于白莉“四神核心论治法”治疗音调性耳鸣焦虑症的学术思想探析

于白莉教授在长期从事音调性耳鸣焦虑症诊治的过程中,以该病临床证候流行病学调查为基础,对"五神藏"相关理论进行了梳理和提升,挖掘了音调性耳鸣焦虑的核心病机,提出着重于心脾肝肾四脏的"四神核心论治法",具有较强的临床可操作性。该文对"四神核心"理论渊源进行梳理,并对"四神核心"辨治方法进行总结探讨,以为音调性耳鸣焦虑症的中医治疗提供更多的思路和方法。

体质学说在焦虑症防治中的运用

焦虑症是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症,包括广泛性焦虑症和惊恐障碍。属于中医的情志病范畴,其临床表现为心神不宁、惊恐不安、精神紧张等。体质学说认为人的体质类型决定这个人着对某些致病因素的易感性,而且决定着这个人所患疾病的类型。因此焦虑症的易感因素与个人的体质类型密切相关。在治疗中坚持治病求本,扶正祛邪,调整阴阳,因时、因人、因地制宜等原则,以求在不干扰人体正常生理过程的同时最大限度的改善临床症状。

基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑临床研究

目的:观察基于调神理论的针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床疗效。方法:选取64例失眠伴随轻度焦虑的患者,采用随机数字表法分为调神组和对照组,每组32例患者。对照组给予传统针刺治疗,取印堂、四神聪、安眠、神门、照海和申脉;调神组以对照组为基础,加用百会、神庭和本神穴,并在此三穴上施以小幅度频速重复捻转刺激。两组均得气后留针30 min,1次/d,每周治疗6次,连续治疗4周。分别观察两组治疗前后PSQI、HAMA和SRSS的评分变化以评价临床疗效。结果:两组治疗前PSQI、HAMA和SRSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PSQI、HAMA和SRSS评分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较调神组较对照组评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。调神组总有效率(93.3%,28/30)高于对照组(76.7%,23/30)。结论:基于调神理论的针刺治疗方法可更有效地改善失眠问题,缓解失眠伴发的焦虑情绪。