高纯溶剂应用及行业高质量发展展望

化学工业是国民经济的基干产业,在区域经济的许多部门发挥着至关重要的作用。高纯溶剂作为基础化工材料,服务国民经济主战场,与人们生产生活密接相关。绿色溶剂助力实现人类命运共同体和联合国可持续发展目标。首先介绍高纯溶剂的国内外市场应用,国际高纯溶剂行业发展趋势、市场以及增长动能,在此基础上,应我国高质量发展需求,展望高纯溶剂如何服务我国国民经济主战场,如何服务国家重大需求,重点介绍高纯溶剂标准物质研制以建立溯源性、电子级高纯溶剂标准化满足半导体行业重大需求以及生物基溶剂满足行业绿色环保发展需求。

以刊评文治理文件疲劳症:成因与对策

我国学术评价领域长期存在不当使用以刊评文现象。2003年以来,国家发布多份文件,对治理以刊评文问题提出原则指导,但实际效果不彰,出现文件疲劳症。以史密斯政策过程执行模型作为理论工具,分析政策文本可操作性、执行部门协作两方面以刊评文治理文件疲劳症的主要成因,可以通过统一国内中文期刊评价目录、自建国际英文期刊数据库、限定认可论文数量、非理论研究性质岗位非正高职称评定以考代评、建立引用救济规则等提高政策文本可操作性,通过政府主导顶层设计、一把手高位推动、以高校与科研院所核心利益为顶层设计及高位推动着力点等完善部门协作。

基于颗粒破碎特性的盐岩集料基层级配组成设计研究

为实现内陆干盐湖区盐岩集料基层级配组成的科学设计,以罗布泊盐岩为研究对象,分析了不同粒径及含卤水率条件下单粒组盐岩集料颗粒破碎演化特征,构建了复杂粒组下盐岩集料级配转移模型,提出了盐岩集料基层级配组成设计方法,验证了盐岩集料基层级配组成设计方法的合理性,并对比了不同级配组成及失水率下盐岩集料的工程性质。结果表明:击实作用下各粒组盐岩集料均发生颗粒破碎,随着击实能量增加,盐岩集料级配趋于稳定,卤水的赋存会降低单粒组盐岩颗粒破碎率。Weibull分布可有效表征盐岩集料破碎颗粒级配分布特征。推荐的盐岩集料基层级配组成设计方法可有效推演盐岩集料基层的级配演化特征并实现考虑卤水影响的级配修正。盐岩集料颗粒间卤水盐分结晶有利于盐岩集料基层强度形成,失水率为75%的盐岩集料无侧限抗压强度可达到4.1 MPa,盐岩集料可用于干盐湖区公路基层填筑工程。

三级公立医院绩效考核管理中KPI的应用进展

随着薪酬制度和绩效考核改革在全国深入开展,在现有体系的基础上完善绩效考核指标有助于保证考核的公平性和合理性。关键绩效指标(keyperformanceindicator,KPI)可以将医院总发展目标层层分解细化成具体的、可实现的阶段性目标,并与个人发展和薪酬相挂钩,从而调动医务人员的积极性,对于提高工作效率和实现整体战略目标具有重要价值意义。如何编制以目标为导向的KPI绩效考核体系已成为近年来研究的热点话题。基于此,笔者以政策制度改革为背景,总结传统绩效考核体系中有待改进的问题,指出考核指标改革的现实意义和重要性;综述现阶段KPI的应用领域及优势,对现存问题进行梳理,为今后医院绩效考核指标体系的构建提供借鉴。

计及指标重要度的地铁供电设备健康状态分级评估方法

针对现有维修模式中存在的“维修不足”和“维修过度”等问题,提出了一种计及指标重要度的地铁供电设备健康状态分级评估方法。根据层次分析和模糊统计相结合的方法求解设备健康值,并将指标的重要度考虑在内,对设备所处的健康状态进行等级划分,最后以干式变压器为例进行实例分析。研究结果表明:利用本文提出的评估方法能够合理地表征地铁供电设备的健康状态,与实际情况符合,验证了方法的准确性及可行性。

居家养老模式下住宅适老化改造策略

通过对当今社会主流居家养老模式的介绍和对自理型、介助型、介护型等不同类型老人的生理、心理特征的分析梳理,提出居住空间适老化改造应遵循安全性、前瞻性、智慧性、舒适性的原则,并从公共空间、室内空间、设施设备三方面分别阐述住宅适老化改造的具体策略,提出综合利用、分级改造、动态更新的理念,从室内建筑设计方面为居家养老政策的实施提供参考.

