非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者的效果

目的:观察非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年3月该院收治的120例高脂血症合并高尿酸血症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合非布司他治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、血尿酸水平、血管内皮功能指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TG、TC、LDL-C、血尿酸水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组sICAM-1、ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者可提高治疗总有效率,改善血脂指标水平,降低血尿酸和血管内皮功能指标水平,效果优于单纯阿托伐他汀钙治疗。

普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效

目的评估普罗布考与阿托伐他汀钙联合治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的疗效,以提供ACI的治疗参考方案。方法回顾性收集2018年1月—2023年9月在重庆市急救医疗中心就诊,发病24 h内住院的ACI患者资料。纳入患者需满足:接受了阿托伐他汀钙(20 mg,每晚1次)单药或联用普罗布考(0.5 mg,每日2次)调节血脂治疗,且治疗周期为3个月以上。根据是否联用普罗布考分为联合治疗组和对照组,比较两组治疗后神经功能(使用NIHSS评估)、神经功能结局(使用mRS评估)、生活能力(使用Barthel指数评估)以及血脂水平的差异。结果研究共入组102例患者,其中联合治疗组56例,对照组46例。两组的基线资料差异无统计学意义。治疗后14 d两组的NIHSS评分和血脂水平、治疗3个月后的血脂水平均较本组治疗前显著改善(均P<0.001)。治疗14 d时,联合治疗组的NIHSS评分(P=0.031)、TC(P=0.005)和LDL-C(P=0.044)水平低于对照组,Barthel指数(P=0.004)高于对照组,差异有统计学意义。治疗3个月时,联合治疗组的mRS评分(P<0.001)、TC(P<0.001)、TG(P=0.002)和LDL-C(P<0.001)水平低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.001),差异有统计学意义。随访3个月期间联合治疗组的脑梗死复发率为0,对照组为2.17%,但差异无统计学意义(P=0.268)。结论普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗ACI急性期患者,相较于单独使用阿托伐他汀钙,具有更佳的临床疗效,能有效降低血脂水平并改善患者的神经功能及生活能力。

参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭

目的探究参麦注射液治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF)临床疗效及对左心功能、血清因子、血清凝血指标的影响。方法选择冠心病慢性心力衰竭患者118例,随机数表法分为观察组与对照组,各59例。对照组予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后左心功能、血清因子、血清凝血指标水平变化,治疗期间不良反应发生情况。结果观察组临床疗效总有效率(91.53%,54/59)高于对照组(72.88%,43/59)(P<0.05)。治疗后,2组血清脑钠肽(BNP)、神经肽Y(NPY)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、粒膜蛋白140(GMP-140)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平及左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组左心室射血分数(LVEF)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病慢性心力衰竭患者,可降低血清BNP、NPY、CK-MB水平,调节凝血指标,改善左心功能,疗效确切且安全性高。

阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对患者血气分析指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,及对患者血气分析指标的影响。方法:选取2021年12月~2023年12月期间某院收治的120例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀钙片,两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和血氧饱和度(SO_(2))]、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(75.00%,P<0.05)。两组患者FVC、PEF及FEV1/FVC均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaO_(2)、SO_(2)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者PaCO_(2)均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者Th1/Th2和Th17/Treg均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂相比,阿托伐他汀钙片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗COPD的临床疗效更佳,可有效改善患者肺功能、血气分析指标,且未增加不良反应的发生风险。

依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血脂的效果及安全性

目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗CHD合并高血脂的效果及安全性。方法102例CHD合并高血脂患者随机分为对照组(阿托伐他汀钙)和观察组(依洛尤单抗+阿托伐他汀钙),比较两组的疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的TG、TC、LDL-C、ApoB水平均低于对照组,LDL-C达标率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗CHD合并高血脂可下调患者的血脂水平,安全性尚可。

