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抗生素降阶梯方案对48例重症肺炎患者的疗效分析
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作者 韩亮 张婷婷 《中国卫生标准管理》 2024年第15期119-122,共4页
目的探讨重症肺炎患者接受抗生素降阶梯方案治疗的效果。方法选择2020年1月—2022年12月兖矿新里程总医院收治的重症肺炎患者96例,根据随机盲选的方式将其分为对照组与试验组,各48例。所有患者在入院后均接受常规基础治疗,对照组在治疗... 目的探讨重症肺炎患者接受抗生素降阶梯方案治疗的效果。方法选择2020年1月—2022年12月兖矿新里程总医院收治的重症肺炎患者96例,根据随机盲选的方式将其分为对照组与试验组,各48例。所有患者在入院后均接受常规基础治疗,对照组在治疗期间给予传统抗生素治疗,试验组则给予抗生素阶梯方案治疗。对比2组的治疗效果、抗生素使用时间、肺啰音消失时间、感染控制时间、住院时间及2组治疗前后的炎症因子水平。结果对照组的总有效率为72.92%,试验组的总有效率为91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的抗生素使用时间为(10.13±3.22)d,肺啰音消失时间为(12.31±1.89)d,感染控制时间为(11.16±2.08)d,住院时间为(14.32±2.73)d,明显低于对照组的(17.05±4.36)d、(15.70±2.65)d、(19.33±1.39)d、(19.91±3.38)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组的降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的PCT为(2.09±0.43)ng/L、D-D为(0.65±0.17)μg/L、CRP为(5.61±1.06)mg/L,明显低于对照组的(3.12±0.76)ng/L、(1.41±0.29)μg/L、(8.57±1.43)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症肺炎的治疗中,采用抗生素降阶梯方案治疗效果确切,能快速改善其症状,促进其病情康复,还能降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 重症肺炎 抗生素降阶梯方案 治疗效果 症状改善时间 住院时间 炎症因子
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腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的效果和成本比较 被引量:21
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作者 赵相坤 朱杰 魏岚 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期98-101,共4页
目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(... 目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除(OA)治疗阑尾炎的效果和成本,分析两者的差异原因。方法回顾性分析2014年1月~2016年11月期间的首都医科大学宣武医院门诊和急诊的495例阑尾炎患者的资料,根据治疗方式不同,将患者分为LA组(实验组,n=441)和OA组(对照组,n=54)。比较两组患者年龄、性别、麻醉分级(ASA)、手术时间、住院时间、抗生素使用时间和总费用等。结果实验组术后住院时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01);实验组手术时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。抗生素使用时间实验组短于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。实验组术中出血量少于对照组出血量时间,差异有高度统计学意义(P <0.01)。两组总费用比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 LA是一种安全、有效的阑尾切除术手术方法,与OA比较,缩短了住院时间、手术时间和抗生素使用时间,出血量少,可作为阑尾炎和腹痛患者的标准治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 住院费用 手术时间 住院时间 抗生素使用时间
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泌尿外科三、四级腹腔镜清洁手术患者术后预防使用抗菌药物的必要性分析 被引量:6
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作者 张彦 高杰 +1 位作者 陶婧 缪丽燕 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第22期3138-3141,共4页
目的:探讨泌尿外科三、四级腹腔镜清洁手术患者术后预防使用抗菌药物的必要性。方法:选择2016年1月-2017年12月我院泌尿外科住院治疗的264例接受三、四级腹腔镜清洁手术患者。将所有患者分别以预防用药时间是否超过24 h分为≤24 h组(40... 目的:探讨泌尿外科三、四级腹腔镜清洁手术患者术后预防使用抗菌药物的必要性。方法:选择2016年1月-2017年12月我院泌尿外科住院治疗的264例接受三、四级腹腔镜清洁手术患者。将所有患者分别以预防用药时间是否超过24 h分为≤24 h组(40例)和>24 h组(224例),以术后预防使用抗菌药物种类分为未预防组(36例)、一代头孢组(102例)、头霉素组(93例)和三代头孢组(33例)。观察所有患者的术后发热及术后切口感染发生情况,不同组别患者的术后发热情况、术后住院时间及人均抗菌药物总费用。结果:264例患者中,术后发热≥38.0℃的有43例,其中有8例发热≥38.5℃;发热均发生在术后72 h内,其中术后24 h内发热的有34例,术后48 h内发热的有42例;持续发热2 d的有9例。