血型基因检测辅助高频抗原抗体的鉴定——附一例报道

目的利用血型基因检测技术辅助鉴定1例高频抗原抗体。方法采用血清学试验进行血型鉴定、特异性抗体鉴定及交叉配血,采用分子生物学技术进行Diego血型基因检测。结果血清学试验结果提示患者血清中存在高频抗原抗体抗-Dib;基因测序结果显示患者Diego基因型为Di(a+b-);从856名献血者中筛选到2名献血者血液与患者相配合,基因型均为Di(a+b-)。结论以血清学试验为主、分子生物学技术为辅的联合检测手段,有助于高频抗原抗体的检出,对保障临床输血安全具有至关重要的意义。

抗-Dib血型不合引起的重度新生儿溶血病1例

报道1例由抗-Dib血型不合引起的重度新生儿溶血病(HDN)患者的诊治过程。患儿足月男性,生后4 h出现全身皮肤重度黄染,当地查血清总胆红素239.2 mmol/L,血红蛋白102 g/L,血型A型,Rh(D)(+),2021年9月转诊至广州市妇女儿童医疗中心NICU,直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体试验、红细胞释放抗体试验均阳性;母血清标本检出血型单特异性抗体抗-Dib,诊断为由抗-Dib引起的HDN。在蓝光治疗基础上予免疫球蛋白封闭抗体治疗,予部分换血治疗中使用Dib-的红细胞纠正贫血,生后15 d治愈出院。随访至1岁,生长发育与健康同龄儿相仿。

罕见抗-Di^b母婴血型不合配合型血液筛选及家系调查——附一例报告

目的诊断抗-Dib导致的母婴血型不合,筛选稀有Di(b-)血液并做家系调查。方法对患儿进行直抗试验,放散试验及游离试验,对产妇进行不规则抗体筛选及鉴定并检测其红细胞主要血型抗原;使用稀释的抗-Dib利用48孔微孔板以试管法间接抗球法从献血者和产妇亲属中筛选Di(b-)血液。结果产妇为Di(b-)稀有血型,产生了抗-Dib导致新生儿溶血病;从345名献血者和产妇亲属中各筛选到1例Di(b-)稀有血型,产妇亲属为患儿献血,患儿康复。结论建立了1种相对简便的间接抗球试验大规模筛选稀有血液的方法,诊断了抗-Dib母婴血型不合新生儿溶血病,为临床提供了稀有的Di(b-)血液。

血型基因定型用于辅助鉴定高频抗原抗体的研究——附1例稀有血型Di(a+b-)产生疑似抗-Di^b鉴定报告

目的利用红细胞基因分型辅助鉴定对抗高频抗原的抗体(Antibody against high prevalence antigens)。方法对1例对抗高频抗原的抗体用血清学定型和基因定型(genotype),同时采用菠萝酶与巯基试剂(DTT)处理红细胞进行抗体鉴定。结果抗筛细胞与谱细胞反应均阳性、反应强度一致且直抗和自身对照阴性,患者血清中存在对抗高频抗原的抗体。用试剂抗体血清学方法未检出稀有血型抗原,而基因分型检出患者为稀有血型Di(a+b-),其血清中存在的高频抗原抗体高度怀疑为抗-Di^b。结论红细胞基因定型在辅助鉴定对抗高频抗原的抗体中有重要意义。

血清学与分子生物学技术鉴定产生抗-Dib抗体的Di(a+b-)血型1例

目的通过血清学实验和分子生物学技术鉴定出1例产生抗-Dib抗体的Di(a+b-)稀有血型.方法采用血清学方法对患者进行血型鉴定、直抗试验和不规则抗体筛查及鉴定试验,采用DNA测序方法鉴定患者的Diego血型基因.结果患者体内存在抗高频抗原抗体,分子水平确定其为Di(a+b-)稀有血型,因此其抗体为抗-Dib抗体.结论分子生物学鉴定血型基因有助于抗高频抗原抗体的鉴定.