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者心功能及细胞因子的影响。方法选取2020年8月—2022年8月就诊于济宁市中医院CHF患者92例进行研究,按照随机数字表法分为2组,各46例。对照组予以阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在对照组基础上采用复方丹参滴丸进行治疗,于治疗3个月后评估。对比2组临床疗效、心功能、细胞因子、血管活性物质、不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组心功能、细胞因子、血管活性物质对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组治疗后左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)高,左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)低,6 min步行距离(six minute walk distance,6MWD)长,可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expression gene 2 protein,sST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平均低,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平均低(P<0.05)。观察组不良反应(13.04%)与对照组(10.87%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHF患者经复方丹参滴丸与阿托伐他汀钙治疗后心功能得到显著改善,且血清细胞因子水平趋于正常,血管活性物质生成有效一致,且安全性高。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病的临床效果

目的 探讨老年高血压合并冠心病(CHD)患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果。方法 选取2022年7月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的共计80例老年高血压合并CHD患者,以随机数表法分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组实行氨氯地平治疗,研究组实行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组临床疗效、血压水平、心功能、血脂水平及不良反应发生情况。结果 研究组治疗有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前降低,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗后研究组SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前降低,左心室射血分数(LVEF)较治疗前提高,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗后研究组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗后研究组LDL-C、TC水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应发生率(5.00%)低于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片用于老年高血压合并CHD患者的治疗,能够促进临床疗效提升,改善心功能、血脂状况,降低血压水平,安全性较高。

阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗动脉粥样硬化的临床研究

目的探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗动脉粥样硬化的临床效果。方法选取2020年2月至2023年2月我院收治的74例动脉粥样硬化患者,随机分为对照组(37例,苯磺酸氨氯地平)和观察组(37例,阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平)。比较两组的治疗效果、血脂水平及脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平。结果观察组治疗总有效率、HDL-C水平明显高于对照组,TC、TG、LDL-C及LP-PLA2水平明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗动脉粥样硬化的效果显著,对调节患者血脂代谢、改善血管炎性状态具有积极作用。

穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗老年人高脂血症的随机对照试验

背景2012年我国成年人血脂异常患病率达40.4%,血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的独立危险因素,老年人又是血脂异常和慢性病的高危人群,前期调查结果显示上海市马陆辖区老年人血脂异常患病率达63%,故有效控制血脂异常的意义重大。目的探索采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙干预马陆辖区老年人高脂血症的协同作用,为防治老年人高脂血症提供依据,指导临床实践。方法本研究为单中心随机对照试验,于2020-05-10—08-04在上海市嘉定区马陆镇社区卫生服务中心门诊招募老年高脂血症患者119例。采用随机简单数字分组方法将患者分为埋线组(n=59)和对照组(n=60)。埋线组采用穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗,埋线每2周1次,4次1个疗程,同时口服10 mg/d阿托伐他汀钙片;对照组仅口服10 mg/d阿托伐他汀钙片,干预周期为8周。主要观察指标为低密度脂蛋白胆固醇达标率和血脂水平改善情况,并探索该治疗方案在不同人群中的效应。结果主要结局指标:两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇达标率分别为79.5%(35/44)、71.4%(30/42);两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇治疗前后差值以及随访1个月时水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。次要结局指标:两组载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a、空腹血糖和糖化白蛋白治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组BMI治疗前后差值、治疗后、随访1个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后埋线组中医证候积分高于对照组(P<0.001)。不良反应:埋线组谷氨酰转移异常升高率低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合阿托伐他汀钙可以调节老年人的血脂水平,在改善中医证候积分和减轻阿托伐他汀钙的不良反应方面有优势。

丹篓片联合阿托伐他汀钙片对痰瘀互结证稳定性心绞痛患者的临床疗效

目的 考察丹篓片联合阿托伐他汀钙片对痰瘀互结证稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用丹篓片,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、血管内皮功能指标(NO、VEGF、ET-1)、血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C、脂蛋白a、ApoB/A1)、24 h动态心电图指标(缺血发作次数、最长持续时间、心脏缺血总负荷)、SAQ评分、安全性指标(AST、ALT、Scr、BUN)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、ET-1、TC、TG、LDL-C、脂蛋白a、ApoB/A1、24 h动态心电图指标降低(P<0.05),NO、VEGF、HDL-C、SAQ评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丹篓片联合阿托伐他汀钙片可安全有效地改善痰瘀互结证稳定性心绞痛患者心肌缺血程度、临床症状,调节血脂,减轻血管内皮损伤。

阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床价值

目的探讨阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的临床价值。方法对80例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组行常规治疗,试验组行阿托伐他汀钙辅助治疗。比较两组患者治疗后的临床治疗效果,观察评价两组患者的认知功能障碍、生活自理能力、血脂水平、并发症发生情况。结果治疗后,试验组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的认知功能评分试验组明显优于对照组,试验组生活自理能力明显高于对照组,TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者的并发症发生情况试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死后认知功能障碍患者实施阿托伐他汀钙辅助治疗,可有效改善患者的认知功能障碍,提升生活自理能力,改善患者的血脂水平,降低并发症发生,在临床上具有较高的推广应用价值。

参松养心胶囊联合阿托伐他汀钙片对超高危急性冠状动脉综合征患者的临床疗效

目的考察参松养心胶囊联合阿托伐他汀钙片对超高危急性冠状动脉综合征患者的临床疗效。方法165例患者随机分为对照组(77例)和观察组(88例),对照组给予阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用参松养心胶囊,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、脂代谢指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、血管内皮功能指标(ET-1、vWF、NO、FMD)、不良预后发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良预后发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、TC、TG、LDL-C、ET-1、vWF降低(P<0.05),HDL-C、NO、FMD升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合阿托伐他汀钙片可安全有效地调节超高危急性冠状动脉综合征患者脂代谢、血管内皮因子水平,改善血管内皮功能,提高预后质量。

阿托伐他汀联合秋水仙碱对经皮冠脉介入术后支架内再狭窄的临床研究

目的探讨阿托伐他汀钙片(ACT)联合秋水仙碱(COL)对经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的预防作用。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月简阳市人民医院PCI术后急性冠脉综合征(ACS)患者的临床资料。根据PCI术后治疗方案分为ACT组(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+ACT)和联合组(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+ACT+COL)。观察指标包括支架内最小管腔内径(MLD)、ISR率、血脂参数[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)]和炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-35(IL-35)]。观察并记录主要不良心血管事件(MACEs)发生率和药物相关不良反应发生率。结果研究共纳入患者479例,ACT组249例,联合组230例。两组术后即刻MLD差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月后,两组患者MLD均显著下降(P<0.05),且联合组低于ACT组(P<0.05)。联合组ISR率显著低于ACT组(P<0.05)。两组术前血脂参数、炎症指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月LDL、TG、TC、hs-CRP较术前均显著下降,而HDL和IL-35较术前均显著上升(P<0.05)。术后12月,两组HDL、LDL、TC和TG差异无统计学意义(P>0.05);与ACT组比较,联合组hs-CRP水平显著降低,而IL-35水平升高(P<0.05)。MACEs方面,联合组心肌再梗死率和任何MACEs事件发生率均低于ACT组(P<0.05),而紧急冠状动脉血管重建术率、脑卒中率和心源性死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。药物相关不良反应方面,两组胃肠道反应发生率、出血发生率、血细胞减少发生率、转氨酶升高发生率、肌肉酸痛发生率、感染发生率和任何相关不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACT联合COL可改善PCI术后ACS患者炎症水平,降低ISR发生率和MACEs发生率但对血脂参数影响较小,且不增加药物相关不良反应。

