血清TgAb和TPOAb水平对Graves甲亢患者^(131)I治疗后甲减发生的影响

为评价血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对甲亢患者131I治疗后甲减发生的影响,收集2008年1月至2012年2月在本院就诊并行131I治疗的甲亢患者160例,治疗后随访1～3年。按血清TgAb和TPOAb水平将所有患者分为4组:A组TgAb<60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;B组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;C组TgAb<60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL;D组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL。分析血清TgAb和TPOAb水平对甲减发生的影响。结果发现,患者总甲减发生率为34.4%,各组间131I治疗后甲减发生率有差异(P=0.034<0.05),且C组和D组甲减发生率均较A组高,差异有统计学意义(P分别为0.041<0.05和0.005<0.01);Logistic回归分析提示,血清TgAb水平(Wald=4.145,P=0.042<0.05)和TPOAb水平(Wald=6.850,P=0.009<0.01)是131I治疗后甲减发生的重要影响因素。综上可知,治疗前血清TgAb和TPOAb水平增高是甲亢患者131I治疗后甲减发生的危险因素,对于治疗前血清TgAb或/和TPOAb水平增高(尤其是两者水平同时显著增高)的患者,131I剂量应适当减小以降低甲减发生率。

血清Tg、TGAb与分化型甲状腺癌关系的临床分析

目的:探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在分化型甲状腺癌术后效果评价及随访中作用。方法:采用放射免疫分析法对192例甲状腺癌、68例甲状腺良性病变及31例正常人血清中的Tg、TGAb检测。结果:甲状腺癌组Tg、TGAb阳性率均高于甲状腺良性病变组及正常对照组(P<0.05);对135例甲状腺癌手术前后Tg、TGAb对比,术后Tg、TGAb水平均低于术前(P<0.05);甲状腺癌并淋巴结转移组的Tg高于无淋巴结转移组(P<0.05)。结论:Tg、TGAb可作为评价分化型甲状腺癌手术疗效及术后随访的指标。

血清TSH,TPOAb和TGAb水平在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值

目的研究促甲状腺激素(thyroid stimulating horomone,TSH)和甲状腺自身抗体(TPOAb,TGAb)在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值。方法采用回顾性调查研究方法,收集中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院2013年3月~2018年9月期间因甲状腺结节行手术治疗且经病理证实的500例临床资料,其中分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)152例,甲状腺腺瘤(thyroid adenoma,TA)232例,结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)116例,并对检测结果进行统计分析。结果DTC组的TSH,TPOAb和TGAb水平显著高于TA组和NG组,经单因素方差分析,差异有统计学意义(F=4.120,4.636,6.638;P=0.016,0.01,0.001)。TSH在DTC组与良性甲状腺疾病的阳性率无差别,TPOAb在DTC组的阳性率为30.2%,而在TA组和NG组的阳性率分别为12.5%和13.7%,差异有统计学意义(χ^2=21.43,P<0.01)。DTC组的TGAb阳性率为26.9%,而TA和NG组的阳性率分别为15.5%和12.0%,差异有统计学意义(χ^2=11.91,P=0.002)。转移性DTC和未转移性DTC组的TSH,TPOAb和TGAb,经t检验统计分析,差异无统计学意义(t=1.976,1.974,1.973;P=0.572,0.574,0.577)。TPOAb和TGAb在鉴别DTC和TA的曲线下面积分别是0.612和0.610。TPOAb和TGAb在鉴别DTC和NG的曲线下面积分别是0.577和0.620。TGAb在最佳临界点诊断DTC的敏感度为73.7%,特异度为52.6%。结论TSH浓度和甲状腺自身抗体水平升高与DTC的发病有一定的相关关系,TGAb在甲状腺癌和甲状腺良性结节的鉴别诊断中具有一定价值。

TPOAb和TGAb与女性不孕的相关性研究

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与女性不孕的关系。方法用电化学发光法检测543例不孕女性血清中的甲状腺抗体（ATA）水平，包括TPOAb和TGAb，并以100例健康育龄妇女为对照，比较两组的TPOAb和TGAb阳性率。结果研究组的TPOAb总阳性率高于对照组（19．2％比9．0％），两组比较差异有统计学意义（x2=6．00942，P〈0．05）；研究组与对照组TGAb总阳性率分别为12．5％、7．0％，两组比较差异无统计学意义（x2=2．50008，P〉0．05）；研究组ATA总阳性（TPOAb和／或TGAb阳性）率高于对照组（24．1％比15．0％），差异有统计学意义（x2=4．00672，P〈0．05）。结论TPOAb、TGAb与女性不孕关系密切，两者联合检测有利于女性不孕病凼的查找。

