脐动脉血气指标联合Apgar评分评估新生儿窒息的应用价值

目的分析脐动脉血气指标联合Apgar评分应用于评估新生儿窒息的价值。方法选取我院2021年1月至2023年3月收治的157例1min Apgar评分≤7分的新生儿作为研究组,另选同期160例1min Apgar评分≥8分的新生儿作为对照组,采集两组新生儿脐动脉血气指标[血液酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、碱剩余(BE)和二氧化碳结合力(CO_(2)CP)]及脏器损伤的数据,分析Apgar评分和脐动脉血气指标对新生儿脏器损伤的预测效能。结果分析Apgar评分、pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、HCO_(3)^(-)、BE,研究组显著低于对照组(t值介于2.446~8.403之间),重度组显著低于轻度组(t值介于2.937~8.114之间),损伤组显著低于非损伤组(t值介于3.213~9.225之间);分析CO_(2)CP,研究组显著高于对照组(t=5.004),重度组显著高于轻度组(t=4.023),损伤组显著高于非损伤组(t=4.907),差异均有统计意义(P<0.05)。比较三种方法预测新生儿脏器损伤的敏感度、特异度和符合度,Apgar评分明显低于脐动脉血气分析(χ^(2)值分别为1.728、4.146、4.747),Apgar评分明显低于联合评估(χ^(2)值分别为5.722、9.013、10.581),脐动脉血气分析明显低于联合评估(χ^(2)值分别为4.551、3.693、4.384),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脐动脉血气分析联合Apgar评分可有效提高评估窒息新生儿脏器损伤的敏感度、特异度和符合度,有利于降低新生儿窒息误诊率,对评估新生儿预后有重要临床价值。

改良衰弱指数联合外科Apgar评分对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者术后并发症的预测效能

目的 探讨11项改良衰弱指数(mFI-11)联合外科Apgar评分(SAS)对腹腔镜结直肠癌根治术老年患者发生术后并发症的预测效能。方法 纳入腹腔镜结直肠癌根治术老年(年龄≥65岁)患者481例。术前采用mFI-11完成衰弱评估。根据术中最低平均动脉压、最低心率和估计失血量,计算SAS。比较有术后并发症和无术后并发症患者的临床资料、mFI-11、SAS,分析mFI-11、SAS与术后并发症的关系及其预测价值。结果 mFI-11、SAS、手术时间与术后并发症的发生独立相关(P <0.05),三者预测术后并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.800、0.610,mFI-11联合SAS预测术后并发症的AUC为0.902。结论 在腹腔镜结直肠癌根治术老年患者中,mFI-11、SAS、手术时间与术后并发症的发生显著相关,且mFI-11联合SAS对术后并发症有较高的预测效能,优于单一指标,能够为临床早期识别以及减少并发症的发生提供可靠依据。

驱梅治疗时机对妊娠期梅毒患者妊娠结局、母婴快速血浆反应素试验结果及新生儿Apgar评分和胎传梅毒的影响

目的:探讨不同驱梅治疗时机对妊娠期梅毒患者妊娠结局,母婴快速血浆反应素试验(RPR)结果,新生儿Apgar评分以及胎传梅毒的影响。方法:选择甘肃省第二人民医院与玛曲县人民医院2019年1月至2021年12月收治的100例妊娠期梅毒患者作为研究对象,按照接受驱梅治疗时机的不同分成3组,其中早期组(孕<12周)38例,中期组(孕12~27周)32例,晚期组(孕≥28周)30例。比较3组不良妊娠结局情况、母婴RPR滴度、新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分及新生儿胎传梅毒发病率。结果:早期组、中期组和晚期组的不良妊娠结局发生率分别为7.89%(3/38)、34.38%(11/32)和53.33%(16/30),其中早期组不良妊娠结局发生率显著低于中期组和晚期组(P<0.05)。早期组和中期组妊娠期患者RPR滴度<1∶8的比率均显著高于晚期组(P<0.05);早期组新生儿RPR滴度<1∶8的比率显著高于中期组和晚期组(P<0.05)。早期组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分均显著高于中期组和晚期组(P<0.05);中期组新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分均显著高于晚期组(P<0.05)。早期组、中期组及晚期组胎传梅毒发生率分别为0(0/38)、6.25%(2/32)及26.67%(8/30),早期组和中期组胎传梅毒发生率均显著低于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期梅毒患者在孕早期进行驱梅治疗可有效减少不良妊娠结局、降低母婴RPR滴度,并能有效阻断梅毒垂直传播,降低胎传梅毒的发生风险。

