动脉粥样硬化患者心肌酶、apoB/apoA-1比值变化及其临床意义

目的:探究动脉粥样硬化患者心肌酶、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,apoB)/载脂蛋白A-1(Apolipoprotein A-1,apoA-1)比值变化及其临床意义。方法:选取2022年1月~2024年3月医院诊治的60例动脉粥样硬化患者作为研究对象,依据患者是否发生心肌梗死分为心肌梗死组和无心肌梗死组,比较两组基础资料、心肌酶和apoB/apoA-1比值,明确心肌酶和apoB/apoA-1比值与心肌梗死发生的关系,受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析两者对心肌梗死发生的预测价值。结果:动脉粥样硬化患者心肌梗死发生率为45.00%(27/60)。心肌梗死组年龄≥60岁占比、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDLC)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)和甘油三酯(Triglyceride,TG)、心肌酶水平和apoB/apoA-1比值均较无心肌梗死组明显更高(P<0.05)。校正混杂因素后提示,天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、apoB/apoA-1比值是动脉粥样硬化患者心肌梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析示,心肌酶联合apoB/apoA-1比值对动脉粥样硬化患者心肌梗死发生的预测价值较高,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.823,敏感性为74.10%,特异性为91.20%。结论:动脉粥样硬化发生心肌梗死患者心肌酶、apoB/apoA-1比值明显增高,两者联合检测对心肌梗死发生的预测价值较高。

颈动脉斑块高分辨MRI、血清ApoB/ApoA1及FT3/FT4与缺血性脑卒中短期预后的关系

目的研究高分辨磁共振成像(MRI)评估颈动脉斑块负荷指标、血清载脂蛋白(Apo)B/Apo A1、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)评估缺血性脑卒中患者短期预后的价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年1月沧州市人民医院收治的98例缺血性脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,出院后随访3个月,以改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(n=73)、预后不良组(n=25)。采用MRI测量两组颈动脉斑块负荷指标[血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)、管腔面积(LA)、管壁标准化指数(NWI)],检测血清Apo B、Apo A1、FT3、FT4水平,并计算其比值Apo B/Apo A1及FT3/FT4;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析颈动脉管壁参数联合Apo B/Apo A1及FT3/FT4评估缺血性脑卒中短期预后不良的价值。结果预后不良组TVA、WA、NWI均高于预后良好组,LA低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清Apo B水平及Apo B/Apo A1均高于预后良好组,FT3水平及FT3/FT4均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Apo A1、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TVA、WA、LA、NWI、Apo B/Apo A1、FT3/FT4评估缺血性脑卒中短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.725(95%CI:0.601~0.849)、0.746(95%CI:0.640~0.852)、0.905(95%CI:0.842~0.968)、0.893(95%CI:0.823~0.963)、0.957(95%CI:0.918~0.996)、0.868(95%CI:0.790~0.946),颈动脉管壁参数联合Apo B/Apo A1及FT3/FT4检测的AUC为0.964(95%CI:0.930~0.998),均高于单独检测。结论TVA、WA、LA、NWI等颈动脉斑块负荷指标及Apo B/Apo A1、FT3/FT4比值在不同预后的缺血性脑卒中患者中均有明显差异,可用于评估其短期预后,且各指标联合检测时可进一步提高预测价值。

ApoB/ApoA-1比值在动脉粥样硬化风险中的预测作用

动脉粥样硬化斑块疾病属于全身性疾病,是指发生在大、中动脉内膜的纤维脂质斑块或粥样硬化斑块,是诱发缺血性心脑血管疾病的主要原因。据预测,到2020年会成为全球死亡首要原因[1]。促动脉粥样硬化脂蛋白水平是血管疾病最重要的危险因素,因此是预防和治疗的焦点。既往证据表明,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平升高了血管疾病风险,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平的升高则降低了风险。事实上,越来越多的新数据支持载脂蛋白(Apolipoprotein,Apo)是最强的血管疾病的预测因子。

