一起福氏志贺菌2a亚型导致的细菌性痢疾暴发调查

目的对一起细菌性痢疾暴发进行流行病学调查,以查明疫情暴发的原因,为采取相应控制措施提供依据。方法建立病例定义,进行个案调查,描述病例的三间分布特点,并对疾病流行的地点开展卫生学调查,寻找导致疾病暴发流行的原因。结果共搜索到病例111例(罹患率为3.50%),喝生水是发病的危险因素。结论这是一次由水源与食源混合传播的福氏志贺氏2a亚型细菌性痢疾暴发,主要原因是侗族人群习惯饮用未经消毒的饮用水和卫生习惯不良。

set1/set2毒力基因分型在F2a菌痢暴发流行病学调查中的意义

目的将set1/set2 毒力基因分型用于F2a 志贺氏菌痢暴发中的同源性分析,评价其在菌痢流行病学调查中的意义。方法在现场流行病学调查的基础上,用聚合酶链分析(PCR) 方法检测43 株F2a 志贺氏菌的set1/set2 毒力基因,进行基因分型和同源性鉴定。结果43 株F2a 菌株分为3 种基因型,即1 株set1( - )/set2( + ) ;3 株set1( + )/set2( - ) ;39 株set1( + )/set2( + ) 。结论set1/set2 基因分型对F2a 菌痢暴发流行中的同源性鉴定具有重要意义。

湖北省竹山县第二中学腹泻病暴发的调查报告

目的掌握腹泻病暴发特征,为制定防控措施提供依据。方法调查登记患者的流行病学和实验室等资料,用描述流行病学方法进行统计、分析。结果共发病235例,罹患率7.66%,炊事员发病明显高于学生、教职员工及家属,男性高于女性,住读生高于走读生;水厂供应不符合卫生标准的饮用水和炊事员感染菌痢和腹泻后未被及时发现并调离岗位,通过水和食物交叉传播,并伴密切接触和苍蝇携带传播。结论加强学校饮食和饮用水卫生管理,开展环境消毒和杀虫,对腹泻病疫点人群口服氟哌酸预防;建立学校传染病监管机制,及时处理安全隐患,预防介水传染病发生。

南宁市某中学与某幼儿园细菌性痢疾暴发的流行特征及原因

目的:调查细菌性痢疾暴发疫情的流行特征及原因。方法:对发热、腹泻病人进行了个案调查、采样和疫点环境卫生学调查,将现场调查资料和实验室结果进行统计和分析。结果:共发病199例,以学生病例为主,总发病率为24.94%。男生罹患率(31.81%)明显高于女生(20.33%)(P<0.01>)。表现为水型传播的流行特征,但中学与幼儿园不同。结论:加强学校水源管理,改善学生卫生习惯是防止细菌性痢疾的关键措施,同时对诊断标准的运用进行了讨论。

2007年攀枝花市某农村中学1起细菌性痢疾暴发调查

[目的]了解和掌握2007年9月8～14日发生在攀枝花市仁和区某农村中学(初中)1起细菌性痢疾暴发疫情的特点,搞清暴发原因,为采取有效控制措施提供依据。[方法]2007年9月15日,到该中学进行调查。[结果]这起暴发共发病58例,均为学生,554名学生的罹患率为10.47%;从10份病人大便(肛拭)检出3株宋内氏志贺菌。细菌性痢疾罹患率,住校生高于走读生,男生高于女生,9月5～8日饮生水者高于不饮生水者,饮自备水生水者高于饮生活用水生水者,饮生水次数多者高于次数少者,喝豆浆次数多者高于次数少者,喝冷豆浆者高于喝热豆浆者,洗碗用自备水者高于用生活用水者(P<0.01或<0.05)。[结论]这是使用被污染的自备水源引起的1起细菌性痢疾暴发疫情。

