Lp-PLA2 LP(a)ApoB/ApoA-1水平与急性脑梗死严重程度及预后的相关性分析

目的:探究脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白B(ApoB/)/载脂蛋白A-1(ApoA-1)的表达水平与急性脑梗死(ACI)的严重程度和预后的相关性。方法:选择我院2022年1月至2023年1月收治的ACI患者122例作为病例组,根据疾病严重程度分为轻度组(54例)、中度组(49例)、重度组(19例),另选择同期体检健康者作为对照组(97例)。根据预后效果分为预后良好组(88例)和预后不良组(34例)。比较病例组和对照组患者的基本资料和生化指标的差异性,分析Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1的表达水平对患者病情严重程度和预后效果影响。结果:病例组患者年龄、吸烟史、高血压例数、收缩压、LDL-C、LP(a)、Lp-PLA2指标高于对照组(P<0.05),HDL-C指标低于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果,年龄、吸烟史、高血压、收缩压、HDLC、LDLC、LPa、LpPLA2、ApoB/ApoA-1是影响ACI发生的独立危险因素(P<0.05)。重度组患者Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于轻度组和中度组(P<0.05),中度组Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于轻度组(P<0.05),Spearman相关性比较,Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标与患者病情严重程度呈正相关(r=0.796、0.718、0.451,P<0.05)。预后良好组患者Lp-PLA2、LP(a)、ApoB/ApoA-1指标显著高于预后不良组(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,联合预测AUC为0.987。结论:高龄、血压血脂异常、生活习惯较差者更易患ACI,而Lp-PLA2、ApoB/ApoA-1水平与ACI的严重程度和预后效果呈明显的相关性,通过检测可有效评估患者病情发展,具有较高临床价值。

AMI患者血清ApoA_1、HDLc、Lp(a)水平动态变化

目的 观察急性心肌梗死 (AMI)患者发病后血清载脂蛋白 A1 (Apo A1 )、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)及脂蛋白 a [L p(a) ]的动态变化。方法 测定 AMI患者发病后不同时间血清 Apo A1 、HDL c与 L p(a)的含量 ,并同时检测C反应蛋白 (CRP)、肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (L D)的水平 ,进行对比分析。结果 AMI组患者发病后第一次血清Apo A1 (1.36± 0 .2 1g/L)与 HDL c(1.2 7± 0 .2 3mm ol/L)明显低于对照组的 Apo A1 (1.45± 0 .17g/L)与 HDL c(1.38± 0 .2 1m mol/L ) ,两者均约在第 11d至第 15 d降至最低水平 ,约于 2 0 d恢复至和第 1次血清测定值接近 ,且无显著性差异。血清 L p(a)于发病后第一次血样水平 (181.3± 10 0 mg/L)高于对照组 (140 .0± 10 5 mg/L) ,并于第 11d(371.8± 198.6 mg/L)达到高峰 ,第 2 5 d(189.0± 111.0 mg/L)恢复至与第一次水平无显著性差异。CRP峰值位于第2～ 3d(130 .1± 75 .5 mg/L～ 133.6 2± 81.2 mg/L) ,高于第一次血样 (17.5 6± 4.41) ,至第 11d其水平和第一次接近 ,两者间无显著性差异。 HDL c与 Apo A1 间浓度的变化呈正相关 (P<0 .0 1) ,与 L p(a)呈负相关 (P<0 .0 1) ,与 CRP、CK、L D间无相关关系。结论 AMI患者发病后 Apo A1 与 HDL c水平随病程进展而逐渐?

血清载脂蛋白ApoA_1、ApoB_(100)及比值在脑卒中的应用研究

目的:旨在探讨血清载脂蛋白ApoA_1、ApoB_(100)及比值在不同类型脑卒中的发病中所起的作用。方法:采用免疫比浊法测定血清中载脂蛋白ApoA_1、ApoB_(100),检测对象包括脑梗塞95例、脑出血38例、对照组43例。脑梗塞组中,皮层动脉区梗塞26例,穿通动脉区梗塞69例;初发梗塞57例,复发38例;根据是否伴有高血压分为脑梗塞正常血压组37例,脑梗塞高血压组58例,将各组的ApoA_1值、ApoB_(100)值及其比值进行比较。结果:脑梗塞全组、皮层动脉区脑梗塞组和穿通动脉区梗塞组的ApoA_1及A/B之值较对照组有显著性减低,ApoB_(100)浓度较对照组有显著性增高,脑梗塞复发组ApoA_1较脑梗塞初发组有显著性减低,ApoB_(100)值在两组间比较无显著性差异,脑出血组的ApoA_1、ApoB_(100)及其比值与对照组有显著性差异;脑梗塞高血压组与脑梗塞正常血压组的ApoA_1、ApoB_(100)值无显著性差异,提示载脂蛋白的ApoA_1、ApoB_(100)是缺血性脑卒中的独立危险因素,并与国人缺血性脑卒中的发生和复发有关。