外周动脉血气分析联合Apgar评分在新生儿窒息病情评价的研究进展

随着高危孕产妇的数量激增,新生儿窒息发生率上升。此类患儿会给家庭、社会造成较大的经济负担,因此低Apgar评分患儿神经系统预后仍是临床工作的关注及预防重点。国内外学者高度关注,如何早期干预及改善患儿神经系统预后,当前血气分析和Apgar评分常在临床被用于评估新生儿窒息病情,且效果显著。本文主要研究内容为外周动脉血气分析联合Apgar评分对新生儿窒息病情的评价。

紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响

目的:研究紧急宫颈环扎术对宫颈机能不全产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年9月在赣州市妇幼保健院分娩的80例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,根据其是否进行紧急宫颈环扎术分为环扎组(n=40,采用紧急宫颈环扎术治疗)和未环扎组(n=40,采用常规药物治疗)。收集两组临床相关资料,比较两组足月生产率、妊娠结局、新生儿出生不同时间点(1、5、10 min)Apgar评分、出生体重、延长孕周及临床治疗满意程度,记录环扎组手术并发症发生情况。结果:环扎组妊娠32周子宫颈长度长于未环扎组,延长孕周长于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组足月生产率为50.00%(20/40),高于未环扎组的12.50%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05)。环扎组活产率为92.50%(37/40),高于未环扎组的75.00%(30/40),环扎组的孕晚期流产率为7.50%(3/40),低于未环扎组的25.00%(10/40),环扎组自然分娩率为85.00%(34/40),高于未环扎组的57.50%(23/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组新生儿出生1、5、10 min的Apgar评分均高于未环扎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。环扎组临床治疗满意度为77.50%(31/40),高于未环扎组的50.00%(20/40),差异有统计学意义(P<0.05)。环扎组40例中有1例发生感染、1例发生子宫颈裂伤,并发症发生率为5.00%(2/40)。结论:紧急宫颈环扎术可有效延长宫颈机能不全孕妇的孕周,降低流产率,提高新生儿Apgar评分,保障母婴健康,且临床治疗满意度较高。

脐动脉血pH、乳酸水平联合Apgar评分对早产儿脑损伤的预测价值

目的探讨脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对早产儿脑损伤(BIPI)及严重程度的预测价值。方法选取242例早产儿为研究对象,根据头颅影像学检查结果分为BIPI组102例、非BIPI组140例,并将BIPI组根据脑损伤程度分为重度BIPI组53例、轻度BIPI组49例。检测各组脐动脉血pH及乳酸水平,并行生后1、5、10 min的Apgar评分。采用Pearson相关分析早产儿脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分对BIPI发生的预测价值。结果BIPI组、非BIPI组患儿性别、胎龄、出生体质量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。BIPI组脐动脉pH低于非BIPI组,脐动脉乳酸水平高于非BIPI组,1、5 min Apgar评分低于非BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度BIPI组脐动脉pH低于轻度BIPI组,乳酸水平高于轻度BIPI组,1、5、10 min Apgar评分均低于轻度BIPI组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。脐动脉血pH与1、5 min Apgar评分呈正相关(r分别为0.567、0.576,P均<0.05),脐动脉血乳酸与1、5 min Apgar评分呈负相关(r分别为-0.655、-0.691,P均<0.05),脐动脉血pH与乳酸呈负相关(r=-0.694,P<0.05)。脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分预测BIPI发生灵敏度、特异度较高,脐动脉血pH、乳酸水平及Apgar评分联合预测BIPI发生的ROC曲线下面积与任一单项比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论脐动脉血pH、乳酸水平、Apgar评分对BIPI的发生及其严重程度有一定预测价值。

