研究组血小板计数(Platelet count,PLT)降低,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-px)水平降低,白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(Interleukin-8,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、过氧化脂质(Lipid peroxide,LPO)水平升高(P<0.05);PLT与IL-18、LPO及CPIS、APACHEⅡ、Murray评分呈负相关(P<0.05),而与SOD呈正相关(P<0.05);联合诊断肺部感染所致ALI/ARDS的AUC大于单项诊断(P<0.05)。结论:肺部感染所致ALI/ARDS患者中PLT降低,且与IL-18、LPO、SOD密切相关,联合检测PLT、IL-18、LPO、SOD对肺部感染所致ALI/ARDS具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 肺部感染 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 血小板计数
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腹腔高压对重症急性胰腺炎患者呼吸功能的影响 被引量:12
9
作者 倪海滨 李维勤 +4 位作者 柯路 童智慧 孙加奎 李宁 黎介寿 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期153-156,共4页
目的 评价腹高压(IAH)及腹腔间隔综合征(ACS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者呼吸功能的影响.方法 回顾分析90例SAP住院患者的临床资料.根据患者入院时测定的腹内压值分为:腹内压〈12 mm Hg组(腹内压正常组,n=16);腹内压≥12 mm Hg ... 目的 评价腹高压(IAH)及腹腔间隔综合征(ACS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者呼吸功能的影响.方法 回顾分析90例SAP住院患者的临床资料.根据患者入院时测定的腹内压值分为:腹内压〈12 mm Hg组(腹内压正常组,n=16);腹内压≥12 mm Hg (IAH组,n=56);腹内压≥20 mm Hg (ACS组,n=18).收集患者入院后的临床资料和血气分析结果,比较不同水平腹内压对呼吸功能的影响.结果.90例SAP患者入院时ALI/ARDS 38例,发生率42.0%,其中腹内压正常组发生率31.3%,IAH组为44.6%,ACS组为66.7%.两两比较显示:ACS组ALI/ARDS发生率显著高于腹内压正常组患者(P〈0.05).入院第3、7天时,ACS组ALI/ARDS发生率均明显高于腹内压正常组和IAH组(P均〈0.05).腹内压正常组与IAH组的氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)在入院后第1、3、7 天差异均无统计学意义(P〉0.05);ACS组PaO2、PaO2/FiO2与腹内压正常组和IAH组比较明显下降(P均〈0.05).ACS患者中机械通气比例66.7%,与腹内压正常患者(31.3%)及IAH患者(37.5%)相比,差异有统计学意义(P均〈0.05);IAH组机械通气的比例与腹内压正常组相比,差异无统计学意义(P〉0.05).结论.IAH的程度对SAP患者呼吸功能产生明显影响.采用合适的方式减轻、解除ALI是治疗SAP的重要环节之一. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎(SAP) 腹高压(IAH) 肺损伤
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厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响研究 被引量:10
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作者 任珊 宫蕊 +2 位作者 杜全胜 申丽旻 赵鹤龄 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第18期1980-1982,2015,共4页
目的观察厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将腹腔感染术后合并急性胃肠功能损伤患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例,2组患者均给予积极治疗原发病、抗感染、保护胃黏膜、营养支持、抗凝及维持电解质平衡等西... 目的观察厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将腹腔感染术后合并急性胃肠功能损伤患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例,2组患者均给予积极治疗原发病、抗感染、保护胃黏膜、营养支持、抗凝及维持电解质平衡等西医常规治疗。治疗组术后第2天开始经空肠管或鼻胃管鼻饲厚朴排气合剂50mL,每日2次,连用7d。记录2组肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养启动时间、住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率及治疗7d后腹压、肠功能障碍评分,比较2组临床疗效。结果治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及肠内营养启动时间均明显短于对照组(P均<0.05),且治疗7d后腹压、肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组均未出现吻合口瘘等术后并发症。结论厚朴排气合剂能够改善腹腔感染术后患者胃肠功能,缩短胃肠功能恢复时间。 展开更多
