新生儿病理性黄疸血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果的关系

目的 研究新生儿病理性黄疸血清总胆红素、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平与蓝光治疗效果的关系。方法 收集2020年6月至2022年12月期间于南阳市中心医院新生儿重症监护病区诊治的97例新生儿病理性黄疸的病历资料,根据患儿蓝光照射治疗效果评估结果分为有效组和无效组,其中有效组共57例,无效组共40例。两组患儿均接受蓝光照射治疗,并进行血清总胆红素、AST、ALT、ALB检测。比较两组治疗前黄疸指数、血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平,并分析患儿治疗前血清总胆红素、AST、ALT、ALB水平与蓝光治疗效果相关性。结果 治疗前,有效组黄疸指数低于无效组,差异有统计学意义(t=3.346,P<0.05);有效组血清总胆红素、AST、ALT水平低于无效组,血清ALB水平高于无效组,差异有统计学意义(t=3.635、2.273、2.167、8.689,P<0.05);经Logistic多因素分析,总胆红素、AST、ALT水平变化均为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立危险因素,ALB水平变化为影响新生儿病理性黄疸病情严重程度的独立保护因素(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,患儿治疗前血清总胆红素、AST、ALT与病情严重程度成正比,ALB水平与病情严重程度成反比(P<0.05)。结论 治疗前新生儿病理性黄疸血清总胆红素、AST、ALT水平越低,ALB越高,可提示患儿病情程度越轻,从而越有利于蓝光治疗效果。

Astragalin attenuates diabetic cataracts via inhibiting aldose reductase activity in rats

AIM:To investigate the aldose reductase(AR)inhibition capacity of astragalin(AST)against streptozoticin-induced diabetic cataracts(DCs)in rats.METHODS:Ex vivo investigations were conducted by treating the lens of a goat placed for 72h in artificial aqueous humor(AAH)of pH 7.8 at room temperature with cataract-causing substance(55 mmol/L of galactose)and in vivo studies were performed on rats via induction with streptozotocin.AST was administered at different dose levels and scrutinize for DC activity.RESULTS:In diabetic rats,AST improved the body weight,blood insulin,and glucose as well as the levels of galactitol in a dose-dependent way,other biochemical parameters i.e.inflammatory mediators and cytokines,and also suppress AR activity.The level of the antioxidant parameters such as superoxide dismutase(SOD),catalase(CAT),and glutathione(GSH)activity were also altered on a diabetic lens after the administration of the AST.CONCLUSION:AST protects against lens opacification to avoid cataracts and polyols formation,indicating that it could be used as a potential therapeutic agent for diabetes.

血清CKMB、ALP及AST的表达水平及对高胆红素血症新生儿的临床意义

目的研究血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、碱性磷酸酶(ALP)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)的表达水平及对高胆红素血症新生儿的临床意义。方法选取2021年1月至2023年1月上海交通大学医学院附属新华医院住院治疗的高胆红素血症新生儿162例为观察组,通过经皮黄疸测试仪检测总胆红素(STB),按照STB分度分为:轻度组79例,中度组64例,重度组19例;另选取本院同期测量黄疸值(STB<221μmol/L)正常的健康新生儿159名为对照组。比较对照组和观察组治疗前、后CKMB、ALP及AST水平;比较观察组不同STB程度患者CKMB、ALP及AST水平;采用Pearson相关性分析CKMB、ALP及AST水平与STB水平的关系。结果CKMB、ALP及AST水平比较:观察组(治疗后)>观察组(治疗前)>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同STB程度患者CKMB、ALP及AST水平比较:轻度组<中度组<重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CKMB、ALP及AST水平与STB水平呈正相关(P<0.05)。结论血清CKMB、ALP及AST与高胆红素血症新生儿病情严重程度密切相关,三者水平变化可作为评估高胆红素血症新生儿早期诊断的敏感性指标。

