泌尿系统疾病诊断中应用尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪的价值

目的探讨尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪在泌尿系统疾病诊断中的应用价值,以期为临床早期明确诊断、制订治疗方案提供参考依据。方法选取我院2020年6月至2022年6月就诊的260例泌尿系统疾病患者作为研究对象,入院后均行尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪检测,以干化学试带法检验结果为“金标准”,比较尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪检测单独、联合检查对红细胞、白细胞阳性诊断结果、诊断效能,并比较其对于不同类型泌尿系统疾病的检出率。结果与尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断比较,联合诊断对于红细胞阳性诊断灵敏度96.20%、准确度95.38%较高,漏诊率3.80%较低(P<0.05);与尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断比较,联合诊断对于白细胞阳性诊断灵敏度95.06%、准确度95.38%较高,漏诊率4.94%较低(P<0.05);且联合诊断对肾小球病、肾结石、急性肾炎综合征、肾肿瘤检出率高于尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断(P<0.05)。结论尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪联合应用可有效提高泌尿系统疾病诊断效能,为临床早期诊断、鉴别疾病类型提供参考,以针对性制订治疗方案,改善预后。

尿液分析在尿液潜血诊断中的价值分析

目的探讨尿液分析诊断尿液潜血的价值。方法选取2022年10月—2023年5月巨野县人民医院的118例疑似尿液潜血患者为研究对象,所有患者均进行尿液潜血检验。检查方式分为尿液分析检验和显微镜红细胞计数,金标准为显微镜红细胞计数检验,分析尿液分析检查的诊断效能。结果尿液分析的检验敏感度、特异度、准确度为76.47%、95.24%、89.83%,Kappa值为0.743。结论尿液分析可以为尿液潜血提供一定的参考数据,方便临床对尿液潜血的诊断。

尿液标本不同放置环境温度和时间对尿液常规检验准确性的影响

目的探讨尿液标本不同放置环境温度和时间对尿液常规检验准确性的影响。方法选取我院检验科2022年6~12月采集的64例住院健康体检人员的尿液标本64份,每份20 ml,各均分为2小份(每份10 ml),分别于室温下、4℃下保存待测。对比不同放置环境温度和时间对尿液生化指标、细胞计数、红细胞形态变化的影响。结果室温下放置2 h、3 h时,尿酸(UA)、尿肌酐(Ucr)、总蛋白(TP)水平均明显高于采样即刻、放置1 h时(P<0.05),尿钾(K+)、尿钠(Na+)水平、红细胞和大红细胞计数均明显低于采样即刻、放置1h时(P<0.05)。4℃下,各放置时间尿液生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),放置2h、3h时,红细胞和小红细胞计数明显低于采样即刻、放置1 h时(P<0.05)。室温下放置2 h、3 h时,UA、Ucr、TP水平均明显高于4℃下放置2h、3h时水平(P<0.05),K+、Na+水平均明显低于4℃下放置2h、3h时水平(P<0.05),红细胞和大红细胞计数明显低于4℃下放置2 h、3 h时水平(P<0.05)。结论4℃下冰箱保存对尿液标本的影响小于室温下保存,但放置时间≥2 h同样都会影响尿液标本质量及检测结果的准确性。

尿液分析仪与红细胞镜检应用于尿液隐血检验中的效果比较

目的 比较尿液分析仪与红细胞镜检在尿液隐血检验中的应用效果。方法 对2022年6月—2023年6月于厦门市中医院进行尿液隐血检验的受检者中选择500例作为研究对象。所有研究对象均进行尿液分析仪检测、红细胞镜检,以尿液离心沉淀镜检结果作为“金标准”。比较尿液分析仪与红细胞镜检的检测结果及诊断效能。结果 尿液分析仪检验结果中,阳性166例,阴性334例,检出率为33.20%,红细胞镜检结果中,阳性167例,阴性333例,阳性检出率为33.40%;尿液分析仪Kappa值为0.810,一致性强度为最强,差异无统计学意义(P> 0.05);红细胞镜检Kappa值为0.743,一致性强度为高度,差异无统计学意义(P>0.05)。尿液分析仪的诊断效能:敏感度为87.80%,特异度为93.45%,准确度为91.60%;红细胞镜检的诊断效能:敏感度为83.54%,特异度为91.07%,准确度为88.60%。结论 尿液分析仪与红细胞镜检应用在尿液隐血检验中的诊断效能相近,尿液分析仪诊断效能略高于红细胞镜检,两者各有优势与不足。

