重复经颅磁刺激联合刮痧疗法对中风后失眠患者的干预效果

目的:分析中风后失眠患者行重复经颅磁刺激联合刮痧疗法干预的应用价值。方法:择取2022年2月—2023年8月江西中医药大学附属医院收治的中风后失眠患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施重复经颅磁刺激,观察组在对照组基础上加用刮痧疗法。比较两组临床疗效、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);干预4周后,两组PSQI评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预4周后,两组SS-QOL评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中风后失眠患者行重复经颅磁刺激联合刮痧疗法效果明显,可改善患者睡眠障碍及生活质量。

五行音乐疗法联合认知行为干预对脑卒中患者康复期的影响

目的 探讨中医五行音乐疗法联合认知行为干预对脑卒中患者运动功能、日常生活能力及心理状态的影响。方法选取2021年7月—2022年12月在南昌某三甲医院康复科住院的首发脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。两组患者都行脑卒中常规康复护理,试验组加用中医五行音乐疗法联合认知行为干预,比较两组运动功能评分[Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分]、日常生活能力量表(ADL)评分、心理状态评分[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]。结果 入院干预4、8周后,两组FMA评分、ADL评分、HAMD评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间、不同组别及时间-组别交互差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规康复护理的基础上行中医五行音乐联合认知行为干预,有利于改善脑卒中患者的运动功能和日常生活能力,消除其一些不良心理状态,值得临床推广应用。

中医非药物治疗中风后遗症恢复期临床观察

目的 研究中医非药物治疗对中风后遗症恢复期患者的效果。方法 选取2020年2月—2022年2月江西省靖安县中医院收治的中风后遗症恢复期患者80例,依据治疗方法分为中医非药物治疗组、常规性康复治疗组,各40例。观察2组治疗前后的中医证候积分、神经功能、运动功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、安全感、舒适度、满意度。结果 治疗后,中医非药物治疗组患者的各项中医证候评分及总分均低于常规性康复治疗组(P<0.05),神经功能缺损评分标准(CSS)评分亦低于常规性康复治疗组(P<0.05),Fugl-Meyer评分量表(FMA)评分、Barthel指数量表(BI)评分、世界卫生组织生活质量评价量表(WHOQOL-100)评分、安全感评分、舒适度评分、满意度评分均高于常规性康复治疗组(P<0.05)。中医非药物治疗组患者的治疗总有效率为90.00%(36/40),高于常规性康复治疗组的65.00%(26/40)(P<0.05)。结论 中医非药物治疗对中风后遗症恢复期患者的效果较常规性康复治疗好。

中医综合康复疗法治疗中风偏瘫痉挛状态60例临床观察

以中风病偏瘫为研究对象,以中风偏瘫痉挛状态为研究重点,采用目前康复学界常用的修改的Ashworth痉挛评定级、简化Fugl—Meyer评价法、Barthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,反映患者功能水平。90例中风病偏瘫患者随机分为治疗组60例和对照组30例。治疗组采用中医综合康复训练,对照组采用现代康复训练。结果中医综合康复方法对痉挛状态的改善优于对照组,而运动功能水平的提高,生活自理能力的提高,两组均有明显改善。说明中医康复方法在改善痉挛状态方面有独特的优势,中西医康复方法具有互补性,以中西医康复方法结合的方式建立中医综合康复方案是可行性的。

益气活血法对老年中风恢复期及后遗症期血液流变学指标的影响

老年中风恢复期及后遗症期162例,随机分为治疗组和对照组,单盲给药,疗程8周。结果表明:益气活血治疗组临床症状总有效率89.5％,明显优于对照组(54.2％);神经功能缺损的改善治疗组也优于对照组。治疗组全血粘度、血浆比粘度、血小板粘附、血栓弹力图、体外血栓长度等药后有显著改善(P<0.01),对照组无明显变化。

中医药为主治疗出血性中风235例临床观察

采用分期与辨证相结合的治疗方法,治疗高血压出血性中风235例,其中基本痊愈占40.85%,总有效率为94.89%。采用这种方法,可提高疗效,降低病死率与病残率。

巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察

目的观察巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将36例脑卒中后痉挛性偏瘫的患者随机分为治疗组和对照组,每组18例。两组均进行康复训练治疗,治疗组在醒脑开窍组穴基础上采用巨刺治疗,对照组在醒脑开窍组穴基础上采用常规针刺治疗,治疗前后分别对两组用修改的Ashworth量表(MAS)、痉挛评定量表(CSI)评价疗效。结果治疗组总有效率为94.4%,对照组为67.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后MAS、CSI量表评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺配合康复训练是一种治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的有效方法。

