血清TgAb和TPOAb水平对Graves甲亢患者^(131)I治疗后甲减发生的影响

为评价血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对甲亢患者131I治疗后甲减发生的影响,收集2008年1月至2012年2月在本院就诊并行131I治疗的甲亢患者160例,治疗后随访1～3年。按血清TgAb和TPOAb水平将所有患者分为4组:A组TgAb<60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;B组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb<60.00U/mL;C组TgAb<60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL;D组TgAb≥60.00U/mL,TPOAb≥60.00U/mL。分析血清TgAb和TPOAb水平对甲减发生的影响。结果发现,患者总甲减发生率为34.4%,各组间131I治疗后甲减发生率有差异(P=0.034<0.05),且C组和D组甲减发生率均较A组高,差异有统计学意义(P分别为0.041<0.05和0.005<0.01);Logistic回归分析提示,血清TgAb水平(Wald=4.145,P=0.042<0.05)和TPOAb水平(Wald=6.850,P=0.009<0.01)是131I治疗后甲减发生的重要影响因素。综上可知,治疗前血清TgAb和TPOAb水平增高是甲亢患者131I治疗后甲减发生的危险因素,对于治疗前血清TgAb或/和TPOAb水平增高(尤其是两者水平同时显著增高)的患者,131I剂量应适当减小以降低甲减发生率。

血清TPOAb和TGAb阳性在正常人群中的临床分析

目的 研究正常人群血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性的特点.方法 采用化学发光法检测2014年5月～10月731例正常人群的血清TPOAb和TGAb,分析其甲状腺自身抗体的特点.结果 731例正常人群TPOAb和TGAb同时阳性占25.03％,仅TPOAb阳性占7.93％,仅TGAb阳性占4.51％,且女性普遍高于男性.结论 正常人群血清TPOAb和（或）TGAb存在一定阳性率.

血清Tg、TGAb与分化型甲状腺癌关系的临床分析

目的:探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在分化型甲状腺癌术后效果评价及随访中作用。方法:采用放射免疫分析法对192例甲状腺癌、68例甲状腺良性病变及31例正常人血清中的Tg、TGAb检测。结果:甲状腺癌组Tg、TGAb阳性率均高于甲状腺良性病变组及正常对照组(P<0.05);对135例甲状腺癌手术前后Tg、TGAb对比,术后Tg、TGAb水平均低于术前(P<0.05);甲状腺癌并淋巴结转移组的Tg高于无淋巴结转移组(P<0.05)。结论:Tg、TGAb可作为评价分化型甲状腺癌手术疗效及术后随访的指标。

血清TgAb水平对预测DTC术后转移/复发的临床价值

目的:探讨血清Tg Ab(抗甲状腺球蛋白抗体)水平对预测DTC(分化型甲状腺癌)术后转移/复发的临床价值。方法:选择50例血清Tg(甲状腺球蛋白)阴性、Tg Ab阳性的DTC术后患者,将其分为转移/复发组(M组)35例和无转移/复发组(N组)15例,观察其Tg Ab水平;根据Tg Ab水平分为低水平组(100-2000IU/ml)和高水平组(>2000IU/ml),研究Tg Ab不同水平组DTC患者的转移率、转移部位。结果:转移/复发组Tg Ab值明显高于无转移/复发组,两组Tg Ab值分布差别显著(U=120.500,P=0.002)。血清Tg Ab高水平组转移率明显高于低水平组,两组转移率差别显著(P=0.011),进一步分析,高水平组发生淋巴结、肺转移高于低水平组,有明显统计学差异(P<0.05)。结论:血清Tg阴性时,Tg Ab可作为DTC术后转移/复发的监测指标。Tg Ab值越高,发生转移/复发可能性越大。