来自于极早期发作性心肌梗死患病家族的儿童和青少年中ApoB-100及ApoB/ApoA-1的比值

Aim: The relationship between apolipoprotein B, LDL/ApoB,ApoB/ApoA-1, lipids and a family history of very early myocardial infarction (parent and/or grandparent < 45 years) was studied in 46 children compared with 64 controls. Methods:19 children came out of families with a myocardial infarction(MI) of the father and 27 children with MI of a grandparent. Results:In the whole risk group LDL-C,ApoB and ApoB/ApoA-1 ratio showed the most significant relationship, whereas in children from families with MI of the father ApoB level showed the strongest association with family history of MI. No relationship could be found for ApoA1, HDL-C and LDL/ApoB.Conclusio-n: Our results show that levels of ApoB, LDL-C and ApoB/ApoA-1 might be better predictors in children from families of very early MI as compared with ApoA-1, HDL-C and LDL/ApoB.

血清ApoB/ApoA-I比值与冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性

目的 研究冠心病患者ApoB/ApoA-Ⅰ比值与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 采用Gensini评分对冠状动脉病变程度进行评估,并按分值设为4组：第1组（0分,n=121）;第2组（1～30分,n=102）;第3组（31 ～ 90分,n=90）;第4组（＞90分,n=31）.采集空腹血标本,检测并分析各血脂指标与Gensini评分的相关性.结果 2、3、4组的ApoB/ApoA-Ⅰ比值大于1组（P＜0.05）,3、4组的ApoB/ApoA-Ⅰ比值大于2组,且4组的ApoB/ApoA-Ⅰ比值大于3组（P＜0.05）;ApoB/ApoA-Ⅰ比值与Gensini评分呈正相关性（r=0.319,P＜0.01）.结论 ApoB/ApoA-Ⅰ比值与Gensini评分成正相关关系,提示其与冠心病患者冠状动脉病变严重程度相关.

ApoB/A1比值与支架内再狭窄相关性研究

目的 研究ApoB/A1比值与冠状动脉支架内再狭窄发生率的相关性.方法 选取182例行冠状动脉支架置入术并于48～52周后复查冠状动脉造影患者,分别于支架置入术前及1年后复查时检测TC、LDL、HDL、TG、LP（a）、LDL/HDL、ApoB、ApoA1、ApoB/A1比值,并进行比较分析,统计介入治疗所在冠脉病变的最小管腔内径、参考血管内径、管腔狭窄率、管腔病变长度和管腔病变内径.结果 ①1年后随访时支架内再狭窄组的ApoB/A1比值和ApoB水平显著高于无狭窄组[（0.87±0.25）比（0.75±0.23）,P〈0.01,（0.85±0.24）g/L比（0.77±0.24）g/L,P〈0.05）].②高水平ApoB/A1组（ApoB/A1＆gt;1）支架内再狭窄的发生率（67.7%）显著高于中等水平（1.0＆gt;ApoB/A1＆gt;0.7）及低水平（ApoB/A1〈0.7）ApoB/A1组支架内再狭窄发生率（P〈0.05）,其中中等水平组支架内再狭窄发生率为32.7%,低水平组的发生率为11.1%.③多因素回归分析显示,冠心病患者支架置入术后1年随访时高水平ApoB/A1是支架内再狭窄发生的独立危险因素（P〈0.01,风险比2.40,95%可信区间2.206～3.078）.结论 高水平ApoB/A1比值是冠状动脉支架内再狭窄发生的独立危险因素.

ApoB/ApoA1比值与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值与胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的关系。方法:纳入673例重庆地区成年人,测定体重、身高、血压、腰围、空腹血浆葡萄糖(Fastingplasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(Fasting serum insulin,FINS)及血脂等,计算ApoB/ApoA1比值、体重指数(Bodymassindex,BMI)及胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。根据ApoB/ApoA1的四分位值将人群分为4组,用Logistic回归分析ApoB/ApoA1值与IR的关系。结果:与非胰岛素抵抗(Non-insulinresistance)者相比,IR人群的年龄、BMI、收缩压、舒张压、FPG、FINS、TG、LDL-c水平及ApoB/ApoA1比值均显著增高,而HDL-c水平降低(P<0.05);随ApoB/ApoA1值增高,HomaIR值逐渐增高(P<0.001);ApoB/ApoA1值最高组(上四分位组)发生IR的风险是最低组(下四分位组)的2.586倍(P=0.001)。结论:ApoB/ApoA1比值与IR密切相关,ApoB/ApoA1比值增高是IR发生的重要标志。

