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Cure of Atypical Teratoid/Rhabdoid Tumor of the Central Nervous System: A Case Report
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作者 Chengming Xu Congyan Wu +1 位作者 Meiqing Lou Yaodong Zhao 《Case Reports in Clinical Medicine》 2020年第1期15-21,共7页
Atypical teratoid/rhabdoid tumor (AT/RT) is an embryonic central nervous system tumor. It has a low incidence with a high degree of malignancy and a poor prognosis. Five years ago, we successfully treated a child with... Atypical teratoid/rhabdoid tumor (AT/RT) is an embryonic central nervous system tumor. It has a low incidence with a high degree of malignancy and a poor prognosis. Five years ago, we successfully treated a child with AT/RT. Treatment comprised total tumor resection, 6 MV X 3D conformal radiotherapy (DT: 36Gy/18FX) and six courses of chemotherapy, including teniposide 25 mg (qd × 5d), ACNU 25 mg (qd × 1d), vincristine 1 mg (qd × 1d). There was no tumor recurrence after 5 years of follow-up. We adjusted the previous AT/RT regimen to make it more suitable for the individual treatment of this patient, and now the patient has achieved a cure. So we think this regimen is effective and it is worthy of recommendation. 展开更多
关键词 atypical teratoid/rhabdoid tumor Case Report
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Molecular targeted therapies for pediatric atypical teratoid/rhabdoid tumors 被引量:1
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作者 Chang Zhang Hao Li 《Pediatric Investigation》 CAS CSCD 2022年第2期111-122,共12页
Atypical teratoid/rhabdoid tumors (AT/RTs) are lethal central nervous system tumors, which are primarily diagnosed in infants. Current treatments for AT/RTs include surgery, radiotherapy, and chemotherapy;these treatm... Atypical teratoid/rhabdoid tumors (AT/RTs) are lethal central nervous system tumors, which are primarily diagnosed in infants. Current treatments for AT/RTs include surgery, radiotherapy, and chemotherapy;these treatments have poor prognoses and challenging side effects. The pivotal genetic event in AT/RT pathogenesis comprises the inactivation ofSMARCB1 orSMARCA4. Recent epigenetic studies have demonstrated mutual and subtype-specific epigenetic derangements that drive tumorigenesis;the exploitation of these potential targets might improve the dismal treatment outcomes of AT/RTs. This review aims to summarize the literature concerning targeted molecular therapies for pediatric AT/RTs. 展开更多
关键词 atypical teratoid/rhabdoid tumors SMARCB1 SMARCA4 SWI/SNF complex Targeted molecular therapy