尿液分析仪及显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的应用

目的探讨在尿液潜血检验中显微镜红细胞计数、尿液分析仪的应用价值。方法选取2021年6月—2021年12月于本院行尿液潜血检验的110例患者作为研究对象,所有患者尿液样本均行尿液分析仪检验、显微镜红细胞计数检验。对比两种检验方法结果。结果参考《尿液检测的临床解读》为金标准,确诊阳性36例,阴性74例。尿液分析仪结果阳性例数为30例,阳性检出率为27.27%。以金标准作为参照,尿液分析仪潜血检验的假阳性率为23.33%、假阴性率为19.40%,灵敏度为63.89%、特异度为90.54%、阳性预测值为76.67%、阴性预测值83.75%,与金标准的Kappa值为0.652;镜检的假阳性率为8.00%,假阴性率为15.29%,灵敏度为63.89%、特异度为97.30%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值84.71%,与金标准的Kappa值为0.812。结论镜检与尿液分析仪各有优势与不足,总体而言,镜检将诊断准确性更高。

尿液分析仪与显微镜镜检在尿潜血检验中的诊断价值分析

目的探讨尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿潜血检验中的诊断价值。方法回顾性随机抽取2020年1月—2023年1月在石林彝族自治县板桥卫生院行尿潜血检验的450例患者为研究对象,所有患者尿液样本均行显微镜红细胞计数和尿液分析仪潜血检验。对比两种尿潜血检测方法结果。结果结果分析参考《定性测定性能评价指南》《定性测定性能评价卫生行业标准WS-T505-2017附录B示例错误和纠正》以“临床病理诊断”为金标准,临床确诊阳性112例,阴性338例,尿液分析仪潜血检验结果阳性例数为128例,镜验结果阳性例数为117例。参照金标准,镜检的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、Wilson计分法敏感性95%CI、确切法敏感性95%CI、Wilson计分法特异性95%CI、确切法特异性95%CI、阳性检出率、假阳性率、假阴性率、阴性似然比、与临床病理诊断的Kappa值、与临床病理诊断的McNemar检验P值分别为97.32%、97.63%、93.16%、99.10%、41.06、(92.42%,99.08%)、(92.37%,99.44%)、(95.94%,99.35%)、(95.38%,98.97%)、26.00%、2.37%、2.68%、0.028、0.936、0.227。尿液分析仪潜血检验与镜检相对应的同类指标分别为94.64%、93.49%、82.81%、98.14%、14.54%、(88.81%,97.52%)、(88.70%,98.01%)、(90.34%,95.66%)、(90.31%,95.88%)、28.44%、6.51%、5.36%、0.057、0.841、0.004。结论在尿潜血检验中,尿液分析仪与镜检各有优劣,联合应用可提升尿潜血检验结果的准确性。

尿液潜血检验的比较分析

随机留取200份尿液标本,分别用尿液分析仪潜血检测和显微镜红细胞(RBC)检查两种方法检查.尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.18%,假阴性率为9.85%,假阳性率为8.82%.将两种方法的检测结果进行比较分析,表明进行尿液潜血检验时两种方法联合应用,才能确保检验结果的准确性.

菌尿对尿液分析仪红细胞测定的影响

目的:探讨菌尿对尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪红细胞和隐血结果的影响;研究不同种类病原菌对尿红细胞和隐血结果的影响与发生机制。方法:取健康人尿液,加入一定浓度的常见病原菌制成人工菌尿标本(选取泌尿系统感染主要病原菌包括白假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌),加入病原菌前后分别用仪器法进行红细胞计数和隐血结果测定。结果:自然菌尿和非菌尿红细胞检测,差异有显著性意义(P<0.01)。洁净尿经人工加入病原菌前后,尿红细胞数量比较差异有显著性意义,以白假丝酵母菌对仪器法尿红细胞计数影响最大(t=-22.17,P<0.01),其次是金黄色葡萄球菌(t=-9.758,P<0.01);加入病原菌前后,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌三组尿液隐血差异有显著性意义,以铜绿假单胞菌对仪器法检测尿液隐血结果影响最大。结论:菌尿可影响全自动尿沉渣分析仪和干化学分析仪的红细胞和隐血检测结果,故尿液检验时应加强尿液的质量控制,减少菌尿对其干扰。

罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用

目的研究罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)的治疗作用并探讨其可能的作用机制,寻找治疗系膜增生性肾炎的新途径。方法大鼠随机分为3组:空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、罗格列酮治疗组(C组)。B、C组以四氯化碳及牛血清白蛋白灌胃制备系膜增生性肾炎模型,制模成功后,A、B组予生理盐水,治疗组予罗格列酮分别灌胃均8周,每周测各组大鼠24 h尿蛋白排泄量及尿红细胞计数。实验结束时,测血清白蛋白、血糖、肝肾功能、肾脏系膜细胞及系膜基质增生情况(光镜、PAS染色)及各组大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平。结果治疗组大鼠24 h尿蛋白排泄量、尿红细胞计数、TGF-β1及α-SMA表达水平、肾小球PAS染色灰度值较模型组均明显减少,血清白蛋白明显升高,差异均有统计学意义。3组之间血糖及肝肾功能比较差异无统计学意义。结论罗格列酮对大鼠系膜增生性肾炎具有治疗作用,其作用机制之一可能是通过抑制TGF-β1及其下游因子表达。

探讨尿液潜血检验中尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验的方法

目的通过实验对比在进行尿液潜血检验中应用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验的检测结果。方法选择我院检验科进行尿液潜血检验的尿液标本100例作为研究对象,分别使用尿液分析仪与使用显微镜检进行红细胞计数检验,对比分析两种检验方法的结果。结果使用显微镜检,尿液分析的假阳性的检出率为12%。使用尿液分析仪,尿液分析的假阳性的检出率为26%。结论进行尿液潜血检验时应该两种方式结合对比使用,提高检测的真实有效性。

67例未分化结缔组织病患者尿隐血和尿红细胞位相临床追踪观察

目的:追踪观察未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者尿隐血和尿红细胞位相的动态变化。方法:选取67例UCTD患者,每3个月进行中段尿尿液分析和尿红细胞位相检查,追踪1年,观察各指标变化情况。结果:一年后,67例UCTD患者尿隐血阳性由纳入观察时的48例(71.64%)上升到55例(82.09%),尿红细胞位相异常(畸形红细胞>80%)者由55例(82.09%)上升到60例(89.55%)。尿蛋白阳性者由11例(16.42%)上升到17例(25.37%)。67例患者5次检查尿隐血阳性率及尿红细胞位相异常阳性率均高于尿蛋白阳性率,差异有统计学意义(χ2分别为9.52,12.36,P值均<0.05)。结论:UCTD患者有尿隐血和尿红细胞位相异常,轻微但缓慢加重,可能与潜在肾损害有关。

枸芪复肾丸对IgA肾病模型大鼠影响的研究

目的观察枸芪复肾丸对IgA肾病模型大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量的影响。方法将80只Wistar雄性大鼠,随机分为空白组10只,造模组70只。除空白组外,造模组采用牛血清白蛋白灌胃的方法建立IgA肾病大鼠模型,共9周。造模成功后将造模组大鼠随机分为模型组,枸芪复肾丸高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),肾炎康复片组。自第10周各治疗组开始给药,中药高、中、低剂量组分别给予枸芪复肾丸5.63 g/(kg·d)、2.81 g/(kg·d)、1.41 g/(kg·d)灌胃;肾炎康复片组给予肾炎康复片0.547 g/(kg·d)灌胃;模型组和空白组均给予等量生理盐水灌胃。给药8周后检测各组大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量的变化。结果空白组大鼠一般状态良好,造模4周开始模型组大鼠进食和活动减少,毛色晦暗,腹泻及尿色变红,体重逐渐减轻。治疗组在给药2周后上述症状逐渐改善。自第4周开始模型组大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量开始升高(P<0.05),至第8周末达到高峰;治疗组在给药8周后中药高、中、低剂量组及肾炎康复片组24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量均明显减少,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中又以枸芪复肾丸中剂量组减少显著(P<0.05)。结论枸芪复肾丸能有效降低IgA肾病模型大鼠24 h尿红细胞计数及尿蛋白定量,疗效优于肾炎康复片。