一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的调查分析

目的:探明细菌性痢疾暴发疫情的原因,为类似疫情的处置及预防提供参考。方法:收集疫情的流行病学资料,通过疫情分析,明确原因。结果:疫情历时5d,共出现细菌性痢疾患者41例,罹患率为25.46%;临床症状以发热、腹泻为主,部分伴有腹痛、呕吐等症状。从8名患者的粪便(肛拭子)标本中检出志贺氏菌群,其中1例分型为福氏志贺氏菌群3,4型;从女生宿舍楼末梢水中检测出福氏志贺氏菌群3,4型。结论:疫情可能因女生宿舍楼生活用水被福氏志贺氏菌污染,引起的细菌性痢疾水型暴发疫情。

一起细菌性痢疾疫情的流行病学调查分析

目的查清疫情的流行病学特征及传播途径,以便及早扑灭疫情。方法采用流行病学方法进行现场调查,对病例采样及进行细菌分离培养。结果疫情历时32d,发生病例121例,罹患率为3.66%。在发生首例病例后10d发病达到高峰,此前发病呈多个波峰逐渐增高的趋势,每个波峰间相隔约1～3d。15岁以下的病例占总病例数的47.93%。病例集中分布,有家庭聚集性。有15份病例粪便标本及1份蝇类标本检出福氏志贺菌2a。结论证实此为一起由福氏志贺菌2a引起、经日常生活接触传播的暴发疫情。

东营市某幼儿园食源性细菌性痢疾暴发的调查

[目的]积累对暴发疫情调查处理的经验。[方法]对2004年9月发生在东营市胜中社区运输幼儿园的一起细菌性痢疾暴发疫情的调查情况进行分析。[结果]在幼儿园就餐的儿童共163人,4 d内痢疾发病78例,罹患率为47.85%;从病人呕吐物、粪便中分检出福氏痢疾杆菌。[结论]这是一起食源性细菌性痢疾暴发,酱牛肉为可疑食物。

宋内志贺菌污染学校水源引起菌痢暴发的病原学检测分析

目的:对一起误判为感染性腹泻暴发疫情进行病原学检测分析。方法:采集患者的肛拭子、自备井水、管网末梢水、患者手和漱口杯涂抹样等标本共17份。按《卫生防疫细菌检验》,并参考《食品卫生微生物学检验》(GB/4789.5-2003)和《预防医学微生物学及检验技术》进行检测。结果:分别从7名未用抗菌药治疗、1名口服盐酸黄连素片3 d和1名用藿香正气水口服液治疗4 d的现症病人肛拭子,1份自备井水、1份管网末梢水、1份漱口杯和1名患者的双手涂抹样等4种13份样品中检出宋内志贺菌,检出率76.5%。13株菌的菌落形态特征、生化反应和血清学结果完全一致。结论:根据病原学检测结果和流行病学调查资料,结合临床表现,确认是一起由宋内志贺菌污染学校水源引起的菌痢暴发。

一起食源性细菌性痢疾爆发疫情的调查分析

目的：对一起食源性细菌性痢疾爆发疫情进行流行病学调查分析，探讨疫情发生的原因。方法：采用现场流行病学调查方法．用专门表格对患者进行逐一调查，采集患者、食物和外环境标本进行肠道致病菌培养．数据用SPSS11．0统计软件统计，用病例对照方法进行分析。结果：共发生21例，6月22日出现首例病例．6月25日流行结束．整个流行期为4天．罹患率为1．4％．患者以发热、腹痛、腹泻恶心、呕吐、头晕头痛为主．潜伏期中位数为30小时，外环境病原检索与患者病原检测一致，均为福氏4型痢疾杆菌。病例对照调查表明该起爆发疫情与粽子高度相关（OR=5．07．95％CI21．05～24．56，P〈0．05），且吃粽子与发病呈剂量-反应关系（X^2=7．93．自由度v=3．P〈0．05）。结论：证实本起疫情是食源性细菌性痢疾爆发疫情．该起疫情爆发可能与粽子有关。

