超声造影联合阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨与分析超声造影联合阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。方法选择2019年12月-2022年12月在新疆医科大学附属中医医院诊治的89例绝经后阴道出血子宫内膜病变患者,均给予超声造影联合阴道彩色多普勒超声检查,记录超声特征。以病理检查为金标准,并判断超声造影联合阴道彩色多普勒超声检查的诊断价值。结果在89例患者中,病理诊断为良性病变69例(子宫内膜增生23例、子宫肌瘤17例、子宫内膜息肉29例,良性组),恶性病变20例(子宫内膜癌,恶性组)。良性组的血流阻力指数、收缩期峰值速度、搏动指数与恶性组比较有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。良性组的造影剂平均通过时间显著少于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的显影时间、达峰时间、峰值强度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在89例患者中,彩色多普勒超声的诊断符合率为87.64%,超声造影的诊断符合率为86.52%,超声造影联合阴道彩色多普勒超声的诊断符合率为98.88%,超声造影联合阴道彩色多普勒超声的诊断符合率显著高于单一方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影联合阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变具有很高的诊断价值,值得临床使用。

超声造影剂对肾动静脉通过时间的初步研究

目的研究超声造影剂SonoVue在正常人的肾动静脉通过时间(RAVTT),以及比较RAVTT在肾功能正常者与异常(慢性肾病2期)患者间的差异,探讨其评价肾功能的价值。方法对69例成人肾脏进行常规超声和超声造影检查,病例组42例(包括肾脏有良、恶性占位的患者及慢性肾病2期患者,分别为7例、25例和10例),正常对照组27例。常规超声观测肾脏后经肘静脉团注SonoVue,造影结束后用ACQ分析软件对各组肾门处肾动、静脉主干内造影剂达到时间进行测定和差值分析。结果正常人RAVTT在年龄组间的差异无统计学意义;肾脏有良、恶性占位患者与正常人的RAVTT差异亦无统计学意义;慢性肾病2期患者的RAVTT明显延长为(4.39±0.37)s,与上述各组差异显著(P<0.05)。结论SonoVue在正常人的RAVTT为(2.70±0.16)s,这为今后RAVTT的研究提供了参考标准。RAVTT在慢性肾病2期的患者为(4.39±0.37)s。RAVTT通过敏感反映肾脏血流量及流速的信息可初步评估肾功能。

超声造影在肝脏功能显像上的研究进展

超声造影肝脏功能显像是目前的研究热点之一。这种非侵入性技术可对肝弥漫性病变和局灶性病变提供更多有价值的诊断信息,尤其是明显提高了超声对肝硬化的诊断信心。而且该技术已初步应用于微小转移性肝癌诊断及肝癌射频消融治疗疗效评估,为临床微小肝癌诊断及微创治疗疗效评估提供了新的途径,已显示出在临床上的应用潜力。

甲状腺良恶性结节SWE技术参数与超声造影参数的相关性及联合诊断价值分析

本文主要探讨甲状腺良恶性结节剪切波弹性成像(SWE)技术参数与超声造影(CEUS)参数相关性及SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值。选取甲状腺恶性结节患者51例作为恶性组,甲状腺良性结节患者63例作为良性组,均行SWE、CEUS检查,分析诊断价值,研究结果发现,E_(min)、E_(mean)、E_(max)与Peak呈负相关,与Tp呈正相关(P<0.05);SWE、CEUS联合诊断甲状腺恶性结节的AUC值为0.952,大于任一指标单独诊断(P<0.05);E_(min)、E_(mean)、E_(max)、Tp、MTT与临床分期、结节大小、钙化情况呈正相关,与分化程度呈负相关,Peak与临床分期、结节大小、钙化情况呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.05),这些结果可以证实,SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节有较高价值,对指导临床制定治疗方案具有重要作用。

SCTP技术参数在早期股骨头缺血性坏死诊断与预后中的应用

本研究探究了数字减影CT灌注成像(SCTP)技术检测血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)对早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值及对预后的影响。以单侧ANFH患者66例作为研究对象,对患侧、健侧股骨头行SCTP技术检查,结果显示,患侧股骨头BF、BV明显低于健侧,MTT明显长于健侧(P<0.05);股骨头BF、BV、MTT诊断ANFH的AUC为0.866、0.755、0.820,三者联合诊断ANFH的AUC为0.911,敏感性为95.45%,特异性为83.33%,诊断价值高于单一诊断(P<0.05);随访1年,失访4例。62例患者中预后良好41例,预后不良21例。不同预后患者疾病分期、坏死体积、坏死部位、股骨头BF、BV、MTT差异有统计学意义(P<0.05);股骨头BF、BV与疾病分期、坏死体积呈负相关,MTT与疾病分期、坏死体积呈正相关(P<0.05);股骨头BF、BV、MTT是预后的重要影响因素(P<0.05)。SCTP检测股骨头BF、BV、MTT联合诊断早期ANFH价值可靠,可为临床预测、评估预后提供重要参考。

冠状动脉造影剂循环时间对冠心病患者的心肌灌注及功能的评估价值

目的应用校正TIMI帧数(CTFC)、斑点追踪分层应变技术探讨冠状动脉造影剂循环时间(CCTT)对冠心病(CHD)患者整体心肌组织灌注及心肌功能的评估价值,并分析影响CCTT的相关因素。方法选取徐州医科大学附属连云港医院心内科经冠状动脉造影(CAG)检查明确诊断CHD的患者100例为研究组,另选CAG正常者50例为对照组。术前应用二维斑点追踪技术测定患者左室各层心肌整体纵向应变(GLS),术后依据CAG结果计算CCTT、CTFC和Gensini积分,通过Pearson相关分析探讨CCTT与CTFC、分层GLS之间的相关性,并应用logistic回归分析探讨影响CHD患者CCTT改变的相关因素。结果CHD患者CTFC、CCTT、分层GLS与正常对照组比较有差异(P<0.05)。Pearson相关分析显示:CHD患者仅在冠状动脉轻度或单支血管病变时CCTT与CTFC有弱相关性,r值分别为-0.274和-0.332,P均<0.05。Logistic回归分析显示:年龄和冠状动脉病变的支数是CCTT降低的独立危险因素(OR分别为1.089和2.084,P均<0.05)。结论CHD患者CCTT较正常对照组缩短,CCTT对CHD患者的心肌灌注及心肌功能评估价值有限,年龄和冠状动脉病变支数是CCTT降低的独立危险因素。