关键词 厚朴排气合剂 腹腔感染 急性胃肠功能损伤
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肺部给药系统及其治疗肺部疾病的进展 被引量:26
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作者 金义光 李淼 《国际药学研究杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期289-295,322,共8页
肺部给药系统具有肺局部药物浓度高、无首过效应、药物吸收快等优势,已成为肺部疾病治疗和促进大分子药物吸收的重要手段。本文结合肺的生理特点,着重介绍肺吸入给药的剂型、制备方法、质量评价和体内实验方法,以及肺部给药系统在肺部疾... 肺部给药系统具有肺局部药物浓度高、无首过效应、药物吸收快等优势,已成为肺部疾病治疗和促进大分子药物吸收的重要手段。本文结合肺的生理特点,着重介绍肺吸入给药的剂型、制备方法、质量评价和体内实验方法,以及肺部给药系统在肺部疾病,包括急性肺损伤、肺部感染、肺纤维化、哮喘、慢性阻塞性肺病和肺癌等治疗中的应用。 展开更多
关键词 肺部给药 急性肺损伤 肺感染 肺纤维化 肺癌
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细菌感染在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的作用 被引量:8
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作者 程晓明 张彦琦 钱桂生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期848-851,共4页
目的 探讨细菌感染在急性肺损伤 (ALI)和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发病及进展中的作用。方法 分析10年间发生ALI、ARDS的 60 4例住院患者的临床资料。结果 ①导致直接肺损伤的首要原因为肺部感染 ,导致间接肺损伤的首要原因为全身... 目的 探讨细菌感染在急性肺损伤 (ALI)和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)发病及进展中的作用。方法 分析10年间发生ALI、ARDS的 60 4例住院患者的临床资料。结果 ①导致直接肺损伤的首要原因为肺部感染 ,导致间接肺损伤的首要原因为全身性感染 ;②在所分离的致病菌中 ,革兰阳性球菌 ( 5 0 .76%)和革兰阴性杆菌 ( 4 0 .15 %)基本相等 ,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌分别为第一和第二位致病菌 ;③随SIRS分级的提高 ,感染患者ALI和ARDS的发病率均显著增加 (P <0 .0 5 ) ;④随发生功能障碍器官数的增多 ,感染患者ALI的发病率显著增加 (P <0 .0 5 ) ,当发生 2个以上器官 (即 1个肺外器官 )功能障碍时 ,感染患者ARDS病死率显著增加 (P <0 .0 5 ) ;⑤在治疗原发病、氧疗及抗感染基础上的综合治疗可显著提高患者的治愈率 (P <0 .0 5 )。结论 感染是ALI和ARDS发病的主要诱因 ;机会致病菌是导致感染的主要细菌 ; 展开更多
关键词 细菌 感染 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征
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大承气冲剂对腹腔感染致急性肺损伤患者巨噬细胞的作用 被引量:3
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作者 宋媛 解基良 +4 位作者 张楠 单涛 闫瑞鹏 张兴洲 桑伟岗 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第6期547-552,共6页
目的:研究大承气冲剂对腹腔感染致急性肺损伤(ALI)患者肺泡巨噬细胞(AMs)的影响。方法:观察严重腹腔感染合并ALI成年患者60例,随机分为中药组(30例)和对照组(30例),对照组给予西医常规治疗合用安慰剂,中药组给予西医常规治疗合用大承气... 目的:研究大承气冲剂对腹腔感染致急性肺损伤(ALI)患者肺泡巨噬细胞(AMs)的影响。方法:观察严重腹腔感染合并ALI成年患者60例,随机分为中药组(30例)和对照组(30例),对照组给予西医常规治疗合用安慰剂,中药组给予西医常规治疗合用大承气冲剂,疗程为5 d,分别于第1、3、5 d记录患者排气排便时间、尿乳果糖/甘露醇比值(尿L/M)、氧合指数(OI),并采集肺泡灌洗液,利用流式细胞仪定量检测肺泡灌洗液中AMs水平及其亚型M1、M2的百分比。结果:中药组和对照组尿L/M值均随时间延长下降,第5 d分别为3.97±1.53,7.01±2.44,中药组患者较对照组下降更明显(P<0.05);第5 d中药组和对照组OI分别为255.44±18.18,222.76±15.15,中药组明显升高(P<0.05)。