血清AST/ALT比值与急性冠脉综合征合并肾功能不全患者预后的相关性研究

目的探讨血清天氡氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(AST/ALT)与急性冠脉综合征合并肾功能不全患者的远期临床预后的关系。方法回顾性分析2016年—2019年期间在张家口宣钢医院住院治疗的100例急性冠脉综合征合并肾功能不全患者临床资料,随访12~48个月,随访的首要终点为全因死亡。根据血清AST/ALT高低分为低AST/ALT组和高AST/ALT组,对两组患者的临床资料、主要心血管不良事件风险因素进行单多因素分析。结果随访12~48个月过程中,Logistic回归分析显示,年龄、左主干病变、经皮冠状动脉介入、白细胞计数、高血压病、糖尿病、吸烟、血红蛋白、低分子肝素以及氯吡格雷是急性冠脉综合征合并肾功能不全患者预后的影响因素;低AST/ALT组(n=50)共有1例患者死亡(2.0%),高AST/ALT组(n=50)共有4例患者死亡(8%)(P<0.05);Logistic回归分析显示,全因死亡、再次血运重建、卒中、心力衰竭与血清AST/ALT主要心血不良事件有关(OR=0.869、0.823、0.816、0.791,95%CI=0.235~0.993、0.302~1.853、0.261~0.981、0.349~0.962,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示高AST/ALT组死亡、再次血运重建、卒中和心力衰竭的风险较低AST/ALT组显著升高(P=0.015、0.037、0.016、0.023)。Cox风险分析显示,年龄,经皮冠状动脉介入治疗和使用低分子肝素可作为心力衰竭的独立风险因素。结论血清AST/ALT与合并有慢性肾功能不全的急性冠脉综合征患者的远期临床预后存在显著的相关性。

绝经后女性hs-CRP及AST与Gensini评分的相关性分析

探讨绝经后女性超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)以及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与冠脉病变Gensini评分的相关性。方法 研究共选择纳120例因冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary atherosclerotic heart disease,CHD)入院的患者,其中90例CHD患者分为≥60分组、31~59分组及≤30分组3组,同期入院非冠心病患者30人纳入观察组,比较分析组间hs-CRP及AST的差异性。结果 绝经后女性不同分组组间对比可见AST、hs-CRP组间存在差异(P<0.05)。Pearson分析示LDL-C与冠脉病变Gensini评分存在正向相关性(P<0.01),AST与冠脉Gensini评分呈正向相关(P<0.05)。Spearman分析显示LP(a)、hs-CRP与冠脉Gensini评分存在正向相关性(P<0.05)。Logistic分析示:绝经后女性分组中可见≥60分组的LDL-C水平是≤30分组的9.550倍(OR=9.550,P=0.019),模型拟合度良好。结论 绝经后女性的hs-CRP、AST及血脂与Gensini评分之间存在着密切相关性。

聚光龙岗,镜展未来——2023FAST深圳眼镜时尚周盛装绽放

2023年12月17~19日,由中国眼镜协会、深圳市工业和信息化局、深圳创新创意设计发展办公室、深圳市龙岗区人民政府指导,2023FAST深圳眼镜时尚周组委会主办的2023FAST深圳眼镜时尚周在深圳会展中心(福田)6号馆举行。首届深圳眼镜时尚周以“FAST”为主旨,以“聚光龙岗,镜展未来”为主题。

