某三级甲等肿瘤专科医院临床医技和护理管理中层干部换届聘任工作实践

中层干部是医院的中坚力量,是增强工作执行力的关键所在,医院高质量发展离不开一支信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁的高素质中层干部队伍。文章对某三级甲等肿瘤专科医院临床医技及护理管理中层干部集中换届聘任工作进行系统回顾,分析总结中层干部选拔任用的实施过程、关键环节、工作实效,为推动新形势下医疗机构中层管理干部选拔任用工作提供有益借鉴。

某三甲医院特需门诊在线预约探索及应用

目的:为了提升大型三甲医院稀缺专家的利用效率,提高门诊住院转化率,提升患者满意度,上海某三甲医院胸外科实行特需门诊在线预约项目并评估其应用效果。方法:比较上海某三甲医院胸外科应用特需门诊在线预约项目前后,特需门诊量、患者平均就诊时长、直接收治入院人数、门诊住院转化率等指标,并随机抽样调查患者满意度。结果:自2020年12月至2022年8月,共计6 905人次提交预约申请,通过1 853人次(26.8%),其中男性、高龄、自费患者通过比例显著高于女性、年轻、医保患者(P均<0.01)。实行该项目后,门诊量显著降低(P<0.000 1),而平均就诊时长、直接收治入院人数、门诊住院转化率均显著提高(P均<0.05)。电话随访结果表明,预约通过和未通过患者满意度没有显著差别(P=0.138),总体满意度均高于90%。结论:在大型三甲医院实行特需门诊在线预约项目,能够有效改善患者就医体验和满意度,大幅提高收治效率,初步实现诊疗分级。

某专科医院普通门诊分时段预约挂号的探讨

目的了解某专科医院普通门诊分时段预约的特点和效果,探索适宜的评价指标、评价方式及提升预约服务的有效手段。方法通过医院信息系统提取2015年7月—2016年3月复旦大学附属妇产科医院杨浦院区4个普通门诊参与预约的12 889人次患者的预约信息及挂号就诊的181 447人次患者的相关数据,比较不同门诊的预约情况、流量分布及预约与非预约患者平均候诊时间等的差异。结果普通门诊预约率仅7.24%,而爽约率高达25.90%;诊间预约不到全部预约的1%,普通门诊预约患者的平均候诊时间普遍短于非预约患者,无论预约率还是预约效果各科室间都存在明显差异。结论评价普通门诊的预约情况应对各科室设置不同的基线和目标;结合专科医院的特点推动诊间预约;可将门诊流量监控引入门诊预约管理中。

上海市医院预约诊疗服务实施效果分析

目的对上海市医院预约诊疗服务的实施效果进行分析,为今后预约诊疗服务工作的推进提供参考依据。方法通过现场问卷、专家小组访谈、数据采集等方式,了解预约诊疗服务实施效果。结果预约诊疗服务的信息系统、服务系统、管理系统和评价系统逐渐完善,并在预约诊疗服务的实施过程中发挥出巨大作用。结论预约就医模式已经逐步被患者所接受,其能有效减少患者就医中的无效等候时间,缓解目前存在"看病难"、医疗资源分配不合理等问题,但无法从根本上解决医疗资源稀缺、供求关系不均等的问题。

银医卡自助预约就诊模式的建立与实践——大型综合性公立医院门诊预约服务新模式的探索

目的:探索预约诊疗服务模式,优化门诊就医流程,为提升门诊服务品质提供理论参考和实际经验。方法:通过医院与银行合作,推出银医卡服务项目,以弥补现有预约挂号的不足。结果:银医卡自助预约就诊模式是推行预约诊疗工作的新成果,能使患者、医院和社会获得共赢,但预约服务在开展过程中还存在一些问题。结论:推行门诊预约服务是大型综合性公立医院门诊挂号流程改革的必然趋势,并已有所成效,但预约服务机制还需要从理论上进一步研究,在实践中不断加以完善。

