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The influence of β_2AR polymorphisms as a predictor of successful short acting β_2-agonist nebulization during asthmatic exacerbation
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作者 Nasir M Nor Hidayah AB +1 位作者 Rashidi A Rusli I 《海南医学院学报》 CAS 2010年第7期842-846,共5页
Aim:In this study,we would like to determine associations between β2-Adrenergic Receptor(β2AR)polymorphisms at codon 16 and 27 and the response to short acting β2-agonist during asthmatic exacerbation.Methods:This ... Aim:In this study,we would like to determine associations between β2-Adrenergic Receptor(β2AR)polymorphisms at codon 16 and 27 and the response to short acting β2-agonist during asthmatic exacerbation.Methods:This was a prospective cross-sectional study of one year duration.One hundred and thirty two asthmatic patients were recruited.Five mls of venous blood was taken for DNA extraction and then genotyped for the β2AR polymorphisms using multiplex PCR.Patient's clinical responses to β2-agonist nebulization were then compared to their genotype to determine the association.Results:We found that there was no association between β2AR polymorphisms at both codon 16 and 27 with response towards short acting β2-agonist,P=0.315 and P=0.706 respectively.Conclusion:We suggested that β2AR polymorphisms at both codon 16 and 27 had no influent on the response to short acting β2-agonist. 展开更多
关键词 曲马多 镇痛效果 剂量 治疗方法
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Effects of Medication Use on Small Airway Function and Airway Inflammation in Patients with Clinically Controlled Asthma 被引量:2
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作者 Yun LI Hong-ying YU +4 位作者 Kao-chuang ZHAO Xu-hong DING Yi HUANG Su-ping HU Han-xiang NIE 《Current Medical Science》 2021年第4期722-728,共7页
Objective To observe effects of medication use on small airway function,airway inflammation and acute exacerbations in patients with clinically controlled asthma.Methods Forced expiratory flow over the middle half of ... Objective To observe effects of medication use on small airway function,airway inflammation and acute exacerbations in patients with clinically controlled asthma.Methods Forced expiratory flow over the middle half of the forced expiratory curve(FEF25%–75%),percentage of eosinophil,concentrations of eosinophil cationic protein(ECP)and interleukin(IL)-5 in induced sputum were assessed in patients with clinically controlled asthma who were given oral anti-inflammatory agents alone or in combination with inhaled therapy and inhaled therapy alone.Subsequently,acute exacerbations were compared between two groups during the 24-week follow-up period.Results FEF25%–75%in 43 patients with clinically controlled asthma given oral anti-inflammatory agents alone or in combination with inhaled therapy was significantly higher than that in 49 patients given inhaled therapy alone.Meanwhile,the percentage of eosinophils and levels of IL-5 and ECP in patients with clinically controlled asthma given oral anti-inflammatory agents alone or in combination with inhaled therapy were significantly lower than those in patients given inhaled therapy alone.Additionally,the patients with clinically controlled asthma given inhaled therapy were likely to have more acute exacerbation than the patients given oral anti-inflammatory agents alone or in combination with inhaled therapy during the 24-week follow-up period.Conclusion Systemic anti-inflammatory agents may have a greater effect on parameters reflecting small airway patency and reducing acute exacerbations,presumably secondary to reduction in airway inflammation. 展开更多