血清TSH,TPOAb和TGAb水平在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值

目的研究促甲状腺激素(thyroid stimulating horomone,TSH)和甲状腺自身抗体(TPOAb,TGAb)在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值。方法采用回顾性调查研究方法,收集中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院2013年3月~2018年9月期间因甲状腺结节行手术治疗且经病理证实的500例临床资料,其中分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)152例,甲状腺腺瘤(thyroid adenoma,TA)232例,结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)116例,并对检测结果进行统计分析。结果DTC组的TSH,TPOAb和TGAb水平显著高于TA组和NG组,经单因素方差分析,差异有统计学意义(F=4.120,4.636,6.638;P=0.016,0.01,0.001)。TSH在DTC组与良性甲状腺疾病的阳性率无差别,TPOAb在DTC组的阳性率为30.2%,而在TA组和NG组的阳性率分别为12.5%和13.7%,差异有统计学意义(χ^2=21.43,P<0.01)。DTC组的TGAb阳性率为26.9%,而TA和NG组的阳性率分别为15.5%和12.0%,差异有统计学意义(χ^2=11.91,P=0.002)。转移性DTC和未转移性DTC组的TSH,TPOAb和TGAb,经t检验统计分析,差异无统计学意义(t=1.976,1.974,1.973;P=0.572,0.574,0.577)。TPOAb和TGAb在鉴别DTC和TA的曲线下面积分别是0.612和0.610。TPOAb和TGAb在鉴别DTC和NG的曲线下面积分别是0.577和0.620。TGAb在最佳临界点诊断DTC的敏感度为73.7%,特异度为52.6%。结论TSH浓度和甲状腺自身抗体水平升高与DTC的发病有一定的相关关系,TGAb在甲状腺癌和甲状腺良性结节的鉴别诊断中具有一定价值。

血清TgAb评价DTC术后^(131)Ⅰ治疗疗效及预后的临床价值

目的:探讨抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)评价分化型甲状腺癌(DTC)术后131Ⅰ治疗疗效及预后的临床价值。方法:对血清甲状腺球蛋白(Tg)阴性、Tg Ab阳性且行二次131Ⅰ治疗的25例DTC转移患者进行回顾性分析,研究其131Ⅰ治疗前、治疗后6个月、治疗后1年Tg Ab水平的变化及病情发展趋势。结果:25例DTC转移患者131Ⅰ治疗不同随访时间,Tg Ab水平不同,三者差异显著(统计值:20.582,P=0.000)。治疗前水平最高,治疗后1年水平最低。有效组和无效组患者131Ⅰ治疗前Tg Ab水平差异无统计学意义(U=53.500,P=0.406);131Ⅰ治疗后1年Tg Ab水平差异显著(U=8.000,P=0.000)。治疗后有效组Tg Ab水平明显低于无效组。结论:血清Tg阴性时,Tg Ab水平可作为DTC转移患者131Ⅰ治疗疗效及预后的监测指标。

甲状腺全切术与次全切术对分化型甲状腺癌患者骨密度及TSH、TgAb水平的影响

目的研究甲状腺全切术与次全切术对分化型甲状腺癌患者骨密度及TSH、TgAb水平的影响。方法选取郑州市第七人民医院2016年9月至2019年9月收治的分化型甲状腺癌患者300例,按照随机数字表法分为观察组(150例)和对照组(150例)。观察组采用甲状腺全切术,对照组采用甲状腺次全切术。两组均于术后随访6个月。比较两组患者的手术相关指标、术前和术后6个月骨密度及术前和术后3 d的TSH、TgAb水平的变化。结果观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著多于对照组(P<0.05);但两组住院时间经比较无显著差异(P>0.05)。术后6个月,两组股骨大转子、第四腰椎骨密度与术前比无显著差异,且两组组间比较也无显著差异(P>0.05)。术后3 d,两组患者血清TSH、TgAb水平均较术前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌可完全切除病灶,避免肿瘤残留情况的发生,便于各项观察,降低术后复发风险,值得应用。

