前列腺被膜支动脉阻力指数与前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨前列腺被膜支动脉阻力指数(RI)与前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的价值。方法选取我院经直肠超声导向前列腺四区10点法+阳性病灶的组织学活检术和病理检查证实的前列腺疾病患者128例,其中前列腺癌患者63例(前列腺癌组),前列腺增生症患者65例(对照组),经直肠超声检测两组患者被膜支动脉阻力指数(RI)、总前列腺特异性抗原(TPSA)和前列腺体积,并由此计算PSAD,比较分析RI、PSAD诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性。结果前列腺癌组被膜支动脉的RI、PSAD均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。前列腺被膜支动脉RI≥0.80诊断前列腺癌的敏感性为82.54%,特异性为72.31%,准确性77.34%;PSAD>0.30ng/(ml·cm3)诊断前列腺癌的敏感性为88.89%,特异性为70.77%,准确性为79.69%。结论前列腺被膜支动脉RI与PSAD均为诊断前列腺癌的可靠筛查指标。

非增生及大、小体积良性前列腺增生超声参数对比研究

目的研究对比大、小体积良性前列腺增生(BPH)与膀胱出口梗阻相关的超声参数。方法选取到本院行经直肠超声检查患者106例分为3组,非增生组32例,大体积BPH组42例、小体积BPH组32例。应用经直肠应变力弹性成像获取三组前列腺弹性图像,运用统计学方法比较三组前列腺内腺动脉血流阻力指数、弹性评分、内外腺应变比、残余尿量;比较大、小体积BPH组尿流动力学检查AG值,分析两组BPH超声参数与AG值的相关性。结果大体积BPH组残余尿量、内外腺应变比、弹性评分、内腺动脉血流阻力指数均高于非增生组及小体积BPH组(P<0.05),小体积BPH组残余尿量、弹性评分、内腺动脉血流阻力指数均高于非增生组(P<0.05),非增生组与小体积BPH组内外腺应变比差异无统计学意义(P>0.05);大体积BPH组AG值显著高于小体积BPH组(U=195.500,P<0.001);大体积BPH组与小体积BPH组残余尿量(r残余量=0.575,P<0.001)、弹性评分(r弹性评分=0.514,P<0.001)、动脉血流阻力指数(r血流阻力指数=0.390,P<0.05)与AG值均呈正相关关系,内外腺应变比与AG值(r内外应变比=0.217,P>0.05)相关关系不具有统计学意义。结论增生后,前列腺组织硬度增加,前列腺内腺动脉血流阻力指数增高;大体积BPH与小体积BPH相比,其与膀胱出口梗阻相关的超声参数值更大、引起的梗阻程度更重。