关节镜下三点缝合前交叉韧带治疗胫骨止点撕脱骨折的效果及术后功能评价

目的探究关节镜下运用三点手术缝合前交叉韧带(ACL)方法治疗胫骨止点撕脱骨折的临床疗效,并对术后功能恢复情况进行评价。方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月中国人民解放军南部战区海军第二医院关节骨科收治的101例胫骨止点撕脱骨折患者,男性45例,女性56例;年龄19~62岁,平均48.6岁;道路交通伤33例,运动损伤32例,其他36例。信封法随机分两组:两点缝合组(n=51)行关节镜下ACL传统两点缝合术,三点缝合组(n=50)行关节镜下ACL三点缝合治疗,术后均进行常规康复训练,随访1年。记录两组手术时间、术后引流量、骨折愈合时间、住院时间及负重开始时间,比较组间VAS、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、SF-36健康调查简表及术后并发症情况。结果两组间手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),三点缝合组骨折愈合时间、住院时间、负重开始时间均短于两点缝合组[(4.55±0.65)月vs.(4.91±0.46)月、(8.99±2.11)d vs.(10.22±2.12)d、(36.55±5.56)d vs.(44.23±6.15)d,P<0.05]。两组VAS在治疗和康复训练后均较术前下降,且术后3d及术后7d三点缝合组VAS低于两点缝合组[(3.66±0.71)分vs.(4.26±0.64)分、(1.88±0.66)分vs.(3.33±0.34)分,P<0.05]。经治疗及康复训练,两组IKDC评分、Lysholm评分均有所升高,且术后1个月及术后6个月三点缝合组的IKDC评分及Lysholm评分均高于两点缝合组[IKDC评分:术后1个月:(61.09±2.48)分vs.(49.88±3.65)分、术后6个月:(75.22±3.31)分vs.(66.33±2.78)分;Lysholm评分:术后1个月:(67.66±3.21)分vs.(56.88±3.64)分、术后6个月:(82.11±3.56)分vs.(69.45±4.66)分,P<0.05]。在进行治疗和康复训练后,两组生活质量均有所提高,且与两点缝合组相比,三点缝合组各维度评分均升高[物质生活:(60.11±5.98)分vs.(69.77±6.12)分、躯体:(69.44±6.45)分vs.(78.11±4.55)分、心理:(67.22±7.16)分vs.(78.33±6.89)分、社会功能:(61.23±8.78)分vs.(71.23±6.16)分,P<0.05]。三点缝合组术后畸形愈合、伤口感染、关节僵硬、神经损伤总发生率低于两点缝合组(6.0%vs.19.6%,P<0.05)。结论关节镜下运用三点手术缝合ACL方法治疗胫骨止点撕脱骨折患者的效果优于传统ACL两点缝合,术后膝关节功能评价及患者生活质量明显优于传统ACL两点缝合组。

应用双通道“8”字捆绑技术关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床初探

目的评价关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的手术疗效。方法根据纳入和排除标准,收集2021年6月至2023年6月武穴市中医医院应用关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗PCL胫骨撕脱骨折的9例病人的临床资料。手术前后采用X线、CT和磁共振成像(MRI)评估骨折、韧带损伤及愈合情况。检查并记录术前及术后关节活动度、Lysholm评分、KT-1000等临床参数,以及术后并发症。结果本组病人随访12~24个月,平均16个月。9例病人均顺利完成手术,术后影像资料显示骨折碎片固定良好,术后3个月骨折愈合。与术前相比,关节活动度(133.5°±6.3°vs.31.0°±3.7°)、Lysholm评分[(84.3±5.2)分vs.(36.8±2.5)分]、KT-1000评估[(1.6±0.4)mm vs.(9.6±0.4)mm]均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双通道“8”字捆绑技术可实现PCL止点撕脱骨折治疗“微创化”,可成功恢复PCL止点稳定性和交叉韧带张力,无严重手术并发症,术后膝关节功能恢复良好,使用耗材少,适合在基层医院推广应用。