先兆流产早期血清Hcy、TPOAb、TGAb水平的变化及其预后分析

目的分析先兆流产早期孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平的变化及其对预后的影响。方法选取湛江市第二人民医院妇产科于2019年1月至2020年10月收治的79例因早期先兆流产行保胎治疗的孕妇为研究对象(保胎组),并根据其甲状腺功能分为甲功正常组43例和甲减组36例,另选取79例同期于本院产检的正常孕妇作为对照组。检测并比较先兆流产行保胎治疗的孕妇和对照组孕妇的血清Hcy、TPOAb、TGAb水平,采用Spearman秩相关分析法分析血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产的相关性;比较甲功正常组和甲减组孕妇的TPOAb、TGAb阳性检测率;先兆流产行保胎治疗的孕妇给予药物治疗,随访至妊娠结束,比较甲功正常组和甲减组孕妇的妊娠结局。结果保胎组孕妇的血清Hcy、TPOAb、TGAb水平分别为(5.57±2.27)μmol/L、(214.71±12.81)IU/mL、(134.27±15.16)IU/mL,明显高于对照组的(4.52±2.51)μmol/L、(1.74±0.28)IU/mL、(0.98±0.10)IU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产呈正相关(r=0.495、0.532、0.501,P<0.01);甲减组孕妇的TPOAb、TGAb阳性检测率分别为30.56%、36.11%,明显高于甲功正常组的9.30%、13.95%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,甲功正常组和甲减组保胎结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产发生具有一定相关性,且甲状腺功能减退是主要原因之一,可通过药物治疗提高保胎率,改善妊娠结局。

血清TGAb和TMAb水平与Graves甲亢患者131I治疗后甲减发生的关系

目的:探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平对Graves病(GD)甲状腺功能亢进症(甲亢)患者131I治疗后甲减发生的影响。方法收集自2009.1~2013.2在我院就诊并行131I治疗的甲亢患者142例,按血清TGAb和TMAb水平将所有患者分为四组:G1组:TGAb、TMAb均阴性;G2组:TGAb、TMAb均阳性;G3组:TGAb阳性、TMAb阴性;G4组:TGAb阴性、TMAb阳性,分析血清TGAb和TMAb水平对甲减发生的影响。结果患者总甲减发生率为31.0%,131I治疗后甲减发生率各组间比较,G2、G4组与G1组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TGAb与TMAb是131I治疗Graves致早发甲减的一个重要影响因素,治疗前TGAb、TMAb检测对预测甲减发生率有参考价值。

血清TpoAb、TGAb在甲状腺疾病患者中的表达意义

目的探究血清抗甲状腺过氧化酶抗体(TpoAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在甲状腺疾病患者中的表达意义。方法选取2017年1月至2018年4月我院确诊的320例甲状腺疾病患者,其中桥本甲状腺炎(HT)(n=184)、Graves病(GD)(n=82)、非自身免疫性甲亢者(n=54)分别设为A、B、C组,健康体检者(n=50)设为健康对照组,采用免疫分析法分别检测四组血清TpoAb、TGAb水平及阳性率,分析TpoAb、TGAb在甲状腺疾病患者中的表达意义。结果A组的TpoAb水平最高,与其余组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组的TGAb水平最高,与其余组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组的TGAb和TpoAb水平均高于C组与健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的TGAb水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组TpoAb水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组TpoAb、TGAb阳性率最高,与其余组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组TpoAb、TGAb阳性率均明显高于C组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组TpoAb、TGAb阳性率与健康对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论血清TpoAb、TGAb水平检测对甲状腺疾病诊断具有一定临床价值,可用于甲状腺疾病的鉴别诊断。