关键词 asthma clinical control small airways airway inflammation acute exacerbation
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苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)38例
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作者 司秋霞 邱甜甜 +2 位作者 张树旺 闫国强 丁洪青 《安徽医药》 CAS 2024年第5期1008-1012,共5页
目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集2020年2月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各39例,对照组病儿... 目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集2020年2月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各39例,对照组病儿给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入等西医治疗,治疗组在对照组基础上给予苏葶止喘汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效,症状缓解时间(咳痰消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)、呼气中断流速(PEF25%)、呼吸中期瞬间流速(PEF50%)、呼吸后期瞬间流速(PEF75%)],血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-4(IL-4)],Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平。结果治疗后治疗组总有效率94.74%显著高于对照组71.05%(P<0.05);治疗组症状缓解时间快于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%值均较治疗前升高且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清CRP、IL-22、IL-4、TLR2、TLR4水平均较治疗前降低,且治疗组CRP[(10.23±3.26)mg/L比(15.25±5.37)mg/L]、IL-22[(37.13±9.84)ng/L比(45.46±11.08)ng/L]、IL-4[(48.15±12.28)ng/L比(56.07±14.36)ng/L]、TLR2[(16.78±1.91)ng/L比(21.15±2.08)ng/L]、TLR4[(18.05±2.53)ng/L比(22.44±3.27)ng/L]低于对照组(P<0.05)。结论苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。 展开更多
关键词 哮喘 苏葶止喘汤 小儿 急性发作期 痰热阻肺证
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线粒体功能障碍及其影响因素在不同脏腑虚损哮喘患者中的变化趋势分析
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作者 刘慧芳 罗建江 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第8期1937-1946,共10页
【目的】通过对不同脏腑虚损哮喘患者线粒体功能及其相关受损因素的分析,探寻不同脏腑虚损哮喘患者的病例特征,并通过对不同脏腑虚损组哮喘患者的线粒体功能变化及影响因素的差异性分析,试图发现不同脏腑虚损哮喘患者DDAH1/L-Arg/ADMA... 【目的】通过对不同脏腑虚损哮喘患者线粒体功能及其相关受损因素的分析,探寻不同脏腑虚损哮喘患者的病例特征,并通过对不同脏腑虚损组哮喘患者的线粒体功能变化及影响因素的差异性分析,试图发现不同脏腑虚损哮喘患者DDAH1/L-Arg/ADMA通路以及线粒体功能、氧代谢的变化趋势及规律。【方法】选取符合纳入标准的支气管哮喘急性发作期患者共122例,对入组患者进行临床资料采集,按脏腑虚损辨证分型标准分为肺气虚组47例、肺脾气虚组39例、肺脾肾虚组36例;并于同期选取正常对照组44例。观察不同脏腑虚损哮喘患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标和病情严重程度情况;同时,抽取患者静脉血,采用高效液相联合质谱法(HPLC-MS/MS)检测左旋精氨酸(L-Arg)及不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELASA)检测蛋白精氨酸甲基转移酶1(PRMT1)、二甲基精氨酸二甲氨基水解酶1(DDAH1)等精氨酸代谢相关指标及活性氧自由基(ROS)、硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)、8-异前列腺素(8-Iso)、过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)等氧化损伤标记物水平;提取哮喘患者及正常对照组的血小板及线粒体,JC-1流式细胞法测定血小板线粒体膜电位(MMP)、三磷酸腺苷(ATP)和细胞色素C氧化酶(COX)的活性,以此评估线粒体功能;分析不同脏腑虚损组哮喘患者的线粒体功能变化及影响因素的差异性,并与正常对照组比较。【结果】(1)不同脏腑虚损哮喘患者的年龄和肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。表现为肺脾肾虚组的年龄明显高于肺气虚组和肺脾气虚组(P<0.05),以及随脏腑虚损情况的加重,肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF)呈显著下降趋势(P<0.05)。