温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响

目的观察温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响。方法采用随机对照研究方法,将70例脑卒中后肢体痉挛患者分为对照组及试验组,每组35例。对照组取阳明经穴位,毫针刺法;试验组取拮抗肌侧穴位,采用针上加灸的治疗方法,同时结合Bobath康复技术。连续治疗4周后,比较2组治疗前后改良Ashworth评分、运动功能Fugl-Meyer评分及四肢大动脉脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)变化情况。结果试验组在缓解肢体痉挛、改善运动功能方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后健肢血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后与治疗前比较,患肢PWV降低,ABI上升(P<0.05);对照组患肢治疗前后血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针结合现代康复技术治疗脑卒中后肢体痉挛,能够缓解肢体痉挛状态,改善运动功能,加速四肢动脉血流状态,较单纯针刺治疗更有优势。

中风回言胶囊治疗中风失语120例临床观察

目的:观察中风回言胶囊治疗中风失语的疗效。方法:将符合纳入标准的180例患者随机分为两组:治疗组120例服中风回言胶囊4粒,每日3次;对照组60例服华佗再造丸8g,每日3次,两组均以30天为1个疗程,每位患者均在治疗当天及1个疗程结束后按《汉语失语检查法》评分,根据评分结果比较两组治疗前后评分均值、疗效以及治疗组疗效与病变类型、失语程度、年龄、性别、病程等的关系。结果:两组治疗后评分均值与治疗前比较差异均有显著性,但以治疗组更为明显;治疗组治愈率及总有效率均明显高于对照组;治疗组的疗效与疾病性质、患者性别无明显关系,但与患者年龄大小、病程长短、失语轻重有关。结论:中风回言胶囊疗效明显,无论对脑出血或脑梗死患者,均有确切疗效;但病程越短疗效越好,提示病情稳定后应及时治疗。

醒脑开窍针刺法治疗恢复期中风临床及实验研究

采用醒脑开窍针刺法与传统针刺法治疗恢复期中风92例,按随机原则分成醒脑开窍针刺组50例,传统针法组42例。治疗结果表明,醒脑组与传统组基本治愈率分别为42％、16.67％,醒脑组显效及有效率亦明显优于传统组。实验结果表明,醒脑组在血液流变学、血脂、微循环和体外血栓形成等绝大多数指标上,均有明显改善,其程度和范围均明显优于传统针刺组。

复健片对缺血性卒中后遗症模型大鼠脑组织GFAP、GAP-43表达的影响

目的:探讨复健片对缺血性卒中后遗症模型大鼠星形胶质细胞活性及其神经轴突再生的作用。方法:以大脑中动脉阻塞(MCAO)大鼠模型为实验对象,利用免疫组织化学方法,分别以大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经生长相关蛋白质(GAP-43)为指标,观察复健片对星形胶质细胞活性、轴突生长的影响。结果:复健片可增强GFAP、GAP-43的表达,并且GFAP与GAP-43表达呈显著正相关。结论:复健片可促进缺血性卒中后神经轴突的再生,诱导神经功能重塑,这与该药能够改善星形胶质细胞活性有密切关系。

复方芪丹袋煮散治疗脑出血后遗症56例临床研究

目的:观察复方芪丹袋煮散对脑出血后遗症的临床疗效。方法:随机从315例接受功能训练、推拿等康复治疗的患者中选择56例,服用以补阳还五汤合复方丹参片组成的复方芪丹袋煮散汤剂3个月,与补阳还五汤、复方丹参片原方剂型应用组及其他几个临床常用药对照组比较,以卡方检验进行统计学处理,分析各组疗效。结果:复方芪丹袋煮散治疗组临床治愈率、总显效率均显著高于6个对照组(P<0.05)。结论;复方芪丹袋煮散能解决补阳还五汤、复方丹参片分用时各药味之间用量、吸收速度等配伍协同作用不足的问题,同时克服了其他中西成药见效慢,易延误治疗时机等缺陷,明显提高了疗效,缩短了疗程,为治疗脑出血后遗症的良方。此方且具节省中药材、价廉、煎服方便同时能保持饮片汤剂作用等优点。

中风病合并假性球麻痹50例的临床观察

以自拟佛手益气活血汤加减,重用岷当归,治疗中风合并假性球麻痹50例,对构音不全总有效率98%,显效以上率58%;对吞咽呛咳总有效率98%,显效以上率94%的良好疗效。