口腔医院电话预约挂号中常见问题的应对措施

目的:探讨电话预约挂号工作中常见问题的应对措施。方法:根据我院预约挂号工作的主要做法及效果、实施过程中各种资源的合理利用及常见问题的应对措施进行总结分析。结果:解决预约挂号服务中实际问题,有效缓解老百姓挂号困难,使这项便民措施达到预期效果。结论:在供需矛盾突出的医疗环境下,预约挂号工作需要医疗机构的积极努力才能逐步推进。

对普通门诊预约诊疗服务的定性分析

目的描述制约普通门诊预约诊疗服务的因素,分析提高普通门诊预约诊疗服务的途径。方法依据调查、访谈等定性方法对影响普通门诊预约诊疗服务的因素进行归纳。结果主要的影响因素包括:患者就医观念尚未转变、信息系统的缺失、缺乏制约患者行为的手段、临床实践的属性和缺少标准化的评价指标。结论医患双方逐渐意识到普通门诊预约诊疗服务的价值,但其适宜性和开展方式需要得到进一步分析。基于普通门诊的基础性作用,推动预约诊疗服务对医疗机构具有积极的作用。

医院分时就诊服务流程优化设计

针对患者预约服务及候诊排队拥挤的问题,讨论了基于手机短信的院外候诊服务流程和基于专家问诊时间的分时就诊流程。首先介绍了预约诊疗的几种模式,并讨论了预约就诊数据交换流程,然后阐述了基于手机短信的院外候诊服务流程和基于专家问诊时间的分时就诊流程,完全改变了传统取号后直接候诊的就医流程。主要从院外候诊、分时就诊以及服务质量评价几个方面对预约诊疗服务流程进行优化,对有效解决医院"三长一短"问题,缓解医院拥挤的现状,减少患者感染几率具有非常重要作用。

武汉市新型农村合作医疗定点医疗机构门诊服务行为调查分析

目的调查武汉市新型农村合作医疗定点医疗机构门诊服务行为,对服务行为进行评价。方法采用调查评估表,对2007年度武汉市(区)级及乡镇级新型农村合作医疗定点医疗机构门诊治疗、费用及病人满意度进行调查评价。结果区级医疗机构的门诊次均处方费用为56.60元,其中药品费用约占处方费用的85.4%,基本药品费用占79.7%。乡镇级处方费用为35.80元,其中药品费用约占83.4%,基本药品费用占94.6%。参合人群的基本药物、通用药名、抗生素使用比例好于非参合人群,病人对就诊整体满意度较高。结论武汉市新型农村合作医疗定点医疗机构总体运行平稳,基本药品费用占处方费用比例达到较理想水平,对病人的关怀情况比较到位,但还存在着乡镇级医疗机构的例均门诊费用过高、抗生素使用比例过大等问题,需在今后的工作中加以解决。

改善医疗服务行动计划下的我国公立医院医疗服务现状分析

目的客观掌握我国改善医疗服务行动计划工作进展,明确成效与不足,以便进一步改进工作。方法2018年4月,采用问卷调查法,经专家咨询和预调查设计调查问卷,由国家卫生健康委员会组织下发,要求医院填报。共回收5 469家医院的上报数据,并运用统计软件进行描述性分析。结果改善医疗服务行动计划五大工作制度在各地区落实程度不一,在预约诊疗、临床路径管理和社工制度上仍需完善。2017年,5 469家医院中,预约诊疗人次数占总诊疗人次的比例平均为19.1%。十大服务模式推进程度不一,在连续医疗服务模式、智慧服务模式、互联互通模式等方面,仍需改进。2017年,5 469家医院中,仅有6.7%的医院所在医联体制定了上下连接的一体化临床路径。结论医疗服务的持续改进不仅需要各医疗机构的重视和推进,同时也需要各地卫生行政部门的顶层设计,尤其是应建立全区域的网络信息平台,统一信息化标准和流程,并提供机制和制度保障。