基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系

目的基于家庭支持的中介效应探讨妊娠期糖尿病(GDM)自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分的关系。方法选取许昌市中心医院2022年4月至2023年4月收治的92例GDM患者,采用GDM专用自我管理能力量表评价其自我管理能力,利用糖尿病专用家庭支持问卷评价其家庭支持情况,且均随访统计新生儿出生体质量、出生1 min Apgar评分。Pearson法分析自我管理能力与家庭支持、新生儿出生体质量、Apgar评分及家庭支持与新生儿出生体质量、Apgar评分的相关性;Mplus8.3软件分析家庭支持在GDM自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间的中介效应,并经Bootstrap法验证。结果患者自我管理能力评分(72.08±13.03)分,家庭支持总分(20.33±4.21),新生儿出生体质量(3308.10±1005.31)g,Apgar评分(8.23±1.69)分;患者自我管理能力总分与家庭支持总分、Apgar评分均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者家庭支持总分与新生儿出生体质量呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05),与Apgar评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);患者自我管理能力可影响新生儿出生体质量、Apgar评分,差异均有统计学意义(P<0.05),患者自我管理能力可影响家庭支持,差异有统计学意义(P<0.05),家庭支持在患者自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间呈部分中介效应,差异有统计学意义(P<0.05);自我管理能力对新生儿出生体质量、Apgar评分的直接效应为0.65、0.68,家庭支持对新生儿出生体质量、Apgar评分的间接效应为0.24、0.22,总效应为0.89、0.90。结论GDM自我管理能力待提升、家庭支持水平低,且二者均与新生儿出生体质量、Apgar评分有关,家庭支持在自我管理能力与新生儿出生体质量、Apgar评分间起中介效应。

脐动脉血气分析联合Apgar评分对窒息新生儿脏器损伤的评估价值

目的:探究脐动脉血气分析联合Apgar评分对窒息新生儿脏器损伤的评估价值。方法:选取2019年1月—2023年12月我院新生儿科收治的115例窒息新生儿,均进行脐动脉血气分析、Apgar评分评价。根据Apgar评分将115例窒息新生儿分为轻度窒息(n=74)、重度窒息(n=41);根据其临床表现结合实验室检查明确有无脏器损伤,将其分为器官损伤组(n=33例)与非脏器损伤组(n=82)。比较不同程度窒息、脏器损伤与非脏器损伤的窒息新生儿脐动脉血气指标(pH值、BE值、PaCO_(2))、娩出后1min的Apgar评分及脐动脉血气分析、1min Apgar评分单独评估及联合评估窒息新生儿脏器损伤的诊断价值。结果:轻度窒息的新生儿PaCO_(2)低于重度窒息的新生儿,pH值、BE值、娩出后1min的Apgar评分均高于重度窒息的新生儿(P<0.05)。脏器损伤的窒息新生儿PaCO_(2)高于非脏器损伤的窒息新生儿,pH值、BE值、娩出后1min的Apgar评分低于非脏器损伤的新生儿(P<0.05)。脐动脉血气分析联合1min Apgar评分评估窒息新生儿脏器损伤的敏感度、阴性预测值、准确率(87.88%、94.94%、90.43%)均高于脐动脉血气分析(48.48%、81.72%、80.00%)、1min Apgar评分(54.55%、83.33%、80.87%)评估(P<0.05)。结论:脐动脉血气分析联合Apgar评分评估窒息新生儿脏器损伤,可提高评估的敏感度、阴性预测值、准确率,评估效能较高,具有较高的应用价值。

Usefulness of the Surgical Apgar Score to Predict the Occurrence of Major Complications in the Early Post-Operative Period of Major Surgeries: Experience of Two Second-Category Hospitals in Cameroon

Objective: The Surgical Apgar Score (SAS) is a tool for intraoperative stratification of the risk of serious complications in the early postoperative period. It varies from 0 to 10 points divided into three risk categories (0 to 4 high, 5 to 7 moderate, 8 to 10 low). The aim of the study was to evaluate its relevance in predicting the appearance of these complications. Material and methods: This descriptive and analytical study was carried out at the “Laquintinie” Hospital in Douala and at the Central Hospital in Yaounde, Cameroon. The main data were collected on a population of patients over 18 years old and recorded on a survey form. They consisted of variables of main interest and exposure variables. Univariate and multivariate statistical analysis using top-down logistic regression models made it possible to evaluate the association of each variable of main interest and each exposure variable. The association was significant at P Results: Of the 88 patients studied, the SAS was 3 hours. In multivariate, this link persisted only and strongly for the SAS OR (IC) 0.1 (0.1 - 0.2) and p = 000. Conclusion: The study found a specific and powerful link between the SAS score < 4 and the occurrence of complications in the early postoperative period, in favor of its relevance in predicting them.

