数字治疗在改善孤独症儿童“三合一”障碍中的应用

孤独症谱系障碍是一种严重的神经发育性障碍,其核心症状表现为社会互动能力、沟通能力和想象力的障碍,即“三合一”障碍.文章基于孤独症儿童的流行病学现状及目前数字治疗的发展趋势,介绍了数字治疗在干预孤独症儿童社会互动能力、沟通能力和想象力方面的相关研究成果,展示了数字治疗在孤独症干预中的应用前景,并从研究样本的可推广性、干预方案的兼容性和个体化定制、长期效应的跟踪考察等维度提出了深化未来研究的建议.

自然发展行为干预融合团体沙盘游戏治疗对孤独症儿童康复的临床研究

目的探究自然发展行为干预(NDBI)融合团体沙盘游戏疗法对孤独症(ASD)儿童的康复疗效。方法选取2022年6月至2023年6月在陕西省康复医院进行康复训练的60名ASD儿童为研究对象,随机分为对照组和实验组各30名。对照组采用传统团体沙盘游戏疗法,实验组在传统团体沙盘游戏中融入NDBI干预方法,均治疗6个月。治疗前后分别应用孤独症治疗评估量表(ATEC)、社交互动观测指标量表评估ASD儿童的言语、社交、感觉、行为表现,以及沙具摆放、沙盘主题的变化,对比两组康复疗效的差异。结果治疗前两组的基本特征、ATEC评分、社交互动观测指标评分、治愈主题评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各评分均较治疗前显著改善(t值介于-10.500~17.675之间,P<0.05);治疗后实验组ATEC评分总分及言语、社交维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.074、-3.801、-4.003,P<0.05);治疗后实验组社交互动观测指标总分及沙具使用、社交互动、治愈主题维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为5.653、2.946、5.659、3.126,P<0.05)。结论相比传统沙盘游戏疗法,NDBI技术融合团体沙盘游戏治疗能帮助ASD儿童提高言语、社交能力,促进其积极能量的流动,最大限度唤醒ASD儿童的内在力量,改善ASD社交行为、沟通及情绪障碍等核心症状,值得在儿童康复机构推广应用。

体育游戏中应用同伴介入法 对孤独症儿童社会互动的干预研究

为探究体育游戏中应用同伴介入法对孤独症儿童社交互动的影响,采用单一被试实验设计,在体育游戏中应用同伴介入法,对1名就读于普通幼儿园的孤独症女童进行为期8周的密集干预。结果表明,体育游戏中应用同伴介入法对孤独症儿童的整体社会互动水平具有立即成效和维持成效;体育游戏中应用同伴介入法对孤独症儿童社交互动中的互动形式、互动倾向和互动媒介具有积极干预成效,但效果具有差异性。

听障伴孤独症特质儿童社会沟通与交往障碍的研究及启示

听障伴孤独症特质儿童存在社会沟通与交往障碍,且相对单一障碍类型表现得更为突出。研究发现,在评估方面,当前主要参照孤独症及儿童发育评估的一些工具,将直接和间接评估相结合,对听障伴孤独症特质儿童的非语言线索、语言能力进行评估。在干预方面,目前主要使用图片交换沟通系统、辅助沟通系统等直接干预策略,以及对儿童进行行为干预、对儿童父母进行相关培训等间接策略提高该类儿童的社会沟通与交往能力。基于以上研究,可通过动态调整教育安置、灵活运用优势感觉通道、综合干预、多学科干预等方式对该类儿童进行干预。

融合环境下自闭症谱系障碍儿童社会交往同伴介入干预研究元分析

为了考查融合情境下自闭症谱系障碍儿童社会交往同伴介入法的干预效果,对国外近十年23篇单一被试研究文献进行元分析,计算相关研究总体干预、维持及泛化Tau效应值,并分析被试特征、同伴特征及干预特征对其的影响。结果显示:整体上融合环境下运用同伴介入法能有效提高自闭症谱系障碍儿童的社交能力,且具有较高的维持和泛化效应;仅在干预效应值上,女童高于男童,社交参与、社交回应高于社交发起,同伴与自闭症谱系障碍儿童高比例分配形式高于低比例分配形式。

社会故事法联合体育运动干预对自闭症儿童生活、情感的影响

目的:观察社会故事法联合体育运动干预对儿童自闭症干预效果及对患儿生活、情感等方面影响。方法:研究选取2016年1月—2018年9月本市4所特殊教育学校82例自闭症儿童,按照随机数字表分为观察组、对照组各41例,对照组进行体育运动干预,观察组在对照组干预基础上,联合社会故事法干预,连续干预15周后,比较两组干预效果[儿童自闭症评定量表(CARS)]、自闭行为[儿童自闭症行为量表(ABC)]及情感[儿童版正负性情感量表(PANAS-C)]。结果:干预后,观察组CARS评分显著低于对照组(t=-2.027,P<0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(Z=2.21,P<0.05),且观察组总有效率87.80%,显著高于对照组的68.29%(χ~2=4.556,P<0.05);观察组感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理各维度得分均显著低于对照组(t=-2.746,-3.970,-4.732,-2.737,-5.343;P<0.05);观察组正性情感评分显著高于对照组(t=3.488,P<0.05)、负性情感评分显著低于对照组(t=-2.463,P<0.05)。结论:社会故事法联合体育运动干预能提高自闭症儿童干预效果,对患儿自闭行为、生活自理、情感等改善均有积极意义。

