华蟾素微球合并多柔比星和顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌

目的 :观察华蟾素微球合并多柔比星、顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌的临床效果。方法 :采用Seldinger方法超选至肿瘤血管 ,注入化疗药物和华蟾素微球 10 0～ 50 0mg ,治疗肝癌 4 3例。结果 :4 1例病人肿瘤部分缓解 14% ,轻微缓解 54% ,甲胎蛋白 (AFP)水平明显降低。 0 .5,1和 2a生存率分别为 95% ,51%和 2 9%。结论 :华蟾素微球合并多柔比星。

含亚砷酸化疗方案TACE治疗中晚期肝癌的临床研究

目的:探讨含亚砷酸(arsenic trioxide,As2O3)联合常规化疗药物脱氧氟尿苷(floxuridine,FUDR)、卡铂(carbo-platin,CAP)和吡柔比星(pirarubicin,THP)TACE治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法:将86例中晚期肝癌患者随机分成亚砷酸组(41例)和对照组(45例),分别采用As2O3联合常规化疗药物和单纯常规化疗药物方案行肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗。结果:As2O3组的客观有效率(CR+PR)、获益率(CR+PR+SD)、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为14.6%、75.6%、84.6%和14.6%;对照组的客观有效率(CR+PR)、获益率(CR+PR+SD)、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为8.9%、66.7%、73.5%和33.3%。两组主要毒副反应为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性。As2O3组的肝内外转移发生率显著低于对照组,P<0.05,而两组的客观有效率、获益率、AFP下降率及不良反应差异均无统计学意义,P>0.05。结论:与单纯THP、CAP及FUDR化疗方案相比,As2O3联合THP、CAP及FUDR化疗方案TACE治疗中晚期肝癌可显著降低肿瘤的肝内外转移发生率,并有较好的近期疗效而不增加毒副反应。

MALDI蛋白指纹图谱筛选NSCLC患者化疗耐药相关血清标志物

目的通过检测吉西他滨联合顺铂方案化疗敏感及耐药的晚期非小细胞肺癌患者治疗前血清蛋白质谱的差异,寻找可能的化疗耐药血清预测因子。方法收集非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)Ⅳ期患者治疗前血清,予以吉西他滨联合顺铂化疗,每2疗程后评估疗效。基质辅助激光解析电离化飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization-time of flight-mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)检测血清蛋白,生物信息学分析找出差异蛋白峰,对筛选的差异蛋白峰进一步用遗传算法结合支持向量机模型的方法筛选最佳模型。结果收集25例晚期NSCLC患者,14例部分缓解(partial response,PR)进入化疗敏感组,2例疾病稳定(stable disease,SD)和9例出现疾病进展(progression disease,PD)进入化疗耐药组。化疗敏感组与耐药组出现10个明显差异蛋白质峰(P<0.05)。其中筛选得到4 978 Da、2 999 Da、4 996 Da、2 627 Da、4 188 Da、1 458 Da及1 984 Da 7个蛋白峰组成的最佳模型。结论 MALDI-TOF-MS技术检测得到血清差异蛋白模型可用于预测吉西他滨联合铂类二药化疗疗效。但需进一步扩大样本量以完善及验证疗效预测模型。

健择联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌55例临床观察

为观察及评价盐酸吉西他滨(健择)联合卡培他滨(希罗达)治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应,武汉钢铁集团公司第二职工医院肿瘤中心对55例晚期乳腺癌患者均给予健择1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;希罗达口服,2次/d,餐后服用,每次1000mg/m2,连续服用14d;治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)30例,稳定(SD)15例,疾病进展(PD)3例,总有效率67.3%,中位TTP6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:胸壁83.3%(15/18),淋巴结80.0%(20/25),肺脏75.0%(15/20),骨骼41.7%(5/12),肝脏28.0%(7/25)。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着40例,手足综合征35例,恶心呕吐30例,腹泻25例,白细胞下降40例,Ⅲ、Ⅳ级不良反应为白细胞下降7例,恶心呕吐3例,贫血3例。初步观察结果提示,健择联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。