彩色多普勒超声联合血清NSE及5 min Apgar评分对新生儿颅内出血的诊断价值及危险因素分析

目的探讨彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及5 min Apgar评分对新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的诊断价值及影响ICH发生的危险因素。方法选取2019年2月至2021年3月承德市中心医院新生儿科收治的存在颅脑损伤危险因素的253例新生儿为研究对象,均接受彩色多普勒超声检查,根据是否存在ICH分为ICH组(n=99)和无ICH组(n=154)。观察并比较两组彩色多普勒超声参数[收缩期峰值流速(peak systolicvelocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)]、血清NSE水平、5 min Apgar评分情况,分析血清NSE水平、Apgar评分与彩色多普勒超声参数的相关性及三者联合检测对新生儿ICH的诊断价值,并分析ICH发生的主要影响因素。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Pearson相关性分析、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果ICH组与无ICH组PSV[(6.4±1.2)cm/s与(10.1±1.4)cm/s,t=21.628]、RI(0.6±0.1与0.7±0.1,t=8.144)、EDV[(2.5±0.4)cm/s与(3.1±0.4)cm/s,t=13.216]以及5 min Apgar评分[(6.5±1.7)分与(8.8±1.0)分,t=13.308]比较,ICH组均显著低于无ICH组(P值均<0.001);血清NSE水平显著高于无ICH组[(149.1±10.6)μg/L与(95.2±10.4)μg/L,t=40.015,P<0.001]。ICH组血清NSE水平与彩色多普勒超声参数PSV、RI、EDV呈负相关(r值分为-0.573、-0.520、-0.536,P值均<0.05);5 min Apgar评分与彩色多普勒超声参数PSV、RI、EDV呈正相关(r值分别为0.601、0.529、0.505,P值均<0.05)。ROC曲线结果发现,彩色多普勒超声、血清NSE水平、5 min Apgar评分联合诊断新生儿ICH的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.861。单因素分析显示,与无ICH组比较,ICH组患儿的胎龄更小,出生体质量、5 min Apgar评分更低,出生窒息、应用多巴胺、应用机械通气比例及血清NSE水平更高,差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄<32周、出生体质量<1500 g、血清NSE水平>117.95μg/L、5 min Apgar评分<7分是诱发ICH的独立危险因素。结论彩色多普勒超声联合血清NSE及5 min Apgar评分可提高ICH的诊断价值;胎龄<32周、出生体质量<1500 g、血清NSE水平>117.95μg/L、5 min Apgar评分<7分是诱发ICH的独立危险因素。

脐动脉血气指标联合Apgar评分评估新生儿窒息的应用价值

以新生儿窒息患儿展开研究,探究脐动脉血气指标联合Apgar评分的应用价值。方法 筛选本院2023年1月至2024年2月出生的120例新生儿为研究对象,按照是否患有窒息症状分成两个均等例数的组别,一个组别为对照组、另一个组别为观察组,分析两个组别新生儿脐动脉血气指标、Apgar评分以及脐血流频谱,希望为新生儿窒息患儿的临床治疗提供参考。结果 (1)比较两组新生儿脐动脉血气指标,对比符合统计学标准;(2)比较两组新生儿Apgar评分,对比符合统计学标准;(3)比较两组新生儿脐血流频谱,对比符合统计学标准。结论 在新生儿窒息患儿的临床诊断中,应用脐动脉血气指标联合Apgar评分,效果十分显著,为改善患儿疾病预后提供了有力保障,值得在临床上推广。

