泰来肽治疗HBV携带者临床疗效观察以及对细胞免疫功能影响

目的观察泰来肽治疗HBV携带者的临床疗效及其可能作用机制。方法选择100例HBV-DNA和HBeAg阳性的HBV携带者,分为治疗组(45例)和对照组(54例)。结果治疗24周时,治疗组HBeAg阴转率、血清转换率和HBV-DNA阴转率分别为11.11%、6.67%和17.78%明显高于对照组(P<0.01);治疗组和对照组ALT异常率分别为4.44%、1.92%,两组间无显著性差异(P>0.05)。随访24周后,治疗组HBeAg阴转率、血清转换率和HBV-DNA阴转率分别为26.67%、17.78%和37.78%明显高于对照组(P<0.01);治疗组和对照组ALT异常率分别为4.44%、5.77%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。组织学炎症分期为G1、G2的HBeAg阴转率(36.36%,50%)、血清转换率(22.27%,40%)、HBV-DNA阴转率(44.54%,60%)均明显高于G0-1(P<0.01)。治疗组外周血T细胞(CD3+)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)和NK细胞(CD16+CD56+)计数较治疗前明显增高(P<0.05),而CD8+T细胞(CD3+CD8+)计数较治疗前明显降低(P<0.05),外周血B细胞(CD19+)计数无明显变化(P>0.05)。结论泰来肽能使HBV携带者HBeAg和HBV-DNA阴转,以及HBeAg发生血清转换,且与肝组织学炎症分期有关,提高细胞免疫功能是其主要作用机制。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响

目的探讨拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选择2021年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的90例慢性乙肝患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组各45例,两组患者均给予补充血浆、人血白蛋白,应用护肝、抗感染药物等常规对症治疗。对照组接受拉米夫定治疗,研究组使用拉米夫定及抗乙肝胎盘转移因子联合治疗。两组均持续治疗12周,比较治疗前后两组乙肝病毒标志物的阴转情况及肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)],观察两组用药前后的免疫功能变化,并统计比较两组不良反应发生率。结果治疗前,两组乙肝病毒标志物各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、HBeAg/抗-HBe人数占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肝功能相关指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组TBil、AST、ALT、TBA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组T淋巴细胞亚群各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且研究组的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢性乙肝的治疗效果显著,有利于改善肝功能指标,调节免疫功能水平,进一步提高患者的临床治疗效果,且具有一定安全性。

抗乙肝胎盘转移因子防治肝硬变的探讨

乙型肝炎１００例经抗乙肝胎盘转移因子治疗获得临床治愈后，肝活检复查证明急性乙肝平均３个月后肝组织病理基本正常者仅１５．４％，明显进步６１．５％，提示出院后仍需巩固治疗。慢活肝和慢活肝伴早期肝硬变者经本剂治后，肝活检复查示病理形态明显进步者，观察组显著多于对照组，早期肝硬变的病理改变治后可获消退，代偿期肝硬变的病理形态改变亦可获进步。因此，初步证明肝硬变的病理形态是可逆转的，抗乙肝胎盘转移因子可以提高逆转率。

抗乙肝胎盘转移因子的特异免疫活性观察

本研究由ＨＢＶＭ－Ａｂ阳性胎盘提取的抗乙肝胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性证明，经注射，小鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和指数亦显著增加，酯酶染色证明７５％属Ｔ－样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ－样淋巴细胞，人白细胞或小鼠白细胞体外转移ＰＳＴＦ特异免疫活性、或豚鼠和小鼠体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其白细胞作白细胞粘附抑制、白细胞移动抑制、特异淋巴细胞转化、小鼠足掌注射和诱生干扰素试验，均可得到明显稳定阳性结果，说明ＰＳＴＦ对ＨＢＶ具有特异免疫活性，阳性供体可将ＰＳＴＦ的特异免疫活性转移给阴性受体。

胎盘特异转移因子治疗慢性乙型肝炎200例临床探讨

试自乙型肝炎病毒血清标志(HBVM)阳性胎盘提取特异转移因子(PSTF)治疗慢性乙型肝炎(慢性活动型167例、慢性迁延型16例、慢性活动性肝炎有硬变趋势者11例、肝炎肝硬变6例)200例,平均疗程82天,来见毒副反应,临床治愈率83.0％、进步11.0％、无效6.0％;近期HBsAg、HBeAg阴转率为9.9％和32.8％;出院后平均随访5 1/2月,病情波动者13.9％,出院时进步和无效者,复查时转临床治愈分别为40.0％和50.0％。本文认为PSTF对慢乙肝有较好疗效,值得进一步研究提高。