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儿童侧脑室非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤4例
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作者 冯佳琪 王馨瑶 +3 位作者 包磊 管雯斌 周亚兵 王晓强 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期655-660,共6页
非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor, AT/RT)临床少见且预后不良,多位于幕下或皮层下方,发生于侧脑室较为罕见且预后极差,目前国内仅有6例侧脑室AT/RT相关报道。本文报道4例儿童侧脑室AT/RT患儿的诊疗经过,并... 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor, AT/RT)临床少见且预后不良,多位于幕下或皮层下方,发生于侧脑室较为罕见且预后极差,目前国内仅有6例侧脑室AT/RT相关报道。本文报道4例儿童侧脑室AT/RT患儿的诊疗经过,并通过文献复习对该病的临床表现、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论,以提高临床医生对该病的认识,减少漏诊及误诊发生率。 展开更多
关键词 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 侧脑室 MRI 治疗 预后
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Feeder-free differentiation of human iPSCs into natural killer cells with cytotoxic potential against malignant brain rhabdoid tumor cells 被引量:1
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作者 Sonia Kiran Yu Xue +2 位作者 Drishty B.Sarker Yan Li Qing-Xiang Amy Sang 《Bioactive Materials》 SCIE CSCD 2024年第6期301-316,共16页
Natural killer(NK)cells are cytotoxic immune cells that can eliminate target cells without prior stimulation.Human induced pluripotent stem cells(iPSCs)provide a robust source of NK cells for safe and effective cell-b... Natural killer(NK)cells are cytotoxic immune cells that can eliminate target cells without prior stimulation.Human induced pluripotent stem cells(iPSCs)provide a robust source of NK cells for safe and effective cell-based immunotherapy against aggressive cancers.In this in vitro study,a feeder-free iPSC differentiation was performed to obtain iPSC-NK cells,and distinct maturational stages of iPSC-NK were characterized.Mature cells of CD56^(bright)CD16^(bright)phenotype showed upregulation of CD56,CD16,and NK cell activation markers NKG2D and NKp46 upon IL-15 exposure,while exposure to aggressive atypical teratoid/rhabdoid tumor(ATRT)cell lines enhanced NKG2D and NKp46 expression.Malignant cell exposure also increased CD107a degranulation markers and stimulated IFN-γsecretion in activated NK cells.CD56^(bright)CD16^(bright)iPSC-NK cells showed a ratio-dependent killing of ATRT cells,and the percentage lysis of CHLA-05-ATRT was higher than that of CHLA-02-ATRT.The iPSC-NK cells were also cytotoxic against other brain,kidney,and lung cancer cell lines.Further NK maturation yielded CD56^(-ve) CD16^(bright)cells,which lacked activation markers even after exposure to interleukins or ATRT cells-indicating diminished cytotoxicity.Generation and characterization of different NK phenotypes from iPSCs,coupled with their promising anti-tumor activity against ATRT in vitro,offer valuable insights into potential immunotherapeutic strategies for brain tumors. 展开更多