MRI分析前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素

背景:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是一种特殊类型的关节内骨折,多见于运动性损伤,目前关于该病的解剖学研究相对较少,而大量研究集中于前交叉韧带的损伤,普遍认为胫骨平台后倾角增大、内侧胫骨平台深度减小及股骨髁间窝缺口宽度指数减小是前交叉韧带损伤的危险因素,对于前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是否也与其相关尚不清楚。目的:探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折与胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数及胫骨平台冠状斜坡角度的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月因膝前疼痛就诊于徐州医科大学附属医院骨科的患者101例,其中接受关节镜治疗的51例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者为观察组,同期50例有膝前痛症状但查体及影像学检查确定无膝关节损伤的患者为对照组。通过术前MRI图像测定两组患者胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台深度、股骨髁间窝缺口宽度指数等解剖学参数,统计分析导致前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角比值以及股骨髁间窝缺口宽度指数、胫骨平台冠状斜坡角度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角大于对照组(P<0.05),内侧胫骨平台深度小于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的独立危险因素(P<0.05);③受试者工作特征曲线显示内侧胫骨平台后倾角及内侧胫骨平台深度对前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折有一定的预测价值;④提示内侧胫骨平台后倾角增大、较浅的内侧胫骨平台深度是前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学危险因素。

锚钉缝线桥技术治疗新鲜后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

2010年2月~2020年8月,我科采用锚钉缝线桥技术治疗60例新鲜后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组60例,男36例,女24例,年龄25~53岁。左侧33例,右侧27。伤后至手术时间3 d~3周。1.2手术方法椎管内麻醉或全身麻醉。患者俯卧位。

关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的研究关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法选取该院2016年2月-2020年4月PCL胫骨止点撕脱骨折的患者12例,给予关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗,对术前和术后末次随访时,膝关节活动范围、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、反Lachman试验和后抽屉试验进行评价。结果12例患者术中均无副损伤,随访时间为12~24个月,平均(18.92±4.17)个月,术后末次随访时,反Lachman试验阴性,后抽屉试验阴性,膝关节活动度为(128.75±2.26)°,IKDC评分为(82.92±3.34)分,VAS为(1.17±0.39)分,Lysholm膝关节功能评分为(85.00±3.02)分,较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双后内侧入路双骨道单纯“8”字缝线治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,临床疗效确切,值得推广。

关节镜下Endobutton钢板固定与切开复位固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果比较

目的:对比关节镜下Endobutton钢板固定与切开复位固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:选取2019年1月—2022年6月于常州市第一人民医院接受内固定术的PCL胫骨止点撕脱骨折患者60例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(切开复位固定)和观察组(关节镜下Endobutton钢板固定),各30例。比较两组术中出血量和切口长度、膝关节功能与并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后12个月,两组Lysholm膝关节评分量表评分和关节活动度高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与切开复位固定相比,关节镜下Endobutton钢板固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的效果确切,可以减少损伤,促进关节功能恢复,且并发症较少。

3D打印胫骨导向器辅助关节镜治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床研究

目的通过评估患者预后判断3D打印胫骨导向器辅助关节镜治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法纳入2017年9月—2023年9月在徐州医科大学附属医院行初次膝关节镜下后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术治疗的患者60例,根据随机数字表法分为实验组(3D打印导向器组)及对照组(后交叉韧带导向器组)。记录2组患者手术操作时间、止血带使用时间。并在术后1、6个月比较患者膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)主观膝部评估表评分。结果2组手术操作时间、止血带使用时间,术后1、6个月Lysholm评分及IKDC评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印胫骨导向器辅助关节镜治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术较常规后交叉韧带导向器辅助手术疗效更佳。