抗乙肝特异胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎的Ⅱ期临床对比观察

应用抗乙肝特异胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎28例。结果发现抗乙肝特异胎盘转移因子治疗组的HBeAg、HBV－DNA阴转率及抗HBe阳转率在治疗结束时分别为53．6％、50．0％和42.9％，均显著高于正常胎盘转移因子治疗组（9．1％，P＜0．05）和空白对照组（6．3％，P＜0．01）；随访3个月均为46．2％，均显著高于空白对照组（8.7％，P＜0.01）。正常胎盘转移因子治疗组和猪苓多糖加乙肝疫苗治疗组与空白对照组相比均无显著性差异（P＞0．05）。提示抗乙肝特异胎盘转移因子是一种有效、价廉、使用方便的抗乙型肝炎病毒药物。

抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察抗乙肝胎盘转移因子治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法选择193例并发症已控制的活动性乙型肝炎肝硬化病人,予以抗乙肝胎盘转移因子治疗。治疗24周前后观察患者症状和体征(乏力、肝区疼痛、肝脾大)、生化指标如肝功能(ALT、AST、血清总蛋白、清蛋白、总胆红素、A/G等)、血常规、肝纤维化指标(HA、LN、PⅢP、PIVP)、蛋白电泳等项目。结果治疗24周后患者症状和体征及肝功能、血常规、肝纤维化指标、蛋白电泳等指标均得到改善,且与治疗前比较有显著性差异,P<0.05。结论抗乙肝胎盘转移因子对乙型肝炎肝硬化患者的症状和生化指标有较好的改善作用。

抗乙肝胎盘特异转移因子的特异免疫活性观察

报告提取自ＨＢＶＭ一Ａｇ阴性、ＨＢＶＭ一Ａｂ阳性胎盘的特异转移因子的免疫活性，证明经本剂注射的小白鼠外周血淋巴细胞明显增多，胸腺重量和胸腺指数亦明显增加．进而脂酶染色证明７５％属Ｔ一样淋巴细胞，２５％属Ｔｈｙ一样淋巴细胞。此外，用正常人外周血白细胞，或小鼠腹腔巨噬细胞和脾细胞体外转移特异胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的特异免疫活性；豚鼠或小鼠注射ＰＳＴＦ体内转移ＰＳＴＦ特异免疫活性，再取其腹腔巨噬细胞和脾细胞，作白细胞粘附抑制试验、白细胞移动抑制试验、特异淋巴细胞转化试验和小鼠足掌注射试验，均可得到明显阳性结果，说明ＰＳＴＦ对ＨＢＶ具有特异免疫活性，阳性供体可将ＰＳＴＦ的特异免疫活性转移给阴性受体。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效及对T淋巴细胞的影响

目的观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组各30例,均予拉米夫定100 mg每日早晨空腹顿服,治疗组同时予抗乙肝胎盘转移因子4 mL肌肉注射,2组疗程均为3个月。检测治疗前及治疗后每个月2组患者的ALT水平及HBeAg、HBV-DNA、T淋巴细胞亚群变化。结果治疗3个月后,治疗组的HBV-DNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组(P<0.05),外周血CD4亚群水平上调,CD4/CD8比值趋于正常,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎疗效显著。

拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子对慢乙肝疗效及免疫功能影响的观察

目的观察拉米夫定联合抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及对免疫功能的影响。方法将60例慢乙肝患者随机分为治疗组和对照组，各30例，两组均予拉米夫定100mg每日早晨空腹顿服1年，治疗组加用抗乙肝胎盘转移因子4ml肌肉注射，疗程6个月。检测治疗前及治疗后3个月、6个月、1年后两组患者的ALT水平及HBeAg、HBVDNA、T淋巴细胞亚群。结果治疗3个月、6个月、1年后，治疗组的HBVDNA阴转率和ALT复常率均显著高于对照组（P〈0．05），外周血CD4亚群水平上调，CD4／CD8比值趋于正常，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1年后，治疗组HBVYMDD变异的发生率低于对照组。结论拉米夫定和抗乙肝胎盘转移因子联合治疗慢性乙型肝炎疗效显著，提高了机体的免疫能力，且疗效持久。

抗乙肝胎盘转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的验证抗乙肝胎盘转移因子（ＰＳＴＦ）的临床疗效和不良反应。方法以胎盘转移因子（ＰＴＦ）及猪苓多糖加乙肝疫苗为对照，进行“多中心”临床研究。采用随机分组，双盲对照治疗慢性乙型肝炎共３４６例，疗程均为 ３个月。结果 ＰＳＴＦ改善症状和体征、恢复肝功能均优于猪苓多糖加乙肝疫苗。 ＰＳＴＦ组 ＨＢｓＡｇ、 ＨＢｅＡｇ及 ＨＢＶ ＤＮＡ的阴转率分别达４．３％、 ５３．０％及 ５３．３％； ＰＴＦ组分别为０、 ２２．５％及 ２６．５％；猪苓多糖组分别为 ０、２７．６％及２７．０％，差异显著。随访结果与治疗结束时相似，未观察到ＰＳＴＦ有任何不良反应。结论ＰＳＴＦ是治疗慢性乙型肝炎、抗乙型肝炎病毒的安全有效药物。