益心方对稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的ApoA_1/ApoB水平的影响

目的观察益心方对稳定型心绞痛(气虚血瘀证)患者的载脂蛋白A1(ApoA1)/载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法将60例患者随机分为治疗组(常规西药加益心方组)和对照组(常规西药组)各30例,观察患者治疗前后ApoA1/ApoB指标变化。结果治疗组治疗后ApoA1/ApoB明显升高,有统计学意义,对照组治疗前后对ApoA1/ApoB水平无显著影响。结论益心方对升高ApoA1/ApoB的水平有效,从而起到降低冠心病危险因素的目的。

双酚A通过上调Apoa 1基因的表达抑制TM3细胞睾酮合成

旨在从脂质代谢的角度探讨载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,Apoa 1)是否介导了双酚A(bisphenol A,BPA)暴露所致小鼠睾丸间质细胞株(TM3)睾酮合成的降低。将TM3细胞随机分为不同浓度的BPA暴露剂量(0、5、10、20、40、60、80μmol·L^(-1))组,0μmol·L^(-1)BPA为对照组(CON)。给予相应剂量处理24 h后,运用CCK-8法检测TM3细胞活力,确定BPA最适染毒剂量;通过ELISA检测TM3细胞培养上清液睾酮(testosterone,T)含量;利用RT-qPCR检测TM3细胞脂质代谢相关基因Apoa1、Apoa 2(apolipoprotein A2)、Apoc 3(apolipoprotein C3)的mRNA表达水平;运用Western blot和免疫荧光方法检测APOA1蛋白表达水平;采用油红O染色观察细胞内脂滴累积情况。结果表明,20μmol·L^(-1)BPA处理24 h对TM3细胞活力无显著影响,40μmol·L^(-1)BPA处理24 h后,TM3细胞活力受到极显著抑制(P<0.01);此外,20μmol·L^(-1)BPA处理TM3细胞24 h后,培养上清液中睾酮含量极显著低于对照组(P<0.01),Apoa 1基因的mRNA表达水平及蛋白表达量极显著升高(P<0.001),但Apoa 2和Apoc 3基因的mRNA表达水平无显著变化;与对照组相比,20μmol·L^(-1)BPA处理24 h,TM3细胞的脂滴累积量极显著降低(P<0.0001)。综上,BPA可通过上调Apoa 1基因的表达水平,增强胆固醇逆向转运(reverse cholesterol transport,RCT),引起TM3细胞内的脂滴含量减少,导致TM3细胞的睾酮合成分泌降低。

抗ApoA_1、抗ApoB自身抗体的ELISA测定与应用

免疫反应在冠状动脉粥样硬化所致缺血性心脏病(AHD)的发病机理中起着重要作用。已发现移植物排斥反应、血清病都与快速发生的动脉粥样硬化有关;抗体、循环免疫复合物(CIC)、补体、吞噬细胞等,均参与动脉内膜的免疫损害。已有报告指出,在AHD患者体内存在特异性抗低密度脂蛋白(LDL)抗体、抗高密度脂蛋白(HDL)抗体及抗LDL特异的CIC(LDL-CIC)。鉴于ApoA_1、ApoB_(100)