一起多源性污染所致的攀枝花市某高校菌痢爆发调查分析

目的查明该高校茵痢爆发的流行因素,并迅速、有效控制该校菌痢疫情。同时对此次突发公共卫生事件进行分析评价,为制定我区肠道传染病防制对策提供科学依据。方法采用流行病学调查中的现场调查和个案调查,临床和实验室诊断,Excel 统计方法。结果该校共发生90例菌痢,无死亡病例;全校学生罹患率为7.21‰;病例大便培养发现志贺氏菌,食堂饮用水采样检测发现细菌总数超标,有2例炊管人员栓出奇异变形杆菌,炊具检出奇异变形杆菌、志贺氏菌等。经控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等措施后,此次茵痢爆发得到控制。结论此次菌痢爆发是一起多源性污染,主要为局部水源、食品污染及未经处理的生活污水浇灌绿化地而引起的菌痢爆发。其经验教训将为我区制定学校传染病防治对策、紧急应对突发公共卫生事件提供针对性依据。

深圳市某儿童福利院一起细菌性痢疾暴发疫情调查

目的调查深圳市某儿童福利院一起细菌性痢疾疫情的流行特征,探讨其危险因素,以采取有效的控制措施。方法按照病例定义搜索病例,描述疾病三间分布并开展相关危险因素的调查分析。结果 2015年8月23日至2015年10月27日共搜索到病例28例,首例病例发病时间9月1日,发病高峰10月9-13日;末例病例10月20日。302室发病18人,罹患率为94.7%(18/19);观2室发病7人,罹患率为41.2%(7/17);四楼隔离室发病3人,罹患率为27.3%(3/11)。结论未尽早隔离病例、未及时报告及消毒、护理操作不规范是此次疫情的主要危险因素,及时发现新发病例、严格执行隔离措施可有效控制疫情。

一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征及溯源分析

目的分析一起学校水源性细菌性痢疾暴发疫情中病例分离株之间及其环境分离株之间的病原学和分子分型特征及遗传相关性，追溯传染源。方法对疫情病例与外环境井水分离到的29株志贺菌进行分离鉴定、血清分型和药敏试验，通过脉冲场凝胶电泳（PFGE）获得电泳图谱，利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析，探讨菌株间的相关性。结果疫情病例和外环境井水中分离的29株志贺菌均为宋内I相，29株志贺菌耐药结果显示产超广谱β-内酰胺酶菌株占96．55％。PFGE方法显示有3种脉冲场凝胶电泳图谱，相似率在72．8％～100％之间，井水中分离的2株志贺菌与疫情病例分离的25株菌株之间100％同源。结论结合实验室结果和流行病学调查，可以证实该事件是一起因饮用和使用宋内志贺菌污染的井水而导致的细菌性痢疾暴发疫情。

一起菌痢疫情实验室检测分析

目的查明某校食物中毒事件的原因,为有效控制和处置疫情提供技术支持。方法采集患者粪便、肛拭子、呕吐物;厨师粪便、肛拭子;留样食物和水样进行致病菌检测,对分离的可疑致病菌进行鉴定、药敏试验、PCR毒力基因检测和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型比较溯源。结果从患者样品中分离出13株宋内志贺菌;经PFGE分子分型证明13株菌为同一带型;所有菌株均带有ipa H基因,11株携带ial基因,3株携带Sen基因,均不带有Set1基因;分离株对磺胺耐药率最高为61.54%。结论结合实验室结果和流行病学调查,可证实宋内志贺菌是引起这次菌痢疫情的病原菌。

株洲市一起学校细菌性痢疾暴发疫情的调查分析

目的调查株洲市一起学校细菌性痢疾暴发疫情的流行特征及原因,为防控工作提供科学依据。方法采用流行病学和卫生学方法进行现场调查,对病例标本、饮用水水样进行细菌分离培养。结果本次疫情历时5 d,发生病例73例,罹患率为12.54%。男女生罹患率之间无统计学差异,而住校生的罹患率明显高于走读生。从13例病例粪标本和1份饮用水水样中检出宋内氏志贺菌。学校自供饮用水受到污染是本次疫情爆发的原因。结论本次疫情是一起由宋内氏志贺氏痢疾杆菌引起的以介水传播为主的菌痢爆发。因此,加强学校饮用水的监管和消毒,提高师生饮用水卫生知识的健康教育极其必要。