关键词 Human induced pluripotent stem cells Natural killer cells atypical teratoid rhabdoid tumor Cytotoxicity Cytokine activation
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儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤的临床分析
5
作者 周刚 孙剑瑞 +1 位作者 杜伟 麻来峰 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期983-987,共5页
目的探讨颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像学特征、临床表现及病理特点以提高对AT/RT的诊断及治疗认识。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的10例AT/RT患儿的临床资料,检索国内外文献进行总结分析。结果10例AT/RT中<... 目的探讨颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像学特征、临床表现及病理特点以提高对AT/RT的诊断及治疗认识。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的10例AT/RT患儿的临床资料,检索国内外文献进行总结分析。结果10例AT/RT中<2岁的患儿6例(60%),>2岁的患儿4例(40%);镜下全切除4例,次全切除6例。其中2例>3岁的患者接受放化疗处理。所有患者随访2~12个月,所有患者在随访期内复查头颅MRI均不同程度原位复发,其中1例发生脑膜转移及椎管内转移,1例伴发肺部转移,2例因原位复发和脑内转移而再次手术。结论AT/RT临床发病率低,临床多以颅内压增高为主要表现,治疗方法为手术联合放化疗,诊断仍依赖病理诊断,目前仍无标准放化疗方案,该肿瘤恶性程度高,易复发,预后差,病死率高。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 儿童 临床特征
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Modeling human brain rhabdoid tumor by inactivating tumor suppressor genes in induced pluripotent stem cells
6
作者 Timothy Hua Yu Xue +3 位作者 Drishty B.Sarker Sonia Kiran Yan Li Qing-Xiang Amy Sang 《Bioactive Materials》 SCIE CSCD 2024年第1期136-150,共15页
Atypical teratoid/rhabdoid tumor(ATRT)is a rare childhood malignancy that originates in the central nervous system.Over ninety-five percent of ATRT patients have biallelic inactivation of the tumor suppressor gene SMA... Atypical teratoid/rhabdoid tumor(ATRT)is a rare childhood malignancy that originates in the central nervous system.Over ninety-five percent of ATRT patients have biallelic inactivation of the tumor suppressor gene SMARCB1.ATRT has no standard treatment,and a major limiting factor in therapeutic development is the lack of reliable ATRT models.We employed CRISPR/Cas9 gene-editing technology to knock out SMARCB1 and TP53 genes in human episomal induced pluripotent stem cells(Epi-iPSCs),followed by brief neural induction,to generate an ATRT-like model.The dual knockout Epi-iPSCs retained their stemness with the capacity to differentiate into three germ layers.High expression of OCT4 and NANOG in neurally induced knockout spheroids was comparable to that in two ATRT cell lines.Beta-catenin protein expression was higher in SMARCB1-deficient cells and spheroids than in normal Epi-iPSC-derived spheroids.Nucleophosmin,Osteopontin,and Ki-67 