胰腺癌行腹腔镜下Appleby联合门静脉切除及自体腹膜代血管修补成形术1例报告

胰腺颈体部癌侵犯腹腔干(celiac artery,CA),须行联合CA切除的胰体尾切除术(Appleby手术),同时行门静脉(portal vein,PV)切除重建因存在血栓风险,一旦发生会导致肝功能衰竭,是手术相对禁忌证。自体腹膜替代PV具有理论优势,腹腔镜下腹膜-PV重建是技术挑战。南京医科大学第一附属医院收治1例胰腺颈体部癌伴CA和PV-肠系膜上静脉(SMV)侵犯病人,为其实施了腹腔镜下Appleby手术+PV/SMV切除+自体腹膜代血管修补成形术,取得了满意短期疗效。现就其技术要点报告如下。