灵龟八法针刺治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的验证灵龟八法针刺治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将112例脑梗死、脑出血合并Ⅰ期肩手综合征患者随机分成治疗组和对照组,每组56例。对照组采用常规针刺疗法结合康复训练治疗,治疗组在康复训练的基础上加以灵龟八法针刺治疗(根据就诊时辰选择开穴,足临泣-外关/申脉-后溪)。在治疗前后评估两组患者的疼痛评分(VAS)、肢体运动功能(FMA量表)、日常生活能力(Bathel指数)和临床疗效。结果两组患者治疗后VAS评分、FMA评分、Bathel指数评分均较治疗前改善(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05),Bathel指数评分高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论灵龟八法针刺疗法可改善卒中后肩手综合征Ⅰ期患者肩关节疼痛、运动功能和日常活动能力。

化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效及其对患者吞咽功能、构音功能的影响研究

目的观察化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹(PBP)的临床疗效,并探讨其对患者吞咽功能及构音功能的影响。方法将80例中风后PBP患者随机分为2组。对照组40例,予内科常规治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用化浊通督针法治疗。观察比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后吞咽功能及构音功能的变化,吞咽功能采用洼田氏饮水试验评定,构音功能采用改良Frenchay构音障碍评估量表评定。结果治疗组治疗后总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较本组治疗前均有改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较对照组治疗后改善更明显(P<0.05);2组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较治疗前均有提高,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较对照组治疗后提高更明显(P<0.05)。结论化浊通督针法治疗中风后PBP临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,改善患者的吞咽功能及构音功能,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。

熏洗方对大鼠骨折后期僵硬关节滑膜Ⅲ型胶原mRNA及TGFβ_1表达的影响

为探讨熏洗方治疗大鼠骨折后期关节僵硬的作用机理。以Wistar大鼠制作骨折后期关节僵硬模型 ,用dotblot杂交法和ELISA法分别测定踝关节滑膜Ⅲ型胶原mRNA表达水平及TGF β1含量。结果显示模型组Ⅲ型胶原mRNA及TGFβ1水平明显升高 ,与正常对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;功能组和中药组Ⅲ型胶原mRNA、TGFβ1水平明显降低 ,与模型组比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;中药组Ⅲ型胶原mRNA、TGFβ1水平显著低于功能组 (P <0 .0 5 )。表明大鼠骨折后期关节僵硬滑膜Ⅲ型胶原mRNA及TGFβ1水平异常改变 ;降低Ⅲ型胶原mRNA及TGFβ1水平可能是熏洗方治疗骨折后期关节僵硬的重要机制之一。

二联疗法合心理疏导对中风病先兆证患者脑血管功能的影响

目的:观察二联疗法合心理疏导对中风病先兆证(AAS)患者脑血管功能的影响。方法:100例中风病先兆证患者按随机数字表法分为治疗组59例,对照组41例,治疗组在常规用药基础上加外敷乳没磁朱软膏于耳门、听会穴部位,内服潜阳息风汤并配合心理疏导,对照组给予常规西药,利用经颅多普勒超声检测颅脑血流动力学参数。结果:治疗组脑动脉VM、PI、RI及频谱形态等的改善优于对照组。结论:二联疗法合心理疏导能够调节中风病先兆证患者脑动脉血流速度,减少瘀阻,改善脑血管功能。

涤痰开窍法治疗老年脑卒中后抑郁临床观察

[目的]探讨涤痰开窍法对老年脑卒中后抑郁的疗效。[方法]对照组采用常规脑卒中治疗,用抗抑郁西药盐酸氟西汀,治疗组在此基础上加用涤痰开窍药(法半夏、陈皮、竹茹、茯苓、枳实、石菖蒲、郁金等)治疗。[结果]两组治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和临床神经功能缺损评定,并作统计学处理(t检验),P<0.001,有显著性差异。[结论]中西医结合治疗脑卒后抑郁可明显改善症状,促进神经功能和日常生活活动能力的恢复。

中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症

中医学认为,盆腔炎性疾病后遗症多以脾肾两虚为本,湿热瘀结为标,或为血瘀兼肾虚,或为湿热毒邪未尽,客于胞宫、冲任所致。采用中药内服疗法、中药外治法、针灸疗法以及针药结合等综合疗法,标本兼治,可达到抗菌消炎、提高机体免疫力及改善组织微循环的作用,且长期用药不会产生耐药性。

益气活血方治疗轻中度中风后抑郁60例临床观察

目的:观察益气活血方早期干预中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。[方法]60例中风后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组(30例)用常规西药治疗并加服中药益气活血方。对照组(30例)在常规治疗基础上加服氟西汀。对治疗前后情况进行比较。[结果]治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分、中医证候疗效评分明显优于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分也优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血方治疗中风后抑郁具有较好的疗效,并能明显促进中风后神经功能的康复。