不同扫描体位和定位像方向对单髋关节CT图像及辐射剂量影响

在自动管电流调制(ATCM)技术下,探讨不同扫描体位及定位像方向在单髋关节CT中对图像和辐射剂量的影响。将120例进行单髋关节CT检查患者随机分为4组。A组常规扫描以身体正中线作矢状垂直定位线,定位像前后位+左侧位,扫描视野选择大体型,其余三组以患侧髋关节为中心的等中心扫描,扫描视野均选择小体型,其中B组定位像采用前后位+X线管靠近身体长轴的侧位像;C组采用前后位+X线管远离身体长轴的侧位像;D组仅采用前后位。比较4组患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),同时测量并计算图像客观噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),评估图像主观噪声、条纹伪影及诊断信心度。结果显示4组间客观噪声、SNR、CNR、CTDIvol、DLP的差异具有统计学意义(P<0.01),组间比较显示,C与D组各项的差异无统计学意义(均P>0.05),其余组间比较各项的差异具有统计学意义(P<0.01),C、D组辐射剂量整体降低16%~35%;4组图像在主观噪声、条纹伪影及诊断信心度上的差异无统计学意义(P>0.05)。在基于最后一次采集定位像信息的ATCM系统中进行单髋关节CT扫描时,推荐等中心扫描方案同时选择小体型扫描视野,将前后定位像或选择X线管远离身体长轴的侧位定位像作为最后一次执行计划,能保证图像质量同时进一步优化辐射剂量。

定位像参数对智能管电压辅助技术联合自动管电流调制技术性能的影响

目的探讨定位像的扫描参数对智能管电压辅助(Scout on Tube Voltage Assist,kV assist)技术联合自动管电流调制技术的影响。方法利用GE Revolution CT机和CT剂量体模,改变定位像的管电压、管电流、球管的投射角度以及床相对于机架等中心点的距离,研究使用kV assist技术联合自动管电流调制技术时的断层图像管电流曲线和图像质量。利用ImageJ软件获取断层图像的管电流、容积CT剂量指数和剂量长度乘积,分别计算定位像和断层的信噪比并进行比较。结果当定位像的管电压发生变化时,定位像管电压为120 kV,图像质量较好,且辐射剂量较低。当定位像的管电流发生变化时,但曝光量无明显变化,定位像的管电流对图像质量和辐射剂量基本没有影响。当定位像的投射角度发生变化时,90°和180°结合时图像质量较好,且辐射剂量较低。当CT床相对于机架等中心点的距离发生变化时,扫描部位的中心置于机架机架等中心点时,图像质量较好,且辐射剂量较低。结论通过研究定位像的参数对断层的管电流曲线的影响,发现在使用kV assist技术联合自动管电流调制技术时,选择合适参数可以在获得较好的图像质量,同时能降低CT检查的辐射剂量。

部分成人体部PET/CT辐射剂量评估

目的研究和估算在成人体部PET/CT显像中,应用自动毫安(ATCM)技术进行CT扫描时患者所接受的X射线及18F-FDG所致辐射的总有效剂量。方法选取71例(男41例,女30例)接受体部PET/CT显像的成人患者(≥18岁),利用计算机自动给出的剂量长度乘积值估算ATCM条件下CT扫描所致辐射的有效剂量,并根据ICRP推荐的方法估算18F-FDG所致辐射的有效剂量,由此得出成人单次体部PET/CT显像所受辐射的总有效剂量。结果成人受检者行单次PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量为4.8~13.5 m Sv,平均(6.8±1.9)m Sv;患者注射18F-FDG所致辐射的有效剂量为3.8~9.0 m Sv,平均(6.0±1.0)m Sv;由此得出,单次体部PET/CT显像所致辐射的总有效剂量为10.3~21.3 m Sv,平均(12.8±2.2)m Sv。结论采用ATCM技术进行成人单次体部PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量约占总有效剂量的53.0%,表明应用ATCM技术可以在一定程度上减少受检者所受CT辐射剂量,从而能够降低受检者所受辐射的总有效剂量。

多层螺旋CT自动管电流调制技术及应用进展

随着计算机X线断层扫描(CT)技术的普及,CT扫描的高辐射剂量日益得到广泛关注。CT低剂量研究也成为了CT研究的热点领域。目前,降低CT扫描剂量的方法众多,而自动管电流调制技术(ATCM)作为一项通过实时曝光控制优化辐射剂量兼顾图像质量的先进技术已在临床工作中应用。不同的设备各有其技术基本原理及指标。对ATCM技术在头颈、胸、腹、盆腔部位应用及其影响因素和局限性等尚需更多的临床研究和改进。

宽体探测器CT不同扫描方式对胸部低剂量CT图像质量及辐射剂量的影响

目的探讨宽体探测器轴位扫描方式和螺旋扫描方式对胸部低剂量CT图像质量和辐射剂量的影响。方法将160例胸部CT检查的患者随机分为2组,A组采用螺旋扫描,B组采用轴位扫描。记录患者的扫描时间、容积CT剂量指数和剂量长度乘积。比较两组图像肺尖部、肺中部及肺底部区域的客观噪声及信噪比(Signal-to-Noise Ratio,SNR),由2名具有十年以上放射工作经验的医师采用双盲法对获得的CT图像进行图像质量评分。结果肺尖部及肺底部层面两种扫描方式的噪声值及SNR差异有统计学意义(P<0.05)。在肺中部层面两种扫描方式的噪声值及SNR差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋扫描和轴位扫描的曝光时间分别为2.22±0.24、4.23±1.19s,具有显著统计学差异(P<0.05)。两组患者的有效剂量分别为0.51±0.12、0.46±0.10mSv,具有显著统计学差异(P<0.05)。两组患者间图像质量的主观评价指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸部低剂量CT扫描,宽体探测器CT轴位扫描方式可在保证图像质量的前提下,提高射线利用率并减小辐射剂量。

