病区电子记事板系统的设计与应用

目的设计开发病区电子记事板系统并研究其在护理工作中的应用效果。方法以互动触摸显示屏为硬件平台,以自主研发的病区电子记事板系统为网络平台,与HIS医院信息管理系统、移动护理等系统关联,自动获取病区状态、患者信息、医嘱及护嘱统计、风险提示等,以病区电子记事板取代护士站手写的记事板和患者一览卡。结果将电子记事板系统应用于护士站后,医嘱执行错误类护理不良事件发生率由18.07%下降到10.13%,护士转抄、查找及核对医嘱时间显著缩短(均P<0.01);责任护士对患者病情掌握程度由(80.71±5.35)分提高到(87.92±2.65)分(P<0.01);护理人员对使用电子记事板的总体满意度为96.40%。结论电子记事板系统应用于病区护理工作,可减少患者信息手工转抄的环节,提高信息准确性和临床护理工作效率,有助于护理管理者和责任护士对患者的全面及重点管理。

掌上电脑在医嘱处理及生命体征测量中的应用

目的探讨应用掌上电脑(personal digital assistant,PDA)在处理与执行医嘱及测量记录生命体征中的应用效果。方法应用PDA处理与执行医嘱及测量记录生命体征,分别统计应用PDA与传统护理方法 50例患者医嘱处理及核对和生命体征测量及录入间接和直接护理时数。结果应用PDA处理和执行医嘱及生命体征测量和录入的总护理时数和直接护理时数较传统护理方法多;间接护理时数较传统护理方法少,两种方法比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用PDA可缩短处理与执行医嘱及测量与记录生命体征的时间,减少了护士重复性工作,使护士有更多的时间护理患者,从而提高护理质量。

基于半监督学习的医嘱辅助决策研究

针对常规数据挖掘方式难以从海量电子病历中有效挖掘出病历潜在价值的问题,根据电子病例数据特点,结合半监督学习方法,采用半监督k-means模型优化患者相似组划分,并综合考虑患者相似性及医嘱类别采用基于半监督LP算法确定最佳医嘱选择。通过对某三甲医院白血病电子病历进行医嘱辅助决策实验,对提出的基于半监督学习的医嘱辅助决策方法进行验证。结果表明,所提出的医嘱辅助决策方法可利用已有的医疗数据资源辅助医护人员诊疗,且其准确率优于传统基于患者相似性度量的医嘱选择方法,有助于医护人员开具准确的医嘱。

运用摆药机实现口服药闭环医嘱管理

目的:利用新技术,对口服药医嘱的业务流程进行优化和重组,减少差错率,提高医疗质量。方法:改造自动摆药机的运行方案,优化医嘱管理业务流程,建立口服药闭环医嘱管理流程。结果:调整自动摆药机运行方案,解决了药师摆药与护士执行之间的信息脱节问题,实现口服药闭环医嘱管理。结论:通过自动摆药机的应用,优化了医嘱管理流程,实现了口服药闭环医嘱管理,提高了工作效率,提高了医疗管理与监控的质量,具有良好的应用效果。