在两组患者随治疗进展腹腔感染所致肠功能障碍与ALI严重程度不断减轻的同时,中药组其肠功能、肺功能改善的程度优于对照组,且有明显的差异(P<0.05)。比较治疗5 d后两组患者数据,AMs百分比分别为(92.65±1.06)%和(94.82±0.90)%,M1百分比为(42.17±6.99)%和(55.49±6.26)%,中药组均较对照组明显降低(P<0.05),M2百分比则为(44.72±5.36)%,(35.09±7.37)%,中药组患者较对照组明显升高(P<0.05)。各组内AMs、M1及M2比例随肠功能、肺功能改善而分别见回落及升高趋势,均充分提示了AMs水平、M1比例下降及M2升高在严重腹腔感染合并ALI患者病理生理过程中的重要作用。结论:在腹腔感染致ALI的早期,应用大承气冲剂可有效减少AMs激活、聚集,降低M1比例,促进M2生成,从而减轻炎症反应,减轻肺损伤,保护肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 大承气冲剂 腹腔感染 急性肺损伤 肺巨噬细胞
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腹腔压力对急性肺损伤家猪呼吸力学及血流动力学的影响 被引量:3
14
作者 祁慧 顾勤 +3 位作者 韩云宏 徐颖 刘宁 牛晓蓉 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第6期532-536,共5页
目的探讨不同腹腔内压力(IAP)对急性肺损伤(ALI)家猪呼吸力学及血流动力学的影响。方法将8只家猪经耳缘持续静脉泵入油酸0.1 mL/kg制作急性肺损伤模型,采用氮气气腹法制作不同腹腔压力模型,随机将IAP设置为0、15和25 mm Hg,即分为IAP0组... 目的探讨不同腹腔内压力(IAP)对急性肺损伤(ALI)家猪呼吸力学及血流动力学的影响。方法将8只家猪经耳缘持续静脉泵入油酸0.1 mL/kg制作急性肺损伤模型,采用氮气气腹法制作不同腹腔压力模型,随机将IAP设置为0、15和25 mm Hg,即分为IAP0组、IAP15组和IAP25组,动态监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),采用脉搏轮廓持续心排出量监测(PiCCO)法动态监测心排出量(CO)、胸腔内血容量指数(ITBVI)等血流动力学指标,同时置入食管内压管动态监测食管内压(Pes)的变化。结果 IAP15组、IAP25组与IAP0组比较,Pes和气道峰压(Ppeak)均显著增加(P<0.01),肺顺应性(Cstat)则显著下降(P<0.05),跨肺压(Ptp)呈下降趋势,PaO2亦呈下降趋势,PaCO2则呈上升趋势,但均无统计学意义(P>0.05)。IAP15组、IAP25组与IAP0组比较,HR和CVP显著增加(P<0.05),CI和ITBVI则显著下降(P<0.05),但MAP无明显改变(P>0.05);ΔPes与CI的变化(ΔCI)呈负相关(r=-0.648,P<0.05)。结论急性肺损伤时,腹腔内压增高引起胸腔内压力增高,导致肺顺应性下降和心排出量下降。 展开更多
关键词 腹腔内压 急性肺损伤 食管内压 跨肺压 心排出量
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腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险因素分析 被引量:8
15
作者 陈丽娟 吴晓丽 +2 位作者 秦海艳 朱蕻潮 李进冬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期477-481,共5页
目的研究ICU入院时因腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险因素。方法回顾性分析129例腹腔感染引起的脓毒性休克患者的临床资料,根据是否发生脓毒性休克相关急性肾损伤(AKI)分为AKI组56例,非AKI组73例。采用单因素分析法... 目的研究ICU入院时因腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险因素。方法回顾性分析129例腹腔感染引起的脓毒性休克患者的临床资料,根据是否发生脓毒性休克相关急性肾损伤(AKI)分为AKI组56例,非AKI组73例。采用单因素分析法比较两组临床资料,Logistic回归分析腹腔感染引起的脓毒性休克患者发生急性肾损伤的危险因素,应用ROC曲线评价活化部分凝血活酶时间(APTT)、降钙素原(PCT)在诊断AKI方面的能力。结果AKI组PCT、APTT、血清白蛋白(Alb)等指标与非AKI组比较差异均有统计学意义(P<0.05);APTT,PCT是患者发展为AKI的独立危险因素(P<0.01),Alb是AKI的保护因素(P<0.05);APTT和PCT曲线下面积(AUC)均>0.8,APTT灵敏度和特异性分别为75.0%、85.2%,PCT灵敏度和特异性分别为73.4%、74.1%。结论腹腔感染引起的脓毒性休克患者,入ICU时的APTT、PCT水平是AKI风险增加的独立危险因素,Alb是AKI风险增加的保护因素;APTT和PCT在评估脓毒性休克患者发生AKI方面具有一定的诊断效能。 展开更多
关键词 活化部分凝血酶原时间 降钙素原 血清白蛋白 脓毒性休克 急性肾损伤 腹腔感染
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腹腔高压对急性肺损伤猪呼吸系统的影响 被引量:4