甲状腺素钠联合地塞米松对桥本甲状腺炎的临床疗效观察

目的探讨甲状腺素钠联合地塞米松磷酸钠治疗桥本甲状腺炎(Hashimotos's thyroiditis,HT)的疗效。方法选取2020年2月至2023年2月齐齐哈尔市第一医院、齐齐哈尔医学院附属第三医院和齐齐哈尔市精神卫生中心的HT患者82例,根据随机数字表法随机分为对照组与研究组,每组41例。对照组予以甲状腺素钠治疗,研究组在对照组基础上联合地塞米松磷酸钠治疗。比较治疗后两组治疗效果,细胞因子、甲状腺相关激素和血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)的水平及不良反应的差异。结果82例患者中男23例、女59例,年龄22~65岁,平均(43.6±7.9)岁。治疗后,与对照组相比,研究组的治疗有效率较高(90.24%比63.41%),IL-4较高[(191.24±35.13)ng/L比(176.03±30.59)ng/L]、IL-10较高[(17.11±3.26)ng/L比(15.72±2.81)ng/L]、IL-13较高[(94.53±16.72)ng/L比(82.61±14.65)ng/L]、FT3较高[(4.73±0.81)pmol/L比(4.27±0.76)pmol/L]、FT4较高[(10.48±1.75)pmol/L比(9.33±1.52)pmol/L],IL-2较低[(7.59±1.26)μg/L比(8.45±1.43)μg/L]、IFN-γ较低[(143.15±26.91)ng/L比(169.27±29.46)ng/L]、TSH较低[(6.94±1.17)mU/L比(8.75±1.44)mU/L]、TPOAb较低[(29.56±5.12)U/ml比(40.33±7.58)U/ml]、TgAb较低[(65.24±10.75)U/ml比(89.58±16.43)U/ml],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺素钠联合地塞米松磷酸钠能够明显提高HT患者的临床疗效、维持细胞因子平衡,并改善甲状腺激素与甲状腺抗体水平。

糖皮质激素对甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者的疗效及抗体水平的影响

目的:探讨糖皮质激素对并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)和甲状腺球蛋白抗体(TGAB)的影响及疗效。方法:将并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者60例患者,分为试验组和对照组,每组各30例,试验组采用复方倍他米松(得宝松)肌内注射,每个月1次,连续3个月;对照组采用局部照射308 nm准分子激光,每周2次,连续3个月,两组患者均外用他克莫司乳膏,每日2次。治疗1个月和3个月后检测血清中TPOAB和TGAB的水平,同时观察两组患者的皮损情况。结果:试验组有效率为70%,对照组有效率为36.7%。试验组中24例(80%)患者皮损由进展变为稳定,对照组患者12例(40%)皮损稳定。3个月后,试验组患者血清中TPOAB和TGAB的水平均降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义,而对照组患者TPOAB和TGAB的水平变化差异无统计学意义。结论:并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风,糖皮质激素的疗效优于308 nm准分子激光,且糖皮质激素可以降低患者血清中TPOAB和TGAB的水平。

幽门螺旋杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与桥本甲状腺炎的关系。方法比较246例桥本甲状腺炎患者及120例健康对照者Hp感染率,再将166例幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性的桥本甲状腺炎患者随机分为83例抗Hp治疗组和83例未予抗Hp治疗的观察组,6个月后分别比较两组治疗前后甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度的变化。结果桥本甲状腺炎组Hp感染率为67.5%,高于健康对照组53.3%,两组比较有统计学差异(P<0.01);Hp抗体阳性的桥本甲状腺患者中,抗Hp治疗组治疗后TPOAb及TGAb的滴度较治疗前均明显下降(P<0.01),观察组无明显变化。结论 Hp感染可促进桥本甲状腺炎的发生及发展,抗Hp治疗将可能有助于桥本甲状腺炎的治疗。

高灵敏电化学发光法特异性测定人血清抗甲状腺球蛋白抗体

目的通过竞争法一步法原理,建立一种检测人血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)的电化学发光免疫分析(ELICA)方法。方法将样本、三联吡啶钌标记抗体和生物素标记甲状腺结合球蛋白(thyroglobulin,Tg)抗原三者共同孵育形成抗体-抗原复合体,再加入链霉亲和素包被的磁微粒与该复合物共同孵育形成钌标记抗体-生物素抗原-链霉亲和素磁颗粒复合物,通过磁场固定洗涤去除游离物质;然后加入三丙胺得到相对光子强度(relative light units,RLU)。检测该方法的灵敏度、线性范围、精密度、准确度及稳定性,并与罗氏公司的anti-TgAb检测试剂盒进行对比。结果anti-TgAb的最低检测限为5 IU/mL,线性范围为10~1000 IU/mL,准确度为0.900~1.100,批内变异和批间变异均小于5%。与罗氏公司anti-TgAb检测试剂盒的相关系数r=0.996(n=50),稳定性测试(37℃,8d)中,各项性能指标变异程度均符合标准[线性相关系数r=0.9998,准确度低值0.94,准确度高值0.93,批内精密度(CV)高值3.77%,低值4.34%]。结论该方法各项性能指标(灵敏度、精密度、准确度、稳定性等)均能达到临床检测要求,可供临床检测使用。