极后高位入路在后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折中的应用效果

目的探究关节镜下极后高位入路空心螺钉内固定(hollow screw internal fixation,HSIF)治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折患者的效果。方法回顾性收集烟台市烟台山医院2019年2月至2021年9月PCL胫骨止点撕脱骨折患者40例为研究对象,按手术方案不同分为A组和B组,各20例。A组男12例、女8例,年龄(37.33±6.16)岁,接受关节镜下极后高位入路HSIF治疗;B组男13例、女7例,年龄(38.14±6.09)岁,接受改良Burks-Schaffer入路切开复位HSIF治疗。对比两组手术耗时,手术前后膝关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、创伤应激因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]水平,后抽屉试验(PDT)检查结果。采用t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果A组手术耗时[(65.72±5.83)min]长于B组[(51.38±4.67)min],差异有统计学意义(t=8.585,P<0.001)。两组患者术前、术后3个月、6个月Lysholm、IKDC评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d、3 d,A组血清TNF-α[(49.57±8.19)]ng/L、[(36.44±5.99)ng/L]、IL-1[(1.52±0.20)mg/L、(1.37±0.16)mg/L]、IL-10[(35.72±6.60)ng/L、(27.57±5.29)ng/L]、CRP水平[(24.46±3.37)mg/L、(19.42±2.77)mg/L]均低于B组[(66.42±10.68)ng/L、(58.19±7.64)ng/L、(2.33±0.27)mg/L、(2.14±0.22)mg/L、(48.11±8.52)ng/L、(36.37±7.18)ng/L、(32.49±5.83)mg/L、(23.48±4.10)mg/L](t=5.566、10.019、10.781、12.659、5.141、4.413、5.333、3.670,均P<0.001)。两组PDT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Burks-Schaffer入路切开复位HSIF与关节镜下极后高位入路HSIF治疗PCL胫骨止点撕脱骨折患者效果相当,均能有效改善膝关节功能、膝关节活动度,但两者各有优劣,其中前者手术耗时更短,后者对机体创伤应激影响更小。

关节镜引导下锚钉缝线治疗后交叉韧带胫骨止点骨折

目的探讨关节镜引导下锚钉缝线内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对18例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,在膝关节镜引导下行骨折复位、锚钉缝线内固定。术后规范功能锻炼,定期随访,了解骨折对位及愈合情况、膝关节稳定性及活动度,评估功能恢复情况。结果术后8～10周,骨折均骨性愈合,无移位。术后6个月,所有患者后抽屉试验阴性,均无屈、伸膝受限,Lysholm膝关节功能评分为(92.21±2.40)分。结论关节镜引导下锚钉缝线治疗后交叉韧带胫骨止点骨折操作简便、安全,内固定效果可靠,结合术后规范功能锻炼,膝关节功能恢复好。

关节镜下带线锚钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

2016年1月~2018年1月,我科采用关节镜下带线锚钉固定治疗28例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男18例,女10例,年龄13~42岁。左膝17例,右膝11例。骨折Meyers-Mckeever分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型9例。伤后至手术时间4 h^10.5 d。

关节镜下撬拨复位空芯松质骨螺钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的:探讨关节镜监视下撬拨复位与空芯松质骨螺钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法与疗效。方法:2002年12月～2007年12月,采用关节镜监视下撬拨复位和钛合金空芯松质骨螺钉内固定法,治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折68例,其中女29例,男39例;年龄6～15岁,平均12岁;Ⅱ型(伴患膝伸直受限)22例,Ⅲ型46例;均采用钛合金空芯松质骨螺钉内固定。结果:术后获得随访68例,平均18个月(12～36个月)。术后KT-2000测量显示,与健侧比较,患侧前交叉韧带张力基本恢复,X线片显示骨折块复位好,内固定牢靠,骨折愈合,膝关节稳定,Lachman和抽屉试验阴性。无肿胀、疼痛和膝关节功能障碍,无髁间窝撞击征表现,术后功能恢复满意;术后未发现患者出现伤肢成角与短缩等发育异常。结论:关节镜视下撬拨复位和钛合金空芯松质骨镙钉内固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点Ⅱ型(伴患膝伸直受限)、Ⅲ型撕脱骨折,复位准确,固定可靠,能有效地避免手术所致的骨骺再次损伤,有利于功能恢复。