apoB/apoA1比值与冠心病患者冠脉病变及预后相关性的研究

目的:探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA1)比值与冠心病患者冠脉病变程度及预后的相关性。方法:回顾分析我院2014至2016年间512例疑似冠心病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=381)和对照组(n=131),Gensini积分(Gensini score,GS)评估冠脉病变程度,比较2组间临床特征,分析冠心病组血脂与GS的相关性,并随访1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果:(1)冠心病组apoB/apoA1比值水平0.65(0.53~0.83)较对照组0.53(0.41~0.67)明显升高(P=0.000)。(2)二分类logistic回归结果示apoB/apoA1是冠心病的独立危险因素(OR=46.810,P=0.000)。(3)各血脂指标ROC曲线分析示apoB/apoA1的曲线下面积最大(AUC=0.698,P=0.000)。(4)冠心病组患者apoB/apoA1水平随GS增加而升高(P=0.000),其与GS相关性较余血脂指标强。(5)冠心病组高水平apoB/apoA1(>0.65)患者1年内MACE发生率升高(P=0.008)。结论:apoB/apoA1比值是冠心病的独立危险因素,与冠心病患者冠脉病变程度及预后密切相关。

血清ApoB/ApoA1比值对动脉粥样硬化临床诊断的价值

目的探讨血清生物标记物载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值对动脉粥样硬化临床预测价值。方法回顾分析2015-2018年参与体检的245名正常人与动脉粥样硬化患者的临床资料,包括性别、年龄、血压、体质量指数等数据。其中正常对照组85例,男性45例,女性40例;内膜增厚组87例,男性55例,女性32例;动脉粥样硬化斑块组73例,男性49例,女性24例。采用全自动生化分析仪检测相关生物标记物的血清学浓度,对ApoB/ApoA1和血脂相关指标进行ROC曲线分析和相关性分析。结果动脉粥样硬化组的ApoB/ApoA1比值为0.91±0.29,显著高于内膜增厚组的0.85±0.29和正常对照组的0.74 1±0.26(P均<0.05)。ROC分析提示:ApoB/ApoA1诊断动脉粥样硬化的AUC为0.77,敏感度为0.71,特异度为0.69,均高于其他单项指标。相关分析显示:ApoB/ApoA1比值与其他多个血脂指标均有显著性相关(P<0.05)。结论ApoB/ApoA1比值可以作为评估临床动脉粥样硬化发生风险的生物标记物组合指标。

冠心病患者血清ApoB/A1比值与临床SYNTAX评分的相关性

目的分析冠心病患者血清ApoB/A1比值与临床SYNTAX评分(CSS)的相关性,探讨ApoB/A1比值对冠状动脉病变程度及预后的预测价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年1月1日在蚌埠医学院第一附属医院心血管内科住院,并行冠状动脉造影确诊为冠心病患者372例的临床资料,依据冠状动脉造影结果计算CSS,以分值高低分为高分、中分、低分组。采用Pearson分析各血脂指标与CSS的相关性。结果 ApoB/A1比值在CSS的低、中、高分组差异均有统计学意义(P<0.05),且随评分的增高,ApoB/A1比值增加。且ApoB/A1比值与CSS呈正相关性(r=0.269,P<0.001)。结论 ApoB/A1比值对冠状动脉病变程度及预后具有较好的预测价值。