消瘿散结方治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将56例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上加用金水宝胶囊,治疗组在对照组用药基础上加服消瘿散结方。治疗后评估临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血清TPOAb、TGAb、IL-2、IL-6水平的变化。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组的中医证候积分比对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组血清TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组的TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较对照组下降更明显(P<0.05)。结论:消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退HT,能明显改善患者的临床症状,降低甲状腺自身抗体水平,其作用机制可能与降低IL-2和IL-6表达,调节Th1/Th2失衡有关。

甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌诊治中的应用进展

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)作为目前发病率上升最快、甲状腺外科最常见的内分泌恶性肿瘤而备受关注。通常选择甲状腺全切或近全切除术,术后配合甲状腺激素替代治疗以及131I消融治疗。甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)作为DTC术后随访的血清学标志物,易受到甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)的干扰。本文着重探讨Tg、TgAb在DTC诊治中的意义,以期为研究提供更多的临床依据。

血清甲状腺球蛋白及其抗体水平对甲状腺癌伴发桥本病患者癌转移的预测价值

目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)及抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)水平对分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎患者癌转移的预测价值。方法选取2008年1月至2012年6月我院收治的90例分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎的患者,甲状腺全切术联合碘消融治疗后随访3年收集癌转移情况。分析不同血清Tg水平下Tg Ab阳性(>40 k IU/L)预测患者有无癌转移的危险度比值(OR)。结果 Tg≤1μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移危险度(OR)值为27.0(95%CI:4.02~181.4),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移高度相关;1μg/L<Tg≤10μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移OR值为6.7(95%CI:1.04~42.43),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移相关;10μg/L<Tg≤100μg/L组患者中,Tg Ab阳性相对于阴性患者的癌转移OR值为2.0(95%CI:0.14~26.71),Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移无相关;Tg>100μg/L组患者均为Tg Ab阴性,Tg Ab水平与甲状腺癌癌转移无相关。结论对于Tg≤1μg/L的老年分化型甲状腺癌伴发桥本甲状腺炎患者,Tg Ab阳性(>40 k IU/L)预测甲状腺癌转移的价值较高。

血清白介素-6与分化型甲状腺癌术后转移相关性的探讨

目的探讨血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)与分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Cancer,DTC)术后转移相关性及其检测意义。方法 DTC行双侧甲状腺全切术后并准备行131I治疗(TSH刺激状态下)的患者43例,按照治疗后5-7天的131I-WBS是否发生转移分为转移组17例,无转移组26例,检测、记录各组131I治疗前血清IL-6、Tg、TgAb、TSH、FT3、FT4水平。结果 (1)DTC术后转移组血清IL-6水平高于无转移组(P=0.043),ROC曲线分析示血清IL-6诊断DTC术后转移的截断值为19.5pg/ml,灵敏度为58.8%,特异度为80.8%,曲线下面积(AUC)为0.680(95%CI 0.507-0.853);DTC术后转移组血清Tg水平高于无转移组(P<0.01),Tg诊断DTC术后转移的临界值为30.2ng/ml,灵敏度为70.6%,特异度为84.6%,AUC为0.822(95%CI 0.697-0.948);IL-6联合Tg检测诊断DTC术后转移的灵敏度为76.5%,特异度为80.8%,AUC为0.835(95%CI 0.698-0.971)。(2)Pearson相关分析示IL-6与年龄、甲状腺功能相关激素不具有相关性。结论血清IL-6水平升高与DTC术后转移相关,并且其不受年龄、甲状腺相关激素的影响,可作为DTC术后转移的有效辅助诊断指标。IL-6与Tg联合检测,可以提高对DTC术后转移的诊断效能。

产后甲状腺炎发病危险因素的Logistic回归分析

目的探讨产后甲状腺炎发病的危险因素,为预防疾病发生提供参考。方法选取2019年2月至2020年1月在广西壮族自治区妇幼保健院诊治的产后甲状腺炎患者作为病例组,共54例;按1∶1选取在同医院同期生产、年龄匹配的产妇54例作为对照组,要求无基础疾病、产后甲状腺功能正常。通过查阅病历,收集两组对象的临床资料,比较病例组患者和对照组产妇的甲状腺自身免疫抗体(TRAb,TPOAb,TgAb)、空腹血糖(FBG)、血脂、25-羟维生素D[25(OH)D]、体质量指数(BMI)水平;对产妇发生产后甲状腺炎的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,产后甲状腺炎患者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率及25(OH)D不足/缺乏的发生率均显著高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TgAb阳性、TPOAb阳性、25(OH)D不足/缺乏是产后甲状腺炎发生的危险因素。结论TgAb阳性、TPOAb阳性、25-羟维生素D不足/缺乏与产后甲状腺炎的发生密切相关,根据检测结果补充维生素D可能有助于预防产后甲状腺炎的发生。

