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独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤疗效观察
1
作者
刘核达
黄飞
+3 位作者
刘林
李鹏伟
李明
李森田
《河北中医》
2023年第10期1601-1604,共4页
目的观察独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤(OLTs)的临床疗效。方法将100例OLTs患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组行自体带骨膜髂骨移植手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用独...
目的观察独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤(OLTs)的临床疗效。方法将100例OLTs患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组行自体带骨膜髂骨移植手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤。比较2组治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,疼痛视觉模拟评分(VAS),踝关节活动度(ROM)。结果治疗后,2组IL-6、IL-1β、TNF-α和hs-CRP水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组踝关节ROM较本组治疗前无明显变化(P>0.05),且2组组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤疗效确切,可明显减轻患者炎症反应、疼痛程度。
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关键词
距骨骨软骨损伤
独活寄生汤
髂骨骨膜移植
白细胞介素6
白细胞介素1Β
肿瘤坏死因子Α
下载PDF
职称材料
自体胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤
被引量:
16
2
作者
袁毅
王涛
+1 位作者
周兵华
唐康来
《中国运动医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期282-286,共5页
目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨...
目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨顶,清理碎裂软骨,去除病灶及囊肿,自同侧胫骨钻取带骨膜骨柱,采取打压固定技术将骨柱植入受区钻好的孔中,固定内踝截骨块。观察患者术前术后踝关节X线片、MRI,在PACS系统测量比较距骨骨软骨损伤水肿区域的左右径、前后径及深度变化,比较术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分。结果:本组共23例患者获最终随访,随访时间15个月(10~28月),X线片证实术后平均11周(9~14周)内踝截骨端愈合,MRI检查显示患者术后病灶骨髓水肿区域较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.01),1例患者形成软骨组织稍高于周围关节软骨,2例患者软骨下骨囊肿未完全消失,6例取内固定时行关节镜检,其中5例移植物与周围关节软骨愈合良好,表面被软骨样组织覆盖,其色泽、光滑度等与周围软骨面差异较小,患者AOFAS踝与后足评分均较术前明显改善(P<0.05),随访期间未见供区疼痛、伤口感染、内固定失效等并发症。结论:对于Ⅲ~Ⅴ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。
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关键词
自体
骨膜
骨移植
距骨
骨软骨损伤
下载PDF
职称材料
Hepple V期距骨软骨病的自体带骨膜髂骨移植
3
作者
张光辉
范洪进
+2 位作者
张波
韩清銮
张磊
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第23期2168-2171,共4页
[目的]介绍内踝截骨入路自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨软骨病的手术技术和初步临床效果。[方法]2018年1月—2019年12月手术治疗26例HeppleⅤ期距骨软骨病患者。踝关节内侧作弧形切口,应用微型摆锯先后在内踝的水平面、矢状面及...
[目的]介绍内踝截骨入路自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨软骨病的手术技术和初步临床效果。[方法]2018年1月—2019年12月手术治疗26例HeppleⅤ期距骨软骨病患者。踝关节内侧作弧形切口,应用微型摆锯先后在内踝的水平面、矢状面及冠状面做三平面截骨,暴露距骨后刮除病变骨软骨形成骨槽,取带骨膜髂骨,修整成形后嵌压入受区骨槽。复位内踝,垂直截骨面置入3枚空心螺钉固定。[结果] 26例患者手术顺利且无不良并发症,随访24~47个月。末次随访时,VAS疼痛评分、AOFAS踝关节背伸活动度较术前显著改善(P<0.05)。术后CT提示骨软骨病变与截骨面愈合良好。[结论]三平面截骨术技术可有效暴露距骨软骨病灶,术后截骨面愈合良好,手术具有确切的中期临床疗效。
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关键词
距骨软骨病
内踝截骨
带骨膜髂骨块
自体移植
原文传递
自体带骨膜髂骨移植联合PRP治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤
被引量:
14
4
作者
刘林
杨宗宇
+6 位作者
刘核达
黄飞
崔亮
左俊水
袁令晨
李森田
齐少霞
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第2期154-157,共4页
[目的]探讨经内踝截骨带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤的临床疗效。[方法] 2015年1月~2018年1月,采用内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤23...