益气化瘀清热方及其拆方对IgA肾病大鼠蛋白尿、血尿及其血生化的影响

目的:探讨益气化瘀清热方及其拆方对IgA肾病(IgAN)大鼠蛋白尿、血尿及其血生化的影响。方法:将165只雄性Wistar大鼠随机分为11组,采用BSA+CCL4+LPS的实验方法制备IgAN模型,益气化瘀清热方干预;观察各组大鼠尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量(UTP)、血生化情况。结果:在尿红细胞计数、24 h UTP方面,模型组第6周末时开始出现升高,并且逐渐加重。在第10周时,雷公藤多苷组、复方高剂量组与模型组比较明显下降(P<0.01);其余各组仍持续升高。第12周末时,各治疗组与模型组比较均显著降低(P<0.01)。复方高剂量组降低最明显,益气组最差;化瘀组和清热组表达高于复方组,低于益气组;化瘀高剂量组和清热高剂量组表达高于复方高剂量组,低于益气高剂量组;各组药物高剂量组表达低于低剂量组。在血生化结果方面,于第12周末检测实验大鼠血生化指标情况,各干预组大鼠TP、TCH、TG、Cr、BUN与空白组比较差异无统计学意义(均P>0.05);在ALT、AST方面,雷公藤多苷组与其他各组之间比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);其他各组间比较无统计学意义。结论:益气化瘀清热方及其拆方能够较明显降低实验中IgAN大鼠血尿及蛋白尿情况,且对肝、肾功能无影响。

参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型IgA肾病临床观察

目的:观察参芪二至汤加减联合西药治疗对气阴两虚型Ig A肾病的临床疗效。方法:将60例气阴两虚型IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参芪二至汤加减。观察患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数及中医证候积分的变化,评估治疗效果。结果:治疗1月,2组SCr水平及对照组尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均较治疗前降低(P<0.05),且均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2月,2组尿蛋白定量、尿红细胞计数及治疗组SCr水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组尿蛋白定量及尿红细胞计数均低于对照组(P<0.05);2组SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1月及2月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组的中医证候积分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:参芪二至汤加减联合西药治疗气阴两虚型Ig A肾病疗效显著,与使用常规西药治疗比较,可有效地减少患者24 h尿蛋白、尿红细胞,降低SCr水平,从而有效改善临床症状,延缓病情进展。

尿液潜血试验与镜检红细胞结果的对比观察

目的观察比较镜检尿红细胞和尿潜血经过尿液分析仪检测后的结果。方法选取2009年7月至2009年7月我院收治的内科住院患者256例,作为研究对象。采集患者新鲜的晨尿,在第一时间用尿液分析仪检测血的阴阳性。在显微镜下观察是否有红细胞并数出其个数。根据观察结果对比尿液潜血试验与镜检红细胞的测量准确度。结果用镜检尿红细胞法检测出患者潜血呈阴性的患者数116,呈阳性的患者数140。用尿液分析仪检测出患者潜血呈阴性的患者数102,呈阳性的患者数154。两组结果经χ2检验后得出两组结过有明显差异,具有统计学意义。患者经尿液分析仪判断出阴性后镜检有红细胞的患者数5名,无红细胞的患者数为97名。判断出阳性后镜检有红细胞的患者数135名,无红细胞的患者数为15名。结果经χ2检验后得出两组结过有明显差异,具有统计学意义。结论尿液潜血试验与镜检红细胞联合起来会增加测量准确度。