Use of thyroglobulin as a tumour marker

It is worthwhile to measure serum thyroglobulin(TG) level in thyroid cancer before subjecting patients to surgery for two reasons. Firstly, if the level is high, it may give a clue to the local and metastatic tumour burden at presentation; secondly, if the level is normal,it identifies the patients who are unlikely to show rising TG levels in the presence of thyroid cancer. Those who have high serum TG before surgery will show up recurrence as rising serum TG during the postoperative period. Those who do not have high serum TG before surgery will not show up rising serum TG in the presence of recurrent disease. In the latter situation, normal TG level gives only a false reassurance regarding recurrence of disease. Nevertheless, rising serum TG during the postoperative period must be interpreted cautiously because this could be due to the enlargement of noncancerous residual thyroid tissue inadvertently left behind during surgery.

不同化学发光检测系统测定甲状腺球蛋白抗体的比较研究

目的应用罗氏CobasE601和西门子CentaurXP两种化学发光检测系统测定抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的浓度，并对两种检测系统的检测结果进行分析比对。方法使用上述两种发光检测系统测定86例患者血清中的TGAb浓度，对两种检测系统测定结果的精密度进行比对分析，对两组结果的异常率进行比较并对相关性进行分析。结果两种发光检测系统的批内、批间精密度较好，差异无统计学意义（t=0．9730，P〉0．05）；两种发光检测系统TGAb阳性率比较差异无统计学意义（χ2=0．475，P〉0．05）；两种检测系统对TGAb的检测结果符合率为95．3％，两种检测系统TGAb的检测结果呈正相关（r=0．964，P〈0．01）。结论两种检测系统的TGAb精密度均较好，结果具有较高的检测一致性和可比性，均可满足临床要求。

TRAb、TgAb、TP0Ab三种自身抗体在诊疗自身免疫性甲状腺疾病中的临床价值

目的:探讨甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)三种自身抗体在诊疗自身免疫性甲状腺疾病中的临床价值。方法:在本院2017年8月~2018年12月收治的患者中,随机选取460例纳入讨论中,患病(AITD)的230例,不患病(非AITD)的230例,另外取对照组健康人群230例。均采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定血清中的甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab),统计并分析其结果。结果:经结果可得,AITD组甲状甲状腺素受体抗体(TRAb)、腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)测定结果比对照组和非AITD组水平高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺疾病诊疗中临床可以利用检查患者血清中自身抗体(TRAb、TgAb、TPOAb)的水平变化来判断患者是否患有AITD甲亢疾病,有利于临床的检查,有着重要的诊断意义。

穴位贴敷治疗肝气郁滞型桥本甲状腺炎的疗效:随机对照试验

目的:观察穴位贴敷治疗肝气郁滞型桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效及安全性。方法:将150例肝气郁滞型HT患者随机分为贴敷组(75例,剔除11例、脱落5例)和安慰组(75例,剔除12例、脱落3例)。在健康宣教联合西医常规治疗基础上,贴敷组给予穴位贴敷治疗,安慰组给予安慰剂穴位贴敷治疗。两组均选取神阙,双侧涌泉、腋十和阿是穴,其中腋十每周1次,余穴隔日1次,共治疗4周。比较两组患者治疗前后血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,甲状腺左叶、右叶、峡部厚度,中医症状评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、健康调查简表(SF-36)评分,观察两组不良反应发生情况。结果:治疗后,贴敷组患者血清TgAb、TPOAb水平低于治疗前(P<0.05),SF-36生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、精力(VT)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度评分均较治疗前升高(P<0.01,P<0.001);两组患者甲状腺峡部厚度均小于治疗前(P<0.05),中医症状评分、HADS焦虑(HADS-A)评分较治疗前降低(P<0.001,P<0.01);安慰组患者SF-36生理机能(PF)、RP、BP、VT、RE各维度评分均较治疗前升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001);两组患者血清FT3、FT4、TSH水平组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。以上各项指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。贴敷组和安慰组的不良事件发生率分别为20.0%(15/75)和10.7%(8/75),不良反应主要为皮肤过敏。结论:穴位贴敷可降低肝气郁滞型HT患者血清TgAb、TPOAb水平,缓解甲状腺肿大程度,改善中医症状、焦虑情绪,提高生活质量,临床疗效安全可靠。