应用主动脉弓峰半高宽评价脑血流灌注显像中三通管注射法和头皮针注射法的“弹丸”质量

目的应用时间-放射性曲线(TAC)及主动脉弓峰半高宽(FWHM)评价三通管注射法和头皮针注射法在单光子发射计算机断层显像脑血流灌注显像中的"弹丸"质量。方法将2016年6月至2017年2月间在中国医科大学附属第一医院核医学科行99mTc-ECD脑血流灌注显像的80例患者随机分成2组,每组40例,分别采用三通管注射法(A组)与头皮针注射法(B组)进行"弹丸"注射。2组患者静脉穿刺部位相同,且穿刺均成功。测量2组TAC的FWHM,结合肉眼比较2组TAC曲线形态,比较2组"弹丸"质量的差异以及"弹丸"质量良好的FWHM的差异。结果A组"弹丸"质量良好的患者37例(92.50%),"弹丸"质量欠佳的患者2例(5.00%),"弹丸"质量不合格的患者1例(2.50%);B组"弹丸"质量良好的患者39例(97.50%),"弹丸"质量欠佳的患者1例(2.50%),"弹丸"质量不合格的患者0例(0.00%);2组比较",弹丸"质量的差异无统计学意义(χ^2=1.386,P>0.05)。肉眼比较,2组"弹丸"质量良好的TAC曲线形态无明显差别。比较2组中"弹丸"质量良好的FWHM,差异无统计学意义(t=0.806,P>0.05)。结论三通管注射法与头皮针注射法均能成功完成脑血流灌注显像的"弹丸"注射,并均可保证良好的"弹丸"注射质量。

主动脉弓形态与胸主动脉瘤形成相关性分析

目的测量胸升主动脉瘤(ATAA)、胸降主动脉瘤(DTAA)患者心脏、主动脉弓形态学参数,探讨胸主动脉瘤形成与主动脉形态学改变的相关性。方法纳入2016年3月至2017年9月在石家庄市人民医院及合作医院接受胸主动脉CTA检查的199例患者,其中ATAA组患者46例,DTAA组患者35例,无主动脉病变正常对照组患者118例。Amira软件重建CTA图像后,分别测量心形角度,心形高度,主动脉弓宽度、高度、角度等形态学参数,比较ATAA组、DTAA组患者与对照组形态学参数的差异。结果单因素分析结果显示,ATAA组、DTAA组弓宽和弓高均大于对照组(P<0.01),ATAA组弓角小于对照组(P=0.028);logistic回归分析显示,弓角是ATAA、DTAA发生的保护因素(b<0,P<0.05),弓宽是危险因素(b>0,P<0.01);受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,弓宽、弓高对胸主动脉瘤形成有良好预测价值。结论主动脉弓部形态学改变是胸主动脉瘤形成后的重要特征。弓角较大不利于胸主动脉瘤发生,弓宽、弓高可能成为胸主动脉瘤影像学诊断的预测指标。