植物来源抗肿瘤药在晚期卵巢癌化疗中的成本效果分析及药物流行病学临床评价

目的:研究晚期卵巢癌的3种不同化疗方案的药物经济学效果和药物流行病学临床评价。方法:采用回溯法筛选了晚期卵巢癌患者108例,分成组(紫杉醇+顺铂)、组(紫杉醇+顺铂+康艾)和组(紫杉醇+顺铂+康莱特)。运用药物流行病学的疗效比较和药物经济学的成本-效果分析方法进行研究。结果:3组疗效分别为61.11%、66.67%、70.27%。成本效果比分别为362.71、358.48、347.75元。结论:组方案总成本最低,组方案疗效最好并且成本效果比最好。

长春地辛联合化疗31例晚期非小细胞肺癌

目的 评价长春地辛对 NSCL C的疗效 ,并观察其在临床应用中的毒副作用。评价长春地辛与 CAP方案联合应用是否有协同作用。方法 6 1例 b期或 期的 NSCL C病人被随机分成两组 :31例病人给 CAP+长春地辛方案治疗 ,30例病人给 CAP方案治疗。两组病人在性别、年龄、一般状况评分、分期、组织学及既往接受化疗各方面具有可比性。结果 CAP+长春地辛组有效率为 41.9%明显高于 CAP组的 16 .7% (P<0 .0 5 )。长春地辛的主要毒副作用为骨髓抑制、轻度周围神经毒性和静脉炎。CAP+长春地辛方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制。结论 国产长春地辛对 NSCL C疗效肯定 ,长春地辛与 CAP方案联合治疗 NSCL C具有协同作用 ,取得良好的疗效。毒副作用可以耐受。

艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌的临床疗效观察

比较艾迪注射液加联合化疗 (观察组 )与单纯联合化疗 (对照组 )对晚期大肠癌的疗效及对免疫功能的影响。观察组 32例晚期大肠癌患者在HLF方案化疗同期加用艾迪注射液 5 0mL ,溶于生理盐水 40 0mL中 ,每日 1次 ,连用 10d ;对照组 30例晚期大肠癌患者单用HLF方案治疗。结果观察组有效率为 40 6 %高于对照组 30 % ,但差异无显著性 (P>0 0 5 )。观察组治疗前后免疫功能的改变 ,血液毒副反应 ,胃肠反应均明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。研究结果提示 ,艾迪与化疗联合应用治疗晚期大肠癌 ,疗效显著 ,并降低了化疗对免疫功能、血液学、胃肠道的影响及毒副反应 。

艾迪注射液配合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

比较艾迪注射液加放化疗 (治疗组 )与单纯放化疗 (对照组 )对中晚期鼻咽癌的疗效 毒副反应及免疫功能的影响。治疗组 :放化疗同时加用艾迪注射液 5 0mL溶于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,静脉滴入 ,1次 /d ,连用 3 0d ;对照组 :单用放化疗。结果治疗组总有效率 10 0 % ( 80 /80 ) ,其中显效 87 5 % ( 70 /80 ) ;对照组总有效率 10 0 % ( 76/76) ,其中显效 85 5 % ( 65 /76) ,两组比较差异无统计学意义 ,P >0 0 5。治疗组毒副反应 治疗前后免疫功能改变均明显低于对照组 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。生活质量评分治疗组高于对照组 ,两组间差异有统计学意义 ,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,艾迪注射液与放化疗联合治疗中晚期鼻咽癌 ,可降低放化疗对患者免疫功能的影响及毒副反应 。

康莱特注射液联合NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

将40例非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)患者分入康莱特注射液加NP方案化疗组(试验组)和单纯NP方案化疗组(对照组)。试验组有效率(CR+PR)为45%(9/20),对照组有效率为35%(7/20),略有提高,但差异无统计学意义,P>0.05;而临床获益率(CR+PR+SD)却明显提高,P=0.0415。化疗的毒副反应恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少及贫血等发生率均明显低于对照组,3+4级的毒副反应发生率差异无统计学意义,化疗引起的疲倦、食欲下降明显低于对照组,P值分别为0.0177和0.0285。试验组生活质量(KPS)明显改善,P=0.0347。康莱特无明显的毒副反应,偶见皮疹、低热,因全部患者采用了颈内静脉置管,无静脉炎的发生。初步研究结果提示,康莱特联合化疗对于NSCLC患者具有增效减毒的功效,可提高患者的生存质量。