APOA-1/APOB初步测定与相关因素分析

本文应用联合免疫火箭电泳法检测了１２０例医院健康人的ＡＰＯＡ－１／ＡＰＯＢ，其结果如下：不分年龄组ＡＰＯＡ－１为１．２９±０．２１ｇ／Ｌ，ＡＰＯＢ为０．９４±０．１９ｇ／Ｌ，二者比值为１．５０±０．２８。按性别统计，各值相差不十分显著（Ｐ＞０．０５），按４０岁上下组统计ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡ－１／ＡＰＯＢ比率有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。同时对ＡＰＯＡ－１／ＡＰＯＢ高值组与低值对照组进行了ＣＬ、ＴＧ、饮食习惯、家族史、运动五项因素的跟踪分析。

apoB/apoA1比值与原发性高血压患者血压变异性的相关性

目的分析原发性高血压患者血脂相关指标apoB/apoA1比值与血压变异性(BPV)之间的相关性,旨在阐明血脂对BPV的影响。方法入选心内科住院的符合纳排标准的原发性高血压患者共153例,年龄(56.8±10.4)岁,男性41例(26.8%)。入院后收集患者的一般资料、肝肾功、血脂、血糖等实验室相关指标。依据apoB/apoA1比值中位数将研究对象分为两组,低apoB/apoA1组(apoB/apoA1<0.72)和高apoB/apoA1组(apoB/apoA1≥0.72)。两组分别行24 h动态血压监测,以动态血压标准差作为BPV的指标。两组间进行基线资料、实验室指标和动态血压指标的比较。Spearman相关性及多元线性回归评估apoB/apoA1比值与BPV的关系。结果与低apoB/apoA1组相比,高apoB/apoA1组24 h舒张压(24hDBP)、白天收缩压(dSBP)、白天舒张压(dDBP)、24 h收缩压标准差(24hSSD)、24 h舒张压标准差(24hDSD)、白天舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)较大[24hDBP:(81.0±8.5)vs(84.0±9.4)mmHg,P=0.049;dSBP:(133.0±12.5)vs(138.1±14.3)mmHg,P=0.031;dDBP:(81.6±9.0)vs(85.8±10.0)mmHg,P=0.018;24hSSD:(13.6±2.9)vs(15.0±3.7)mmHg,P=0.045;24hDSD:(9.4±2.3)vs(10.8±2.3)mmHg,P<0.001;dDSD:(9.1±2.7)vs(10.0±2.3)mmHg,P=0.013;nDSD:(8.6±2.8)vs(10.1±3.2)mmHg,P=0.002],而非杓型高血压患者比例较少(93.4%vs 74.0%,P=0.001)。相关性分析显示,apoB/apoA1比值与24hDSD(r=0.310,P<0.001)、dDSD(r=0.177,P=0.028)、nDSD(r=0.220,P=0.006)呈正相关。多元线性回归分析显示,apoB/apoA1与24hDSD、dDSD、nDSD升高密切相关(P<0.05)。结论apoB/apoA1比值与原发性高血压BPV增加有关,高血压患者应同时做好血脂管理。

apoB/apoA-1、LDH及ALP水平与冠心病患者主要不良心血管事件的关系

目的分析载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA-1)、乳酸脱氢酶(LDH)及碱性磷酸酶(ALP)水平与冠心病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的115例冠心病患者作为研究组,根据患者预后情况将发生MACE者设为A组(n=28),未发生MACE者设为B组(n=87),另选取120例同期疑似冠心病住院而经冠状动脉造影术证实非冠心病者为对照组。比较各组apoB/apoA-1、LDH及ALP水平差异,采用Logistic回归分析影响冠心病患者发生MACE的危险因素,采用ROC曲线分析apoB/apoA-1、LDH及ALP水平对冠心病患者发生MACE的预测价值。结果研究组apoB/apoA-1、LDH及ALP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者血清apoB/apoA-1、LDH及ALP水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析显示:患者GRACE评分为高危、左心室射血分数为≥50%、合并高血压、糖尿病、apoB/apoA-1、LDH及ALP水平异常升高为影响冠心病患者出现MACE的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:apoB/apoA-1、LDH及ALP水平三者联合约登指数及曲线下面积最大,分别为:0.788、0.961。结论apoB/apoA-1、LDH及ALP水平异常变化与冠心病患者出现MACE有着密切联系,联合三个指标检测对评估患者病情及MACE预测有着重要作用。