[目的]探讨经内踝截骨带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤的临床疗效。[方法] 2015年1月~2018年1月,采用内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤23例。术中经内踝截骨,显露距骨内穹隆,清理坏死软骨,去除病灶及软骨下骨囊肿,自同侧髂骨取带骨膜骨栓,采取打压固定技术将骨栓植入距骨受区,固定内踝截骨块。[结果]本组23例患者均顺利完成手术,并随访12~36个月,平均(19.57±6.45)个月,与术前相比,末次随访时VAS评分显著降低(P<0.05),AOFAS踝-后足评分显著增加(P<0.05),踝关节活动度(ROM)显著增加(P<0.05),并且无1例出现并发症,患者满意度较高。[结论]对于HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP注射可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。
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关键词
距骨骨软骨损伤
内踝截骨
髂骨骨膜移植
富血小板血浆
原文传递
题名
独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤疗效观察
1
作者
刘核达
黄飞
刘林
李鹏伟
李明
李森田
机构
河北省沧州中西医结合医院足踝
出处
《河北中医》
2023年第10期1601-1604,共4页
基金
河北省中医药管理局2020年度中医药类科研计划项目(编号:2020508)
沧州市科学技术局2021年沧州市科技计划自筹项目(编号:213106116)。
文摘
目的观察独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤(OLTs)的临床疗效。方法将100例OLTs患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组行自体带骨膜髂骨移植手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤。比较2组治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,疼痛视觉模拟评分(VAS),踝关节活动度(ROM)。结果治疗后,2组IL-6、IL-1β、TNF-α和hs-CRP水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组踝关节ROM较本组治疗前无明显变化(P>0.05),且2组组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤疗效确切,可明显减轻患者炎症反应、疼痛程度。
关键词
距骨骨软骨损伤
独活寄生汤
髂骨骨膜移植
白细胞介素6
白细胞介素1Β
肿瘤坏死因子Α
Keywords
osteochondral lesion
s of the
talus
Duhuo Jisheng Decoction
periosteum
iliac
bone graft
Interleukin-6
Interleukin-1β
Tumor necrosis factorα
分类号
R684.770.531 [医药卫生—骨科学]
下载PDF
职称材料
题名
自体胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤
被引量:
16
2
作者
袁毅
王涛
周兵华
唐康来
机构
西南医科大学附属中医医院骨科
云南省镇雄县人民医院骨科
第三军医大学西南医院骨科
出处
《中国运动医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期282-286,共5页
文摘
目的:探讨经内踝截骨、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤的临床疗效。方法:总结第三军医大学西南医院2014年1月至2015年8月,采用内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤28例。术中经内踝截骨,显露内侧距骨顶,清理碎裂软骨,去除病灶及囊肿,自同侧胫骨钻取带骨膜骨柱,采取打压固定技术将骨柱植入受区钻好的孔中,固定内踝截骨块。观察患者术前术后踝关节X线片、MRI,在PACS系统测量比较距骨骨软骨损伤水肿区域的左右径、前后径及深度变化,比较术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分。结果:本组共23例患者获最终随访,随访时间15个月(10~28月),X线片证实术后平均11周(9~14周)内踝截骨端愈合,MRI检查显示患者术后病灶骨髓水肿区域较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.01),1例患者形成软骨组织稍高于周围关节软骨,2例患者软骨下骨囊肿未完全消失,6例取内固定时行关节镜检,其中5例移植物与周围关节软骨愈合良好,表面被软骨样组织覆盖,其色泽、光滑度等与周围软骨面差异较小,患者AOFAS踝与后足评分均较术前明显改善(P<0.05),随访期间未见供区疼痛、伤口感染、内固定失效等并发症。结论:对于Ⅲ~Ⅴ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、胫骨带骨膜骨移植可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。