ApoA-1水平与老年急性心肌梗死患者心梗后院内心衰的相关性

目的:探讨老年急性心肌梗死患者住院期间血清载脂蛋白A-1(ApoA-1)水平与早发心梗后心衰的关系。方法:回顾性收集我院2020-01—2021-04诊断为急性心肌梗死的老年患者207例,根据患者是否发生心衰将其分为心衰组(n=93)和非心衰组(n=114),比较两组患者临床基线资料(年龄、性别、既往病史等)及生化指标(血脂、肾功能)的差异。采用Logistic回归分析ApoA-1与老年急性心梗后心衰的相关性。运用ROC曲线评价ApoA-1和其它相关指标对老年患者早发心梗后心衰的预测效能。结果:与非心衰组患者比较,心衰组患者总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及ApoA-1水平均降低(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示ApoA-1和NT-proBNP与老年患者早发心梗后心衰的发生独立相关(P<0.05);ROC曲线分析结果表明ApoA-1和NT-proBNP预测老年患者早发心梗后心衰事件的AUC分别为0.624(95%CI:0.547-0.702,P<0.01)和0.749(95%CI:0.680-0.819,P<0.01),当二者联合应用后其预测效能提升(AUC=0.780, 95%CI:0.714-0.846,P<0.01)。结论:ApoA-1和NT-proBNP可用于预测老年急性心梗后住院期间心衰事件的发生,并且与心衰事件独立相关。

ApoA-1表达与重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死的不良心血管事件相关性分析

目的研究血浆载脂蛋白A-1(ApoA-1)表达与重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死(AMI)的不良心血管事件相关性。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月于陕西中医药大学第二附属医院心内科进行重组人脑钠肽治疗的AMI患者132例,根据是否发生不良心血管事件分为发生组(n=19)和未发生组(n=113)。从脑卒中、心源性死亡、再发性心肌梗死、心绞痛发作四种结局分别分析与ApoA-1表达的相关性。对AMI患者重组人脑钠肽治疗后发生不良心血管事件进行单因素、多因素Logistic回归分析,探究ApoA-1表达水平与重组人脑钠肽治疗AMI的不良心血管事件相关性。结果与发生组相比,未发生组ApoA-1表达水平更高,具有统计学差异(P<0.05);与发生组相比,未发生组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平降低,左心室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率(eGFR)水平均升高,具有统计学差异(P<0.05)。心源性死亡组、再发性心肌梗死组、脑卒中组、心绞痛发作组的ApoA-1水平明显低于不良心血管事件未发生组,各亚组间的脂质代谢指标均具有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoA-1水平变化是影响AMI患者重组人脑钠肽治疗后发生心源性死亡、再发性心肌梗死、脑卒中、心绞痛发作的危险因素,具有统计学差异(P<0.05)。通过Pearson分析得出,ApoA-1表达与重组人脑钠肽治疗AMI的心源性死亡、再发心肌梗死、脑卒中、心绞痛发作不良心血管事件均呈正相关,具有统计学差异(P<0.05)。结论ApoA-1表达水平异常是造成AMI患者进行重组人脑钠肽治疗后发生不良心血管事件的危险因素。

颈动脉斑块高分辨MRI、血清ApoB/ApoA1及FT3/FT4与缺血性脑卒中短期预后的关系

目的研究高分辨磁共振成像(MRI)评估颈动脉斑块负荷指标、血清载脂蛋白(Apo)B/Apo A1、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)/游离甲状腺素(FT4)评估缺血性脑卒中患者短期预后的价值。方法回顾性分析2019年12月至2023年1月沧州市人民医院收治的98例缺血性脑卒中患者的临床资料,所有患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,出院后随访3个月,以改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(n=73)、预后不良组(n=25)。采用MRI测量两组颈动脉斑块负荷指标[血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)、管腔面积(LA)、管壁标准化指数(NWI)],检测血清Apo B、Apo A1、FT3、FT4水平,并计算其比值Apo B/Apo A1及FT3/FT4;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析颈动脉管壁参数联合Apo B/Apo A1及FT3/FT4评估缺血性脑卒中短期预后不良的价值。结果预后不良组TVA、WA、NWI均高于预后良好组,LA低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清Apo B水平及Apo B/Apo A1均高于预后良好组,FT3水平及FT3/FT4均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Apo A1、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TVA、WA、LA、NWI、Apo B/Apo A1、FT3/FT4评估缺血性脑卒中短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.725(95%CI:0.601~0.849)、0.746(95%CI:0.640~0.852)、0.905(95%CI:0.842~0.968)、0.893(95%CI:0.823~0.963)、0.957(95%CI:0.918~0.996)、0.868(95%CI:0.790~0.946),颈动脉管壁参数联合Apo B/Apo A1及FT3/FT4检测的AUC为0.964(95%CI:0.930~0.998),均高于单独检测。结论TVA、WA、LA、NWI等颈动脉斑块负荷指标及Apo B/Apo A1、FT3/FT4比值在不同预后的缺血性脑卒中患者中均有明显差异,可用于评估其短期预后,且各指标联合检测时可进一步提高预测价值。