普通外科教学中CBL联合PBL教学法的应用分析

目的分析在普通外科教学中使用案例教学法(case-based learning,CBL)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)的教学效果。方法选取2022年1月—2023年12月在浙江大学医学院附属第二医院普外科的40名临床实习生为研究对象,随机数字表法均分为对照组与观察组,各20名学生。对照组采用常规教学,观察组采用CBL联合PBL教学法进行教学,比较2组学生实习期结束的整体成绩及对教学的满意度。结果观察组的理论成绩为(28.95±0.98)分,临床操作成绩为(68.24±1.04)分,均高于对照组[(23.57±1.35)分和(64.28±1.16)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学满意度为100.00%,高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科临床教学中应用CBL联合PBL教学法,可有效提高学生的成绩和满意度,增加学习积极性。

高速公路路面施工常见问题及解决措施研究

文中通过对四川某高速公路路面施工过程中前场和后场的全方位跟踪监控及检测,总结了水泥稳定碎石底基层、级配碎石基层、水泥混凝土面板共振碎石化、沥青混凝土面层等各路面结构层以及透层、封层等功能层施工中易发生的常见问题,分析了其产生的主要原因,并提出了对应的解决措施。

水泥稳定碎石结构与材料抗裂技术应用研究

针对目前一级公路,高速公路普遍采用的水泥稳定碎石基层易出现收缩裂缝的问题,根据贝雷法和主骨料空隙填充法确定了一种间断级配的抗裂型水泥稳定碎石基层材料,并对该抗裂型水泥稳定碎石基层材料进行了配合比设计,通过试验得到了合成级配以及一系列强度指标,在试验段中进行验证。

CT影像组学在肾透明细胞癌Fuhrman分级中的应用价值

目的:探讨CT影像组学在肾透明细胞癌Fuhrman分级中的应用价值。方法:选取126例肾透明细胞癌(ccRCC)患者作为研究对象,依据Fuhrman分级标准将FuhrmanⅠ、Ⅱ级ccRCC患者纳入低级别组;FuhrmanⅢ、Ⅳ级ccRCC患者纳入高级别组。按患者就诊时间不同将患者分为训练集(n=84)和验证集(n=42)。基于患者一般资料和CT图像特征构建CT特征模型,基于提取的最优CT影像组学特征构建影像组学模型,并将CT图像特征和影像组学得分融合构建融合模型,比较验证集和训练集中各模型的诊断效能。结果:经过Logistic回归分析和LASSO特征选择,最终获得3个CT图像特征和10个最优影像组学特征,成功构建CT特征模型及CT影像组学模型。ROC结果显示,训练集CT特征模型、CT影像组学模型、融合模型曲线下面积(AUC)分别为0.688、0.823、0.810,验证集CT特征模型、CT影像组学模型、融合模型AUC分别为0.689、0.853、0.846。结论:CT影像组学对肾透明细胞癌Fuhrman分级具有较好的诊断效能,临床应用价值高。

级配碎石基层沥青路面材料优化研究

为缓解级配碎石基层沥青路面上面层所发生病害,优化级配碎石基层沥青路面材料应用效果。本文分别对AC-13、AC-20和AC-25进行级配设计;通过马歇尔试验检测各级配类型混合料最佳油石比;通过测定混合料抗车辙性能和动态模量性能综合评定不同类型沥青混合料应用效果。结果表明,掺加0.35%PE抗车辙剂对提升沥青混合料抗车辙性能效果显著,高模量沥青混凝土适合用于需要优异低温性和水稳定性的沥青路面。

砂岩机制细集料在级配碎石基层中的应用研究

近年来,随着我国“一带一路”政策和非洲区域经济发展,中资企业在非洲公路建设项目日益增多,在保证工程质量的前提下,降低成本,获得外方业主、监理的认可是海外建设者努力的目标。该项研究以西非几内亚CMD项目中PK0~PK83基层级配碎石施工为背景,采用砂岩机制细集料代替部分石粉,通过技术数据论证,确定最佳掺配比例,并取得国际监理批准使用。砂岩机制细集料有着含泥量低,板结效果较好的特性,适量掺入一定程度能改善了基层级配碎石技术性能,在降低施工成本的同时,提高了路面基层质量,从而延长了公路本身的使用寿命。

水泥稳定砂砾半刚性基层膨胀特性研究

为了减小水泥稳定砂砾半刚性基层的拱胀变形,以依托某高速公路项目,研究了水泥稳定砂砾的膨胀特性及其影响因素。结果表明:骨架密实级配粗集料相互嵌挤作用可有效降低水泥稳定砂砾的总变形量和膨胀系数;两种集料制备的水泥稳定材料膨胀系数差异不大,水泥稳定石灰岩膨胀变形量略小;水泥稳定砂砾总变形量和膨胀系数随水泥剂量的增大持续增加,说明水泥剂量增大对水泥稳定砂砾抗拱胀性能不利。