Vitek2 Compact AST-P639中国定制药敏卡对金黄色葡萄球菌体外药敏、耐药表型及AES修正能力评估

目的评估Vitek2 Compact AST-P639中国定制药敏卡(简称中国定制卡)测定金黄色葡萄球菌体外药敏、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、红霉素诱导克林霉素耐药试验及高级专家系统(AES)的修正能力。方法选取2020年5月至2021年9月绍兴市人民医院临床分离的非重复金黄色葡萄球菌100株,分别采用中国定制卡及微量肉汤稀释法测定万古霉素、替考拉宁、替加环素、利奈唑胺、达托霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明和利福平的敏感性。分别以微量肉汤稀释法、PCR和D试验为参考方法,评估中国定制卡的可靠性,并对AES修正能力进行评估。结果中国定制卡对金黄色葡萄球菌体外药敏分类一致性(CA)为95.38%,极大错误(VME)、大错误(ME)、小错误(MIE)分别为0.31%、3.77%、0.54%,其中万古霉素、替考拉宁、替加环素、利奈唑烷、达托霉素CA均为100.00%,苯唑西林、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、复方新诺明、利福平、MRSA、红霉素诱导克林霉素耐药试验的CA分别为95.00%、95.00%、66.00%、94.00%、98.00%、97.00%、98.00%、97.00%。左氧氟沙星、复方新诺明和利福平均出现了2.00%的ME,红霉素、MRSA、红霉素诱导克林霉素耐药试验出现了1.00%、2.00%、1.00%的VME。AES将4株苯唑西林敏感菌株和28株克林霉素敏感菌株修正为耐药,虽然均消除了1.00%的VME,但均增加了ME(分别为5.00%、34.00%)。PCR和D试验证实,被修正的4株苯唑西林敏感菌株均携带mecA基因,即与AES修正相符;被修正的28株克林霉素敏感菌株中26株D试验阳性,即AES存在7.14%(2/28)的错误修正率。结论中国定制卡对金黄色葡萄球菌体外药敏、MRSA表型、红霉素诱导克林霉素耐药试验的筛选有较高的准确性,AES对苯唑西林、克林霉素的修正结果可以有效的避免抗菌药物的错误选择,可靠性好,但也存在一定的错误率和局限性,应予以关注。

慢性乙型肝炎患者血清AST、ALT水平与病情严重程度的相关性分析

目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者血清AST、ALT水平与病情严重程度的相关性。方法200例CHB患者根据入院时的病情严重程度分组,比较各组的血清AST、ALT水平,分析血清AST、ALT水平与CHB患者病情严重程度的相关性。结果200例CHB患者中,轻度73例,中度86例,重度41例。中度组、重度组的入院时血清AST、ALT水平高于轻度组(P<0.05),重度组的血清AST、ALT水平高于中度组(P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,CHB患者的血清AST、ALT水平与其病情严重程度具有相关性(P<0.05)。结论CHB患者的血清AST、ALT水平与其病情严重程度关系密切,临床上可通过检测血清AST、ALT水平评估病情严重程度。

AST/ALT比值与川崎病并发冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨AST/ALT比值(AAR)与川崎病(KD)并发冠状动脉病变(CAL)的相关性。方法选择2010年1月至2019年12月嘉兴市第二医院收治的KD患儿461例,根据有无CAL,将患儿分为CAL组122例和无CAL组339例。比较两组患儿的临床资料,采用logistics回归分析KD患儿并发CAL的危险因素,采用ROC曲线评价AAR对KD并发CAL的预测价值。结果CAL组年龄<6个月比例、起病到确诊时间、应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗时病程>10d比例、CRP和D-二聚体高于无CAL组,AAR低于无CAL组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistics回归分析显示,年龄<6个月、应用IVIG治疗时病程>10d、D-二聚体和AAR均为KD并发CAL的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,AAR预测KD并发CAL的最佳预测值为1.49,AUC为0.730,灵敏度和特异度分别为0.791和0.680。结论AAR与KD并发CAL密切相关,AAR≤1.49的KD患儿CAL发生率升高。

经胆囊板入路与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对AST及ALP指标的效果分析

目的分析经胆囊板入路和传统腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者的临床价值。方法选取威海市立第二医院2020年1月—2021年12月收治的100例胆囊结石患者,根据随机数表法将其划分为对照组(传统腹腔镜胆囊切除术,50例)与观察组(经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术,50例)两组,分析不同手术方式的临床疗效。结果观察组患者术中出血量、肛门首次排气时间、术后肝功能指标[总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)]水平以及不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05);手术后免疫功能相关指标[免疫球蛋白M(Immunoglobulins M,IgM)、免疫球蛋白(Immunoglobulins A,IgA)及免疫球蛋白G(Immunoglobulins G,IgG)]水平均高于对照组(P<0.05);两组手术操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胆囊结石患者实施经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术的疗效更加明显,此种切除术对于肝功能指标水平与免疫功能指标水平的影响较小,可缩短肛门首次排气时间,减少术中出血量,远期预后效果良好,值得临床应用。

