口腔颌面部结核临床误诊分析

目的分析口腔颌面部结核临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾分析2019年2月至2023年5月收治2例曾误诊的口腔颌面部结核患者的临床资料。结果1例张口受限(张口度<3 cm),左侧口腔黏膜可见破溃,边缘呈虫噬状,表面覆盖脓性分泌物,外院病理检查提示慢性炎症,予抗感染治疗1周无效,入院后经胸部X线、CT检查,并再次取病变组织活检,确诊为口腔颌面部结核。1例舌背右侧见0.8 cm×1.0 cm溃疡,边界清晰,呈弹坑状,边缘呈鼠咬状,结合患者症状表现,初步诊断为创伤性口腔溃疡,给予抗感染治疗无效,进一步经胸部X线、结核抗体、病理活检及抗酸染色检查,确诊为口腔颌面部结核。误诊时间分别为12 d和7个月。2例确诊后均行抗结核治疗,6个月后复诊显示口腔糜烂黏膜、舌黏膜溃疡均愈合,预后较好。结论口腔颌面部结核症状常不典型,误诊率较高,确诊主要依靠病理学检查,复杂病例需多种方法综合分析,并仔细询问病史,查找其他部位结核病灶,及早行病理活检,必要时可试验性抗结核治疗,以提高本病诊断率。

封髓丹颗粒剂抗实验性口腔溃疡的作用

目的 :探讨封髓丹颗粒剂抗口腔溃疡及镇痛抗炎作用。方法 :给动物灌服封髓丹颗粒剂 (0 .5 ,5 .0 ,10 .0g·kg-1)。动物口腔溃疡分别系由皮下注射白色葡萄球菌及石炭酸烧灼而成。应用醋酸扭体法、热板法、二甲苯致耳郭炎症及足肿胀法。结果与结论 :实验数据表明该方药具有抗口腔溃疡作用 ,可加速溃疡面积缩小及愈合 ,并具有镇痛抗炎作用 ,且量效关系规律。

溃疡红药抗口腔溃疡药理研究

溃疡红药是临床多年用于治疗口腔溃疡的有效方药。现通过基础实验证明该药有较强的抗炎、镇痛、抗菌、抗溃疡的作用。表现在红药大小剂量组显著抑制巴豆油性小鼠耳廓肿胀，并对正常大鼠角叉菜性足跖肿胀有抑制，均能显著降低醋酸引起小鼠扭体反应次数，提高痛阈；对革兰氏阳性、阴性菌均有抑制作用；

枸杞多糖抗大鼠口腔溃疡活性部位的筛选研究

目的筛选枸杞多糖抗口腔溃疡的活性部位。方法采用DEAE-纤维素柱层析法将枸杞多糖分为4个组分,即LBP1,LBP2,LBP3,LBP4,并采用50%冰醋酸诱导大鼠口腔溃疡模型对枸杞多糖抗口腔溃疡有效部位进行筛选。结果与结论 LBP1为枸杞多糖抗溃疡的活性部位,能显著抑制冰醋酸造成的大鼠口腔溃疡。

牙菌斑和胃幽门螺杆菌感染联合治疗对复发性口腔溃疡疗效的影响

目的 :探讨对牙菌斑和胃幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,Hp)感染联合治疗对复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)疗效的影响。方法 :对 198例牙菌斑标本Hp -PCR检测阳性患者进行分组治疗 :胃镜检查无胃病的ROU患者 (A组 )仅接受针对ROU的治疗 ;伴有胃病的患者随机分成B、C组 ,B组接受抗Hp治疗 ,C组在清除牙菌斑的同时接受A、B组的联合治疗。观察根除Hp对口腔溃疡疗效及复发的影响。结果 :198例ROU中 ,130例 (6 5 .6 6 % )患有不同类型的慢性胃炎和消化性溃疡 (pepticulcer,PU) ,对口腔溃疡和胃病的疗效以及Hp的清除效果均以C组最佳 (P <0 .0 5 ) ,C组ROU的复发率明显低于A、B组 (P <0 .0 1)。结论 :牙菌斑和胃粘膜联合治疗Hp可以提高ROU的疗效 ,减少其复发 ;

