p16/Ki67双染检测预测宫颈非典型鳞状上皮增生病变转归价值

目的:探讨p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归价值。方法:选取2019年7月-2020年6月本院初诊的非典型鳞状上皮增生患者610例临床资料,根据随访1年后患者疾病转归情况分为病变进展组、持续组、消退组,分析3组一般资料、TCT以及p16/Ki67双染检测结果,分析p16/Ki67双染检测预测非典型鳞状上皮增生预后价值;根据p16/Ki67双染检测结果将患者分为阳性组与阴性组,分析随访第1年后p16/Ki67双染检测结果与非典型鳞状上皮增生病变转归相关性。结果:随访1年后,610例消退150例(24.6%),持续342例(56.1%),进展118例(19.3%)。进展组p16/Ki67双染检测阳性率(67.8%)高于持续组(29.8%)和消退组(14.0%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测的灵敏度为0.287,特异性为0.760,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为40.7%。随访1年后发现,阳性组癌变率(65.5%)高于阴性组(2.7%)(P<0.05)。p16/Ki67双染检测阳性结果与非典型鳞状上皮增生进展率呈正相关(P<0.05)。结论:p16/Ki67双染检测预测宫颈TCT非典型鳞状上皮增生病变转归有临床价值。

宫颈不典型微腺性增生的临床病理特点及鉴别诊断

目的 :探讨宫颈不典型微腺性增生 (MGH)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法 :观察 3例宫颈不典型MGH的临床病理特点 ,并进行组化和免疫组化染色分析。结果 :病人年龄 2 2～ 35岁 ,3例中 1例为足月孕 ,1例已婚孕并有口服避孕药史。病人无明显症状而于查体时发现宫颈息肉样物 ,最大径不超过 2cm。组织学特点为上皮细胞增生呈实性片状和网状结构 ,细胞胞质嗜酸性、透明状或粘液样 ,少数呈印戒样 ,中度核异型 ,核分裂象 0～ 1个 / 10HPF。可找到灶性典型的MGH。免疫组化染色CEA阴性。 2例分别于 1年和 2年后情况良好。结论 :宫颈不典型MGH是储备细胞增生向腺体分化不充分的形态表现 ,有必要熟悉此特殊类型及其相关病变 。