关键词
自体
骨膜
骨移植
距骨
骨软骨损伤
Keywords
autogenous
,
periosteum
,
bone graft
,
talus
,
osteochondral lesion
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
下载PDF
职称材料
题名
Hepple V期距骨软骨病的自体带骨膜髂骨移植
3
作者
张光辉
范洪进
张波
韩清銮
张磊
机构
济宁医学院附属医院手足外科
济宁医学院
出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第23期2168-2171,共4页
文摘
[目的]介绍内踝截骨入路自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨软骨病的手术技术和初步临床效果。[方法]2018年1月—2019年12月手术治疗26例HeppleⅤ期距骨软骨病患者。踝关节内侧作弧形切口,应用微型摆锯先后在内踝的水平面、矢状面及冠状面做三平面截骨,暴露距骨后刮除病变骨软骨形成骨槽,取带骨膜髂骨,修整成形后嵌压入受区骨槽。复位内踝,垂直截骨面置入3枚空心螺钉固定。[结果] 26例患者手术顺利且无不良并发症,随访24~47个月。末次随访时,VAS疼痛评分、AOFAS踝关节背伸活动度较术前显著改善(P<0.05)。术后CT提示骨软骨病变与截骨面愈合良好。[结论]三平面截骨术技术可有效暴露距骨软骨病灶,术后截骨面愈合良好,手术具有确切的中期临床疗效。
关键词
距骨软骨病
内踝截骨
带骨膜髂骨块
自体移植
Keywords
osteochondral lesion
of the
talus
medial malleolus osteotomy
iliac
bone
block with
periosteum
autogenous
graft
ing
分类号
R681.3 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
自体带骨膜髂骨移植联合PRP治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤
被引量:
14
4
作者
刘林
杨宗宇
刘核达
黄飞
崔亮
左俊水
袁令晨
李森田
齐少霞
机构
河北省沧州中西医结合医院
出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第2期154-157,共4页
基金
河北省沧州市科技局项目(编号:172302022)。
文摘
[目的]探讨经内踝截骨带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤的临床疗效。[方法] 2015年1月~2018年1月,采用内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤23例。术中经内踝截骨,显露距骨内穹隆,清理坏死软骨,去除病灶及软骨下骨囊肿,自同侧髂骨取带骨膜骨栓,采取打压固定技术将骨栓植入距骨受区,固定内踝截骨块。[结果]本组23例患者均顺利完成手术,并随访12~36个月,平均(19.57±6.45)个月,与术前相比,末次随访时VAS评分显著降低(P<0.05),AOFAS踝-后足评分显著增加(P<0.05),踝关节活动度(ROM)显著增加(P<0.05),并且无1例出现并发症,患者满意度较高。[结论]对于HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP注射可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。
关键词
距骨骨软骨损伤
内踝截骨
髂骨骨膜移植
富血小板血浆
Keywords
osteochondral lesion
of
talus
medial malleolus osteotomy
periosteum
-iliac
bone graft
ing
platelet-rich plasm
分类号
R683.42 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
独活寄生汤联合自体带骨膜髂骨移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤疗效观察
刘核达
黄飞
刘林
李鹏伟
李明
李森田
《河北中医》
2023
0
下载PDF
职称材料
2
自体胫骨带骨膜骨移植治疗距骨内侧骨软骨损伤
袁毅
王涛
周兵华
唐康来
《中国运动医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2018
16
下载PDF
职称材料
3
Hepple V期距骨软骨病的自体带骨膜髂骨移植
张光辉
范洪进
张波
韩清銮
张磊
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
0
原文传递
4
自体带骨膜髂骨移植联合PRP治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤
刘林
杨宗宇
刘核达
黄飞
崔亮
左俊水
袁令晨
李森田
齐少霞
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
14
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