AST-YS08药敏卡片检测酵母菌体外抗真菌药物敏感性的评价

目的评估使用AST-YS08真菌药敏卡片进行酵母菌体外抗真菌药物敏感性试验的准确性。方法选取该院2019年3月29日至2022年5月8日临床分离的念珠菌和新型隐球菌,共100株,分别使用该卡片及微量肉汤稀释法(BMD法)检测菌株对5-氟胞嘧啶、伏立康唑、米卡芬净、两性霉素B、氟康唑、卡泊芬净的最小抑菌浓度(MIC),比较该卡片与BMD法的检测时长、基本一致率(EA)和分类一致率(CA)。结果对于念珠菌,AST-YS08卡片检测时长为(13.63±2.55)h,与BMD法检测的总EA为87.2%,6种药物中EA最低的为卡泊芬净(55.8%);AST-YS08卡片与BMD法检测白色念珠菌及近平滑念珠菌复合群的各类药物CA均>90.0%,CA较低的念珠菌及对应药物为光滑念珠菌伏立康唑(78.9%)及卡泊芬净(5.3%)、克柔念珠菌卡泊芬净(0.0%)、热带念珠菌氟康唑(81.3%)及伏立康唑(56.3%)。对于培养48 h的新型隐球菌,AST-YS08卡片检测时长为(20.67±5.13)h,与BMD法检测的总EA为100.0%,各类药物两种方法的CA均>90.0%;AST-YS08卡片检测培养24 h菌株时检测时长为(20.31±5.84)h,AST-YS08卡片检测与BMD法检测的总EA为96.3%,除两性霉素B(78.6%)外,其余药物两种方法的CA均>90.0%。结论检测念珠菌和新型隐球菌药物敏感性时,AST-YS08药敏卡片与BMD法一致率较高,是一种准确、快速的商品化酵母菌药敏试剂,但念珠菌对卡泊芬净非敏感的结果需谨慎报告,似平滑念珠菌对伏立康唑的药物敏感性需使用其他方法检测。

生化检验中AST、CHE水平表达在肝硬化患者诊断中应用

目的分析生化检验中谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)水平表达在肝硬化患者诊断中应用效果。方法选取医院2021年2月-2023年1月收治的62例肝硬化患者纳入研究组,同期选取62例健康体检者纳入对照组。对两组进行生化检验,对比两组的白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、AST、CHE水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)评估生化指标检验中AST、CHE表达对肝硬化的诊断价值。结果相比于对照组,研究组AST、TBIL、ALT水平较高,ALB、CHE水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示AST、CHE的AUC大于ALB、ALT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AST、CHE水平检测可有效反映肝功能受损情况,对肝硬化患者诊断发挥重要作用。

论AST/ALT比值、PIVKA-Ⅱ、AFP检测在HBV感染相关肝细胞癌中的诊断价值

探讨在乙肝病毒(HBV)感染相关肝细胞癌(HCC)的诊断中血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值单独检测和联合检测的价值。方法 选择2020年1月至2021年10月本院收入患者及体检人员开展研究,其中,HBV感染相关HCC患者85例(HCC组);HBV感染相关肝硬化患者90例(肝硬化组);慢性乙型肝炎患者90例(慢性乙肝组);健康体检者90例(对照组),对比诊断情况。结果 HCC组血清PIVKA-Ⅱ、AFP都高于肝硬化组、慢性乙肝组及对照组(P<0.05);AST/ALT比值HCC组和肝硬化组比较差异有同质性(P>0.05)。在ROC曲线中,当将PIVKA-Ⅱ、AFP和AST/ALT比值的诊断临界值设定成48.21mAu/ml,9.94ng/ml及1.779的时候,其诊断HBV感染肝细胞癌中的ROC曲线下面积(AUC)依次是0.854,0.823和0.714,敏感度是80.00%,78.82%和52.94%,特异度为87.78%,82.22%和84.07%。血清PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断HBV感染肝细胞癌的AUC最大,为0.900,敏感度90.59%,特异度80.00%。结论 在对相关患者进行诊断时,若进行单独检测则血清PIVKA-Ⅱ及AFP效果好于AST/ALT比值,血清PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测可以提高诊断的效能,有助于HBV感染肝细胞癌的早期诊断。