自闭症谱系障碍儿童社会交往的同伴介入策略研究

在问卷访谈基础上,确立干预目标,遴选干预同伴,创设干预环境,监控干预实施来开展实验,收集数据对随班就读中的自闭症谱系障碍儿童社会交往的同伴介入法进行应用效果研究。结果显示,同伴接纳水平影响儿童朋友的数量和质量,同伴介入存在比没有时儿童在关系质量的积极维度上表现更佳;交往目标确立能为同伴理解,与社会规范要求一致,与身心发展特征相符合是提升儿童被同伴接纳的主要社会认知因素;同伴介入有助于儿童在交往技能提升的同时学会情绪情感常态表达。说明在一定社交情境中,同伴介入有利于儿童社交技能提升。

自闭症障碍儿童社会互动能力之音乐社会故事教学研究

研究采用单一被试跨行为多基线设计,分别对"打招呼""情绪控制"和"眼神交替"三个目标行为建立基线,共进行了为期3周的音乐社会故事干预。研究结果显示,音乐社会故事干预能够有效地增进自闭症障碍儿童以上三种社会互动技能,并有着较好的维持效果。并提出了重视音乐的疗育功能、编制有针对性的故事材料、强化故事材料的复习、搭配学生的熟悉曲调呈现等实施建议。

优势视角下促进自闭症人士社会交往的社会工作干预

采用优势视角对一例自闭症人士的社会交往进行了长达16个月的直接干预,并进行了长达3年的后续支持和观察,意在探索在自闭症人士社会交往领域中的社会工作干预方法。研究表明,社会工作干预需要遵循四项基本原则,即透过聚焦优势建立信任关系、协助案主成为自己生活的主人、利用日常生活情境中的优势协助案主成长以及利用社区优势、消减社区障碍、改善社区环境等;社会工作干预的步骤为激发社会交往愿望—提升社会交往能力—改善社会交往环境,每个步骤采用相应的干预技巧。

孤独症谱系儿童社会交往干预研究——视觉文本干预法研究综述

孤独症谱系儿童的典型特点之一是社会性发展障碍,目前国外有许多针对孤独症谱系儿童的社会交往干预方式,近几年也出现了视觉文本干预方式的研究,因此,需要对视觉文本干预方式的有效性进行分析。通过对国外文献的查询、整理和分析,发现各研究结果均显示出视觉文本干预能够增加儿童积极的沟通行为,社会交往也能够泛化到新的同伴、新的环境以及新的刺激当中。

社会故事教学对自闭症儿童社会互动干预的单一被试研究

自闭症儿童社会互动缺陷不仅影响到其整体社会交往能力的提高,而且制约其社会适应行为的发展。社会故事教学作为一种认知本位的社会能力介入法,符合自闭症儿童视觉学习优势的特征,已成为有效的循证实践研究方法之一。研究以1名自闭症儿童为被试,撰写4则社会故事,采用单一被试研究A-B-A-B撤除实验设计,并附加追踪期,开展社会故事教学研究。研究结果发现,社会故事教学对自闭症儿童的社会互动干预具有立即成效、维持成效和社会效度,对主动发起行为和回应行为的改善具有相似优势,自闭症儿童语言、动作类互动的干预效果优于眼神、组合型互动的干预效果。

运用同伴介入法提升学龄孤独症儿童社交能力的研究

为了考察同伴介入法在干预学龄孤独症儿童社会交往能力方面的有效性,本研究采用单一被试之跨情境的多基线设计,对一名在特殊教育学校就读的9岁中度孤独症儿童进行同伴介入的干预。研究结果表明:同伴介入法能有效提升个案在社会交往中互动发起和互动回应的行为。此外,本研究为未来开展同伴介入的研究与实践干预提出实施建议。