血清HbF、AFP水平及BPS、Apgar评分诊断胎儿母体输血综合征的价值

【目的】探讨孕产妇血清胎儿血红蛋白(HbF)、甲胎蛋白(AFP)联合胎儿生物物理评分(BPS)、阿氏评分(Apgar评分)诊断胎儿母体输血综合征(FMH)的价值。【方法】在本院门诊产检的100例疑似FMH的孕产妇作为研究对象,分娩后检测孕产妇血清HbF、AFP水平,并根据检查结果将孕产妇分为FMH组(13例)和非FMH组(87例)。比较两组孕产妇HbF、AFP水平及BPS、Apgar评分,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析HbF、AFP及BPS、Apgar评分预测FMH的价值;多因素分析采取非条件Logistic逐步回归分析。【结果】FMH组患者HbF、AFP水平显著高于非FMH组,BPS、Apgar评分显著低于非FMH组(均P<0.05);经ROC曲线分析显示,HbF、AFP及BPS、Apgar评分可用于发生FMH的预测,曲线下面积分别为0.897、0.810、0.829、0.941,联合诊断曲线下面积为0.980;经多因素Logistic回归分析证实,HbF≤3.712%、AFP≤588.359 ng/mL、BPS≥5.865分、Apgar评分≥5.968分是发生FMH的危险因素。【结论】血清HbF、AFP联合BPS、Apgar评分可用于FMH的早期诊断,且联合检测具有更好的评估效能。

极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分的危险因素:多中心回顾性研究

目的探讨极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分(≤7分)的危险因素。方法回顾性收集2018年1月-2019年12月江苏省新生儿重症监护病房母乳喂养质量改进临床研究协作组多中心临床数据库极低/超低出生体重儿的临床资料。按生后1 min Apgar评分分为低Apgar评分组(Apgar评分≤7分)和正常Apgar评分组(Apgar评分>7分)。采用多因素logistic回归分析法探讨生后1 min低Apgar评分的影响因素。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析评价相关指标对生后1 min低Apgar评分的预测价值。结果纳入1809例极低/超低出生体重儿。1 min低Apgar评分发生率为52.90%(957/1809)。多因素logistic回归分析显示:胎龄越大,患儿出现1 min低Apgar评分的风险越小(OR=0.853,P<0.05);出生体重越大,患儿出现1 min低Apgar评分的风险越小(OR=0.999,P<0.05);羊水异常的患儿出现1 min低Apgar评分的风险较高(OR=1.646,P<0.05);产前使用糖皮质激素的患儿出现1 min低Apgar评分的风险较低(OR=0.502,P<0.05)。ROC曲线分析显示,胎龄、出生体重、羊水异常和产前使用糖皮质激素4个指标联合预测出现1 min低Apgar评分的灵敏度为0.554,特异度为0.680。结论低胎龄、低出生体重、羊水异常可增加极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分的风险,产前积极使用糖皮质激素有利于降低生后1 min低Apgar评分的风险。

一对一全产程陪护优质护理在产房护理应用效果及新生儿Apgar评分观察

目的探讨一对一全产程陪护优质护理在产房护理应用效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法收集2019年2月~2022年10月在我院产科就诊的产妇62例作为研究对象,随机分组,即对照组、干预组,均31例。对照组产妇予以常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以一对一全产程陪护优质护理干预。统计两组母婴结局、护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、第一、二、三产程时长、护理质量及护理满意度。结果观察组产后2h出血量、会阴侧切率、阴道助产率、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组Apgar评分、阴道分娩率、护理质量、总满意度96.77%均高于对照组(P<0.05)。观察组第一、二、三产程时长均短于对照组(P<0.05)。结论一对一全产程陪护优质护理可以减少产后出血量,提高阴道分娩率,降低会阴侧切率、阴道助产率,缓解产妇不良情绪,缩短产程,提高护理质量及满意度。

全程连续性助产护理对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇妊娠结局、新生儿Apgar评分的影响

目的探讨全程连续性助产护理对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇妊娠结局、新生儿Apgar评分的影响。方法选取惠阳三和医院2021年6月至2022年6月收治的59例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇作为研究对象。根据孕妇建档编号单双数进行分组,双数为常规组(n=29),实施常规护理干预;单数为研究组(n=30),实施全程连续性助产护理。比较两组的妊娠结局及新生儿Apgar评分。结果研究组的早产、新生儿窒息情况低于常规组,研究组新生儿出生1、10 min的Apgar评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇实施全程连续性助产护理,可有效改善产妇妊娠结局,减少新生儿窒息等情况。

