归脾汤加减治疗室性期前收缩30例

[目的]观察归脾汤加减治疗室性期前收缩的疗效。[方法]60例,分治疗组与对照组,各30例。治疗组选用归脾汤加减;对照组选用心律平,每8h1次。两组均4周为1个疗程。[结果]治疗组显效12例,有效9例。[结论]归脾汤加减对室性期前收缩有确切疗效。

高血压病患者HRT与主动脉PWC的相关性研究

【目的】探讨高血压病患者窦性心率震荡（HRT）与主动脉脉搏波传导速度（PwV）的关系。【方法】对高血压病患者111例（平均年龄55岁）及健康对照组30例，采用PP—1000动脉弹性检测仪检测主动脉PWV，并行24h动态心电图监测。【结果】①PWV在高血压病患者组显著高于健康对照组（P〈0．01）。②高血压病患者组HRT指标震荡初始（TO）高于健康对照组（P〈0．05），震荡斜率（TS）低于健康对照组（P〈0．05）。③PWV升高组TO高于PWV正常组（P〈0．05），TS显著低于PwV正常组（P〈0．01）。④单因素直线相关分析显示在高血压病患者中TO与PWV显著正相关；TS与PWV显著负相关。⑤多元线性逐步回归分析显示年龄、收缩压、TS为PWV独立影响因素。【结论】高血压病患者主动脉PWV显著高于健康人，HRT现象减弱。窦性心率震荡指标T0与PWV呈显著正相关，TS与PWV呈显著负相关，其中TS为PWV的独立影响因素。

ST段抬高性心肌梗死直接PCI术后早期并发恶性室性心律失常危险因素的探讨

目的:探讨急性ST段抬高性心肌梗死再灌注治疗后早期并发恶性室性心律失常(MVA)的相关风险因素,并确立其预测意义。方法:回顾分析302例明确诊断为急性ST段抬高性心肌梗死患者资料所有患者均接受PCI治疗,以直接PCI术后48h以内是否发生MVA将患者分为MVA组(38例)和非MVA组(264例)。先对两组进行单因素分析,筛选有统计学意义的危险因素,并纳入Logistic回归模型,探讨急性ST段抬高性早期心肌梗死再灌注治疗后发生MVA的独立危险因素。结果:单因素分析显示,MVA组入院时白细胞计数[(12.442±4.174)×109/L:(9.469±3.494)×109/L,P<0.05]、中性粒细胞计数[(9.863±3.690)×109/L:(7.435±3.233)×109/L,P<0.05]及血糖浓度[(10.946±3.415)mmol/L:(8.375±3.498)mmol/L,P<0.05]较非MVA组明显升高;MVA组血钾浓度[(3.255±0.432)mmol/L:(3.730±0.585)mmol/L,P<0.05]较非MVA组明显下降;糖尿病(31.6%:17.4%,P<0.05)、无Q波型心肌梗死(63.2%:36.4%,P<0.05)和心功能Klil-lipⅣ级(21.1%:9.8%,P<0.05)在MVA组所占比例明显升高。多元Logistic逐步回归分析显示,入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖升高、血钾下降及心功能KlillipⅣ级是急性ST段抬高性心肌梗死直接PCI后早期发生MVA的独立危险因素。ROC曲线显示,入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖和血钾预测MVA发生的分割值分别为11.040×109/L、8.115×109/L、9.58mmol/L和3.13mmol/L,曲线下面积分别为0.724、0.701、0.775和0.755。结论:入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖升高和血钾下降、心功能KlillipⅣ级是急性ST段抬高性心肌梗死直接PCI后早期发生MVA的危险因素,具有一定的预测价值。