TPOAb和TGAb与女性不孕的相关性研究

目的探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与女性不孕的关系。方法用电化学发光法检测543例不孕女性血清中的甲状腺抗体（ATA）水平，包括TPOAb和TGAb，并以100例健康育龄妇女为对照，比较两组的TPOAb和TGAb阳性率。结果研究组的TPOAb总阳性率高于对照组（19．2％比9．0％），两组比较差异有统计学意义（x2=6．00942，P〈0．05）；研究组与对照组TGAb总阳性率分别为12．5％、7．0％，两组比较差异无统计学意义（x2=2．50008，P〉0．05）；研究组ATA总阳性（TPOAb和／或TGAb阳性）率高于对照组（24．1％比15．0％），差异有统计学意义（x2=4．00672，P〈0．05）。结论TPOAb、TGAb与女性不孕关系密切，两者联合检测有利于女性不孕病凼的查找。

先兆流产早期血清Hcy、TPOAb、TGAb水平的变化及其预后分析

目的分析先兆流产早期孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平的变化及其对预后的影响。方法选取湛江市第二人民医院妇产科于2019年1月至2020年10月收治的79例因早期先兆流产行保胎治疗的孕妇为研究对象(保胎组),并根据其甲状腺功能分为甲功正常组43例和甲减组36例,另选取79例同期于本院产检的正常孕妇作为对照组。检测并比较先兆流产行保胎治疗的孕妇和对照组孕妇的血清Hcy、TPOAb、TGAb水平,采用Spearman秩相关分析法分析血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产的相关性;比较甲功正常组和甲减组孕妇的TPOAb、TGAb阳性检测率;先兆流产行保胎治疗的孕妇给予药物治疗,随访至妊娠结束,比较甲功正常组和甲减组孕妇的妊娠结局。结果保胎组孕妇的血清Hcy、TPOAb、TGAb水平分别为(5.57±2.27)μmol/L、(214.71±12.81)IU/mL、(134.27±15.16)IU/mL,明显高于对照组的(4.52±2.51)μmol/L、(1.74±0.28)IU/mL、(0.98±0.10)IU/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产呈正相关(r=0.495、0.532、0.501,P<0.01);甲减组孕妇的TPOAb、TGAb阳性检测率分别为30.56%、36.11%,明显高于甲功正常组的9.30%、13.95%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,甲功正常组和甲减组保胎结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清Hcy、TPOAb、TGAb水平与早期先兆流产发生具有一定相关性,且甲状腺功能减退是主要原因之一,可通过药物治疗提高保胎率,改善妊娠结局。

血清TGAb和TMAb水平与Graves甲亢患者131I治疗后甲减发生的关系

目的:探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平对Graves病(GD)甲状腺功能亢进症(甲亢)患者131I治疗后甲减发生的影响。方法收集自2009.1~2013.2在我院就诊并行131I治疗的甲亢患者142例,按血清TGAb和TMAb水平将所有患者分为四组:G1组:TGAb、TMAb均阴性;G2组:TGAb、TMAb均阳性;G3组:TGAb阳性、TMAb阴性;G4组:TGAb阴性、TMAb阳性,分析血清TGAb和TMAb水平对甲减发生的影响。结果患者总甲减发生率为31.0%,131I治疗后甲减发生率各组间比较,G2、G4组与G1组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TGAb与TMAb是131I治疗Graves致早发甲减的一个重要影响因素,治疗前TGAb、TMAb检测对预测甲减发生率有参考价值。