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作者 严姝瑛 陈远卓 +3 位作者 彭沪 高成金 葛奎 张翔宇 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2012年第6期68-71,共4页
目的评价在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时腹腔高压(intraabdominal hypertension,IAH)对呼吸系统的影响。方法将6只家猪按实验过程中的不同状态分组,分为基础状态,ALI和ALI+IAH组,基础状态为ALI成模前状态,ALI是稀盐酸(pH<2.5... 目的评价在急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时腹腔高压(intraabdominal hypertension,IAH)对呼吸系统的影响。方法将6只家猪按实验过程中的不同状态分组,分为基础状态,ALI和ALI+IAH组,基础状态为ALI成模前状态,ALI是稀盐酸(pH<2.5)气管内灌注直至PaO2/FiO2≤150,IAH是通过气腹机注入氮气将腹内压提升至20 mmHg。观察以上三组维持机械通气1 h后的氧合指标和呼吸力学指标的变化。结果 (1)氧合:ALI+IAH组PaO2/FiO2为(84±10)mmHg明显低于基础状态(374±46)mmHg和ALI组(135±15)mmHg(P<0.05)。(2)呼吸力学:ALI+IAH组胸壁顺应性(Ccw)为(26.0±2.8)ml/cmH2O显著低于基础状态(117.1±6.4)ml/cmH2O和ALI组(86.7±5.6)ml/cmH2O,(P<0.05)。ALI和ALI+IAH的肺顺应性(Cl)分别为(15.1±1.1)ml/cmH2O及(13.0±0.9)ml/cmH2O,均明显低于基础状态(40.5±2.6)ml/cmH2O,(P<0.05)。ALI与ALI+IAH比较,差值无统计学意义(P>0.05)。ALI+IAH组呼气末跨肺压(Ptp)为(-3.5±0.8)cmH2O显著低于基础状态(-0.5±1.2)cmH2O和ALI组(-1.3±0.5)cmH2O,(P<0.05)。结论当ALI伴IAH时以胸壁顺应性显著下降为主,同时引起跨肺压进一步下降,在ALI伴IAH行机械通气时更应关注腹内压(IAP)对胸壁顺应性的影响及跨肺压的改变。 展开更多
关键词 急性肺损伤 腹腔高压 机械通气 呼吸力学
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老年腹部手术后肺部并发症患者实施改良俯卧位通气的效果和护理 被引量:7
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作者 彭小贝 唐春炫 李映兰 《解放军护理杂志》 2012年第9期71-73,共3页
目的探讨老年腹部手术后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者实施改良俯卧位通气治疗的效果及其护理。方法方便性抽样选择2010年4月至2011年4月我科收治的老年... 目的探讨老年腹部手术后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者实施改良俯卧位通气治疗的效果及其护理。方法方便性抽样选择2010年4月至2011年4月我科收治的老年腹部手术后并发ALI/ARDS患者18例,实施改良俯卧位通气,记录治疗前和治疗后1、2h患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)以及氧合指数(oxygenation index,PaO2/FiO2)的变化,以观察体位通气治疗对患者循环功能和氧合状态的影响。结果与治疗前相比,改良俯卧位通气治疗后1、2h患者的SpO2、PaO2/FiO2均升高(P<0.01),而HR、MAP的差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良俯卧位通气能有效改善老年腹部手术后并发ALI/ARDS患者的氧合状态,且对患者的HR、MAP无明显影响,是老年腹部手术后并发ALI/ARDS患者支持治疗的有效手段。实施过程中,要严密观察病情变化,做好各项护理工作。 展开更多
关键词 老年 腹部手术 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 俯卧位通气 护理
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大承气冲剂对腹内感染致肺损伤患者BLAF中IL-6、IL-10浓度的影响 被引量:4
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作者 张兴洲 解基良 《山东医药》 CAS 2014年第37期13-15,共3页
目的观察大承气冲剂对腹内感染(IAI)致急性肺损伤(ALI)患者局部免疫炎性因子IL-6、IL-10浓度的影响。方法将40例IAI合并ALI的患者随机分为对照组20例和中药组20例;对照组给予西医常规治疗+安慰剂,中药组给予西医常规治疗+大承气冲剂,疗... 目的观察大承气冲剂对腹内感染(IAI)致急性肺损伤(ALI)患者局部免疫炎性因子IL-6、IL-10浓度的影响。方法将40例IAI合并ALI的患者随机分为对照组20例和中药组20例;对照组给予西医常规治疗+安慰剂,中药组给予西医常规治疗+大承气冲剂,疗程为5 d。记录患者排气、排便时间,并于治疗第1、3、5天分别测氧合指数(OI)及BLAF中IL-6、IL-10浓度。结果中药组排气、排便时间明显短于对照组(P均<0.05);中药组OI值较对照组明显升高(P<0.05);中药组BLAF中IL-6、IL-10浓度较对照组明显降低(P均<0.05)。结论大承气冲剂可减轻IAI合并ALI患者局部炎症反应,促进免疫系统及肺肠功能的恢复。 展开更多