(2)不同脏腑虚损患者的病情严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,肺气虚组以间歇状态(1级)为主(65.96%),其次为轻度哮喘(2级)(25.53%);肺脾气虚组以中度哮喘(3级)为主(41.03%),其次为间歇状态(1级)(30.77%);肺脾肾虚组以重度哮喘(4级)为主(52.78%),其次为中度哮喘(3级)(33.33%)。即随着脏腑虚损情况的加重,哮喘的病情严重程度也表现出随之加重的趋势。(3)不同脏腑虚损组哮喘患者与正常对照组的血浆8-Iso、ROS、LPO、MDA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,不同脏腑虚损组哮喘患者的血浆8-Iso、LPO水平和肺脾气虚组、肺脾肾虚组患者的血浆MDA、ROS水平均明显高于正常对照组(P<0.05),且肺脾气虚组、肺脾肾虚组患者的血浆ROS水平均明显高于肺气虚组(P<0.05);而不同脏腑虚损组哮喘患者的血浆TBARS水平有高于正常对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。表明不同脏腑虚损哮喘患者机体内均有活性氧及过氧化脂质类物质的蓄积,且随脏腑虚损情况的加重其水平均呈增高趋势。(4)不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的MMP、ATP、COX比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表现为不同脏腑虚损哮喘患者的MMP、ATP、COX水平均较正常对照组明显降低(P<0.05),且随着脏腑虚损的加重,COX活性有下降趋势。(5)不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的血浆L-Arg、L-Arg/ADMA、DDAH1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。表现为不同脏腑虚损哮喘患者的血浆L-Arg、L-Arg/ADMA、DDAH1水平均较正常对照组明显降低(P<0.05),且随脏腑虚损的加重,上述指标均有逐渐降低的趋势;而不同脏腑虚损哮喘患者与正常对照组的血浆ADMA、PRMT1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】该研究从机体代谢角度论证了中医脏腑虚损理论对病情变化趋势判断的正确性,证实了哮喘患者的脏腑虚损状况与临床病情进展、氧代谢及其影响因素和机体氧化损伤程度均表现出一致的变化趋势。 展开更多
关键词 脏腑虚损 哮喘 支气管哮喘急性发作期 肺功能 线粒体功能 氧代谢 肺气虚 肺脾气虚 肺脾肾虚 变化趋势
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高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值
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作者 顾培洁 徐威 胡晓冬 《中国继续医学教育》 2024年第5期49-53,共5页
目的 探究高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值。方法 选取2022年1月—2022年12月江阴市中医院肺病科,2021级与2022级床边教学班学生86名,将其客观随机分为对照组、观察组,各43名。对照组采用传统式教学法,观察... 目的 探究高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值。方法 选取2022年1月—2022年12月江阴市中医院肺病科,2021级与2022级床边教学班学生86名,将其客观随机分为对照组、观察组,各43名。对照组采用传统式教学法,观察组采用高仿真情景模拟教学方法。比较两种教学方法后理论考核成绩、教学满意度。结果 教学后,观察组理论考核成绩[(90.15±7.29)分]高于对照组[(85.33±8.22)分],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组教学满意度(90.70%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在支气管哮喘急性加重期治疗中引用高仿真情景模拟教学方法能够提升学生的考核成绩,增加教学满意度,使得学生更加积极地投入学习当中,具有较高的临床教学前景。 展开更多
关键词 支气管哮喘急性加重期 临床教学 高仿真情景模拟教学 传统式教学法 教学满意度 理论考核成绩
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多索茶碱对支气管哮喘急性发作患者肺功能与免疫功能的影响
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作者 单智勇 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期147-151,共5页
目的 分析多索茶碱对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)急性发作患者肺功能、免疫功能的影响。方法 选择就诊的96例BA急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予氨茶碱,观察组给予多索茶碱。比较2组的症状改善时间、肺功... 目的 分析多索茶碱对支气管哮喘(bronchial asthma,BA)急性发作患者肺功能、免疫功能的影响。方法 选择就诊的96例BA急性发作患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予氨茶碱,观察组给予多索茶碱。比较2组的症状改善时间、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(first second forced expiratory volume accounts for the percentage of FVC,FEV_(1))、峰值呼气流速(peak expiratory flow rate,PEF)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)值)、血清炎性因子[白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)]及不良反应的发生情况。结果 与对照组比较,治疗后观察组的喘息、胸闷和咳嗽改善时间均明显缩短(P<0.05);FVC、FEV_(1)和PEF均明显升高(P<0.05);CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)值均明显升高(P<0.05),CD8^(+)明显降低(P<0.05);IL-18、MMP-9和VEGF水平均明显降低(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与氨茶碱比较,多索茶碱可缩短BA急性发作患者的症状改善时间,改善其肺功能和免疫功能,下调血清炎性因子水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 多索茶碱 氨茶碱 支气管哮喘 急性发作 肺功能 免疫功能