血清CD44V6、MMP-2及TgAb水平与分化型甲状腺癌术后转移的相关性分析

目的探讨血清白细胞分化抗原44变异型6(CD44V6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平与分化型甲状腺癌术后转移的相关性。方法选取我院2019年3月~2021年3月收治的60例分化型甲状腺癌患者为研究对象,所有患者均行手术治疗与Ⅰ治疗,将治疗1年后出现转移的患者作为转移组(n=19),未出现转移的患者作为未转移组(n=41)。对比两组患者血清CD44V6、MMP-2及TgAb表达水平,分析CD44V6、MMP-2及TgAb水平与分化型甲状腺癌术后转移的相关性,应用受试者工作特性曲线(ROC)分析CD44V6、MMP-2及TgAb水平对分化型甲状腺癌术后转移的诊断价值,并应用Logistic回归分析CD44V6、MMP-2及TgAb预测分化型甲状腺癌术后转移的价值。结果两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),转移组患者血清CD44V6、MMP-2、甲状腺球蛋白(Tg)、TgAb水平明显高于未转移组(P<0.05);Spearman相关性分析显示TSH、FT3、FT4、Tg水平与分化型甲状腺癌术后转移情况无明显相关性(P>0.05),CD44V6、MMP-2、TgAb水平与分化型甲状腺癌术后转移情况呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示CD44V6、MMP-2及TgAb联合诊断的敏感度与特异性明显高于CD44V6、MMP-2或TgAb单一诊断(P<0.05)。Logistic回归分析表明CD44V6、MMP-2及TgAb水平对分化型甲状腺癌术后转移具有独立预测价值(P<0.05)。结论术后检测血清CD44V6、MMP-2及TgAb水平可作为分化型甲状腺癌术后转移的预测和辅助诊断指标。

血清TpoAb、TGAb在甲状腺疾病患者中的表达意义

目的探究血清抗甲状腺过氧化酶抗体(TpoAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在甲状腺疾病患者中的表达意义。方法选取2017年1月至2018年4月我院确诊的320例甲状腺疾病患者,其中桥本甲状腺炎(HT)(n=184)、Graves病(GD)(n=82)、非自身免疫性甲亢者(n=54)分别设为A、B、C组,健康体检者(n=50)设为健康对照组,采用免疫分析法分别检测四组血清TpoAb、TGAb水平及阳性率,分析TpoAb、TGAb在甲状腺疾病患者中的表达意义。结果A组的TpoAb水平最高,与其余组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组的TGAb水平最高,与其余组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组的TGAb和TpoAb水平均高于C组与健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的TGAb水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组TpoAb水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组TpoAb、TGAb阳性率最高,与其余组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组TpoAb、TGAb阳性率均明显高于C组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组TpoAb、TGAb阳性率与健康对照组均无统计学差异(P>0.05)。结论血清TpoAb、TGAb水平检测对甲状腺疾病诊断具有一定临床价值,可用于甲状腺疾病的鉴别诊断。

甲状腺激素相关指标对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用。方法选择2022年6—12月广州市第一人民医院收治的70例自身免疫性甲状腺疾病患者,作为疾病组,70例非自身免疫性甲状腺疾病患者,作为非疾病组,另外选择同期70名健康体检者作为对照组。采用化学发光法测定所有受检对象的促甲状腺素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb);比较各组上述指标水平与阳性检出率。以临床诊断结果为“金标准”,比较各指标单独与联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的应用效能。结果疾病组TSH、TPOAb、TRAb、ATG水平均明显高于非疾病组和对照组[TSH(mU/L):5.52±1.08比4.43±1.07、2.12±0.85,TPOAb(kU/L):68.24±10.79比30.29±6.39、20.77±3.83,TRAb(U/L):3.69±0.52比1.03±0.31、0.58±0.15,ATG(kU/L):339.65±30.15比45.28±8.17、22.17±3.90,均P<0.05],且非疾病组明显高于对照组(均P<0.05)。疾病组的TSH、TPOAb、TRAb、ATG阳性检出率均明显高于非疾病组与对照组[TSH:78.57%(55/70)比52.86%(37/70)、10.00%(7/70),TPOAb:81.43%(57/70)比45.71%(32/70)、10.00%(7/70),TRAb:70.00%(49/70)比50.00%(35/70)、7.14%(5/70),ATG:65.71%(46/70)比42.86%(30/70)、15.71%(11/70),均P<0.05],且非疾病组明显高于对照组(均P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb、ATG联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的准确度、敏感度、阴性预测值分别为87.86%、90.00%、89.55%,均明显高于各指标单项检测;各指标单独与联合检测的特异度和阳性预测值比较差异无统计学意义。结论与各指标单独检测比较,TSH、TPOAb、TRAb、ATG联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断效能更高,有助于为疾病诊断提供数据参考,值得在临床推广。