另有1例患者发生术后切口感染。以预防用药时间是否超过24 h分的2组患者术后发热率、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);≤24 h组患者人均抗菌药物总费用显著低于>24 h组(P<0.05)。以术后预防使用抗菌药物种类分的4组患者术后发热率、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);一代头孢组、头霉素组、三代头孢组患者人均抗菌药物总费用均显著高于未预防组(P<0.05)。结论:我院泌尿外科三、四级腹腔镜清洁手术预防使用抗菌药物的问题较突出,主要表现为预防用药时间较长、术后换用较高级别抗菌药物不恰当,这不仅不会降低患者术后发热率、缩短术后住院时间,还会增加抗菌药物总费用。故建议对于泌尿外科三、四级腹腔镜清洁手术患者术后不需要预防使用抗菌药物。 展开更多
关键词 预防使用 抗菌药物 泌尿外科 腹腔镜清洁手术 术后发热 住院时间 总费用
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神经外科护理技术与院内感染的相关因素分析
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作者 李云霞 喻珍子 《中国继续医学教育》 2019年第17期152-154,共3页
目的对神经外科护理技术与院内感染的相关因素进行分析,并根据影响因素对医院感染进行有效的防控。方法通过随机抽样法选择2017年7月-2018年6月在我院收治的564例神经外科患者,并依据《院内感染诊断标准》确诊的42例感染患者作为研究对... 目的对神经外科护理技术与院内感染的相关因素进行分析,并根据影响因素对医院感染进行有效的防控。方法通过随机抽样法选择2017年7月-2018年6月在我院收治的564例神经外科患者,并依据《院内感染诊断标准》确诊的42例感染患者作为研究对象,回顾分析院内感染出现的可能性因素,并对护理前后院内感染的出现率进行观察、对比。结果在院内感染出现的可能性因素中,性别例数、感染部位差异无统计学意义(P>0.05);而患者的年龄、手术时间、抗生素使用的种类以及住院时间的术后感染率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。从上述院感因素出发,给予相应的护理后,护理前院内感染出现例数共计38例,院内感染率为6.74%,护理后院内感染出现例数共计4例,院内感染率为0.71%,护理前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科出现的院内感染与其科室护理技术存在密切的关系,通过掌握院内感染的因素,采取针对性的护理技术,能够减少神经外科院内感染的出现。 展开更多
关键词 神经外科 护理技术 院内感染 影响因素 抗生素 住院时间
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Reduced order observer based identification of base isolated buildings 被引量:2
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作者 Satish Nagarajaiah Prasad Dharap 《Earthquake Engineering and Engineering Vibration》 SCIE EI CSCD 2003年第2期237-244,共8页
The objective of this study is to identify system parameters from the recorded response of base isolated buildings,such as USC hospital building,during the 1994 Northridge earthquake.Full state measurements are not av... The objective of this study is to identify system parameters from the recorded response of base isolated buildings,such as USC hospital building,during the 1994 Northridge earthquake.Full state measurements are not available for identification.Additionally,the response is nonlinear due to the yielding of the lead-rubber bearings.Two new approaches are presented in this paper to solve the aforementioned problems.First,a reduced order observer is used to estimate the unmeasured states.Second,a least squares technique with time segments is developed to identify the piece-wise linear system properties.The observer is used to estimate the initial conditions needed for the time segmented identification.A series of equivalent linear system parameters are identified in different time segments.It is shown that the change in system parameters,such as frequencies and damping ratios,due to nonlinear behavior of the lead-rubber bearings,are reliably estimated using the presented technique.It is shown that the response was reduced due to yielding of the lead-rubber bearings and period lengthening. 展开更多