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NETs、IL-13、Th17/Treg与儿童哮喘急性发作关系及评估气道炎症的价值
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作者 凌俊琦 史长松 刘大鹏 《包头医学院学报》 CAS 2024年第8期82-85,96,共5页
目的:探讨血清中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、辅助T细胞17/调节T细胞(T-helper 17 cells/regulatory T cells,Th17/Treg)与儿童哮喘急性发作的关系及临床意义。方... 目的:探讨血清中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)、白细胞介素-13(interleukin-13,IL-13)、辅助T细胞17/调节T细胞(T-helper 17 cells/regulatory T cells,Th17/Treg)与儿童哮喘急性发作的关系及临床意义。方法:选取西华县人民医院2019年9月-2021年7月就诊的哮喘患儿128例作为研究对象,根据疾病发作时期分为2个亚组(急性发作组75例、缓解期组53例),另选取64例同期健康体检儿童作为参照组,比较入院时三组NETs、IL-13、Th17/Treg水平及气道炎症指标如血清总免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric ox,FeNO)、痰嗜酸粒细胞(phlegm eosinophils,PEOS)、血嗜酸粒细胞(blood eosinophils,BEOS),并分析血清NETs、IL-13、Th17/Treg与气道炎症的相关性及对哮喘患儿急性发作的预测价值。结果:入院时NETs、IL-13、Th17/Treg水平比较:急性发作组>缓解期组>参照组(P<0.05);入院时IgE、FeNO、PEOS、BEOS水平比较:急性发作组>缓解期组>参照组(P<0.05);经Pearson相关性分析可知,入院时血清NETs、IL-13、Th17/Treg水平变化与IgE、FeNO、PEOS、BEOS呈正相关(P<0.05);入院时NETs、IL-13、Th17/Treg水平对哮喘患儿急性发作期预测AUC分别为0.864、0.838、0.789,联合预测AUC为0.928(P<0.05)。结论:NETs、IL-13、Th17/Treg可用于评估预测哮喘患儿急性发作,为临床评估患儿病情、气道炎症状态提供依据,以制定相应干预措施。 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 气道炎症 血清指标
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苏沈九宝汤对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2因子的影响 被引量:1
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作者 张毅平 廖小方 +1 位作者 诸葛建成 楼炳恒 《中国现代医生》 2024年第1期70-73,共4页
目的观察苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效和对Th1/Th2因子的影响。方法选取2022年2月至2023年5月于浙江中医药大学附属四省边际中医院诊治的98例支气管哮喘急性发作期患者,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组... 目的观察苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效和对Th1/Th2因子的影响。方法选取2022年2月至2023年5月于浙江中医药大学附属四省边际中医院诊治的98例支气管哮喘急性发作期患者,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各49例。对照组患者给予吸氧、雾化等常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用苏沈九宝汤。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)]和实验室指标[白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-13、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)]。结果治疗组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=9.287,P=0.010);治疗后,两组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于本组治疗前,FEV_(1)、PEF、IFN-γ水平均显著高于本组治疗前(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分、血清IL-4、IL-13、IgE水平均显著低于对照组,FEV1、PEF、IFN-γ水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论苏沈九宝汤治疗支气管哮喘急性发作,可显著提高临床疗效,降低患者的炎症因子水平,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管哮喘 苏沈九宝汤 肺功能 TH1/TH2 急性发作期
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支气管哮喘患者血清miR-181a、S1PR1 mRNA表达水平与急性发作期发生的相关性 被引量:1
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作者 李东旭 柳丽 +1 位作者 景晓 刘春彦 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第14期1687-1691,1698,共6页