愈溃膜的抗炎作用及其对实验性口腔溃疡治疗作用的实验研究

目的:探讨愈溃膜抗炎作用及其用于实验性口腔溃疡的治疗作用。方法:采用小鼠耳肿胀法观察愈溃膜的抗炎作用;采用化学烧灼法制备口腔溃疡动物模型,观察愈溃膜对豚鼠口腔溃疡的治疗作用。结果:愈溃膜可抑制二甲苯诱发的小鼠耳廓炎性肿胀程度,各组肿胀度与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);愈溃膜可明显减轻溃疡炎性肿胀程度和渗出,缩短溃疡愈合时间,缩小溃疡面积;局部黏膜组织病理结果显示愈溃膜可缓解溃疡组织炎性表现,减轻血管充血、组织水肿和炎性细胞浸润程度,促进上皮层的修复。结论:愈溃膜具有抗炎、镇痛和促进溃疡愈合的作用,具有良好的临床应用前景。

蒲地蓝消炎口服液对复发性口腔溃疡患者免疫功能及疼痛指数的影响

目的观察蒲地蓝消炎口服液对复发性口腔溃疡患者免疫功能及疼痛指数的影响。方法按照前瞻性、随机、单盲、对照、单中心临床研究方法设计,将136例复发性口腔溃疡患者随机分为观察组(68例)和对照组(68例),观察组采用蒲地蓝消炎口服液联合脉冲式Nd:YAG激光治疗,对照组采用脉冲式Nd:YAG激光治疗,治疗1周后比较2组的总有效率、平均溃疡期、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和相关免疫指标。结果观察组的平均溃疡期为(4.16±0.51)d,对照组为(6.35±0.67)d,差异有统计学意义(t=21.447,P<0.05)。治疗1周后,观察组的总有效率(91.18%)高于对照组(77.94%),VAS评分低于对照组,CD 3^(+)、CD 4^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+)和SIgA水平均高于对照组,CD 8+和IgG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合脉冲式Nd:YAG激光治疗复发性口腔溃疡,可提高治疗总有效率、缩短溃疡期、减轻患者疼痛感和改善免疫指标。

知黄溃疡合剂对口腔溃疡模型大鼠的药效学研究

目的探讨知黄溃疡合剂治疗大鼠口腔溃疡的药效学。方法口腔黏膜下注射20%醋酸,建立大鼠口腔溃疡模型,知黄溃疡合剂(4 g原生药/kg,8 g原生药/kg,16 g原生药/kg)灌胃给药,每天2次,连续5 d,观察药物对大鼠口腔溃疡的治疗效果。结果知黄溃疡合剂8 g原生药/kg能显著改善大鼠口腔溃疡组织损伤,与模型对照组比较有显著性差异(P <0.01)。结论知黄溃疡合剂具有治疗口腔溃疡的作用。

倍青口腔溃疡液的药效学研究

目的:评价倍青口腔溃疡液对口腔溃疡的作用。方法:采用化学烧灼法建立兔口腔溃疡模型,观察对口腔溃疡愈合的作用;通过巴豆油致小鼠耳廓肿胀试验模型和醋酸引起腹腔毛细血管通透性试验观察抗炎作用;采用小鼠扭体试验和热板法观察镇痛作用;采用临床常见病原菌进行倍青口腔溃疡液的体外抑菌试验。结果:倍青口腔溃疡液能促进家兔口腔溃疡愈合(P<0.05或0.01);缓解巴豆油所致小鼠耳廓肿胀(P<0.01);显著抑制小鼠腹腔毛细血管通透性(P<0.01);显著降低醋酸引起小鼠扭体反应次数,提高痛阈(P<0.05);有效抑制体外病原菌。结论:倍青口腔溃疡液具有抗炎、镇痛、抑菌等作用,对口腔溃疡具有良好的治疗及改善作用。

蒙药金口胶囊药理作用研究

目的:观察金口胶囊毒性、镇痛、抗炎作用。方法:测定最大耐受剂量;用热板法、醋酸扭体法测定镇痛作用;用耳壳渗出与腹腔炎性渗出法测抗炎效果。结果:金口胶囊1.2g.kg^(-1)、0.8 g.g^(-1)、0.4 g.kg^(-1)剂量组,小鼠在给药30和90min,疼痛阈值分别提高23.8%、28.5%、16.3%和43.3%、37.3%、23.0%,扭体抑制率为18.8%、15.7%、6.7%;对小鼠耳壳炎性渗出抑制率21.5%、14.1%、0,对小鼠腹腔炎性渗出抑制率为14.7%、9.6%、5.3%。结论:金口胶囊未见急性毒性作用,最大耐受剂量为临床100倍;金口胶囊具有镇痛、抗炎作用,作用强度呈量效关系。