联合化疗并脐血输注治疗复发性难治性急性白血病疗效观察

目的 观察脐血和成人静脉血输注对难治性急性白血病的辅助疗效和副作用。方法 将急性白血病患者分为 A、B(ANL L )和 A′、B′(AL L )共 4组 ,其中 ANL L的 A、B两组及 AL L的 A′、B′两组分别采用各自两组化疗方案 ,但 A、A′组采用脐血输注 ,B、B′组则采用成人静脉血输注。结果 A、A′组和 B、B′组疗效相近 ,但预后不同。脐血输注组院内感染率低 ,血象恢复快 ,死亡率低 ,且输血副作用小。

长春地辛联合化疗78例晚期非小细胞肺癌

目的 :评价长春地辛对非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效 ,并观察其在临床应用中的毒副反应。评价长春地辛与CAP方案联合应用是否有协同作用。方法 :14 2例Ⅲb期或Ⅳ期的NSCLC病人被随机分成两组 :78例病人给CAP +长春地辛方案治疗 ,64例病人给CAP方案治疗。两组病人在性别、年龄、一般情况评分、分期、组织学及既往接受化疗各方面具有可比性。结果 :CAP +长春地辛组有效率为 41.9%明显高于CAP组的 16.7% (P <0 .0 5 )。长春地辛的主要毒副反应为骨髓抑制、轻度周围神经毒性和静脉炎。CAP +长春地辛方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制。结论 :国产长春地辛对NSCLC疗效肯定 ,长春地辛与CAP方案联合治疗NSCLC具有协同作用 ,取得良好的疗效。

康莱特注射液联合MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

1997年 3月～ 1999年 3月 ,将 40例晚期非小细胞肺癌患者随机分为康莱特注射液 +化疗组与单纯化疗组进行临床观察 ,结果提示 ,康莱特注射液能减轻化疗毒副反应 。

益肺胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌临床研究

目的 :益肺胶囊联合化疗治疗中晚期原发性支气管肺癌临床疗效。方法 :将符合中晚期原发性支气管肺癌标准的 83例患者随机分为两组 ,其中治疗组 4 5例 ,给予益肺胶囊联合化疗 ,对照组 38例 ,给予单纯化疗 ,连续观察 2个月后评价。结果 :治疗组临床症状、客观疗效、生活质量变化、免疫功能及骨髓功能均明显优于对照组 ,两者相比差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论 :益肺胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌既可增加抗癌活性 ,又可减少化疗所致毒副作用 。

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:草酸铂130 mg/m2,静脉滴入2 h,d1;羟基喜树碱6～8 mg/m2,静脉滴入,d1～d5;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m2,静脉滴入,d1～d5.5-FU 500 mg/m2,静脉滴入,d1～d5.21 d为1个周期,完成3个周期后判定疗效.全组病例54例,胃癌36例有效率为50.0%(18/36),结肠癌18例有效率为44.4%(8/18),胃癌和结肠癌总的有效率48.1%(26/54).主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常.初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案.

MOD方案治疗难治性及复发性多发性骨髓瘤的临床研究

目的 :研究MOD方案对难治性、复发性多发性骨髓瘤 (MM)的疗效和毒性反应。方法 :随机将4 3例难治、复发性MM患者分为两组 ,MOD组 (治疗组 ) 2 2例 ,采用MOD方案治疗 ;VAD组 (对照组 ) 2 1例 ,采用VAD方案治疗 ,观察疗效及毒性反应。结果 :总有效率 (CR +PR)MOD组为 6 8 2 % ,VAD组为4 7 6 % ,MOD组高于VAD组 ,但差异无显著意义。两组间各种主要疗效指标比较 ,MOD组明显优于VAD ,MOD组骨髓抑制发生率明显高于VAD组 ,P <0 0 5 ,但加用G CSF后 ,均在停药 2周左右恢复 ,未见永久性造血干细胞损伤 ,髓外副作用轻微。结论 :MOD方案治疗难治性、复发性MM疗效可靠 ,副作用可以耐受 ,是目前治疗MM较理想的方法之一 。