自动管电流技术联合人工智能在COVID-19肺部低剂量CT中的应用价值

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺部CT应用低剂量自动管电流调制技术(CareDose)联合人工智能(AI)辅助诊断系统有效降低辐射剂量的可行性。方法:选取216例COVID-19住院患者,按3种扫描剂量模式随机分配,即常规剂量Caredose模式(管电流80~150 mAs,管电压120 kV)、低剂量CareDose模式(管电流21~60 mAs,管电压100 kV)和人工固定低管电流模式(管电流20 mAs,管电压100 kV),每组72例,AI独立阅片后由两位放射专家评判识别符合率。结果:低剂量CareDose模式组的图像主观评分和诊断符合率接近常规剂量CareDose组,明显优于人工固定低管电流组;低剂量CareDose模式组和人工固定低管电流模式组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)均显著低于常规CareDose模式组(ED分别降低66.75%、82.39%)。结论:低剂量自动管电流调制技术联合AI辅助诊断系统应用于COVID-19肺部CT,在不影响诊断筛查的前提下能显著降低辐射剂量。

自动管电流调节联合低管电压低对比剂对下肢CTA的影响

目的:探讨自动管电流调节技术合并低管电压低对比剂对双下肢CTA辐射剂量及图像质量的影响.方法:65例糖尿病患者分为两组,组一:BMI≤25,管电压=80 kV、NI=20、320 mg/L碘克沙醇80~90 mL;组二:BMI>25,管电压=100 kV、NI=15、350 mg/L碘海醇120 mL.运用自动管电流调节技术对患者行下肢CTA检查.根据原始图像、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)对两组图像质量进行评价.结果:血管CT值及噪声,组一高于组二(P<0.05).SNR及CNR两组之间无明显差异(P>0.05).CTDI,DLP及ED组一低于组二(P<0.05).结论:自动管电流调节技术联合低管电压低对比剂,在不影响图像质量的前提下,可有效降低辐射剂量.

摆位偏差对管电流调制CT检查辐射剂量和图像质量的影响

目的利用放射模拟人研究摆位误差对自动管电流调制(ATCM)技术的胸部CT辐射剂量和图像质量的影响。方法使用GE Revelution 256 CT的ATCM技术,将放射仿真模拟人仰卧位放置CT床上,扫描定位像时球管入射角度为180°,将胸部扫描的中心与CT机架中心重合时床高118.5 cm为基准,调整床高度分别为103.5 cm、108.5 cm、113.5 cm、123.5 cm、128.5 cm和133.5 cm进行扫描。辐射剂量指标为容积CT剂量指数(CTDIvol)、体型特异性辐射剂量(SSDE)以及管电流调制曲线。图像客观质量评价指标为信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和品质因子(FOM)。结果在床高为128.5 cm处SSDE最高,在床高103.5 cm处SSDE最低,但图像噪声增加;床高不同,脊柱和胸骨噪声变化不同;软组织在床最高和最低处噪声下降,肺组织在床最高处噪声降低,在床最低处噪声增加。结论管电流调制的胸部CT垂直位置偏差影响ATCM技术的发挥。定位偏离等中心点上下15 cm时,基准线两侧辐射剂量呈上升趋势。定位偏离等中心点不同组织的噪声变化不同,床越低噪声会增加。

自动管电流调制技术下不同探测器宽度与螺距对胸部CT检查辐射剂量及图像质量的影响

目的:探究自动管电流调制技术下应用不同探测器的宽度与螺距对胸部CT辐射剂量及图像质量的影响。方法:选择2022年1月~2022年12月在本院行胸部CT检查的120例患者为研究对象,均应用飞利浦Brilliance iCT型128排(256层)CT进行检查,根据检查中不同探测器宽度、螺距参数进行分组,A组(探测器宽度40mm,螺距0.984)、B组(探测器宽度40mm,螺距1.375)、C组(探测器宽度80mm,螺距0.984)、D组(探测器宽度80mm,螺距1.375)各30例,均采用自动管电流调制技术,扫描范围均为肺尖部至肺底。比较各组主观、客观图像质量评分,并记录各组容积CT剂量指数、剂量-长度乘积以及各组扫描检查时间。结果:B组、D组主观图像质量评分、信噪比、对比噪声比明显优于A组、C组(P<0.05)。B组容积CT剂量指数、剂量-长度乘积显著低于D组(P<0.05)。D组扫描时间明显短于B组(P<0.05)。结论:与其他参数相比,在自动管电流调制技术下应用探测器宽度40mm、螺距1.375参数进行胸部CT扫描可获得良好的图像质量,并可减少辐射剂量。而应用探测器宽度80mm、螺距1.375能够缩短扫描时间,但其辐射剂量相对较大。