抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物应用的影响

目的:分析抗菌药物专项整治对武汉地区2011年各季度抗菌药物临床应用情况的影响。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区32家医院2011年抗菌药物应用数据按季度进行统计分析,外用抗菌药物只统计用药金额。结合卫生部抗菌药物专项整治要求,分析抗菌药物品种和应用的改变是否符合国家规定。结果:2011年各季度武汉地区抗菌药物销售金额平均降低6.76%;二、三、四季度品种分别减少40种、25种、5种,总用药频度同比降低5.19%、4.02%、3.21%;销售金额排序前20位的特殊使用级抗菌药物使用品种一、二季度均为9种,三、四季度减至6种和5种;特殊使用级抗菌药物使用率三、四季度显著降低。结论:抗菌药物专项整治措施对武汉地区2011年抗菌药物的合理使用起到了一定的规范作用。

某医院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的依据医院开展抗菌药物治理规定,分析住院患者抗菌药物使用的合理性,判断是否达到国家卫生部的标准。方法通过医院计算管理系统收集抗菌药物有关数据,计算住院患者抗菌药物DUI、DDDc和AUD并进行分析。结果抗菌药物的使用均在合理范围内,使用频度(DDDs)最高的抗菌药物是林可酰胺类,其次是喹诺酮类,在该院抗菌药物的使用中头孢类仍然占主导地位。平均日费用(DDDc)最高的抗菌药物是β-内酰胺类和头孢类。住院患者的AUD总体呈下降趋势。结论该医院抗菌药物合理使用情况有明显改善,全院的抗菌药物使用强度正逐年下降,基本符合卫生部的要求,应继续加强抗菌药物临床应用管理。

闵行区社区卫生服务中心门诊抗菌药物应用数据分析

目的 :统计并分析上海市闵行区6家社区卫生服务中心2014—2015年门诊抗菌药物使用情况。方法 :选取闵行区6家社区卫生服务中心门诊处方648.45万张,对处方中的药名及剂型、类别、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行统计分析。结果 :门诊处方中,2年门诊处方中含抗菌药物的处方数为60.35万张,占总处方的9.31%;2014年抗菌药物总处方数30.17万张,占总处方的9.54%,2015年抗菌药物总处方数30.18万张,占总处方数的9.09%;2014、2015年各级抗菌药物DDDs差异不大,维持基本平稳状态;2014、2015年头孢菌素类使用金额分别占抗菌药物总金额的57.55%、59.51%,第2、第3位分别为大环内酯类及喹诺酮类;DDDs排序依次为头孢菌素类、喹诺酮类和大环内酯类。结论 :通过对社区卫生服务中心门诊抗菌药物应用数据分析,希望能为临床用药提供参考,进一步提高合理使用抗菌药物水平。

某院2011年抗菌药物应用情况分析

目的分析本院2011年上半年及下半年抗菌药物的使用情况,考查开展抗菌药物临床应用专项整治活动后的成效,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性方法,分别对2011年上半年及下半年抗菌药物的销售金额、品种数、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析。结果抗菌药物品种及抗菌药物销售金额占药品总金额的比例均下降,头孢菌素类在销售份额中占主导地位。结论开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,提高了本院抗菌药物应用结构的合理性,有效遏制细菌耐药,但仍存在不合理的使用,应进一步加强监管。

2010—2014年天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况分析

目的分析天津市肿瘤医院抗菌药物的使用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法调取2010—2014年天津市肿瘤医院抗菌药物的相关信息,对品规、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析。结果 2010—2014年,抗菌药物的品规数显著减少,销售金额2010—2012年先下降,然后呈现上升的趋势,头孢菌素类、碳青霉烯类与抗真菌药物的DDDs逐年上升,以碳青霉烯类增速最快。DDDs排名前10位的抗菌药物中,绝大多数药物的DDC超过100。绝大多数抗菌药物的B/A基本接近于1,表明大多数药物同步性较好。结论天津市肿瘤医院抗菌药物的使用日趋合理,但碳青霉烯类药物的使用率日渐增高,应加强监督管理。

某院2008-2010年抗微生物药物使用分析

【目的】了解某院2008-2010年抗微生物药物的应用情况,为抗微生物药物的合理使用与管理提供参考。【方法】依据某院"医院药品库存管理系统"的原始数据,对某院2008-2010年抗微生物药物使用资料、金额、用药频度(Defined Daily Doses)、日均费用(Daily Drug Cost)等进行回顾性分析。【结果】2008-2010年某院抗微生物销售金额占药品销售金额的比例是下降趋势。头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类抗微生物药物的销售金额各年度均位于前3位。注射用头孢噻肟钠的销售金额和DDDS值排序各年度均列首位。【结论】某院抗微生物药物的使用基本合理,但存在少数品种过量使用,分级管理不够严格等问题。

三级甲等医院抗菌药物管理政策干预影响

目的了解2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价政策干预效果并发现问题,为指导下一步政策干预提供方向。方法通过国家抗菌药物临床应用监测网收集2011—2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物使用数据,从品种数量、消耗金额、用药频度(DDDs)、金额和DDDs序号比4个方面进行综合分析。结果 2011—2015年第三季度抗菌药物品种数量减少129种,减幅最大的药物是喹诺酮类抗菌药物;抗菌药物消耗金额和DDDs在2011—2012年下降幅度最大,分别下降24.98%和15.92%,后又呈增加趋势,其中消耗金额回升较快。头孢菌素类抗菌药物在不同年度品种数量、消耗金额和DDDs各维度占比均最高,平均占比分别为25.85%、38.80%和46.35%。2011—2015年,碳青霉烯类和其他β-内酰胺类(氨曲南)抗菌药物消耗金额逐年升高,增长率从12.20%上升到22.53%,美罗培南消耗金额占比稳居全体抗菌药物金额费用第一位,2015年前三季度占比达到8.23%,从2013年开始,亚胺培南/西司他汀钠稳居第二位,2015年前三季度占比达到4.93%。左氧氟沙星和头孢呋辛稳居各年度DDDs消耗占比前两位且有继续增加趋势,2015年前三季度占比分别为9.04%和5.91%。各年度不同类别抗菌药物使用金额与DDDs排序比平均值最大的是喹诺酮类抗菌药物(2.40),最小的是碳青霉烯类和其他β-内酰胺类药物(氨曲南)(0.39)。结论一系列抗菌药物管理政策实施后,医疗机构对抗菌药物品种数量和用药频度控制有效果,但是金额控制比较乏力。头孢菌素类是三级医院使用最多的抗菌药物,限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用增加,加重了患者负担。