阿托伐他汀钙对甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能、免疫应答及JNK/p38 MAPK信号通路的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能、免疫应答及c-Jun氨基末端激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(JNK/p38 MAPK)信号通路的影响。方法将30只健康成年雄性SD大鼠随机分为对照组(control组)、甲状腺功能减退组(PTU组)以及阿托伐他汀钙治疗组(ACT组),每组10只。PTU组及ACT组大鼠每天颈背皮下注射PTU,连续28 d;control组每只大鼠皮下注射0.3 mL生理盐水代替PTU。PTU处理2周后,ACT组大鼠灌胃阿托伐他汀钙生理盐水溶液3 mL(含阿托伐他汀钙5 mg/kg),每天给药1次;对照组按相同方法灌胃等量生理盐水。每周测量大鼠体质量、进食及饮水量的变化。通过组织病理切片观察各组大鼠甲状腺组织病理变化。酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测IFN-γ、IL-10、Foxp3和IL-4的mRNA水平;蛋白免疫印迹(Western blot)检测p-JNK/JNK和p-p38/p38 MAPK水平。结果与control相比,PTU诱导的甲状腺功能减退大鼠体质量降低,食物和水消耗减少,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙治疗2周后,PTU大鼠体质量损失受到抑制,食物和水的消耗改善,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙可提高甲状腺功能减退大鼠血清T3、T4水平,降低血清TSH水平,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙治疗可减轻PTU诱导的滤泡细胞增生及相关肥厚变化等组织病理学改变,增加卵泡大小,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙治疗后增加了PTU大鼠的脾脏质量,降低了甲减大鼠IFN-γmRNA的表达,但增加了IL-10 mRNA、Foxp3 mRNA和IL-4 mRNA的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙治疗后,甲状腺功能减退大鼠甲状腺组织中p-JNK/JNK和p-p38/p38 MAPK水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗甲状腺功能减退症具有促使甲状腺激素失衡正常化、平衡Th1/Th2细胞因子、抑制JNK/p38 MAPK信号通路活化的功能。

阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤开颅术后硬膜下积液的临床效果

目的:探讨阿托伐他汀钙联合高压氧治疗重型颅脑损伤(SBI)患者开颅术后硬膜下积液(SE)的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年10月揭阳市人民医院神经外科收治的76例SBI开颅术后出现SE的患者作为研究对象,采用数据库随机分组法将其分为A组和B组,各38例。A组采用高压氧治疗,B组采用阿托伐他汀钙联合高压氧治疗。比较两组治疗有效率、并发症发生率、检验指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床指标、健康调查简表(SF-36)评分。结果:B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组并发症发生率低于A组,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均优于治疗前,且B组上述指标优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组硬膜下积液量少于治疗前,且B组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组颅内压恢复正常时间、住院时间短于A组,住院费用少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SF-36各项评分高于治疗前,且B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合高压氧治疗SBI开颅术后SE患者的效果显著,能改善神经功能,促使积液快速吸收,缩短康复时间,降低治疗花费,提高生活质量,且安全性高。

阿托伐他汀钙片致全身严重皮疹1例分析

目的分析阿托伐他汀引起全身严重皮疹的临床特点及可能致敏机制,为慢病患者多重用药提供警示,并为其早期临床处置提供参考。方法通过1例老年脑梗死患者多重用药(氨氯地平、阿司匹林、阿托伐他汀、尤瑞克林、依达拉奉右崁醇)后出现全身皮疹,停用尤瑞克林、依达拉奉右崁醇,调整阿司匹林为氯吡格雷后患者皮疹仍加重,停用全部药物(只保留抗过敏药物)后皮疹逐渐消退,后恢复氯吡格雷、氨氯地平后患者皮疹未复发的全病程,采用Naranjo评分及结合文献资料,分析可能致敏的药物。结果根据患者皮疹的临床表现以及皮疹消退的时间与临床用药的关系,结合阿托伐他汀Naranjo评分5分,考虑其很有可能是引起患者皮疹的药物。结论慢病患者多重用药过程中,临床需注意阿托伐他汀钙片可在用药数天后引起全身严重皮疹。