proteins were also expressed by the SMARCB1-deficient spheroids.In summary,the tumor model resembled embryonal features of ATRT and expressed ATRT biomarkers at mRNA and protein levels.Ribociclib,PTC-209,and the combination of clofilium tosylate and pazopanib decreased the viability of the ATRT-like cells.This disease modeling scheme may enable the establishment of individualized tumor models with patient-specific mutations and facilitate high-throughput drug testing. 展开更多
关键词 atypical teratoid/rhabdoid tumor Human induced pluripotent stem cells CRISPR/Cas9 gene editing tumor suppressor genes SMARCB1 Brain tumor modeling
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22例儿童中枢神经系统AT/RT临床分析 被引量:3
7
作者 张晓红 牛会林 +3 位作者 徐涛 石军 徐令 江华 《新医学》 2018年第1期62-65,共4页
目的探讨儿童中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的特点。方法收集22例中枢神经系统AT/RT患儿的临床资料,总结其临床和病理特征。结果 22例中有19例原发部位为颅内,3例为脊髓。22例中16例(72.7%)行头颅MRI,均见占位性病变,T... 目的探讨儿童中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的特点。方法收集22例中枢神经系统AT/RT患儿的临床资料,总结其临床和病理特征。结果 22例中有19例原发部位为颅内,3例为脊髓。22例中16例(72.7%)行头颅MRI,均见占位性病变,T2加权像均显示高信号;5例(22.7%)行CT均见不规则软组织密度肿块。22例的病理检查均见特征性的横纹肌样细胞,伴有不同程度的原始神经外胚叶、上皮和间质分化,10例(45.5%)组织形态多样,12例(54.5%)组织形态单一。免疫组织化学检查结果显示22例肿瘤细胞均表达波形蛋白,胶质纤维酸性蛋白、突触素、结蛋白、广谱细胞角蛋白均阴性,21例(95.5%)InI-1/hs NF5阴性(1例未检测)。结论儿童中枢神经系统AT/RT原发部位多为颅内,病理组织形态及免疫组织化学表现均具有其特殊性。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 儿童
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伴脊索样特征的非典型畸胎样/横纹肌样瘤4例临床病理及分子遗传学分析
8
作者 李锦豪 唐锦玲 +2 位作者 陈刚 杨沁怡 潘敏鸿 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1221-1225,共5页
目的探讨伴脊索样特征的非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的临床病理学及分子遗传学特征。方法回顾性分析4例AT/RT的临床病理学及分子遗传学特征,采用免疫组化、FISH、Sanger测序及NGS进行检测,并复习... 目的探讨伴脊索样特征的非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的临床病理学及分子遗传学特征。方法回顾性分析4例AT/RT的临床病理学及分子遗传学特征,采用免疫组化、FISH、Sanger测序及NGS进行检测,并复习相关文献。结果4例患者中女性3例,男性1例,年龄3~45岁;病变位于大脑半球1例,小脑2例,颈椎1例。临床表现为视物模糊、夜间枕部疼痛、耳鸣、右上肢疼痛等,病程1~2个月,MRI考虑胶质瘤、室管膜瘤、神经鞘瘤。镜下瘤细胞呈弥漫片巢状、条索状排列,均可见间质黏液样变性呈脊索样形态,瘤细胞主要为原始神经外胚层及横纹肌样细胞。免疫表型:瘤细胞INI-1均表达缺失,vimentin均弥漫表达,3例部分表达SMA,均不表达IDH-1、H3K27M、GFAP、Oligo-2、Brachyury、SOX10,ATRX、H3K27me3均无表达缺失,Ki-67增殖指数50%~80%。FISH及Sanger测序未见阳性。NGS检测:例3检测有SMARCB1缺失突变。随访:例1于术后12个月复发转移,总生存期26个月;例2术后12个月死亡;例3放、化疗结束,术后5个月未复发;例4仍处于治疗中。结论AT/RT临床罕见,好发于儿童,成人亦可发生,易局部复发和沿脑脊髓播散,其显示脊索样特征,需与骨外黏液样软骨肉瘤、脊索样胶质瘤、差分化脊索瘤等鉴别。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 脊索样特征 鉴别诊断 分子遗传学
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儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤研究进展
9
作者 高文龙 苟攀 梁平 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期682-688,共7页
