我院儿科住院病例抗菌药物应用分析

目的:了解我院儿科住院患者抗菌药物的使用情况。方法:随机抽查我院儿科出院病历136份,填写自行设计的"抗菌药物使用情况调查表",分析评价儿科患者使用抗菌药物的合理性。结果:抗菌药物使用率97.8%,抗菌药物联合用药率66.1%;使用频率最高是头孢菌素类和青霉素类,其次是β-内酰胺类及其酶抑制剂复合制剂和大环内酯类。结论:我院儿科住院患者抗菌药物的使用相当一部分是经验用药,存在盲目联合用药的现象。

六种中药提取物对金黄色葡萄球菌体外抑菌作用的比较

采集昌黎地区29头外观健康正常的奶牛乳样116份,经CMT(加利福尼亚乳房炎试验)诊断出阳性病例并从阳性乳样中分离鉴定出其中的优势菌;再用连翘、当归、金银花、王不留行、蒲公英、川芎等中药提取物对该菌进行体外抑菌试验。结果表明,引起该地区奶牛隐性乳房炎的主要细菌为金黄色葡萄球菌,经诊断患有该病的奶牛为15例,患病阳性率为51.7%,116个乳样中有30个为阳性,对应乳区阳性率为25.9%;试验中所选中药对金黄色葡萄球菌均有抑制作用,其中以750 mL/L醇提的连翘效果最为明显。

呼吸内科抗菌药物合理使用情况分析

呼吸内科是抗菌药物使用量较大的科室,该科常见病原菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌。为了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况,通过回顾性方法统计2013年医院呼吸内科2866例出院患者的抗菌药使用情况,以限定日剂量(DDD)分析法计算用药频率(DDDs)、使用强度(AUD),依据《抗菌药物临床使用指导原则》对呼吸内科常见菌及耐药情况进行监测,以促进抗菌药物的合理使用。

洗必泰醋酸盐等一组化合物阴道用药可行性研究

目的 :从一组化合物中筛选具有预防性传播疾病 (STD)病原体的体外杀精药物。 方法 :用洗必泰醋酸盐等一组化合物进行体外杀精试验和抑杀菌试验。 结果 :2 0s内洗必泰醋酸盐和对硝基苯酚抑制人精子的药物最低浓度均为 1.2 5g L。体外抑杀菌试验表明 ,洗必泰醋酸盐和对硝基苯酚对白色念珠菌 (2 8株 )最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度 (MBC)分别为 0 .12 5～ 0 .5 0 0g L和 0 .2 5 0～ 1.0 0 0g L ;两药物对淋病奈瑟菌 (2株 )的最低抑菌浓度为 0 .0 12 5～ 0 .5 0 0 0g L。 结论 :洗必泰醋酸盐和对硝基苯酚不仅具有较强的杀精效果 。

一种自拟中药复方及其含药血清的抑菌效果

为了探讨自拟复方对大肠杆菌的抑菌效果,选用7种常见中药组成复方,以白头翁汤作为对照,采取传统水煎法提取药液,利用纸片法和试管二倍稀释法测定中药复方药液对大肠杆菌的抑菌效果;并分别制备2种复方的含药血清,观察含药血清的抑菌效果。结果表明:自拟复方药液的抑菌圈直径为20.3 mm,最小抑菌质量浓度为31.25 mg/mL,白头翁汤药液的抑菌圈直径为15.5mm,最小抑菌质量浓度为125.0mg/mL;以兔为试验动物,最后一次给药后1h采集的自拟复方的兔含药血清抑菌效果最佳,抑菌圈直径为11.5mm,白头翁汤的兔含药血清则是在最后一次给药后2h采集的抑菌效果最佳,抑菌圈直径为11.0mm。自拟复方的总体抑菌效果优于白头翁汤,为自拟复方的深入研究进而应用于兽医临床提供了理论基础。

二氧化钛纳米管抗菌性能在口腔种植领域的研究进展

钛(Ti)及其合金已被广泛应用于口腔种植领域。但由于纯钛表面是生物惰性的,细菌易粘附于其表面并形成生物膜,这是导致种植体植入术后感染的主要原因。通过阳极氧化法可在钛表面制备出紧密排列的纳米管状结构,形成的二氧化钛纳米管(TiO2纳米管)具有高比表面积、高亲水性的特点。TiO2纳米管表面可促进成骨细胞粘附增殖并有效减少细菌的初始定植,可降低种植术后感染的风险。同时,TiO2纳米管具有光催化活性,经紫外光照射下发生光催化反应,生成具有强氧化性的活性氧类物质,这类物质可破坏细菌的细胞壁及细胞膜质从而杀灭细菌。此外,TiO2纳米管独特的管腔状结构可以作为负载抗菌剂的药物载体,通过改变纳米管的尺寸及对纳米管表面进行生物学修饰可以改善纳米管的载药性能,达到理想化的药物释放效果。本文将从单纯TiO2纳米管抗菌机理、光催化灭菌及作为药物递送载体三方面对TiO2纳米管的抗菌性能的研究进展作一综述。