关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例分析

目的探讨关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及疗效。方法 2012年1月—2015年3月期间,运用关节镜技术复位并予空心加压螺钉固定前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折27例,术后配合功能锻炼,所有患者行影像学检查判定骨折愈合情况,进行疗效评定,于术后8~15个月再次行关节镜手术取出内固定螺钉。结果术后影像学及取内固定时关节镜下检查：所有骨折均解剖复位,骨性愈合,无髁间窝撞击,膝关节活动度正常26例,1例屈曲稍受限但超过90°,所有患者前交叉韧带张力正常,Lachman试验及抽屉试验阴性,无其他并发症发生。结论关节镜下空心加压螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,手术操作简单,固定牢固,创伤小,术后恢复快,并发症少,是该类骨折手术治疗的优选方式,取得了良好的临床效果。

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用关节镜下两种固定方法的疗效研究

目的分析前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者应用关节镜下不可吸收缝线和金属带线锚钉固定的临床效果。方法80例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,按照随机数字抽样方式分为观察组和对照组,各40例。观察组采用关节镜下不可吸收缝线固定,对照组采用关节镜下金属带线锚钉固定。比较两组手术指标、术后关节功能、并发症发生率。结果观察组患者手术时间(1.19±0.85)h、骨愈合时间(3.24±0.43)个月短于对照组的(1.80±0.93)h、(3.96±0.65)个月,手术费用(1.37±0.62)万元低于对照组的(2.08±0.76)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组患者膝关节活动度、Tegner评分、Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.0%,与对照组的7.5%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下不可吸收缝线和金属带线锚钉两种固定治疗均有一定的治疗效果,而不可吸收缝线固定方式具有操作便捷、治疗费用低、康复效果明显的优点,值得临床研究和推广应用。

小切口锚钉缝线内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨小切口锚钉缝线内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折临床疗效。方法对27例PCL胫骨止点撕脱骨折患者经膝后内侧小切口锚钉缝线内固定。结果患者均获得随访,时间6～24(12.5±4.1)个月。术后6周膝关节活动度为90～132(117.6±6.1),°6个月为121～148(139.1±5.3)°,较健侧减少2～6(3.1±1.2)°。采用Lyscholm膝关节评分法评估疗效:优25例,良2例。结论小切口锚钉缝线内固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折方法简单,固定可靠,效果良好。

带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析

目的评估应用带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法对2016年6月至2018年6月期间沧州市中心医院收治的90例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者作为研究对象进行回顾性分析。其中男52例,女38例;年龄36~58岁,平均年龄(40±12)岁;所有患者均为单侧损伤,其中左侧49例,右侧41例,均利用带肌腱编制孔内固定系统治疗。术后定期随访,采用Lysholm评分和Tegner膝关节运动水平评分系统评价膝关节功能康复情况。结果90例患者中62例获得随访,平均随访(32±2)个月(24~36个月)。术前患侧膝关节Lysholm评分为(27.6±2.0)分,健侧膝关节Lysholm评分为(96.5±1.7)分,两侧间差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,患侧膝关节Lysholm评分为(96.2±1.8)分,健侧膝关节Lysholm评分为(96.8±1.6)分,两侧间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前Tegner活动评分为(1.6±1.1)分,术后末次随访为(7.0±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分优46例,良14例,可1例,差1例,优良率96.8%。结论带肌腱编制孔内固定系统治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便,疗效明确,膝关节功能恢复好。

比较关节镜下复位固定与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效

目的分析关节镜下复位固定与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的应用效果。方法选择2020年8月—2021年8月该院200例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,随机将其均分为对照组100例,行切开复位内固定治疗,观察组100例,行关节镜下复位固定治疗,比较两组临床疗效。结果对照组和观察组治疗前的LyshoIm评分(89.46±3.87)分、(89.57±3.68)分和IKDC评分(90.58±4.12)分、(90.57±3.65)分对比,差异无统计学意义(t=0.206、0.018,P=0.837、0.986);观察组治疗后的LyshoIm评分(98.35±3.25)分和IKDC评分(96.02±2.35)分均明显高于对照组的(86.35±4.02)分和(85.35±4.12)分,差异有统计学意义(t=23.213、22.496,P<0.001)。结论给予后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者关节镜下复位固定治疗能有效提升患者的膝关节功能和稳定性,获得显著疗效,具有推广价值。

膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床治疗分析

目的分析和评价膝关节后内侧小切口入路结合锚钉系统治疗膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法 50例PCL胫骨止点撕脱骨折患者进行膝关节后内侧小切口入路联合锚钉系统治疗,观察患者的手术时间、并发症情况、骨折愈合程度和膝关节活动度。结果平均手术时间为(54.21±2.14)min;术后无并发症;骨折一期愈合的平均时间为(9.20±0.44)周;膝关节活动度较好,功能稳定。结论膝关节后内侧小切口入路结合锚钉系统治疗PCL胫骨止点撕脱骨折,具有安全、有效、牢固等优势,临床疗效显著。

关节镜下Orthocord线“十字”固定前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

目的:探讨关节镜下Orthocord线“十字”固定前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱性骨折的方法及临床疗效。方法:收治ACL胫骨止点撕脱性骨折患者28例,采取关节镜下Orthocord线“十字”固定术治疗,术后膝关节支具外固定,适当功能锻炼。术后即刻及3个月均行膝关节X线正侧位片,评估骨折复位及愈合情况;同时进行膝关节活动度及Lysholm评分、前抽屉试验及Lachman试验,评估患者术后膝关节活动功能及ACL恢复情况。结果:术后切口均Ⅰ期愈合,均获得13~27个月的随访。术后即刻X线片检查均示胫骨止点撕脱骨折复位良好,3个月后膝关节X线检查示,骨折复位及愈合状态均良好。前抽屉试验和Lachman试验均为阴性,Lysholm膝关节评分为(86.3±4.5)分,膝关节活动度均能达到0~130°,膝关节功能基本恢复至正常水平,未出现膝关节不稳及关节绞锁等并发症。结论:关节镜下Orthocord线“十字”固定ACL胫骨止点撕脱性骨折,能完成有效复位、牢固固定,创伤小、安全、高效。

关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点骨折

目的评估在关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2018年7月四川省骨科医院收治的儿童(14岁及以下骨骺未闭合者)新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折50例,男性28例,女性22例;年龄9~14岁,平均10.6岁。运动伤20例,道路交通伤30例。所有患者采用关节镜下缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,术后通过X线片、MRI评估骨折愈合情况和下肢畸形情况,通过关节测量仪(KT-1000)、拉赫曼试验(Lachman test)评估关节松弛度,Lysholm和IKDC评分评价膝关节功能。结果50例患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均31.1个月。通过术后膝关节X线片发现骨折均愈合,下肢全长X线片检查无一例发生短缩和成角畸形,Lysholm和IKDC评分由术前的(40.32±6.47)分、(48.54±9.76)分,改善为术后(92.58±4.46)分、(88.57±6.24)分。Lachman test弱阳性5例,KT-1000双侧差值为(1.94±0.81)mm,无一例超过3mm。结论关节镜下使用缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床效果满意。

关节镜下双排缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的探讨关节镜下双排缝线固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法选择昆明医科大学第一附属医院运动医学科2017年1月至2020年12月收治的符合纳入、排除标准的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者35例,所有患者均在关节镜下行双排缝线固定治疗。比较患者术前与术后12月的Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分。所有入组患者均签署相关知情同意书,试验方案经昆明医科大学第一附属医院伦理委员会通过。结果患者12月复查时,Lysholm评分、IKDC评分均高于术前,且差异有统计学意义(Lysholm评分:(91.143±3.228)分vs(39.343±4.721)分,t=60.526,P<0.001;IKDC评分:(89.171±3.510)分vs(39.143±4.044)分,t=69.368,P<0.001)。结论关节镜下Versalok锚钉双排缝线固定法手术操作简单,即能保证撕脱骨块的稳定固定又能恢复前交叉韧带的张力,恢复膝关节稳定性。