非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种罕见且高度恶性的儿童中枢神经系统胚胎性肿瘤,其组织形态多变、恶性程度高、临床进展迅速,患儿预后不佳。AT/RT的发病机制涉及染色体和基因的突变,特别是SMARC... 非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)是一种罕见且高度恶性的儿童中枢神经系统胚胎性肿瘤,其组织形态多变、恶性程度高、临床进展迅速,患儿预后不佳。AT/RT的发病机制涉及染色体和基因的突变,特别是SMARCB 1基因功能的丧失。AT/RT的诊断主要依赖于组织学及免疫组化检测。目前关于AT/RT的治疗方案尚无统一标准,主要包括手术、化疗、放疗等多模式治疗以及新兴的靶向治疗和免疫治疗。尽管近年来对AT/RT的研究和临床试验有所进展,但患儿预后仍然不佳,仍需进一步研究以制定更有效的治疗策略,以提高患儿的预后。 展开更多
关键词 儿童 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 发病机制 诊断 治疗 SMARCB1
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儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的影像表现
10
作者 曾光 彭雪华 邵剑波 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第8期1050-1054,共5页
目的:探讨儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像特点。方法:回顾性分析2017年12月-2021年9月在本院经病理证实的15例AT/RT患儿的临床和影像资料。15例均行MRI平扫、DWI及对比增强扫描,10例行3D-ASL及MRS检查,10例行CT平扫。1... 目的:探讨儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)的影像特点。方法:回顾性分析2017年12月-2021年9月在本院经病理证实的15例AT/RT患儿的临床和影像资料。15例均行MRI平扫、DWI及对比增强扫描,10例行3D-ASL及MRS检查,10例行CT平扫。15例中,男9例、女6例;年龄0.17~1.67岁,中位年龄0.83岁。结果:15例中4例肿瘤位于幕上,7例位于幕下,跨幕上和幕下4例;肿瘤最大径2.0~10.0 cm;15例肿瘤合并囊变14例,其中11例囊变位于外周,合并出血8例。所有病灶呈不同程度强化,其中6例呈明显环形不均匀强化;DWI上病灶呈不均匀高信号;ASL上8例呈等灌注,2例呈高灌注;MRS示肿瘤NAA降低,Cho升高。15例肿瘤中侵犯脑膜1例;伴有脑内转移2例,其中1例合并脑脊液播散。结论:颅内AT/RT的影像学表现具有一定的特征性,有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑肿瘤 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 磁共振成像 儿童
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自体造血干细胞移植治疗儿童非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤
11
作者 刘红艳 刘琦 +5 位作者 张迎丽 房建铭 董泽宇 刘周阳 吴南海 孙媛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第3期186-190,共5页
目的以TCE(塞替派+卡铂+依托泊苷)为预处理方案行自体造血干细胞移植治疗非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT),并进行文献复习,以总结自体干细胞移植在AT/RT治疗中的作用。方法经手术、化疗及放射治疗达完全缓解的AT/RT患儿2例,采用TCE预... 目的以TCE(塞替派+卡铂+依托泊苷)为预处理方案行自体造血干细胞移植治疗非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT),并进行文献复习,以总结自体干细胞移植在AT/RT治疗中的作用。方法经手术、化疗及放射治疗达完全缓解的AT/RT患儿2例,采用TCE预处理方案[塞替派300 mg/(m^(2)·d)共3 d,卡铂500 mg/(m^(2)·d)共3 d,依托泊苷250 mg/(m^(2)·d)共3 d]进行自体造血干细胞移植,并依据Bearman标准对预处理毒性进行评价,对其造血重建、并发症及预后进行观察。结果预处理后2例患儿均达IV度骨髓抑制,黏膜损害和胃肠道损害均I级、II级各1例,无心、肝、肾、肺、中枢等脏器功能损害,无严重感染发生。粒细胞在+10~+12 d植入;血小板在+18~+28 d植入。2例患儿随诊时间分别为28及4个月,均获得移植成功并无病生存。结论AT/RT患儿接受自体造血干细胞移植治疗预处理毒性低,可达无病生存。 展开更多
关键词 自体造血干细胞移植 预处理 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤
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中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤临床病理特点 被引量:15
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作者 李南云 武海燕 +3 位作者 金行藻 李苏健 孟奎 孙桂勤 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期572-575,共4页