目的探究支气管哮喘患者血清微小RNA-181a(miR-181a)、1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)信使RNA(mRNA)表达水平与急性发作期发生的关系。方法选择2021年1月至2023年5月石家庄市急救中心收治的支气管哮喘急性发作期患者132例作为急性期组,支气... 目的探究支气管哮喘患者血清微小RNA-181a(miR-181a)、1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)信使RNA(mRNA)表达水平与急性发作期发生的关系。方法选择2021年1月至2023年5月石家庄市急救中心收治的支气管哮喘急性发作期患者132例作为急性期组,支气管哮喘缓解期患者89例作为缓解期组,体检健康者90例作为对照组。将急性期组患者分为轻度组(50例)、中度组(45例)、重度组(37例)。收集受试者临床资料并检查肺功能[第1秒用力呼气容积和用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%pred)];采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-181a、S1PR1 mRNA表达;采用Pearson法分析支气管哮喘急性发作期患者血清miR-181a、S1PR1 mRNA及二者与肺功能指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响支气管哮喘患者急性发作期发生的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-181a、S1PR1 mRNA预测支气管哮喘患者急性发作期发生的价值。结果对照组、缓解期组、急性期组FEV_(1)/FVC、PEF%pred、血清miR-181a相对表达水平依次降低,S1PR1 mRNA相对表达水平依次升高(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血清miR-181a相对表达水平依次降低,S1PR1 mRNA相对表达水平依次升高(P<0.05);支气管哮喘急性发作期患者血清miR-181a与S1PR1 mRNA呈负相关(P<0.05),血清miR-181a与FEV_(1)/FVC、PEF%pred呈正相关(P<0.05),血清S1PR1 mRNA与FEV_(1)/FVC、PEF%pred呈负相关(P<0.05);低水平FEV_(1)/FVC、低水平PEF%pred、低相对表达水平miR-181a、高相对表达水平S1PR1 mRNA均是影响支气管哮喘患者急性发作期发生的独立危险因素(P<0.05);血清miR-181a、S1PR1 mRNA二者联合预测支气管哮喘患者急性发作期发生的曲线下面积(AUC)为0.890,分别高于miR-181a、S1PR1 mRNA单独预测的AUC(P<0.05)。结论支气管哮喘患者血清miR-181a呈低表达,S1PR1 mRNA呈高表达,二者与急性发作期的发生和严重程度及肺功能相关,对急性发作期的发生有较高预测效能。 展开更多
关键词 支气管哮喘 微小RNA-181a 1-磷酸鞘氨醇受体1 急性发作期发生
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基于微信小程序的电子哮喘日志在哮喘儿童病情控制中的应用
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作者 吴记梅 杨图宏 +1 位作者 覃霞 吴记红 《全科护理》 2024年第12期2269-2272,共4页
目的:探讨基于微信小程序的电子哮喘日志在哮喘儿童病情控制中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—8月在湖南省人民医院门诊就诊的哮喘患儿为研究对象,将2022年1月—4月符合纳入标准的41例患儿设为对照组,2022年5月—8月符... 目的:探讨基于微信小程序的电子哮喘日志在哮喘儿童病情控制中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—8月在湖南省人民医院门诊就诊的哮喘患儿为研究对象,将2022年1月—4月符合纳入标准的41例患儿设为对照组,2022年5月—8月符合纳入标准的40例患儿设为试验组。对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上采用基于微信小程序的电子哮喘日志动态评估记录病情。比较两组干预3个月、6个月患儿哮喘控制水平、控制率及急性发作次数。结果:干预3个月、6个月,试验组患儿哮喘控制评分分别为(20.93±2.11)分、(24.33±1.62)分,均高于对照组的(19.78±2.10)分、(21.71±1.50)分;干预6个月,试验组患儿哮喘控制率(95.0%)高于对照组(82.9%);干预3个月、6个月,试验组患儿哮喘急性发作次数少于对照组(P<0.05)。结论:基于微信小程序的电子哮喘日志有利于提高患儿哮喘控制水平及控制率,减少患儿哮喘急性发作次数。 展开更多
关键词 哮喘 微信小程序 电子日志 哮喘症状控制 哮喘急性发作
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加味补肺汤联合寒喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
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作者 周颖 林叶发 +2 位作者 施艳 王梅珍 周佳 《临床医药实践》 2024年第6期411-413,422,共4页
目的:探讨加味补肺汤联合寒喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月收治的AECOPD患者80例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味... 目的:探讨加味补肺汤联合寒喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月收治的AECOPD患者80例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补肺汤联合寒喘贴治疗,均治疗14 d。比较两组治疗效果、炎症指标及生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD患者采用加味补肺汤联合寒喘贴治疗,效果满意,可调节炎症指标,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 加味补肺汤 寒喘贴 炎症指标
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不同剂量布地奈德对哮喘急性发作患儿的疗效
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作者 陈占芳 王向平 张泽佳 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第5期605-608,共4页