血清ApoA-1、ApoB和Lp(a)水平对急性心肌梗死患者PCI术后MACE的预测分析

目的探讨血清载脂蛋白A1(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[Lp(a)]水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的预测效果。方法回顾性分析2020年1月—2022年4月本医院行PCI手术的120例AMI患者的临床资料,根据患者的预后情况分为MACE组(n=28)和无MACE组(n=92)。两组患者临床资料单因素分析,采用Pearson法分析血清ApoA-1、ApoB、Lp(a)与MACE的相关性,采用二元Logistic多因素分析血清ApoA-1、ApoB、Lp(a)对MACE的预测价值。结果MACE组患者ApoA-1水平低于无MACE组,ApoB、Lp(a)水平高于无MACE组(P<0.05);血清ApoA-1水平与MACE呈负相关性,Lp(a)、ApoB水平与MACE呈正相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血清ApoA-1、ApoB、Lp(a)均是MACE的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ApoA-1、ApoB、Lp(a)及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.675、0.616、0.659、0.886。结论血清ApoA-1、ApoB、Lp(a)及联合检测对AMI患者PCI术后发生MACE具有较好的预测作用,有助于临床制定防治方案,降低患者死亡风险。

血清LDL、ApoA-1水平与广泛期小细胞肺癌患者无进展生存期的关系

目的探讨血清低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)与广泛期小细胞肺癌患者无进展生存期的关系。方法收集2020年3月至2023年3月该院收治的145例广泛期小细胞肺癌患者的临床资料(观察组),观察组患者均完成6个周期化疗及1年随访。另收集同期于该院进行体检且与观察组性别、年龄、体重指数相匹配的145例健康人群体检资料(对照组),比较2组研究对象血清LDL、ApoA-1检测结果,比较观察组患者治疗期间不同时间点血清LDL、ApoA-1水平,并收集观察组患者随访期间无进展生存期及预后情况,采用Spearman相关分析血清LDL、ApoA-1水平与广泛期小细胞肺癌患者无进展生存期的相关性,采用Cox回归模型分析广泛期小细胞肺癌患者预后不良的影响因素。结果观察组患者血清LDL水平高于对照组,血清ApoA-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个周期时血清LDL水平均较入院时、治疗3个周期时升高,血清ApoA-1水平均较入院时、治疗3个周期时降低,差异有统计学意义(P<0.05);145例广泛期小细胞肺癌患者无进展生存期为4~16个月,中位生存时间7.1个月,预后不良103例,预后良好42例;经Spearman相关分析显示,血清LDL水平与广泛期小细胞肺癌无进展生存期呈负相关(r=-0.617,P<0.001),血清ApoA-1水平与广泛期小细胞肺癌无进展生存期呈正相关(r=0.509,P<0.001);预后不良组患者血清神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原、LDL水平高于预后良好组,ApoA-1水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);经Cox回归分析显示,血清神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原、入院时血清LDL、入院时血清ApoA-1水平均是广泛期小细胞肺癌预后不良的影响因素(P<0.05)。结论血清LDL水平与广泛期小细胞肺癌无进展生存期呈负相关,血清ApoA-1水平与广泛期小细胞肺癌无进展生存期呈正相关,且血清LDL、ApoA-1水平是广泛期小细胞肺癌患者预后不良的影响因素。

动脉粥样硬化患者心肌酶、apoB/apoA-1比值变化及其临床意义

目的:探究动脉粥样硬化患者心肌酶、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,apoB)/载脂蛋白A-1(Apolipoprotein A-1,apoA-1)比值变化及其临床意义。方法:选取2022年1月~2024年3月医院诊治的60例动脉粥样硬化患者作为研究对象,依据患者是否发生心肌梗死分为心肌梗死组和无心肌梗死组,比较两组基础资料、心肌酶和apoB/apoA-1比值,明确心肌酶和apoB/apoA-1比值与心肌梗死发生的关系,受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析两者对心肌梗死发生的预测价值。结果:动脉粥样硬化患者心肌梗死发生率为45.00%(27/60)。心肌梗死组年龄≥60岁占比、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDLC)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)和甘油三酯(Triglyceride,TG)、心肌酶水平和apoB/apoA-1比值均较无心肌梗死组明显更高(P<0.05)。校正混杂因素后提示,天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、apoB/apoA-1比值是动脉粥样硬化患者心肌梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析示,心肌酶联合apoB/apoA-1比值对动脉粥样硬化患者心肌梗死发生的预测价值较高,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.823,敏感性为74.10%,特异性为91.20%。结论:动脉粥样硬化发生心肌梗死患者心肌酶、apoB/apoA-1比值明显增高,两者联合检测对心肌梗死发生的预测价值较高。