目的 探讨中枢神经系统非典型畸胎瘤样 /横纹肌样瘤 (atypicalteratoid/rhabdoidtumor ,AT/RT)的临床病理特征、组织发生及预后。方法 应用光镜、特殊染色及免疫组化染色观察 1例 2岁儿童大脑AT/RT的病理组织学特点 ,结合国内外文献... 目的 探讨中枢神经系统非典型畸胎瘤样 /横纹肌样瘤 (atypicalteratoid/rhabdoidtumor ,AT/RT)的临床病理特征、组织发生及预后。方法 应用光镜、特殊染色及免疫组化染色观察 1例 2岁儿童大脑AT/RT的病理组织学特点 ,结合国内外文献进行讨论。结果 肿瘤含有横纹肌样细胞、原始神经外胚层、上皮及间叶多向分化成分。肿瘤中网状纤维丰富。免疫组化染色Vim、EMA、CKpan、GFAP、Syn及CgA均呈阳性表达 ,PLAP、CD117、SMA及NF呈阴性反应。结论 AT/RT为发生在儿童中枢神经系统罕见的高度恶性肿瘤 ,多数患者 1年内死亡。肿瘤极易误诊为髓母细胞瘤、原始神经外胚叶肿瘤(PNET)、脉络丛乳头状癌及生殖细胞肿瘤。免疫组化染色对确诊AT/RT十分重要。本瘤的组织发生仍不清楚。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 非典型畸胎瘤样 横纹肌样瘤 病理学 免疫组织化学
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中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤6例临床病理分析 被引量:7
13
作者 岳振营 董艳光 +3 位作者 胡营营 张洪艳 徐滨 李文雪 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第9期655-658,共4页
目的探讨中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断。方法分析6例中枢神经系统AT/RT的临床病理和影像学资料,对肿瘤标本进行常规病理组织学和免疫组化检查,并结合相关文献,探讨其临床病理特征... 目的探讨中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断。方法分析6例中枢神经系统AT/RT的临床病理和影像学资料,对肿瘤标本进行常规病理组织学和免疫组化检查,并结合相关文献,探讨其临床病理特征。结果男性4例,女性2例,年龄2~11岁,平均6.7岁。影像学检查显示肿瘤均位于幕上,其中2例位于脑室内。组织学上,肿瘤由横纹肌样细胞及间叶组织或原始神经外胚层成分构成。免疫组化示vimentin、EMA、S-100、NSE和Syn(+),且所有病例均INI1蛋白表达缺失。结论 AT/RT是好发于儿童的罕见的高度恶性胚胎性肿瘤,临床表现为颅内占位性病变的相关症状或体征,病理上肿瘤细胞具有多能分化组织形态和免疫表型;该肿瘤的诊断依赖病理组织学及免疫组化检查,预后较差。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 免疫组化 颅内肿瘤
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儿童恶性横纹肌样瘤8例临床分析 被引量:6
14
作者 顾华丽 王一卓 +3 位作者 黄东生 张伟令 张谊 周燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2020年第4期214-219,共6页
目的研究儿童恶性横纹肌样瘤(MRT)的临床特点、治疗方法及预后情况。方法回顾性分析北京同仁医院儿科病房2005年1月1日—2017年1月1日收治的确诊为MRT的8例儿童病例资料和预后。结果8例MRT患儿中,男2例,女6例;中位发病年龄16(9~68)个月,... 目的研究儿童恶性横纹肌样瘤(MRT)的临床特点、治疗方法及预后情况。方法回顾性分析北京同仁医院儿科病房2005年1月1日—2017年1月1日收治的确诊为MRT的8例儿童病例资料和预后。结果8例MRT患儿中,男2例,女6例;中位发病年龄16(9~68)个月,≤1岁者3例,>1岁者5例。发病部位:肾脏原发5例,其中左肾3例,右肾2例;肾外部位包括盆腔1例,腹膜后1例,椎管1例。肿瘤分期Ⅲ期5例,Ⅳ期3例;肾恶性横纹肌样瘤(MRTK)包括Ⅲ期3例、Ⅳ期2例,肾外非中枢神经系统恶性横纹肌样瘤(EERT)包括Ⅲ期2例,非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(AT/RT)Ⅳ期1例。本组患儿接受包括化疗、手术、放疗及靶向治疗的综合治疗。中位随访时间11.5(5~33)个月,5例死亡,中位生存时间8(5~13)个月,3例患儿无事件生存(EFS)37.5%(3/8)。3例≤1岁的患儿均死亡(100%);5例>1岁患儿死亡2例,占40%(2/5)。肿瘤分期Ⅲ期者存活3/5,Ⅳ期存活0/3;MRTK存活2/5,EERT存活1/2,AT/RT存活0/1。结论儿童MRT临床可因发病部位不同而表现多样,恶性程度极高,预后差,年龄及分期均可影响预后。目前尚无MRT标准治疗方案,靶向治疗研究可能是改善MRT预后的突破点。 展开更多
关键词 恶性横纹肌样瘤 肾恶性横纹肌样瘤 肾外非中枢神经系统恶性横纹肌样瘤 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 预后
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颅内“横纹肌样细胞”形态肿瘤13例临床病理分析 被引量:3
15
作者 王军梅 罗麟 +4 位作者 苏玉金 戴珂 方静宜 岳盛琳 李桂林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期710-714,共5页