目的探讨不同剂量布地奈德对哮喘急性发作患儿的疗效及嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响。方法选取2021年3月至2023年6月大同市第一人民医院收治的急性哮喘患儿103例,按随机数表法分为低剂量组(51例)和高剂量组(52例)。两组均采用布地奈德... 目的探讨不同剂量布地奈德对哮喘急性发作患儿的疗效及嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响。方法选取2021年3月至2023年6月大同市第一人民医院收治的急性哮喘患儿103例,按随机数表法分为低剂量组(51例)和高剂量组(52例)。两组均采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,仅布地奈德剂量不同(低剂量组每次0.5 mg,高剂量组每次1.0 mg)。观察两组患儿的疗效及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(90.19%vs 96.15%,χ^(2)=1.442,P>0.05)。治疗后,两组的第1秒用力呼气量(FEV_(1))、呼吸峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)均较治疗前升高(P<0.05),高剂量组的FEV_(1)、PEF、FVC[分别为(1.87±0.31)L、(3.10±0.38)L·s^(-1)、(3.04±0.69)L]高于低剂量组[分别为(1.46±0.28)L、(2.67±0.34)L·s^(-1)、(2.57±0.62)L](t=7.039、6.048、3.634,均P<0.05)。治疗后,两组EOS水平均下降,且高剂量组EOS[(0.27±0.09)×10^(9)·L^(-1)]低于低剂量组[(0.19±0.08)×10^(9)·L^(-1)](t=4.770,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7.84%vs 9.61%,χ^(2)=0.101,P>0.05)。结论0.5 mg与1.0 mg剂量的布地奈德治疗哮喘急性发作患儿均具有良好的有效性与安全性,1.0 mg剂量的布地奈德应用效果更佳。 展开更多
关键词 哮喘 急性发作期 儿童 布地奈德 孟鲁司特钠 嗜酸性粒细胞
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异丙托溴铵联合辅舒酮治疗哮喘急性发作患儿的效果
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作者 唐光群 万娟 +1 位作者 刘建英 陈凤君 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第2期153-156,共4页
目的分析异丙托溴铵与辅舒酮联用治疗小儿哮喘急性期的临床效果。方法以2021年1月—2023年6月收治的128例哮喘急性发作患儿为此次试验对象,按照随机数字表法将入选患者分为两组,对照组65例患儿使用吸入用辅舒酮气雾剂进行治疗,观察组63... 目的分析异丙托溴铵与辅舒酮联用治疗小儿哮喘急性期的临床效果。方法以2021年1月—2023年6月收治的128例哮喘急性发作患儿为此次试验对象,按照随机数字表法将入选患者分为两组,对照组65例患儿使用吸入用辅舒酮气雾剂进行治疗,观察组63例患儿则加用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗。比较两组患儿的症状评分、免疫功能、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗后两组患儿的日间、晚间症状评分均较治疗前降低,且观察组[分别为(0.21±0.04)、(0.62±0.16)分]较对照组[分别为(0.30±0.08)、(0.69±0.15)分]降低幅度更大(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组IgM、IgG、IgA水平均升高,且观察组[分别为(5.92±1.41)、(10.42±1.73)、(7.28±0.84)g·L^(-1)]高于对照组[分别为(4.81±0.65)、(8.98±1.44)、(6.38±0.81)g·L^(-1)](P<0.05);与对照组总有效率84.62%(55/65)相比,观察组的96.83%(61/63)更高(P<0.05);在不良反应发生率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙托溴铵联合辅舒酮治疗哮喘急性发作患儿的治疗价值较高,有助于提高患儿机体免疫功能,有效提升预后效果,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 异丙托溴铵 辅舒酮 免疫功能
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西替利嗪辅助治疗对支气管哮喘急性发作患儿小气道功能和免疫状态的改善效果
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作者 赵华 李美艳 《中国药物与临床》 CAS 2024年第11期712-715,共4页
目的探讨支气管哮喘急性发作患儿应用西替利嗪辅助治疗对小气道功能和免疫状态的影响。方法纳入河南省长垣市中医医院2020年10月至2022年10月收治的84例支气管哮喘急性发作期患儿,按随机数字表法分为对照组(42例,硫酸沙丁胺醇雾化吸入治... 目的探讨支气管哮喘急性发作患儿应用西替利嗪辅助治疗对小气道功能和免疫状态的影响。方法纳入河南省长垣市中医医院2020年10月至2022年10月收治的84例支气管哮喘急性发作期患儿,按随机数字表法分为对照组(42例,硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗)和研究组(42例,硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合盐酸西替利嗪片治疗),2组患儿均进行为期7 d的治疗。比较2组患儿治疗效果,治疗前后气道重塑相关指标、免疫功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果研究组患儿临床总有效率为90%,较对照组74%上升;治疗后2组患儿骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白9(MMP-9)、基质金属蛋白水解酶组织抑制因子(TIMP-1)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性粒细胞(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)相较于治疗前均下降,且研究组比对照低(P均<0.05);研究组患儿不良反应总发生率12%,对照组19%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘急性发作患儿应用西替利嗪辅助治疗,可对气道重塑起到抑制作用,调节免疫功能,减轻炎症反应,疗效显著,且不会增加不良反应,安全性良好。 展开更多
关键词 西替利嗪 辅助治疗 哮喘 急性发作 气道功能 免疫状态
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某高校在校学生支气管哮喘急性发作的相关危险因素分析
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作者 苏增艳 《中外医药研究》 2024年第2期21-23,共3页