关键词 use hospital building base isolation least squares system identification time segments reduced order observer Northridge earthquake
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流体悬浮式烧伤治疗床对大面积烧伤救治临床观察 被引量:1
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作者 李二平 《中国继续医学教育》 2018年第23期76-77,共2页
目的探究在大面积烧伤患者救治过程中应用流体悬浮式烧伤治疗床治疗的优势。方法以我院2016年1月—2017年12月内收治的46例大面积烧伤患者为研究对象,基于治疗的奇、偶顺序将之分为实验组和对照组。实验组患者采取"流体悬浮式烧伤... 目的探究在大面积烧伤患者救治过程中应用流体悬浮式烧伤治疗床治疗的优势。方法以我院2016年1月—2017年12月内收治的46例大面积烧伤患者为研究对象,基于治疗的奇、偶顺序将之分为实验组和对照组。实验组患者采取"流体悬浮式烧伤治疗床治疗",对照组患者采取"常规治疗"。从患者的不良问题发生情况比较两种治疗方案的优劣。结果实验组患者的不良问题发生率明显低于对照组患者的不良问题发生率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在大面积烧伤患者救治过程中应用流体悬浮式烧伤治疗床治疗能够有效提高治疗效果,降低患者的不良问题发生率。 展开更多
关键词 流体悬浮式烧伤治疗床 大面积烧伤患者 不良问题发生 创面结痂时间 抗生素使用时间 住院时间
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颈髓损伤患者气管切开的时机选择研究 被引量:3
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作者 张亮达 戴建强 +2 位作者 陈坤 蔡学究 夏虹 《局解手术学杂志》 2021年第1期48-51,共4页
目的探讨气管切开术的时机选择对颈髓损伤患者预后的影响,寻找行气管切开术的最佳时机。方法回顾性分析91例行气管切开术的颈髓损伤患者的临床资料,根据伤后行气管切开术的时间,将患者分为早期组(≤5 d)和延迟组(>5 d)。比较2组患者... 目的探讨气管切开术的时机选择对颈髓损伤患者预后的影响,寻找行气管切开术的最佳时机。方法回顾性分析91例行气管切开术的颈髓损伤患者的临床资料,根据伤后行气管切开术的时间,将患者分为早期组(≤5 d)和延迟组(>5 d)。比较2组患者监护病房滞留时间、机械通气时间、医院获得性肺炎发生率、抗生素使用时间及术后28 d病死率。结果早期组患者在监护病房滞留时间、机械通气时间、医院获得性肺炎发生率、抗生素使用时间方面均短/低于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05),但是2组患者术后28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈髓损伤患者进行早期气管切开术,可有效降低医院获得性肺炎发生率,进而缩短抗生素使用时间、机械通气时间及监护病房滞留时间,且安全性高,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 颈髓损伤 气管切开 手术时机 医院获得性肺炎 抗生素
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抗生素降阶梯疗法对新生儿感染性肺炎的疗效观察 被引量:2
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作者 李宇丹 《中国现代药物应用》 2021年第6期131-133,共3页
目的观察抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎的效果。方法100例新生儿感染性肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿接受经验性抗生素治疗,治疗5 d后依据痰培养结果选取敏感抗生素治疗。观察组患儿接受... 目的观察抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎的效果。方法100例新生儿感染性肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿接受经验性抗生素治疗,治疗5 d后依据痰培养结果选取敏感抗生素治疗。观察组患儿接受头孢哌酮舒巴坦/头孢他啶治疗,治疗5 d后依据痰培养结果选取敏感抗菌药物治疗。比较两组临床症状消失时间及住院时间、相关指标[白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)]。结果观察组患儿肺啰音消失时间、呼吸平稳时间、体温恢复时间和住院时间分别为(72.5±8.1)、(45.6±7.6)、(25.1±6.4)、(162.4±15.9)h,均短于对照组的(135.6±10.2)、(82.7±9.8)、(42.9±10.7)、(251.7±25.6)h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组WBC、CRP水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC、CRP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗生素降阶梯疗法治疗新生儿感染性肺炎,可加快患儿症状缓解,缩短住院时间,经验性抗生素疗法与抗生素降阶梯疗法治疗7 d后WBC、CRP水平无明显差异。 展开更多
关键词 感染性肺炎 新生儿 抗生素降阶梯疗法 白细胞 C反应蛋白 住院时间
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