ApoA_1和α_1-AT对Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的预测价值

目的分析血清载脂蛋白A1(Apo A)与1α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)对Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的预测价值。方法选取Ⅲ期非小细胞肺癌患者78例,均给予同步放化疗,在放疗前、治疗4周及完成放疗后对患者Apo A1、α1-AT进行检测。结果根据治疗效果分组,放化疗敏感组、抵抗组基本资料无显著差异,放疗前2组Apo A1、α1-AT水平差异显著,完成放疗后敏感组Apo A1显著高于抵抗组。结论Apo A1、α1-AT能够作为预测Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的重要指标。

肝癌患者介入化疗前后血清ApoA_1浓度GPDA活性变化的研究

目的 了解肝癌患者化疗前后血清载脂蛋白A1(ApoA1)浓度 ,GPDA活性变化及临床价值。方法 采用单克隆抗体法和连续监测法分别检测肝癌、肝硬化和正常人血清ApoA1浓度、GPDA活性。结果 5 6例肝癌患者、32例肝硬化患者和 30例正常人ApoA1浓度分别为 ( 1 3± 0 31)g/L、( 0 .90± 0 .2 9)g/L和 ( 1.11± 0 .2 4)g/L。GPDA活性分别为( 2 0 0± 110 .4)U/L、( 130 .0± 2 2 .1)U/L、( 79.5± 17.1)U/L ,肝癌组与肝硬化组和正常对照比较有显著性差异。化疗后ApoA1浓度为 ( 0 .97± 0 .34 )g/L、GPDA活性为 ( 162± 81 8)U/L。介入化疗前后分别比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但与血清AFP浓度无显著性相关。结论 肝癌患者血清ApoA1浓度、GPDA活性均增高 ,介入化疗后均降低 ,血清ApoA1浓度、GP

57例甲状腺机能亢进患者血清脂类与ApoA_1和B的检测分析

甲状腺分泌激素作用于脂蛋白代谢的多个环节，能够影响脂蛋白的合成降解，为了探讨甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)患者血脂代谢情况，以及致动脉粥样硬化因子在甲亢患者血清中的改变，我们选择了57例无合并症的甲亢患者和50例健康人，分别测定了健康人和甲亢患者治疗前后的血清胆固醇(Ch)，甘油三脂(TG)。

使用自动分析仪对ApoA_1、ApoB测定的比较研究

目的 比较自动分析仪对ApoA_1和ApoB的测定。方法 使用HITACHI自动生化分析仪(透射比浊法)、Beckman蛋白测定系统(散射比浊法)对ApoA_1、ApoB分别进行线性、精密度、灵敏度、和对比研究。结果 两仪器线性类同,HITACHI仪的ApoA_1线性范围较窄。精密度HITACHI仪测定ApoA_1CV值批内为5.41％,批间5.95;ApoB的批内7.18％,批间8.89％。以及Beckman仪测定ApoA_1批内为2.89％,批间4.40％;测定ApoB批内4.02％,批间3.33％。两种仪器结果比较,ApoA_1 t=0.907,P>0.05 ApoBt=1.311,P>0.05,均无显著性差异。结论 Beckman仪较HITACHI仪为好,后者易于广泛应用。

自拟代茶饮对高脂血症患者APOA_1和APOB的影响

目的观察自拟代茶饮对高脂血症患者APOA_1和APOB的影响。方法将门诊收集的80例高脂血症患者,按照随机数字表法分为治疗组、对照组各40例,对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg;治疗组在对照组用药基础上,予以自拟代茶饮方。服用3个月,对2组症状及治疗前后APOA_1、APOB进行对比。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);在改善APOB方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论自拟代茶饮方能改善高脂血症患者APOB状况,用药简练,长期服用能健脾益气、化痰降浊,值得临床推广。