多种药物联合治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的:对某院复发性口腔溃疡患者临床中采用多种药物联合治疗的整体效果进行研究分析。方法:将2018年1月~2019年12月期间某院收治的34例患有复发性口腔溃疡疾病的患者使用随机单盲法平均分为常规组(常规治疗)和实验组(左旋咪唑+维生素B2+维生素C+肿痛安胶囊+穿王消炎片治疗)各17例,对比分析两种治疗方案对复发性口腔溃疡疾病患者临床效果的影响。结果:治疗后实验组的总有效率为94.12%,相比常规组的64.71%较高,且治疗后实验组患者的溃疡总个数、疼痛评分、治疗时间相比常规组效果更优,两组相关数据对比,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋咪唑+维生素B2+维生素C+肿痛安胶囊+穿王消炎片等多种药物联合治疗效果显著,既可以有效改善复发性口腔溃疡患者的临床总有效率,又可以缓解患者的疼痛程度,缩短治疗时间。

黏膜溃疡散的药效学研究

目的观察黏膜溃疡散的抗炎、镇痛及对实验性口腔溃疡的治疗作用。方法采用大鼠实验性口腔溃疡、小鼠醋酸扭体及巴豆油致耳肿胀等模型,测定给药后溃疡面积的大小和耳肿胀度,观察扭体次数。结果黏膜溃疡散明显减小实验性口腔溃疡模型大鼠溃疡直径、减少醋酸致小鼠扭体的次数、抑制小鼠耳肿胀。结论黏膜溃疡散有明显的抗炎、镇痛作用,并对实验性口腔溃疡有明显的治疗作用。

牙痛停滴丸治疗口腔溃疡的药效学研究

目的研究牙痛停滴丸对大鼠口腔溃疡的治疗效果,并设计小鼠耳肿胀实验验证其抗炎作用。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、牙痛停滴丸组(86.4 mg/kg,4倍临床等效剂量)、甲硝唑组(16.2 mg/kg,临床等效剂量,阳性药),每组10只。除对照组外,以80%冰醋酸溶液灼烧颊侧口腔黏膜的方法建立口腔溃疡模型,造模24 h开始给药,连续ig给药10 d,模型组和对照组给予等量蒸馏水。观察溃疡大体形态;于造模1 d和给药4、10 d,利用游标卡尺测量大鼠口腔溃疡的直径大小,进行口腔溃疡评分;于给药第4天,取每组2只大鼠溃疡处口腔黏膜做病理组织学观察。ICR小鼠随机分为模型组、阿司匹林(195 mg/kg,临床等效剂量,阳性药)组、牙痛停滴丸(124.8 mg/kg,4倍临床等效剂量)组,每天给药1次,连续ig 3 d。于末次给药1 h后,以二甲苯致小鼠耳肿胀为炎症模型,考察小鼠耳片的肿胀度。结果大体观察显示,给药10 d,模型组溃疡表面仍存在假膜,牙痛停滴丸组基本愈合,甲硝唑组溃疡面积减小并伴有假膜;与模型组比较,给药4、10 d时,牙痛停滴丸和甲硝唑组溃疡直径显著减小(P<0.05),口腔溃疡评分显著降低(P<0.05);HE染色显示,牙痛停滴丸组假膜较模型组小,且鳞状上皮细胞坏死程度较低。与模型组比较,牙痛停滴丸及阿司匹林组的小鼠耳片肿胀度均显著降低(P<0.05、0.01)。结论牙痛停滴丸可以治疗炎症、促进口腔溃疡的愈合,缓解溃疡表面的红肿情况,对口腔溃疡有一定的治疗作用。

复方氯己定含漱液和康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的短期临床疗效对比研究

目的比较复方氯己定含漱液和康复新液治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的短期临床疗效。方法选取80例临床上确诊为复发性阿弗他溃疡的患者，并且随机分为两组，其中复方氯己定含漱液组40例，康复新液组40例，疗程均为1周，若疗程内痊愈即停药。患者于治疗后第7天复诊、治疗后第30天电话随访。评估两组患者临床疗效的差异。结果氯己定液组止痛起效时间[（6．24±1．09）min]短于康复新液组[（8．62±1．04）min]，差异有统计学意义（P〈0．01）；氯己定液组止痛维持时间[（29．47±3．45）min]长于康复新液组[（21．61±2．18）min]，差异均有统计学意义（P〈0．01）。氯己定液组用药后平均溃疡期（5．97±0．87）d，康复新液组（4．76±1．14）d，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组在延长RAU间歇期方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方氯己定含漱液和康复新液治疗RAU均取得一定临床疗效，其中复方氯己定含漱液止痛起效快，维持时间长；康复新液在促进溃疡愈合方面更具有优势。短期使用氯己定液及康复新液尚不能延长RAU间歇期。