目的对中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)及颅内具有"横纹肌样细胞"形态的肿瘤鉴别诊断,评价INI1抗体的应用价值。方法观察13例有"横纹肌样细胞"特征的肿瘤的临床病理... 目的对中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)及颅内具有"横纹肌样细胞"形态的肿瘤鉴别诊断,评价INI1抗体的应用价值。方法观察13例有"横纹肌样细胞"特征的肿瘤的临床病理特征、免疫组化标记,并进行INI1的检测。结果不同肿瘤中的"横纹肌样细胞"形态有差异且免疫组织化学标记不同。AT/RT除具有典型的横纹肌样细胞成分外还存在原始间叶成分,免疫组织化学显示两种成分vimentin、CD99均阳性,横纹肌样细胞成分SMA阳性、EMA局灶阳性。本组其他肿瘤缺乏上述特征。INI1抗体在AT/RT肿瘤细胞核中呈阴性,而在横纹肌样脑膜瘤、胶质瘤及转移癌中显示核阳性。结论横纹肌样细胞是AT/RT重要的形态特征,但"横纹肌样细胞"形态也出现在颅内其他组织类型的肿瘤中。年龄、形态学、免疫组化标记对鉴别诊断有一定参考价值。重要的诊断依据是INI-1抗体在AT/RT中细胞核为阴性,其他肿瘤阳性。该抗体对AT/RT及其他有横纹肌样细胞形态的肿瘤,包括横纹肌样脑膜瘤的鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 免疫组织化学 INI-1
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颅内非典型畸胎瘤样-横纹肌样瘤3例及文献复习 被引量:4
16
作者 王磊 储波 +1 位作者 邓超 张俊廷 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期205-208,共4页
目的总结颅内非典型畸胎瘤样-横纹肌样瘤(atypical teratoid-rhabdoid,AT-RT)的诊治经验。方法回顾性分析3例诊断为颅内AT-RT病人的临床资料,其中儿童2例,成人1例,总结其临床特点、神经影像学特点、手术治疗及预后。结果肿瘤全切除2例,... 目的总结颅内非典型畸胎瘤样-横纹肌样瘤(atypical teratoid-rhabdoid,AT-RT)的诊治经验。方法回顾性分析3例诊断为颅内AT-RT病人的临床资料,其中儿童2例,成人1例,总结其临床特点、神经影像学特点、手术治疗及预后。结果肿瘤全切除2例,近全切1例。术后放疗2例,随访6~13个月,3例病人目前均存活。结论颅内AT-RT是罕见的高度恶性肿瘤,总体预后较差,手术是本病主要的治疗手段。 展开更多
关键词 非典型畸胎瘤样-横纹肌样瘤 脑肿瘤 诊断 治疗学
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中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤19例临床病理分析 被引量:6
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作者 余天平 尹晓雪 +4 位作者 杨喜彪 月强 龚静 周桥 陈铌 《诊断病理学杂志》 2018年第9期615-619,共5页
目的探讨中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析四川大学华西医院2006—2016年确诊的19例AT/RT,总结其临床特点、影像学表现及病理特征。结果患者年龄5~180个月,中位年龄18个... 目的探讨中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析四川大学华西医院2006—2016年确诊的19例AT/RT,总结其临床特点、影像学表现及病理特征。结果患者年龄5~180个月,中位年龄18个月。男女之比2.8∶1。发生于幕上者8例,幕下者11例。肿瘤平均直径4.6 cm(2~9.1 cm)。患者临床症状和肿瘤部位与患者年龄相关。影像学显示肿瘤呈实性或囊实性,T1增强扫描可见不均匀强化。镜下,除表现为典型的横纹肌样瘤形态,还呈现多向分化,其中13例可见原始神经外胚层分化,9例可见上皮样分化,6例可见间叶分化,5例可见钙化。免疫组化示本组病例INI1蛋白均表达缺失,未检出BRG1蛋白表达缺失,肿瘤细胞不同程度GFAP、EMA、PCK、S-100和SMA(+)。17例获得随访资料,2例失访,中位生存时间6个月,其中<3岁患者中位生存时间3.5个月,>6岁患者中位生存时间24个月。结论 AT/RT是一种少见的儿童中枢神经系统恶性肿瘤,预后较差。其组织学形态多样,具有特征性的分子遗传学改变,需与其他儿童中枢神经系统肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 INI1 BRG1
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儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤的影像表现 被引量:4
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作者 李艳华 彭芸 +4 位作者 白洁 温洋 张宁宁 程华 刘玥 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期49-52,56,共5页
目的探讨儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的影像表现,提高对该肿瘤的诊断水平。材料与方法回顾性分析2017年6月~2021年1月经病理证实的9例(男4例,女5例)AT/RT患儿的临床和影像资料。... 目的探讨儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的影像表现,提高对该肿瘤的诊断水平。材料与方法回顾性分析2017年6月~2021年1月经病理证实的9例(男4例,女5例)AT/RT患儿的临床和影像资料。结果患儿中位年龄19个月,年龄范围5个月~39个月,原发灶位于幕下5例,幕上1例,幕上、幕下同时受累3例。瘤体最大径49.9±18.3 mm,伴有偏心囊变7例,瘤体出血6例,脑转移3例,脑、脊髓同时转移1例;瘤体实性成分在CT上以等或高密度为主,MRI T2WI信号混杂,DWI上瘤体实性成分呈高信号,ADC图为低信号,瘤体强化模式多样。结论小儿中枢神经系统AT/RT具有一定特征性影像表现,有助于诊断。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 中枢神经系统 影像诊断 磁共振成像 表观扩散系数