目的:探讨某高校在校学生支气管哮喘急性发作的相关危险因素。方法:选取2019年9月-2023年7月北京信息科技大学校医院收治的在校大学生支气管哮喘患者80例为研究对象,根据是否急性发作分为发作组和未发作组,各40例。针对入组者性别、哮... 目的:探讨某高校在校学生支气管哮喘急性发作的相关危险因素。方法:选取2019年9月-2023年7月北京信息科技大学校医院收治的在校大学生支气管哮喘患者80例为研究对象,根据是否急性发作分为发作组和未发作组,各40例。针对入组者性别、哮喘家族史、吸烟史、同寝室有吸烟者、过敏体质、体质量超重、饲养宠物及出生窒息史等影响高校大学生支气管哮喘急性发作的因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析;统计高校大学生支气管哮喘急性发作的诱发原因。结果:存在哮喘家族史、有吸烟史、同寝室有吸烟者、过敏体质为影响高校大学生支气管哮喘急性发作的独立危险因素(P<0.05)。40例高校大学生支气管哮喘急性发作者中,诱发原因为感冒20例(50.0%),天气变寒冷和(或)吸入冷气流12例(30.0%),重体力活动或体育运动6例(15%),吸入刺激性气体和情绪激动各1例(2.5%)。结论:存在哮喘家族史、有吸烟史、同寝室有吸烟者、过敏体质为影响高校大学生支气管哮喘急性发作的独立危险因素,感冒为影响高校大学生支气管哮喘急性发作的主要诱因,建议做好积极预防工作。 展开更多
关键词 在校学生 支气管哮喘 急性发作 危险因素
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完全控制支气管哮喘患者用药情况及其对哮喘急性发作的影响研究 被引量:23
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作者 刘琳琳 杨巧玉 +4 位作者 何青 聂汉祥 黄毅 丁续红 胡苏萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第31期3818-3821,共4页
目的了解完全控制哮喘患者的用药情况,并探讨不同用药情况对哮喘急性发作的影响。方法选取2007年1月—2013年12月在武汉大学人民医院呼吸内科门诊就诊或治疗后出院的501例完全控制哮喘患者为研究对象。根据用药情况,以单纯采用吸入药... 目的了解完全控制哮喘患者的用药情况,并探讨不同用药情况对哮喘急性发作的影响。方法选取2007年1月—2013年12月在武汉大学人民医院呼吸内科门诊就诊或治疗后出院的501例完全控制哮喘患者为研究对象。根据用药情况,以单纯采用吸入药物进行治疗的患者为吸入治疗组,以联合采用15服药物和吸入药物进行治疗的患者为联合治疗组。入组后两组患者均维持达到完全控制时的治疗方案,随访24周。记录患者随访期间的临床表现、哮喘控制测试量表(ACT)得分、肺功能以及因哮喘急性发作退出试验的病例数、存在1次及以上急性发作的病例数、累计急性发作次数。结果共有371例患者按要求完成了24周随访,吸入治疗组和联合治疗组分别为208例(占56.1%)和163例(占43.9%)。两组完成24周随访患者的性别、平均年龄、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)及FEV,改善率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);而25%一75%用力肺活量时呼吸流速(FEF25%~75%)占预计值百分比比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。163例联合采用口服药物和吸入药物进行治疗的患者中,131例(占80.4%)的口服药物为茶碱缓释片,124例(占76.1%)为吸入大剂量糖皮质激素未获得完全控制者。吸入治疗组和联合治疗组因哮喘急性发作退出试验的病例数比较,差异有统计学意义(P〈0.05);完成24周随访的患者中,急性发作次数≥1次的病例数比较,差异有统计学意义(P〈0.05);累计急性发作次数比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论吸入药物疗法仍然是目前控制哮喘的主要治疗方法,对于单纯采用吸入疗法无法达到完全控制的患者,可适当联合采用口服药物进行治疗,茶碱缓释片是目前常用的口服治疗哮喘药物。与单纯采用吸入药物进行治疗的患者相比,联合采用口服药物和吸入药物进行治疗的患者哮喘急性发作水平较低。 展开更多
关键词 哮喘 抗哮喘药 急性发作
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孟鲁司特治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效和安全性的系统评价 被引量:33
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作者 张红萍 吕燕 +5 位作者 梁睿 贾春娥 蒋云秋 王蕾 王莉 王刚 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第4期335-341,共7页
目的系统评价孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、OVID和Cochrane图书馆等电子数据库,查找应用孟鲁司特与安慰剂治疗成人哮喘急性发作期患者的随机对照试验(RCT)。对符合条件... 目的系统评价孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of Science、OVID和Cochrane图书馆等电子数据库,查找应用孟鲁司特与安慰剂治疗成人哮喘急性发作期患者的随机对照试验(RCT)。对符合条件的RCT,由2名研究者独立进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,采用GRADE指南对证据质量和等级推荐进行分级,计算相关临床结局的需要处理的例数(NNT)。结果共纳入5个RCT(n=947)的成人哮喘急性发作患者。Meta分析结果显示,与安慰剂比较,孟鲁司特能明显改善哮喘急性发作的呼气峰流速(MD=10.65[2.81,18.49],P=0.008)和减少全身糖皮质激素的使用(RR=0.75[0.62,0.92],NNT=7[4,46],P=0.005),但在减少住院治疗(RR=0.78[0.57,1.06],NNT=19[9,+∞],P=0.110)及治疗失败(RR=0.85[0.67,1.09],NNT=17[9,+∞],P=0.314)方面差异无统计学意义。GRADE证据级别及推荐强度结果显示,证据水平为低~中等,推荐等级为弱推荐。结论孟鲁司特能改善哮喘急性发作时的肺功能,且可减少口服糖皮质激素使用,而有关减少住院治疗和治疗失败的临床疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 孟鲁司特 系统评价 GRADE系统 META分析
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布地奈德福莫特罗对轻中度支气管哮喘急性发作患者肺通气功能及预后的影响 被引量:23
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作者 张巧丽 邓在春 +4 位作者 孙士芳 胡征 翁磊 马红映 丁群力 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第36期5076-5079,共4页
