阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心室重构及心功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后心室重构、心功能的影响。方法血脂正常的AMI患者63例,随机分为阿托伐他汀治疗组(A组)33例和常规治疗组(B组)30例。B组仅给予常规治疗,A组于常规治疗基础上给予阿托伐他汀20 mg/d。患者于治疗后7、180 d查肝功能、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)、脑钠素(BNP)水平,超声心动图检查测定左心室射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(EDVI)和收缩末期容积指数(ESVI)。结果治疗180 d时,A组CRP、BNP降低,HDL明显升高(P<0.05),LVEF、EDVI、ESVI明显改善(P<0.05);B组无明显变化。180 d与7 d比较,A组EDVI、ESVI、LVEF改善,CRP、HDL升高,BNP降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗可以延缓动脉粥样硬化的进程,防止心室重构,改善患者心功能和远期预后。

阿托伐他汀治疗多囊卵巢综合征与患者25-羟维生素D水平的关系

目的探讨阿托伐他汀治疗多囊卵巢综合征(PCOS)时,患者血清25-羟维生素D(25-OHD)水平与睾酮、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数及超敏C反应蛋白(hs CRP)相关性。方法选择PCOS患者50例,随机分为2组,每组各25例。对照组给予安慰剂治疗;实验组给予阿托伐他汀治疗;治疗周期均为3个月。测定治疗前后25-OHD、睾酮、HOMA-IR及hs CRP,并分析25-OHD与睾酮、HOMA-IR和hs-CRP的相关性。结果实验组治疗后与治疗前比较,25-OHD升高,睾酮、HOMA-IR及hs-CRP均降低(P<0.05),治疗后25-OHD与hs CRP呈负相关(P<0.05);对照组治疗前后25-OHD、睾酮、HOMA-IR及hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可改善PCOS患者的胰岛素抵抗(IR)和高雄血症,对预防其发生远期心血管疾病有益,可能与25-OHD升高有关。

三七总皂苷对大鼠血管内膜增生细胞周期蛋白表达的影响

目的探讨三七总皂苷对大鼠球囊导管致血管内膜损伤后血管再狭窄血管平滑肌细胞(VSMC)细胞周期蛋白表达的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、PNS组和阿托伐他汀组,以球囊导管损伤主动脉内膜后第2天起灌胃给药,连续14 d,末次给药后次日(术后第16天)取胸主动脉损伤段,以免疫组织化学法测定损伤血管内膜cyclin D1、cyclin E的表达。结果与模型组比较,增生内膜中cyclinD1、cyclinE表达显著增强,差异均有统计学意义(P<0.01)。PNS组cyclinD1和cyclinE表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),阿托伐他汀组cyclinD1表达显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大鼠主动脉内膜剥脱后第16天出现因血管内膜增生引起的血管狭窄,增生内膜中cyclinD1、cyclinE表达均增强,提示其内膜增生主要是由于VSMC增殖所致。PNS可抑制内膜损伤后的血管狭窄,其作用机制与抑制细胞周期蛋白表达,抑制VSMC过度增殖有关。

阿托伐他汀对高血压合并血脂异常患者血压影响的临床观察

目的观察阿托伐他汀对高血压合并血脂异常患者血压的影响。方法采用组间对照的方法将55例原发性高血压病合并高血脂的患者分为治疗组及对照组,在应用福辛普利、苯磺酸氨氯地平控制血压的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次/晚,对照组加用非诺贝特200mg,1次/d,疗程均6个月,监测血压及血脂变化。结果治疗组较对照组收缩压、舒张压及脉压均有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀使高血压合并血脂异常患者血压下降。

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对血清hs-CRP的影响

目的观察氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效,以及二者联用后急性脑梗死患者hs-CRP的变化情况。方法选择2012年1月~2015年1月在我院治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象,两组患者均予改善循环、控制血压、血糖、抗血小板聚集、维持水电解质平衡等常规对症治疗,观察组在此基础上给予氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗,两组均治疗2周。结果观察组基本痊愈率达30.0%,总有效率96.0%,对照组基本痊愈率达24.0%,总有效率76.0%,两组疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组治疗前的hs-CRP水平分别为（13.14±1.36）mg/L、（12.82±1.23）mg/L,治疗14 d后,观察组与对照组hs-CRP水平分别为（7.91±1.23）mg/L、（9.34±1.07）mg/L,两组治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死可以提高疗效,考虑可能与二者联用通过降低血清hs-CRP水平而发挥抗炎作用有关。

低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:探讨低分子肝素钙、阿托伐他汀钙联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:126例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组58例,观察组68例。对照组予肠溶阿司匹林、硝酸酯、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等治疗。观察组在上述治疗基础上予低分子肝素钙5 000 IU皮下注射12h/1次,阿托伐他汀钙10mg,每晚1次,14d为1个疗程进行疗效比较。结果:观察组总有效率94.1%,对照组为74.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效显著。

阿托伐他汀对脑梗死患者C反应蛋白的影响

目的研究阿托伐他汀对脑梗死患者C反应蛋白及血脂的影响。方法56例脑梗死患者给予阿托伐他汀10mg口服,1次/d,疗程4周,观察治疗前后血清C反应蛋白及血脂浓度的变化。结果使用阿托伐他汀治疗后,患者血清C反应蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著降低,高密度脂蛋白明显上升。结论阿托伐他汀对脑梗死患者具有良好的调脂、抗炎作用。

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及预后的影响分析

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及预后的影响。方法选取2013年10月~2015年5月我院治疗的急性脑梗死患者95例,随机分为观察组48例与对照组47例。观察两组患者临床疗效及比较两组治疗后的总有效率及治疗前后两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C的变化情况。均在治疗前及治疗后6周用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）及日常生活活动能力量表（ADL）评定功能状况。结果观察组的总有效率为93.75%,明显高于对照组的80.85%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C指标均比治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C指标与对照组比较,明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后NIHSS,ADL评分明显低于治疗前,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的NIHSS,ADL评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀能有效降脂并改善急性脑梗死患者的预后。