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52例颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤的临床特征及生存分析 被引量:2
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作者 徐艳丽 管文斌 +4 位作者 茅伟伟 朱传营 张勤 袁晓军 谈珍 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1222-1227,共6页
目的·总结近8年诊治过的颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)患儿的临床特征及生存情况,并分析其生存相关因素,为进一步分层治疗提供依据。方法·选择2012年10月—2020年1月在上海交通大学... 目的·总结近8年诊治过的颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)患儿的临床特征及生存情况,并分析其生存相关因素,为进一步分层治疗提供依据。方法·选择2012年10月—2020年1月在上海交通大学医学院附属新华医院救治的AT/RT患儿52例,记录其临床资料及随访情况。采用Kaplan-Meier法分析患儿3年无进展生存率(progression-free survival,PFS)和3年总体生存率(overall survival,OS)。根据患儿年龄,将其分为≥3岁组和<3岁组,比较2组患儿的临床特征及生存情况。采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析临床特征对患儿总体生存的影响。根据不同的生存结局,探讨患儿免疫组织化学指标表达的意义。结果·AT/RT患儿中,男性34例、女性18例,65.4%的患儿小于3岁,平均发病年龄为(35.2±28.2)个月,中位生存时间为7.7个月。患儿的3年PFS及3年OS分别为(29.3±7.6)%和(30.4±7.6)%。2组患儿在接受放射治疗(放疗)及化学治疗(化疗)、出现严重并发症、3年PFS和3年OS间差异具有统计学意义(均P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,年龄<3岁、原发肿瘤侵犯椎管、有播散转移、次全切除肿瘤、未接受放疗或化疗的患儿的生存风险较大(均P<0.05)。多因素Cox回归分析提示,肿瘤有播散转移是患儿总体生存的独立危险因素(P=0.024)。对患儿的免疫组织化学指标进行统计,结果显示存活患儿的SYN阳性表达明显高于死亡患儿(P=0.003)。结论·年龄小于3岁的AT/RT患儿存在较多严重并发症且总体生存率较低,需要施行更精细的分层治疗方式及多样化的治疗手段。 展开更多
关键词 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 恶性脑肿瘤 生存分析
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中枢神经系统成人非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤临床病理观察 被引量:3
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作者 陈晓东 王卓才 +4 位作者 王蔚 张伟 赖日权 钱明 王玉宝 《诊断病理学杂志》 CSCD 2008年第4期304-306,共3页
目的探讨中枢神经系统成人非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(AT/RT)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对2例成人AT/RT病例常规行HE染色,观察组织形态学特点,并行免疫组化标记。结果2例AT/RT患者均为男性,年龄分别为26岁和32岁,病变均发生... 目的探讨中枢神经系统成人非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(AT/RT)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对2例成人AT/RT病例常规行HE染色,观察组织形态学特点,并行免疫组化标记。结果2例AT/RT患者均为男性,年龄分别为26岁和32岁,病变均发生于大脑。2例肿瘤组织形态相似,几乎完全由横纹肌样细胞组成并伴肿瘤组织广泛坏死。免疫组化显示Vim、EMA、CK、胶质纤维酸性蛋白(GFAD)、神经微丝蛋白(NF)、S-100蛋白和SMA(+);Ki-67阳性率>50%;其他标记物如胎盘碱性磷酸酶、结蛋白、肌浆蛋白、HMB45、VS38c、CD1α和CD99等均(-)。结论中枢神经系统AT/RT是一种罕见的恶性肿瘤,虽常见于婴幼儿,但亦见于成人。该肿瘤须与中枢神经系统形态相似的多种原发性肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 成人非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤 形态学 免疫组化 诊断 鉴别诊断
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