铅暴露与排放对中华鲟幼鱼血液中ALT、AST活力的影响

采用水溶液静态置换法,从中华鲟(Acipenser sinensis)受精卵发育至96h开始,研究了其在0(对照组)、0.2、0.8和1.6mg·L-1Pb2+水溶液中暴露16周,随后排放6周,对中华鲟幼鱼血液中ALT、AST活力的影响。结果显示:Pb暴露后幼鱼血液中的ALT和AST活力均表现为随Pb暴露剂量增加而升高的趋势,1.6mg·L-1组ALT活力与其它各组比较呈极显著差异(P<0.01);0.8和1.6mg·L-1组AST活力与对照组比较分别呈显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01)。Pb排放后,各暴露组血液中ALT活力降低至对照组水平(P>0.05);1.6mg·L-1组的AST活力依然较高,超出对照组近2倍(P<0.01)。对照组血液的AST/ALT值在2.24～2.32之间;随Pb质量浓度增加,暴露后AST/ALT值呈增加趋势。Pb排放后AST/ALT值降低,但1.6mg·L-1组与其余各组比较仍维持较高值(P<0.05)。初步认为,0.2mg·L-1和0.8mg·L-1Pb2+暴露导致中华鲟幼鱼肝细胞不同程度受损,经Pb排放后,轻度受损的组织细胞能够恢复。血液中的AST/ALT值在判断鱼类组织损伤中也具有重要意义。

有氧运动对酒精性肝损伤小鼠ALT、AST、IL-10和IL-6等的影响

目的:建立小鼠酒精性肝损伤模型,探讨有氧运动对小鼠酒精性肝损伤后肝功能的影响以及血液白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)和总抗氧化能力(T-AOC)等的变化。方法:40只8周龄小鼠随机分为N组(对照组)、E组(运动组)、AL组(酒精灌胃组)和E+AL组(运动+酒精灌胃组),分别施加有氧运动、酒精灌胃干预。10周后处死取脾脏、肝脏和血清,分别检测IL-10、T-AOC、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)和IL-6。结果:(1)血清ALT和AST含量,AL组和E+AL组非常显著高于N组(P<0.01),AL组高于E+AL组(P<0.05);(2)脾脏IL-10含量,AL和E+AL组明显高于N组,E组低于N组,E+AL组高于AL组;AL组和E+AL组血清IL-6含量高于N组(P<0.01),E+AL低于AL组(P<0.05);(3)肝脏T-AOC,AL组、E+AL组低于(P<0.01、P<0.05)、E组高于(P<0.05)N组,AL组低于E+AL组(P<0.05);肝脏SOD,与N组比较,AL组(P<0.05)、E+AL组降低、E组升高,E+AL组高于AL组(P<0.05),MDA含量,与N组相比,E组降低(P<0.05),AL组升高(P<0.01);E+AL组显著性低于AL组(P<0.05)。结论:乙醇在肝脏内代谢过程中会引起机体免疫反应和炎症反应,同时导致肝脏的脂质过氧化损伤;适度的有氧运动干预可提高各实验对象抗氧化能力和抗炎能力,促进机体免疫稳定,减轻肝脏脂质过氧化损伤和炎症损伤,对酒精灌胃所致肝细胞损伤、炎症反应具有一定的缓解作用,提高机体免疫稳定能力,但并不能阻止酒精性肝损伤的发生。

肝达康对DMN致大鼠肝损伤血清ALT、AST、TBIL、TP及ALB的影响

目的:研究肝达康对二甲基亚硝胺(DMN)致大鼠肝损伤模型的保护作用。方法:雄性Wistar大鼠55只,随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=15)、肝达康预防组(n=15)及秋水仙碱组(n=15)。模型组、肝达康预防组和秋水仙碱组以10mg/kg DMN腹腔注射,每日1次,每周连续3天,共4周。以上3组在造模同时给予药物或生理盐水灌胃。于第4周末处死全部大鼠,留取血清。采用全自动生化分析仪检测ALT、AST、TBIL、TP、ALB。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清ALT和AST活性显著增高,TBIL水平明显升高,ALB和TP含量降低。肝达康颗粒治疗后使ALT和AST活性降低,TBIL水平降低,TP和Alb含量升高。秋水仙碱组可降低ALT和AST活性,使ALB含量升高,但对TP含量和TBIL水平均无调节作用。结论:肝达康对实验性大鼠肝损伤模型具有明显改善肝功能的作用。