体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及情绪行为的影响

目的：分析体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及情绪行为的影响。方法：选取2014年9月至2017年1月期间在我院儿科接受规律性康复治疗与训练的孤独症儿童70例,按随机数表法分为实验组（n=35）和对照组（n=35）,对照组患儿接受传统综合治疗,包括药物治疗及常规康复训练;实验组患儿在对照组基础上进行体感游戏康复治疗。治疗前后采用能力低下儿童评定量表（PEDI）、儿童孤独症症状评定量表（CARS）及儿童孤独症行为量表（ABC）评估日常生活能力、社交障碍及情绪行为等改善效果。结果：两组治疗前PEDI评分、CARS评分、ABC评分比较均无统计学意义,治疗后3项评分均显著改善,且实验组治疗后PEDI评分显著高于对照组,CARS评分、ABC评分显著低于对照组（t=2.40,-3.72,-3.90;P〈0.05）。结论：体感游戏康复治疗对孤独症儿童社交障碍、日常生活能力及异常情绪行为改善效果显著。

社会故事对轻度自闭症谱系障碍儿童干预有效性的个案研究——基于优势视角的分析

社交障碍是自闭症谱系障碍儿童的核心障碍,社会故事作为一种认知干预方法在国外常用于改善自闭症谱系障碍儿童的社交障碍。基于优势视角,将一名轻度自闭症谱系障碍儿童的重复行为转化为社会故事,通过阅读故事、理解测验和角色扮演对其进行社交障碍的干预,有效地帮助个案研究对象掌握了目标技能和控制了问题行为。从优势视角出发,将自闭症谱系障碍儿童的某些特质转化为优势,从而助其自助,应该得到更多关注。

孤独症儿童社交行为能力培养——社交故事训练的个案研究

社会性故事是将学生必须学习的社会性行为,配合学生的生活情景编写成故事,由故事学习从情境中获取重要线索及表现适当的社会性行为。笔者在实习过程中,借鉴了前人的理论与实践,用社交故事为手段,对孤独症儿童社交行为问题进行干预和矫正,提示儿童在不同的社会情境中做出什么是恰当的或不恰当的判断,帮助其改善不良行为,有效地提高了孤独症儿童社会行为方面的能力。

社会故事干预孤独症儿童的研究现状与展望

梳理我国现有的应用社会故事干预孤独症儿童的实证研究文献发现:研究者对各种不同的社会故事呈现方式都进行了尝试,干预内容着重于孤独症儿童的核心障碍。现有研究已取得一定的研究成果,但还存在社会故事干预研究量不足、干预人员组成较单一、忽视家长参与等问题。未来需进一步丰富相关研究,提高家庭成员在社会故事干预中的参与度,尝试建立更具挑战性的干预目标等。

基于融合教育理念的孤独症学生社会交往干预个案研究

本文报告了一项孤独症学生社会交往干预个案研究。在学生家长与班主任的配合下对一名普通小学的三年级孤独症学生进行为期八个月的社会交往行为的干预,分别采取了视觉文本干预、游戏与文化介入(PCI)、人际关系发展干预(RDI),在干预过程中发现同伴介入的游戏干预效果最为明显。本干预个案研究说明,同伴介入的游戏干预既有利于特殊儿童的社会交往技能的提高,又有利于普通儿童仁爱之心的培养,对孤独症学生的社会融合具有重要意义。

孤独症谱系障碍者社会故事干预有效性的元分析——来自单一被试实验研究的证据

为考察社会故事干预对孤独症谱系障碍者的干预效果,本研究对2010至2022年间发表的28篇单一被试英文文献进行元分析,探究干预的总体效果,并对影响社会故事干预效果的潜在调节变量进行分析。结果显示:干预能产生中等强度效应且维持效应较好,但泛化效应值处于微弱水平;年龄、干预目标、干预环境以及干预形式调节效应显著。未来研究可以探讨更丰富的调节变量,比如干预强度、频率等,并纳入更多研究,让研究结果更加精确。

社会故事法在孤独症儿童社交障碍干预中的应用

社会故事法是孤独症儿童早期干预的常用方法之一,国外学者已有二十多年的研究历史,但国内学者对其研究较少。本文采用文献分析法和逻辑推理法,分析社会故事法在国外和台湾地区的研究现状,包括研究对象、干预目标、实验设计、干预策略和干预成效五个方面,然后介绍我国大陆地区社会故事法的研究现状,在此基础上,探讨社会故事法在孤独症儿童社交障碍干预中的应用,包括应用前景、干预目标、编写原则、实施过程、应用特征和推进策略。本研究旨在为社会故事法的实证研究提供理论借鉴,指导我国研究者开展社会故事法的应用研究。

社会故事法在儿童自闭症干预中的应用研究述评

社会故事法是1991年由Gray C提出的自闭症干预方法。它以心理理论为主要理论依据,强调通过提高患者对社会情境和社会行为规则的理解来促进患者社会能力的发展。十几年来的一系列实验研究已经初步证明,社会故事法独立使用或与其他干预方法配合使用都能有效减少患者的不适当社会行为,增加适当社会行为,而且疗效能够保持,应用情境也比较广泛。但相对而言,社会故事法在具有良好阅读能力的轻度自闭症患者身上取得的干预效果会更好些。