基于“阳化气,阴成形”理论探讨精液不液化不育的中医论治

精液不液化症是近年来导致男性不育的主要常见病理原因之一。笔者基于《黄帝内经》中“阳化气,阴成形”理论体系探析精液不液化的基本病机,认为精液不液化的主要发病责之于肾之阴阳失衡,元阳亏虚,气化功能不足。在其治疗中我们应准确把握和调和阴阳平衡、温阳化气的基本治疗原则,善用阴中求阳之法,在温阳时佐以滋阴,使阳得阴助而生化无穷。

心虚生痿论及阳痿从心论治八法

本文从"心不藏神、心气不足、心阳失煦、心血亏虚、心脉不畅、心肾不交、心肝失畅、心脾两虚"8个方面论述了心在勃起功能中的重要地位以及心虚导致气血阴阳亏虚和五脏功能失调形成阳痿的机理,提出了"安心神、益心气、养心血、宣心志、通心脉、调水火、畅心肝、健心脾"的阳痿从心论治八法及常用方药,形成了理法方药具备"心虚阳痿"的观点,为阳痿的治疗提供了新的思路和方法,完善了笔者提出的"五脏皆可致痿,非独肾也"的阳痿论治理论,充实了临床治疗的方法。

穴位埋线联合泻肝益肾汤治疗肝郁肾虚型阳痿的临床疗效观察

目的:探讨穴位埋线联合泻肝益肾汤口服治疗肝郁肾虚型阳痿的临床疗效。方法:将60例明确诊断为肝郁肾虚型阳痿的患者,以随机的方式分为治疗组与对照组。治疗组30例,给予泻肝益肾汤口服;对照组30例,口服泻肝益肾汤,同时联合穴位埋线治疗。观察治疗前后国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、中医症候评分阳痿肝郁肾虚型积分变化情况以及阴茎多普勒血流图变化情况。结果:按国际勃起功能指数评分(IIEF-5评分)的变化评定疗效后,治疗组与对照组总有效率分别为为86. 7%、60. 0%,两组患者疗效间差异具有统计学意义(χ~2=4. 265,P=0. 032)。中医症候评分(肝郁肾虚型)积分变化评定疗效后,治疗与对照组总有效率分别为为90. 0%、63. 3%,两组患者疗效间差异具有统计学意义(χ~2=3. 392,P=0. 041)。治疗后阴茎多普勒血流图阴茎血流变化方面有两组均有明显改善,差异具有统计学意义(P <0. 05),且治疗组优于对照组。结论:穴位埋线联合泻肝益肾汤口服治疗肝郁肾虚型阳痿的临床疗效显著,值得临床推广。

玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性勃起功能障碍临床观察

目的观察玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法选取2017年11月-2018年11月收治的男性勃起功能障碍患者86例,以随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组用复方玄驹胶囊治疗,观察组采取复方玄驹胶囊联合百令胶囊,疗程8周。比较2组总有效率、治疗前后轻度、中度、中度ED患者的IIEF-5评分、性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平变化及不良反应。结果观察组总有效率93.02%,高于对照组76.74%(P <0.05)。治疗后,观察组轻度、中度与重度ED患者的IIEF-5评分与对照组相比明显更高(P <0.05)。治疗后,2组LH、FSH均显著降低、T显著升高(P <0.05);PRL、E2无明显变化(P> 0.05)。观察组治疗后的LH、FSH下降幅度与T升高幅度与对照组相比均更明显(P <0.05)。观察组不良反应总发生率13.95%,与对照组11.63%比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论复方玄驹胶囊联合百令胶囊治疗男性ED能有效缓解患者勃起症状,提高IIEF-5评分,调节性激素分泌,值得推广。

自制鹿茸益肾胶囊治疗肾阳虚证阳痿临床疗效评价

目的:探讨自制鹿茸益肾胶囊治疗肾阳虚证阳痿的临床效果。方法:2015年1月-2019年1月收治肾阳虚证阳痿患者176例,随机分为两组。观察组给予鹿茸益肾胶囊治疗;对照组给予益肾兴阳胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后精子运动指标水平及精子质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制鹿茸益肾胶囊治疗肾阳虚证阳痿疗效显著。

健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿的临床观察

目的研究讨论健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿的疗效。方法将68例阳痿患者随机分为治疗组与对照组,治疗组34例,运用健脾起痿汤配合负压吸引治疗;对照组34例,口服盐酸伐地那非配合负压吸引治疗。两组治疗都以一个月为1个疗程。结果一个疗程后,治疗组34例,治愈10例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率88.2%;对照组34例,治愈2例,显效8例,有效14例,无效10例,总有效率70.6%。两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论健脾起痿汤配合负压吸引治疗阳痿疗效显著,尤其治疗效果的稳定性明显优于伐地那非组。