三种方法检测尿液红细胞结果的对比分析

目的:尿液干化学法、尿沉渣镜检及UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿液红细胞,分析影响因素及其临床实验室诊断价值。方法:本院600例住院病人留取的新鲜尿液标本,通过三种不同方法检测尿液中红细胞,对其结果进行比对分析。结果:在对600份尿液标本检测中:以镜检红细胞为金标准,得出UF-1000i尿沉渣分析法的准确度为85.0%,干化学法分析的准确度为82.0%。与沉渣镜检法相比干化学法检测的敏感度95.09%,特异性为68.25%。尿沉渣分析仪的敏感度92.64%,特异性为71.68%,符合率都为82.83%,Youden指数γ分别为63.34%和64.32%。结论:三种检测方法应联合应用于临床提高临床尿液检测的质量,及时对病人的疾病做出正确诊断、合理的治疗以及有效地监测。

贝前列素钠联合糖皮质激素治疗狼疮肾炎患者蛋白尿和血尿的临床观察

目的观察贝前列素钠联合糖皮质激素对狼疮肾炎(LN)患者蛋白尿和血尿的治疗作用。方法将确诊为LN的30例患者,随机分为观察组15例,给予标准剂量的泼尼松片(1 mg/kg·d)、加用贝前列素钠片40μg,3次/d;对照组15例,单用标准剂量的泼尼松片(1 mg/kg·d)。两组均以2周为1个疗程。观察两组治疗前后的血清补体C3、C4、尿红细胞计数、24 h尿蛋白等指标的变化。结果观察组治疗后血清补体C3、C4、尿红细胞计数、24 h尿蛋白与治疗前比较均显著改善(P<0.01);其中,治疗后24 h尿蛋白、尿红细胞计数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝前列素钠联合糖皮质激素治疗狼疮肾炎,有较好的辅助降低尿蛋白排泄和减轻尿红细胞计数的作用,对LN有治疗作用。

尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果分析

目的研究尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的应用效果。方法对860例尿常规检查患者尿液样本分别以尿液分析仪、显微镜检测法进行尿常规检查。结果两种检验方法的蛋白尿、隐血阳性率、白细胞阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿常规隐血检验中,尿液分析仪与显微镜检测法各有优势,可联合两种方法进行尿常规检测。

免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗IgA肾病效果观察

目的:探讨免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗Ig A肾病的治疗效果。方法:选取2015年12月至2016年12月河南省中医药研究院附属医院收治的Ig A肾病患者60例,根据治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予具有免疫抑制作用的雷公藤多甙片进行治疗,比较2组患者治疗情况。结果:观察组和对照组经过治疗后,尿红细胞相位计数、24 h尿蛋白定量、血压、血清肌酐4项指标均比治疗前有所改善,观察组改善效果比对照组更加显著,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者经过治疗后,对照组的治疗有效率为60%,对照组的治疗有效率为90%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:临床上采用免疫抑制作用的雷公藤多甙片治疗Ig A肾病可以取得显著的疗效,可以使用Ig A肾病患者的临床症状得到显著的改善,具有可靠、安全等优点,值得在临床上推广应用。

AVE-766尿液有形成分分析仪的性能评价及临床应用价值

目的对AVE-766尿液有形成分分析仪的性能进行评价,评估其是否能用于尿液有形成分检测。方法对仪器的精密度、携带污染、阳性检出符合率、干扰试验及162份临床尿液标本红细胞、白细胞、上皮细胞、管型参数与人工镜检法结果比对五大性能指标进行验证和评价。结果中、低值批内精密度,红细胞分别为:6.44%、9.94%;白细胞分别为:5.76%、9.98%;上皮细胞分别为:10.16%、16.71%;红细胞的批间精密度中、低值分别为9.02%、9.98%;红细胞、白细胞和上皮细胞阳性检出符合率均为98%;红细胞、白细胞携带污染率分别为0.01%、0.01%;干扰试验:草酸钙结晶不干扰仪器红细胞的检测结果;162份临床尿液标本采用加权Kappa一致性检验进行仪器与人工镜检法结果比较,红细胞:U=16.77,P<0.05;白细胞:U=21.37,P<0.05;上皮细胞:U=19.17,P<0.05;管型:U=13.97,P<0.05,显示两种检测方法结果高度一致。结论 AVE-766尿液有形成分分析仪用于尿液有形成分检测,结果准确,自动化程度高,速度快。