丙型肝炎相关自身抗体和血清AST/ALT比值对丙肝后肝硬化的诊断价值

目的:检测丙型肝炎患者血清自身抗体和门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值,探讨两者与肝组织病理学检查在预测丙肝后肝硬化的一致性。方法:采用间接免疫荧光法测定抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)和抗肝肾微粒体抗体(LKM),并同时检测肝功能指标ALT、AST。应用Kappa评价方法,对丙肝相关自身抗体和AST/ALT比值预测肝硬化结果与病理诊断结果进行诊断一致性分析。结果:丙肝相关自身抗体和肝组织病理学检查对丙肝后肝硬化的诊断具有较好的一致性,其诊断丙肝后肝硬化的敏感性为59.3%、特异性为90.3%、准确性为78.3%;血清AST/ALT比值和肝组织病理学检查对丙肝后肝硬化的诊断具有极好一致性,其诊断肝硬化的敏感性为81.4%、特异性为93.5%、准确性为88.8%。结论:丙肝相关自身抗体和血清AST/ALT比值测定有助于丙型肝炎肝硬化的诊断,值得临床推广应用。

肝硬化PLT计数与AST/ALT比值的关联性

目的探讨肝硬化PLT计数与AST/ALT比值的关系。方法分析96例肝硬化患者PLT计数与AST/ALT比值的相关性,应用Fisher逐步判别分析比较单独及联合应用二者对患者预后预测的准确性。同时应用受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)对其在肝硬化中的应用价值进行评价。结果 PLT计数与AST/ALT比值呈显著负相关(r=-0.86,P<0.01),ROC曲线下1/PLT与AST/ALT的面积分别为0.78、0.81,ROC曲线下面积差异无统计学意义(Z=5.23,P=0.47);PLT计数与AST/ALT比值对预后预测的敏感性、特异性、准确率分别为61.1%、67.6%、71.9%;63.1%、69.8%、72.8%,联合应用二者后其特异性和准确率可分别提高至75.8%、79.8%。结论 PLT计数与AST/ALT比值存在密切相关,联合应用二者对于准确判断病情、估计预后有参考价值。

m-AST检测对酒精性肝炎治疗预后判断的意义

目的观察m-AST活性测定对酒精性肝炎治疗预后的意义。方法观察了48例酒精性肝炎治疗前后m-AST,GGT活性变化,同时观察其他疾病治疗前后m-AST,GGT变化。结果酒精性肝炎治疗前m-AST和GGT100%增高(m-AST150±18U/L,GGT100±2U/L),治疗2～3w后,80%的患者m-AST降至30±14U/L,GGT治疗后略有下降(85±23U/L),大多数下降不明显;治疗4w后48例患者中46例m-AST降至15.0±7.5U/L,接近正常水平,GGT大多数患者仍持续在80±18U/L,2例患者m-AST持续不降,最后确诊为酒精性肝硬化;其他疾病组治疗前后无变化(m-AST6.9±2.5U/L,4.5±3.1U/L)。结论m-AST是酒精性肝炎恢复的一个较好的指标,治疗后m-AST大幅度下降,预后良好,否则病程迁延,最终变为酒精性肝硬化。

慢性乙型肝炎血清HBV DNA含量与HBeAg及ALT,AST的关系

目的了解慢性轻、中型乙型肝炎患者HBV-DNA含量与血清标志物HBeAg和肝功能(ALT,AST)的关系。方法荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测77例轻、中型乙肝患者HBVDNA含量,ELISA法检测HBeAg,速率法检测ALT和AST。结果HBVDNA拷贝数量<105拷贝/ml时HBeAg阳性率低,>105拷贝/ml时HBeAg阳性率高,HBeAg阳性者HBV-DNA拷贝数为(6.71±1.24)lg,HBeAg阴性者HBV-DNA拷贝数是(3.48土0.11)lg,HBeAg阳性者HBV-DNA拷贝数显著高于阴性者(<0.05);HBV-DNA含量与ALT和AST无明显相关性。结论HBV-DNA含量与HBeAg阳性率有很好的一致性,HBV-DNA含量与ALT和AST无相关性。