2型糖尿病甲状腺功能及甲状腺自身抗体的评价

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能变化和自身抗体水平。方法化学发光法对78例2型糖尿病患者以及74例正常对照组血清FT3、FT4、TSH、aTPO、aTG进行检测分析。结果2型糖尿病甲状腺功能异常者占19.23%。其中15.38%表现为甲状腺功能减退,发生率显著高于正常对照组(P<0.05);3.85%的患者表现为甲状腺功能亢进,与正常对照组比较无明显差异(P>0.05)。2型糖尿病患者aTPO阳性率为52.56%,与正常对照组比较有极显著差异(P<0.01);aTG阳性率16.67%,与正常对照组比较统计学差异不明显(P>0.05)。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高,主要表现为甲状腺功能减低和甲状腺自身抗体aTPO的增高,对2型糖尿病患者定期随访甲状腺功能很有必要。

甲状腺球蛋白与抗甲状腺球蛋白抗体在甲状腺癌合并桥本病中对癌转移的诊断价值

目的研究分析分化型甲状腺癌(DTC)合并桥本病患者手术及131I治疗后血清甲状腺球蛋白(Tg)与抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的水平对甲状腺癌转移的诊断价值,并确定其相应的截断值。方法 164例DTC合并桥本病患者术后均接受131I治疗并进行3年随访。164例患者分为有或无复发/转移两组,进行受试者特征工作曲线(ROC)分析,分析在DTC合并桥本病患者中Tg和TgAb预测转移的截断值。结果以ROC测试的Tg和TgAb预测转移的截断值分别为1.48μg/L(敏感性72.13%;特异性98.06%)和45 kIU/L(敏感性48.53%;特异性100%)。Tg和TgAb的曲线下面积(AUC)分别为0.907和0.650。所有甲状腺癌合并桥本病患者,根据转移组Tg与TgAb的测值制作散点图,呈现为直角双曲线形状。结论在DTC合并桥本病患者中,以ROC曲线得出的Tg和TgAb预测转移的截断值分别为1.48μg/L和45 kIU/L。根据敏感性、特异性和AUC的大小,Tg对甲状腺癌转移的诊断价值高于TgAb。此外,Tg与TgAb在散点图中的测值呈明显的负相关。

糖皮质激素对甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者的疗效及抗体水平的影响

目的:探讨糖皮质激素对并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)和甲状腺球蛋白抗体(TGAB)的影响及疗效。方法:将并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风患者60例患者,分为试验组和对照组,每组各30例,试验组采用复方倍他米松(得宝松)肌内注射,每个月1次,连续3个月;对照组采用局部照射308 nm准分子激光,每周2次,连续3个月,两组患者均外用他克莫司乳膏,每日2次。治疗1个月和3个月后检测血清中TPOAB和TGAB的水平,同时观察两组患者的皮损情况。结果:试验组有效率为70%,对照组有效率为36.7%。试验组中24例(80%)患者皮损由进展变为稳定,对照组患者12例(40%)皮损稳定。3个月后,试验组患者血清中TPOAB和TGAB的水平均降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义,而对照组患者TPOAB和TGAB的水平变化差异无统计学意义。结论:并发甲状腺抗体升高的进展期白癜风,糖皮质激素的疗效优于308 nm准分子激光,且糖皮质激素可以降低患者血清中TPOAB和TGAB的水平。

分化型甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体及甲状腺球蛋白联合检测的临床意义

目的探讨分化型甲状腺癌患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白(TG)联合检测的临床意义。方法选取2019年1月至2020年8月于本院住院治疗的甲状腺疾病患者60例作为观察组,根据病理检查结果分为观察1组(良性结节)和观察2组(分化型甲状腺癌),每组30例。另取同期健康体检者30名作为对照组。比较3组TGAb、TPOAb与TG水平,分析各项指标与联合检测诊断分化型甲状腺癌的准确度、灵敏度与特异度。结果观察2组TGAb、TG水平均高于对照组与观察1组,观察组TGAb、TPOAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TGAb、TPOAb与TG联合检测诊断分化型甲状腺癌的准确度为82.22%,灵敏度为73.33%,特异度86.67%,均高于单一指标检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TGAb、TPOAb与TG联合检测可有效诊断分化型甲状腺癌,为疾病的临床治疗提供参考。

