献血者Mi^a和Mur血型研究及1例GP.Vw结合子的检出

目的了解Mia和Mur血型抗原的关联和差异性,研究单克隆抗-Mia特性,评估通过抗-Mia检测目前时髦的Mur血型可靠性。方法以微量板盐水法用单克隆抗-Mia和人源抗-Mur平行筛查当地献血者红细胞上的Mia、Mur抗原,试管法复查,异常结果标本用分子生物学技术鉴定,抗-Mia用微量板法、微柱凝胶卡法、试管法确认其性能。结果在中山市1 789名献血者中,Mia阳性114例占6. 4%（114/1 789）,Mur阳性112例占6. 3%率（112/1 789）（P〉0. 05）; Mia、Mur血型抗原同时阳性112例,同时阴性1 675例,只有剩余2例异常且均为Mia＋Mur-,后被确认为含有GYP. Vw基因的GP. Vw表型（红细胞Vw＋Mia＋）,发生率0. 11%（2/1 789）;发现1例罕见的GP. Mur纯合子;建立了中山地区献血者Mia和Mur同时兼有的稀有血型库;该单克隆抗-Mia为IgG性质,在盐水和抗球蛋白中均有活性,文中的抗-Mia和抗-Mur不适合于立即离心法,它们检测对应抗原的孵育时间不能少于10min。结论中山地区献血者Mia和Mur血型抗原频率表达密切关联（≥98. 2%）,有条件地区开展输血前检查时,应该检测供、受者血液Mia或Mur血型;单克隆抗-Mia检测Mia血型可代替Mur血型筛查,以做到同型输注,提高输血安全性。

献血者和患者中抗-“Mia”筛查与分析

目的了解本地区人群抗-"Mia"(抗-Mia类抗体)的发生频率和性质,以及不同试验条件对人源性抗-"Mia"活性的影响。方法在3 587名本地区无偿献血者和患者血液标本中,采用微孔板盐水介质凝集法和聚凝胺法、以O型Mia抗原阳性红细胞筛查人源性抗-"Mia",再用试管法和微柱凝胶卡法复核。结果本组抗-"Mia"频率1.06%(38/3 587),其中IgM类占60.5%(23/38)、IgM+IgG类占39.5%(15/38);本地献血者与患者分别为0.61%(13/2 135)、1.72%(25/1 452)(P<0.01);带抗-"Mia"的人群中,有免疫史者占65.8%(25/38)。经GP.Vw红细胞鉴定,抗-"Mur"占57.9%(22/38),抗-"Mia"占42.1%(16/38)。抗-"Mia"检测孵育时间以10 min为宜。结论本地区献血者和患者中抗-"Mia"频率较高,带抗-"Mia"者中以有免疫史者为主;抗-Mia类抗体多含有盐水活性,部分为IgM+IgG混合性质;若在不规则抗体筛检细胞谱中加上含有Mia阳性红细胞,将有助于提高输血免疫安全性。