黄芩胶囊对193株多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果观察

目的：探讨黄芩胶囊对多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—AB）的抑菌作用。方法：采用黄芩胶囊肉汤溶液42．000、21．000、10．500、5．250、2．625mg／mL，对193株MDR—AB菌株进行体外抑菌实验，根据肉眼观察产生浑浊、沉淀或表面生长判断其最低抑菌浓度。结果：黄芩胶囊对193株MDR-AB菌株的最低抑菌浓度在2．625-42．000mg／mL的范围内，并且随着黄芩胶囊药液的浓度增加，浓度为42mg／mL黄芩胶囊药液能完全抑制MDR—AB菌株。结论：黄芩胶囊对各部位的MDR—AB菌株均有较好的抑菌活性，本研究可以帮助临床提高医务工作者对多重耐药及广泛耐药鲍曼不动杆菌的认识和诊疗思路。

质量改进方案降低早产儿疑似早发败血症抗菌药物使用率

目的:探讨质量改进方案降低早产儿疑似早发败血症(EOS)抗菌药物使用率的临床效果。方法:制订早产儿疑似EOS抗菌药物使用临床质量改进方案,采用队列研究方法,选择2019年10月至2020年12月我院新生儿科收治的早产儿疑似EOS患儿为观察组,收集2018年6月至2019年6月收治的早产儿疑似EOS患儿为对照组。抗菌药物使用率、抗菌药物使用时间和感染反复情况为主要观察指标。结果:纳入研究的早产儿572例,其中观察组242例,对照组330例,两组患儿一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿疑似EOS抗菌药物使用率75.98%,低于对照组的89.69%;对照组每千住院日抗菌药物使用时间为329.11 d,长于观察组的216.05 d。两组均无死亡病例,住院期间停用抗菌药物后患儿感染相关的不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:质量改进方案可减少早产儿疑似EOS抗菌药物的使用率和使用时间。本研究可为早产儿抗菌药物的合理使用提供参考。

滨海新区婴幼儿血流感染病原菌分析

目的:研究婴幼儿血流感染的病原菌组成及阳性报警时间,为血流感染的早期诊断与抗生素合理应用提供依据。方法:选取滨海新区疑似血流感染患儿943例,经血培养分析病原菌种类及对临床常用药物的敏感性。结果:非重复菌株共收集到91株,其中位居前3名的是22株凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)、14株大肠埃希菌和8株无乳链球菌。未分离到万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的革兰氏阳性球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢替坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南和阿米卡星的敏感性为100%。阴沟肠杆菌的TTP[(8.96±2.24)h]最短,光滑假丝酵母菌的TTP[(44.4±16.59)h]最长。结论:滨海新区婴幼儿血流感染主要是革兰阳性菌,病原菌对常用的抗菌药物敏感性较高,临床医生应根据试验结果选择合理的抗菌药物。

介孔氧化硅微纳材料的卫生检验应用研究进展

近年来,介孔氧化硅微纳材料由于具有良好的生物相容性及易于修饰的孔道结构,在卫生分析和抗菌等生物医学领域得到广泛应用。本文结合国内外这一领域的最新研究现状,对介孔氧化硅微纳材料在卫生分析和抗菌应用的研究进展作一评述。

尿路感染患者病原菌分布及耐药趋势分析

目的:分析我院尿路感染常见的病原菌分布及其对抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:收集我院2006年625份尿路感染尿液标本及其对分离出344株细菌进行培养及药敏试验。结果:G-杆菌最多(60·2%),G+球菌其次(33·4%),真菌最少(6·4%)。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49·2%和27·3%。细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论:尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。

198例急性胆囊炎手术胆汁需氧菌培养与抗生素选用临床研究

目的:了解急性胆囊炎时胆汁中需氧菌感染及其对抗生素的敏感情况。方法:对2003～2007年本院外科送检的198例急性胆囊炎手术中采集的胆汁进行需氧菌培养和药敏试验。结果:198例胆汁标本中,有147例需氧菌检出阳性,其中为混合感染菌21例。共分离出225个菌株,其中大肠埃希菌占42.7%,肺炎克雷伯菌占22.7%,肠杆菌属占16.9%。药敏结果显示,所有菌存在不同程度耐药,头孢类抗生素敏感性较高;革兰阳性菌对万古霉素最为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感。结论:胆囊术中胆汁作细菌培养和药敏试验是必须的,临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。