阿托伐他汀钙体外质量一致性评价及含量快速测定

建立超高效液相色谱法(UPLC)快速测定阿托伐他汀钙的含量测定方法,并对市售药品进行分析评价。用Waters Acquity BEH C18(2.1 mm×100 mm, 1.7μm);以乙腈-20 mmol·L^(-1)醋酸铵溶液52∶48为流动相;检测波长为238 nm;流速为每分钟0.35 mL;进样体积2μL。阿托伐他汀钙和阿托伐他汀钙杂质D的线性关系、精密度、稳定性、重复性良好;加样回收率分别为100.50%和105.09%,RSD分别为2.20%和1.70%(n=6)。本方法检测时间短、准确度高、操作简单、重复性好,可为阿托伐他汀钙片的质量评价提供理论依据。

UPLC法快速测定苯磺酸氨氯地平、格列美脲和阿托伐他汀钙中的含量

建立超高效液相色谱法(UPLC)快速测定三高药物苯磺酸氨氯地平、格列美脲和阿托伐他汀钙的含量测定方法。用Waters Acquity BEH C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-20 mmol·L^(-1)醋酸铵溶液52∶48为流动相;检测波长为238 nm;流速为0.32 mL·min^(-1)。苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀钙和格列美脲的线性关系、精密度、稳定性、重复性良好;加样回收率的平均值分别为101.20%、99.79%、100.26%,RSD分别为1.69%、1.07%、1.85%(n=6)。本方法准确度高、操作简单、出峰时间短,可为三者的质量评价提供理论依据。

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的效果及安全性分析

目的分析冠心病临床治疗过程中采用阿托伐他汀钙、依折麦布共同治疗的效果、安全性。方法76例冠心病患者,按治疗方式不同分为研究组和对照组,各38例。对照组单独使用阿托伐他汀钙治疗,研究组使用阿托伐他汀钙与依折麦布联合治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后的血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,不良反应发生情况,治疗前后的氧化应激指标[丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)]水平。结果治疗后,研究组总有效率94.74%显著高于对照组的76.32%(P<0.05)。治疗后,两组的TC、LDL-C、TG水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且研究组的TC(2.15±0.33)mmol/L、LDL-C(1.46±0.29)mmol/L、TG(1.12±0.05)mmol/L均低于对照组的(3.72±0.26)、(2.07±0.31)、(1.48±0.04)mmol/L,HDL-C(1.43±0.06)mmol/L高于对照组的(1.18±0.05)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率相比对照组略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的SOD高于治疗前,MDA、MPO低于治疗前,且研究组的SOD(323.38±40.57)U/L高于对照组的(297.96±39.65)U/L,MDA(4.67±0.48)μmol/L、MPO(93.82±1.01)ng/ml低于对照组的(6.45±0.69)μmol/L、(95.57±1.38)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病临床治疗过程中采用阿托伐他汀钙、依折麦布共同治疗具有更加明显的疗效,患者联合用药之后并不会有严重的不良反应产生,具有较高的安全性。

清开灵注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的效果及安全性

目的 观察清开灵注射液联合阿托伐他汀钙片治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果及安全性。方法 选取2021年1月—2023年1月上饶市广信区人民医院收治的68例ACI患者,采用随机抽签法分为A组34例(采用阿托伐他汀钙片治疗)和B组34例(在A组基础上联合清开灵注射液治疗),2组患者均持续治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、凝血功能指标、血液流变学指标及不良反应。结果 B组治疗总有效率高于A组(94.12%vs.76.47%,χ^(2)=4.221,P=0.040)。治疗7 d后,2组NIHSS评分、血浆纤维原蛋白水平降低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,且B组变化幅度大于A组(P<0.01);2组全血黏度、血小板聚集率、血浆黏度降低,且B组低于A组(P<0.01)。B组药物不良反应总发生率低于A组(5.88%vs.26.47%,χ^(2)=5.314,P=0.021)。结论 采用清开灵注射液与阿托伐他汀钙片联合治疗ACI患者不仅可改善凝血功能和血液流变学,促进神经功能恢复,还能减少不良反应,提高用药安全性。