一起细菌性痢疾暴发疫情的流行病学调查

目的:调查衢州市衢江区某乡两学校菌痢疫情暴发的原因和特点,为制定突发疫情防制对策提供科学依据。方法:采用现场流行病学调查资料进行统计分析。结果:两所学校共发病133例,罹患率为9.49%;男女发病比1.09∶1,初中男女罹患率差别有统计学意义;133例病例中3,3例从粪便中检测出福氏志贺氏菌(4a型)。结论:这是一起由福式志贺菌引起的细菌性痢疾暴发疫情。

一起福氏志贺菌导致细菌性痢疾暴发调查

目的调查这起细菌性痢疾暴发的特点和原因,为采取相应控制措施提供依据。方法建立病例定义,进行个案调查,描述病例的三间分布特点,并对疾病流行的地点开展卫生学调查,寻找疾病暴发的原因。结果在约350就餐人员中有41人发病,罹患率为11.71%。水源水菌落总数严重超标,并检出耐热大肠菌群和大肠埃希氏菌,患者肛拭子检出福氏志贺菌。结论此次是一起由水源与食源混合传播的福氏志贺菌细菌性痢疾暴发。

一起细菌性痢疾水型爆发的调查分析

1998年 1 0月下旬 ,安徽省石台县城关镇发生一起细菌性痢疾的水型爆发。致病菌为宋内氏志贺氏痢疾杆菌 ;爆发的原因是由于县自来水厂的水源水受到污染 ,自来水厂未按要求消毒所致 ;病人的发生是因直接饮用和通过洗手、洗物等间接方式使用、接触被污染了的自来水厂的水。并简要讨论了水、干旱等自然因素对痢疾发病的影响及防治对策。

一起学校水源污染引起菌痢暴发疫情的调查

2010年10月,浙江省衢州市衢江区某乡镇中心学校发生一起水源污染引起的细菌性痢疾暴发疫情,共发病178例,无死亡病例,罹患率为13.8%,疫情波及小学部22个班级、幼儿园部2个班级和一些教职员工。细菌学检测显示水源细菌总数、大肠菌群、耐热大肠埃希菌均超标,采集的58份肛拭标本,37份检出宋内志贺菌,阳性率为63.79%。

南京市两所高校细菌性痢疾暴发调查

目的 调查南京市两所高校细菌性痢疾暴发的传染来源、传播方式和波及范围.方法 本研究以2015年9月7日至10月8日南京市两所高校细菌性痢疾疑似、可能和确诊患者为研究对象.定义疑似患者为两所高校学生、教职工中出现腹泻症状者;可能患者为疑似患者且出现发热(T≥37.4℃)、里急后重或腹痛症状之一者;确诊患者为疑似或可能患者且粪便或肛拭子标本PCR检测志贺氏菌核酸片段阳性或分离到志贺氏菌者.收集两所高校的一般情况;通过该区医疗机构、校卫生所和辅导员报告的方式进行患者搜索,对患者进行个案调查并描述病例一般情况、临床表现、分布特征;开展患者对照研究;调查可疑餐次和食物,对患者和食堂从业人员采集大便或肛拭子标本以及环境和食物留样标本行核酸片段聚合酶链式反应(PCR)检测沙门氏菌和志贺氏菌,运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对分离的菌株进行同源性分析.利用描述流行病学方法描述病例时间、空间和人群分布特征,罹患率差异用χ2检验,病例对照研究中计算可疑餐次的OR值及95%可信区间(CI).结果 A、B高校分别搜索到436例和36例病例,罹患率分别为2.6%(436/15385)和0.23%(36/15449),流行曲线提示点源暴露;A高校住校生罹患率高于走读生[2.9%(434/15027)vs 0.78%(2/258),χ2=4.09,P<0.05],南宿舍区罹患率高于北宿舍区[4.6%(351/7666)vs 1.1%(83/7361),χ2=159.46,P<0.001].病例对照研究显示A高校可疑餐次为9月20日晚餐(OR=2.4,95%CI为1.2~4.7);两所高校患者和相关食堂从业人员肛拭子标本中分离到10株宋内氏志贺氏菌Ⅰ型菌株,PFGE检测结果显示高度同源.结论 本次疫情为一起宋内氏志贺氏菌引起的食源性细菌性痢疾暴发,波及两所高校,应继续加强食源性疾病监测和学校、集体单位食堂的卫生管理和监督.