维拉帕米联用阿霉素、长春新碱、足叶己甙体外净化白血病细胞

采用体外克隆形成培养技术研究维拉帕米（ＶＰＬ）联用阿霉素（ＡＤＭ）、长春新碱（ＶＣＲ）和足叶己甙（ＶＰ－１６）体外净化白血病细胞，结果显示：ＶＰＬ２．２μｍｏｌ／Ｌ能明显增加单一应用的不同浓度ＡＤＭ、ＶＣＲ或ＶＰ－１６对白血病细胞克隆形成单位（Ｌ－ＣＦＵ）的抑制作用，而不增加其对正常粒巨系克隆形成单位（ＧＭ－ＣＦＵ）的毒性。０．９２μｍｏｌ／ＬＡＤＭ、０．０２５０μｍｏｌ／ＬＶＣＲ及１．７０μｍｏｌ／ＬＶＰ－１６联合应用下，Ｌ－ＣＦＵ集落存活率为１１．６１％％，再联用２．２０μｍｏｌ／ＬＶＰＬ则为３．５２％；而相同条件下ＧＭ－ＣＦＵ集落存活率分别为３５．８１％及２６．０５％（与相应Ｌ－ＣＦＵ组相比，Ｐ＜０．０１），提示ＶＰＬ能明显增加上述化疗药物联合应用下的选择性体外净化白血病细胞作用。

卡铂、胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的 观察卡铂、胞必佳联合使用治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 采用随机分组法比较卡铂与胞必佳联合使用、单用卡铂及单用胞必佳胸腔内注射治疗 90例恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。结果 联合用药组有效率90 0 %,高于单用卡铂组 (5 3 3%)和单用胞必佳 (5 6 7%) ,3组毒副作用无差异。结论 卡铂、胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用 ,明显提高疗效 ,是一种安全有效的方法。

中剂量醛氢叶酸加5-FU持续48小时滴注治疗晚期胃肠道肿瘤的临床研究

对入选的 2 1例晚期胃肠道肿瘤病人采用中剂量醛氢叶酸加 5 FU持续 48h滴注为主方案进行治疗 ,平均 2 1个疗程。完全缓解 (CR) 0例 ,部分缓解 (PR) 9例 ,稳定 (NC) 9例 ,进展 (PD ) 3例 ,总有效率为 42 9%。本组主要毒副反应有口腔溃烂、恶心、呕吐、腹泻等 ,大部分均为Ⅰ、Ⅱ度 ,经常规对症处理后缓解。研究结果提示 ,中剂量醛氢叶酸加5 FU持续 48h静脉滴注为主方案 ,治疗晚期胃肠道肿瘤疗效好 ,毒副反应轻。

NVB联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌86例疗效观察

为了观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,采用NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌86例。方法为NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～d3。结果全组患者初治58例、复治28例,其中CR3例、PR42例、NC31例和PD10例,总有效率(CR+CR)为52.3%(45/86)。主要不良反应是骨髓抑制,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65.1%(56/86),注射局部静脉炎发生率46.5%(40/86)。初步研究结果提示,NVB、DDP治疗非小细胞肺癌疗效好,不良反应可以耐受。

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

为评价诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应 ,我科 1998年 10月 -2 0 0 0年 12月采用诺维本联合顺铂 (NP)与CAF方案分别治疗 3 0例晚期乳腺癌 ,并进行疗效及毒性分析。NP方案为 :诺维本 3 0mg m2 静脉推注 ,15min ,d1、8;顺铂 80mg m2 静脉滴入 ,d1 。应用时给予水化。CAF方案为 :环磷酰胺 60 0mg m2 静脉推注 ,d1 ;多柔比星 40mg m 2静脉推注 ,d1 ;5 FU 5 0 0mg m 2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5。治疗组和对照组均 3周为 1个周期 ,3个周期进行评价。结果显示 ,NP方案有效率为 5 3 3 % ,CAF方案有效率为 43 3 % ,两组差异无显著意义。诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌 ,具有较好的疗效 。