关键词 重症腹内感染 急性肺损伤 大承气冲剂 IL-6 IL-10
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大鼠重症急性胰腺炎并发腹内压升高导致肺损伤 被引量:2
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作者 崔云甫 黄睿 郑宏群 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第26期2601-2604,共4页
目的:探讨大鼠重型急性胰腺炎(SAP)并发腹内压(IAP)增高(IAH)对肺脏的病理损害.方法:健康Wistar大鼠91只,分为假手术组、SAP模型组及SAP+IAH组.在不同时间(1,2,4h)SAP模型的基础上,给大鼠不同IAP(2,4,10cmH2O),观察肺脏的功能及组织结... 目的:探讨大鼠重型急性胰腺炎(SAP)并发腹内压(IAP)增高(IAH)对肺脏的病理损害.方法:健康Wistar大鼠91只,分为假手术组、SAP模型组及SAP+IAH组.在不同时间(1,2,4h)SAP模型的基础上,给大鼠不同IAP(2,4,10cmH2O),观察肺脏的功能及组织结构变化.结果:随着腹内压的升高及作用时间的延长,氧分压(PaO2)明显下降、二氧化碳分压(PaCO2)升高,肺组织含水量增加.光镜下可以观察到肺脏间质及肺泡炎性细胞浸润、水肿、出血,肺泡细胞出现空泡化、脱落及衰变等病理改变.电镜下观察到Ⅱ型肺泡上皮细胞核固缩,板层体呈空泡样,线粒体嵴肿胀,形成凋亡细胞等病理改变.结论:SAP并发IAP增高可导致大鼠肺损伤. 展开更多
关键词 重型急性胰腺炎 腹内压 肺损害 模型
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清肺承气汤对严重腹腔感染大鼠肺组织细胞凋亡的影响 被引量:3
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作者 张艳敏 崔乃强 张淑坤 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期165-169,共5页
目的观察清肺承气汤对严重腹腔感染大鼠肺组织细胞凋亡、凋亡相关蛋白以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择30只雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为假手术组、模型组、中药组,每组10只。模拟临... 目的观察清肺承气汤对严重腹腔感染大鼠肺组织细胞凋亡、凋亡相关蛋白以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择30只雄性Wistar大鼠,按随机数字表法分为假手术组、模型组、中药组,每组10只。模拟临床上消化道穿孔病理生理过程建立严重腹腔感染模型;中药组于制模前1d予以中药清肺承气汤灌胃,每日3次,每次2mL;假手术组以等量10%硫酸钡(BaSO4)营养肉汤代替菌液注射。制模后6h分别处死各组大鼠取全部肺组织,用原位末端缺刻标记法(TUNEL)检测肺组织细胞凋亡率;蛋白质免疫印迹法(Western Blot)检测Bax和Bcl-2蛋白表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肺组织匀浆中TNF-α、IL-6水平;光镜和电镜下观察肺组织病理学改变。结果与假手术组比较,模型组肺组织细胞凋亡率[(12.7±5.4)%比0]、Bax蛋白表达[吸光度(A)值:8416.89±875.16比6654.09±1130.18]、TNF-α(ng/L:3132.56±457.96比1948.55±269.32)、IL-6(ng/L:75.14±1.63比31.17±0.81)水平均明显增高(均P〈0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显降低(A值:7490.59±200.34比12289.02±535.93,P〈0.05);与模型组比较,中药组肺组织细胞凋亡率[(7.9±0.3)%]、Bax蛋白表达(A值:7619.50±999.30)、TNF-α(ng/L:3114.34±454.32)、IL-6(ng/L:52.46±0.96)均降低,Bcl-2蛋白表达水平(A值:11155.07±1018.87)增高(均P〈0.05)。大体观察可见:假手术组肺组织颜色均匀,模型组肺组织明显肿胀,部分表面可见片状的淤斑和出血;光镜下可见:假手术组肺血管、肺泡间质和肺泡上皮小叶问质均正常,模型组肺间质水肿、出血,肺泡腔内可见炎性细胞浸润;电镜下可见:模型组肺组织Ⅱ型肺泡上皮细胞增多,并且出现不同程度形态学改变,细胞体积缩小变圆,细胞核呈不规则形,中药组上述病理改变均较模型组减轻。结论清肺承气汤可减轻严重腹腔感染导致急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织细胞凋亡,其机制可能与中药干预后降低了炎症介质水平、提高Bcl-2表达有关。 展开更多
关键词 清肺承气汤 严重腹腔感染 肺损伤 急性 细胞凋亡
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