循证护理理念的人性化护理服务对妊高症产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响分析

研究评估在妊高症产妇中实施以循证护理理念指导下的人性化护理对并发症、新生儿Apgar评分的积极作用。方法 针对医院在2022年2月至2022年11月期间的妊高症产妇资料进行抽选,共计选取100例,随机分组为观察组、对照组每组50例。实施常规护理的均属于对照组,采取循证护理理念下的人性化护理的均属于观察组,对比两组护理前后的血压水平,统计并发症、Apgar评分、妊娠结局(平均产程和剖宫率)的组间差异。结果 收缩压以及舒张压方面护理后两组患者显著低于护理前(P<0.05),护理后观察组低于对照组(P<0.05),观察组的并发症率显著低于对照组(P<0.05),Apgar评分方面护理后两组新生儿的高于护理前(P<0.05),护理后观察组高于对照组(P<0.05)。平均产程以及剖宫产率方面,观察组护理后均著低于对照组(P<0.05)。结论 临床上在对妊高症产妇开展护理期间,实施循证护理理念指导下的人性化护理有利于降低并发症率,显著缓解新生儿窒息情况,稳定产妇血压水平,具有较高的护理价值。

胃癌患者外科Apgar评分与术后并发症的关系及对短期预后的预测价值

目的 探究胃癌患者外科Apgar评分与术后并发症的关系及对短期预后的预测价值。方法 选择2016年1月至2020年1月于淄博市妇幼保健院行胃癌根治术的294例胃癌患者为研究对象,通过估计失血、术中最低平均动脉压和最低心率测定患者外科Apgar评分(SAS),根据SAS分为SAS<7组(n=56)和SAS≥7组(n=238),比较两组胃癌根治术后并发症和短期预后情况。结果 两组年龄、BMI、糖尿病、ASA病情分级等比较,差异无统计学意义(P>0.05),SAS<7组患者性别男、吸烟史概率均高于SAS≥7组(P<0.05)。SAS<7组患者术后并发症发生率高于SAS≥7组(P<0.001)。1年、3年生存率分别为82.99%(244例)、53.06%(156例),SAS<7组患者短期生存率低于SAS≥7组(P<0.001)。SAS评估短期预后AUC为0.745,敏感度和特异度分别为0.711和0.692。结论 外科Apgar评分与胃癌根治术后并发症的关系密切,对患者的短期预后也具有一定的预测价值。

间苯三酚注射液对产程潜伏期产程进展及新生儿Apgar评分的影响

目的探究间苯三酚注射液对产程潜伏期产程进展及新生儿Apgar评分的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于深圳市第四人民医院就诊的90例正常足月妊娠初产妇作为研究对象,按照随机数表法随机分为研究组与对照组,每组45例。研究组规律宫缩进入潜伏期时,静脉注射间苯三酚80mg,对照组不给予药物,比较两组第一产程(潜伏期及活跃期)、第二产程、第三产程、宫口扩张速度、产后出血量、宫颈水肿发生率、剖宫产率及新生儿窒息情况、分娩疼痛程度。结果研究组第一产程潜伏期及活跃期均短于对照组,宫口扩张速度快于对照组(P<0.05),两组第二产程、第三产程、产后出血量比较差异无统计学意义;研究组宫颈水肿发生率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义;研究组分娩疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚注射液用于产妇第一产程潜伏期,可缩短第一产程,加快宫口扩张速度,减轻孕产妇分娩疼痛程度,且能降低宫颈水肿发生率及剖宫产率。

剖宫产产妇围术期中采用循证护理干预的效果及对其新生儿Apgar评分的影响

目的 观察循证护理模式在剖宫产产妇围术期中的应用效果。方法 选取2021年8月至2022年10月我院收治的88例行剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组各44例。对照组行常规护理方式,观察组在常规护理基础上行循证护理。比较两组心理健康状况、不良事件和新生儿Apgar评分。结果 护理前,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为6.82%,显著低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿Apgar 8~10分占比为88.64%,显著高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对剖宫产围术期产妇行循证护理,能有效调节产妇紧张、焦虑情绪,减少不良事件,有进一步推广价值。

全程护理模式对行分娩镇痛初产妇分娩结局、新生儿Apgar评分的影响

目的研究全程护理模式对行分娩镇痛初产妇分娩结局及新生儿Apgar评分的影响。方法选择2022年1月至12月南京医科大学附属南京医院收治的120例行硬膜外镇痛分娩产妇,根据抽签法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上给予全程护理模式,比较两组产妇的分娩结局以及新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分。结果观察组的剖宫产率为21.67%,低于对照组的43.33%(P<0.05)。观察组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。结论全程护理模式对行分娩镇痛初产妇分娩结局、新生儿Apgar评分有积极影响。