目的:探讨布地奈德福莫特罗对轻中度支气管哮喘急性发作患者肺通气功能及预后的影响。方法:89例轻中度支气管哮喘急性发作患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例)。研究组患者给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂1吸,每6 h 1次,每次吸药后... 目的:探讨布地奈德福莫特罗对轻中度支气管哮喘急性发作患者肺通气功能及预后的影响。方法:89例轻中度支气管哮喘急性发作患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例)。研究组患者给予布地奈德福莫特罗干粉吸入剂1吸,每6 h 1次,每次吸药后均反复漱口5次,每日不超过6吸+孟鲁司特片10 mg,口服,每晚1次。对照组患者给予强的松片25 mg,d_(1-5),早餐后口服,每日1次+茶碱缓释胶囊0.2 g,口服,每日2次+孟鲁司特片10 mg,口服,每晚1次。两组疗程均为5 d。观察两组患者治疗前后急性哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%pred)、血氧饱和度(SpO_2),并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者急性AQLQ评分、FEV1、PEF%pred、SpO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者急性AQLQ评分、FEV1、PEF%pred、SpO_2均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗可显著改善轻中度支气管哮喘急性发作患者的肺通气功能及预后,且安全性较好。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 支气管哮喘 急性发作 肺通气功能 预后
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IL-33在呼吸道合胞病毒(RSV)感染致哮喘急性发作中的作用 被引量:15
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作者 陈家君 冯净净 +2 位作者 施天昀 陈鸿军 揭志军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期59-65,共7页
目的研究IL-33在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染致哮喘急性发作中的作用。方法将24只3周龄SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为PBS组、RSV组、卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)组和OVA/RSV组,每组6只。首先应用OVA或PBS激发并... 目的研究IL-33在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染致哮喘急性发作中的作用。方法将24只3周龄SPF级BALB/c雌性小鼠随机分为PBS组、RSV组、卵清白蛋白(ovalbumin,OVA)组和OVA/RSV组,每组6只。首先应用OVA或PBS激发并致敏小鼠,再感染RSV致哮喘急性发作。麻醉后处死小鼠。ELISA法测小鼠血清总IgE水平、支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及肺组织IL-33蛋白水平;瑞氏/吉姆萨染色后测BALF细胞总数及各细胞分类计数;取肺组织病理切片HE染色;real-time PCR测T辅助细胞2型(T helper 2,Th2)细胞因子、IL-33等mRNA表达。结果 OVA组与PBS组相比,血清IgE水平明显升高(P<0.05)。OVA/RSV组中BALF细胞总数较OVA组显著增加,主要表现为巨噬细胞和中性粒细胞的增加。病理切片HE染色可见OVA/RSV组小气道周围炎性细胞浸润更加明显。以上表明RSV感染OVA诱导哮喘急性发作的小鼠模型成功建立。real-time PCR显示:与OVA组相比,OVA/RSV组IL-13以及IL-33 mRNA表达显著增加(P<0.05),IL-5和ST2表达有所增加,但差异无统计学意义。ELISA结果显示:与OVA组相比,OVA/RSV组肺组织中IL-33浓度增高更加显著(P<0.05),BALF中IL-33浓度也有所增加,但差异无统计学意义。结论 IL-33可能通过启动Th2型免疫反应在RSV感染诱导哮喘急性发作小鼠模型中起重要作用。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒(RSV) 哮喘 急性发作 IL-33 ST2
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氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作患者中的综合应用价值探讨 被引量:27
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作者 凌如芳 周芳玲 戴诗敏 《海南医学院学报》 CAS 2015年第5期636-638,共3页
目的:分析氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作中的综合应用价值。方法:将180例来本院接受雾化吸入治疗的支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,随机分为两组,对照组和观察组各90例。雾化吸入的药物均为沙丁胺醇和布地奈德,其中对照组... 目的:分析氧气驱动雾化吸入在支气管哮喘急性发作中的综合应用价值。方法:将180例来本院接受雾化吸入治疗的支气管哮喘急性发作患者随机分为两组,随机分为两组,对照组和观察组各90例。雾化吸入的药物均为沙丁胺醇和布地奈德,其中对照组采用超声雾化吸入法,观察组则采用氧气驱动雾化吸入法。比较两组间疗效及临床症状缓解时间差异,比较治疗前后两组间肺功能及血清炎症因子水平差异。结果:观察组临床控制率和治疗总有效率明显高于对照组,观察组发热、咳嗽、气喘、哮鸣音及肺部啰音等临床症状缓解时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后第3、7天,观察组最大呼气峰流速(PEF)、第1S用力呼气容量(FEV1)大于对照组,而肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)和呼吸指数(RI)则明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清炎症因子白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,差均异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氧气驱动雾化吸入能更有效的改善支气管哮喘急性发作者的炎症状态和肺功能,相比于超声雾化吸入能促进哮喘急性发作症状更快更好的缓解。 展开更多
关键词 支气管哮喘急性发作 氧气驱动 雾化吸入
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