血清APOA_1、APOB_（100）及其比值测定在冠心病诊断中的价值

本文采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对６５例冠心病（ＣＨＤ）患者和４０例健康人进行了血清载脂蛋白Ａ１、载脂蛋白Ｂ（１００）及其比值测定。同时用酶标法测定了ＴＣＨ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ，并进行了对比观察，发现ＣＨＤ患者ＡＰＯＡ，略低于对照组，血脂和ＡＰＯＢ（１００）等项指标则升高显著，ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ（１００）比值与对照组差异明显。脂类和载脂蛋白测定中ＡＰＯＢ（１００）及ＡＰＯＡ１／ＡＰＯＢ（１００）在ＣＨＤ的预测和诊疗观察中是敏感指标之一。特别对血脂正常和无ＡＳ征象具有诊断价值。

载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值在糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变评估中的作用

目的通过分析明确载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1比值在评估糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重程度中的作用。方法选择行冠状动脉造影确诊的糖尿病合并冠心病的患者(n=261),依据ApoB/ApoA1比值的均值分为高比值组(n=125)和低比值组(n=136),比较两组间一般临床资料、生化、冠状动脉Syntax评分等指标,分析ApoB/ApoA1比值与冠状动脉病变严重程度的关系。结果 (1)两组患者基本特征差异无统计学意义,ApoB/ApoA1高比值组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆固醇(TC)高于低比值组(P> 0. 05),而ApoA1水平低于低比值组(P <0. 05),同时,中重度冠状动脉病变多于低比值组(P <0. 05)。(2)随着冠状动脉病变程度的加重,TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值逐渐升高,ApoA1逐渐降低,P <0. 05。(3)糖尿病合并冠心病人群的血管病变Syntax评分与ApoA1水平呈负相关(r=-0. 42,P <0. 05),与TC、LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1比值呈正相关(r=0. 47,0. 51,0. 62,0. 66,P <0. 05)。结论糖尿病合并冠心病患者ApoB/ApoA1比值升高,与冠状动脉Syntax评分呈正相关,能较好地反映冠状动脉病变严重程度。

肝炎后肝硬化HDL-C、apoA-I、apoB检测的临床意义

肝炎后肝硬化ＨＤＬ—Ｃ、ａｐｏＡ—Ｉ、ａｐｏＢ检测的临床意义张冬青１张平２吕肃１张栩２载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡ—Ｉ）是高密度脂蛋白（ＨＤＬ—Ｃ）的载体，而载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）主要存在于低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白中，都来源于肝脏。肝炎及肝硬化患者，肝...

载脂蛋白A1/载脂蛋白B比值与冠状动脉严重程度相关性研究

目的探讨载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)/载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)比值与冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法应用冠脉造影技术将120例患者分2组:冠心病组与对照组。测定ApoA1和ApoB,并计算出比值,探讨其与冠脉病变记分(CSS)的关系。结果冠心病组ApoA1/ApoB比值明显低于对照组(P<0.01),ApoA1/ApoB比值与CSS呈负相关(P<0.05)。结论ApoA1/ApoB比值与冠状动脉狭窄严重程度呈负相关。

ApoB/ApoA-1、CysC在急性缺血性脑卒中及颈部血管狭窄程度的研究进展

血脂异常和血管内皮损伤在急性缺血性脑卒中的发病机制中起着关键作用。其中,ApoB和ApoA-1是血脂代谢中的重要指标,而CysC作为一种非特异性炎症标志物,也在血管疾病的发病机制中扮演着重要角色。大量研究表明ApoB/ApoA-1和CysC在急性缺血性脑卒中和颈部血管狭窄程度的研究中具有重要价值。本文对ApoB/ApoA-1、CysC在急性缺血性脑卒中及颈部血管狭窄程度的研究进展进行综述。

甲亢患者的脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、B及其比值变化

甲亢为内分泌疾病的常见病，甲状腺激素促进脂肪合成、分解与氧化，胆固醇合成、转化及排泄加速，常致血清胆固醇降低。而甲亢时。血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、ApoA1、ApoB的变化现有资料较少。本文通过观察102例甲亢病人的血清Lp（a）、ApoA1、ApoB及其比值变化，对其结果进行初步分析。现将有关结果报告如下。