甲状腺自身抗体和促甲状腺素预测流产的价值

目的探讨甲状腺自身抗体和促甲状腺素(TSH)预测流产的价值。方法选择因孕前或孕早期咨询就诊的育龄妇女230例,常规筛查甲状腺自身抗体和TSH,并追访至妊娠3个月,其中42例流产(流产组),188例持续妊娠(持续妊娠组)。比较甲状腺自身抗体和TSH引起流产的情况。结果①甲状腺自身抗体阳性患者流产率为62.5%,TSH≥2.5mIU/L的亚临床甲减患者流产率为66.7%(6/9例),差异无统计学意义(P=0.000);②在流产组和持续妊娠组中,甲状腺自身抗体的阳性率分别为47.6%和6.4%,TSH≥2.5mIU/L的检出率分别为14.3%和1.6%,差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.001);③TSH≥2.5mIU/L伴自身抗体阳性5例,均发生流产,单纯自身抗体阳性27例,流产率为55.6%,单纯TSH≥2.5mIU/L4例,流产率为25%,TSH<2.5mIU/L伴自身抗体阴性194例,流产率为10.8%,差异有统计学意义(P<0.001);④甲状腺自身抗体较TSH预测流产的价值更大,差异有统计学意义(P=0.003)。结论甲状腺自身抗体和TSH均是预测流产的重要指标,且甲状腺自身抗体的预测价值更大,两者联合可能具有更大的预测价值。

非Graves甲亢和Graves’病FT_3、FT_4、TSH、TGA、TPO-Ab的变化及意义

目的:探讨FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(antithyroidglubu lin antibody,TGA)水平在甲亢疾病和G raves’病中的改变及其临床意义。方法:对43例非G raves’病患者和29例G raves’病患者、40例正常人分别检测血清TF3、FT4、s-TSH、TPO-Ab、TGA的水平。结果:非G raves’病甲亢患者的FT3(15.01±11.01pg/m l)、FT4(38.30±19.82pg/m l)均明显高于正常人(分别为4.27±0.73pg/m l,16.16±2.58pg/m l,P<0.01),s-TSH(0.25±0.25m IU/L)明显低于正常人(2.24±1.26m IU/L,P<0.01),TPO-Ab(1319.74±1037.78 IU/m l)明显高于正常人(0.01±0.01,P<0.01)、TGA(33.39±22.43%)明显高于正常人(6.76±2.01,P<0.01)。G raves’病患者FT3(15.23±9.57pg/m l)、FT4(38.57±17.39pg/m l)均明显高于正常人(P<0.01),s-TSH(0.79±0.46m IU/L)明显低于正常人(P<0.01),TPO-Ab(2023.24±621.00 IU/m l)明显高于正常人(P<0.01)、TGA(49.72±20.55)明显高于正常人(P<0.01),甲亢患者和G raves’病患者FT3、FT4、s-TSH无明显差别,但TGA和TPO-Ab明显低于G raves’病患者(P<0.05)。结论:FT3、FT4、s-TSH(超灵敏)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)在判断甲亢和G raves’病患者中有重要的临床鉴别诊断意义。

山东地区成功助孕女性妊娠前后甲状腺功能指标分析

目的分析成功助孕的不孕症女性妊娠前后甲状腺功能指标,为不孕症的诊治提供支持。方法回顾性分析2016年10月至2018年9月在山东大学生殖医学研究中心就诊的386例成功助孕的不孕症女性妊娠前后甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)]检测结果。结果386例成功助孕的不孕症女性妊娠前甲状腺功能异常率(13.99%)明显高于妊娠后(4.92%),差异有统计学意义(P<0.05);妊娠后FT3、FT4水平低于妊娠前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论良好的甲状腺功能更有利于不孕症女性的助孕治疗。不孕女性甲状腺功能异常应力求早发现、早诊断、早治疗,以得到良好的辅助生殖结局。