基于GRADE系统的茵栀黄口服液联合常规疗法治疗新生儿黄疸的循证分析

目的基于GRADE系统对茵栀黄口服液联合常规疗法治疗新生儿黄疸进行循证分析。方法依据PICOS原则确定临床问题,检索主要中英文数据库,收集茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的系统评价/Meta分析和最新的随机对照试验文献,筛选Meta分析中的原始文献并与补充的随机对照试验整合以得到最终目标文献。通过Rev Man 5. 3软件整理目标文献的数据,并导入GRADE系统中,GRADEprofiler软件对每个结局指标进行质量评价,最终得到相关证据概要表和证据总结表。结果共纳入8个随机对照试验,总体证据低质量。其中,3个涉及胆红素水平下降率(高质量),4个涉及胆红素水平(低质量)、3个涉及黄疸消退时间(极低质量),1个涉及未光疗发生率(高质量),6个涉及有效率(中等质量),5个涉及不良反应(低质量)。结论茵栀黄口服液联合常规疗法能显著提高胆红素水平下降率,降低胆红素水平,缩短黄疸持续时间,减少光疗发生率,提高有效率,而且不良反应轻微,可为中成药治疗新生儿黄疸指南的制定提供循证依据。

基于低等级公路级配碎石基层施工技术优化

低等级公路主要指乡村公路和农村公路,它们的交通量较低,路面结构较简单,一般采用级配碎石作为基层。级配碎石基层具有良好的承载能力,但也存在一些问题,如离析、裂缝、变形等。为了提高低等级公路级配碎石基层的施工质量和使用性能,本文优选级配碎石方案,并对拌和、摊铺、碾压等施工技术提出优化方案。

基于衰弱分级的肺康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨将基于衰弱分级的肺康复护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的效果。方法 以2020年8月至2021年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的90例老年COPD患者,按照随机数字表法分为2组,对照组45例采用常规分级护理,观察组45例采用基于衰弱分级的肺康复护理。比较2组患者的肺功能恢复情况、血气分析指标和急性加重次数。结果 护理2周后,2组的肺功能恢复情况和血气分析指标均优于同组干预前,且观察组均优于同期对照组,均存在统计学差异(P均<0.05)。出院2个月后,2组的急性加重次数均少于同组干预前,且观察组少于同期对照组,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 基于衰弱分级的肺康复护理可促进患者的肺功能恢复,改善其血气分析指标,减少急性加重次数。

风险评估下分级护理对食管癌术后吞咽困难患者吞咽功能改善效果

目的探讨风险评估下分级护理对食管癌术后吞咽困难患者吞咽功能改善效果。方法纳入我院2021年1月至2023年1月100例食管癌术后吞咽困难患者,所有患者以随机数字表法分组,每组各50例,对照组行常规术后护理,研究组基于对照组行风险评估下分级护理,统计两组误吸率、误吸相关并发症发生情况,应用吞咽障碍指数量表(DHI)评估两组干预前后吞咽功能,应用癌症患者生存质量调查问卷中文版(EORTC QLQ-C30)评估两组干预前后生存质量。结果研究组误吸率及相关并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。干预前,两组吞咽功能及生存质量评分无统计学差异(均P>0.05);干预后,两组吞咽功能评分均下降,研究组更低(P<0.05);两组生存质量评分均提升,研究组更高(P<0.05)。结论风险评估下分级护理不仅可以改善食管癌术后吞咽困难患者吞咽功能,还可最大限度避免误吸及相关并发症发生,有效提高患者生存质量。

基于GRADE系统的两种钙通道阻滞剂联合治疗高血压的循证实践

目的:采用GRADE系统评价方法评估临床实践中两种钙通道阻滞剂(calcium channel blocker,CCB)联合治疗高血压的循证证据,以期建立一种可行的寻找药物治疗方案循证证据的工作方法,促进临床合理用药。方法:将两种CCB联合治疗高血压这一临床问题根据PICO原则转换后,检索相关数据库,按设定标准对结果进行筛选和证据质量评级,再对每一个结局指标做综合性评价,最终判断药物治疗方案的合理性。结果:两种CCB联合治疗高血压有循证证据,但证据质量低。具体联合方案为二氢吡啶类(dihydropyridine,DHP)联合非二氢吡啶类(nondihydropyridine,NDHP)。与单用DHP相比,DHP与NDHP联合治疗可使血压下降、心率减慢;与单用NDHP相比,联合治疗可使血压下降、心率加快;与单用DHP或NDHP相比,联合治疗不良反应发生率降低。结论:GRADE是一种可行的评估药物治疗方案循证证据的有效方法,结果表明,DHP与NDHP联合治疗高血压疗效增加,不良反应发生率降低,但证据质量低,需开展大样本、多中心的高质量RCT进一步验证联合用药方案的有效性及安全性。

基于儿童早期预警评分的分级护理对发热性惊厥患儿的影响

目的:探讨基于儿童早期预警评分(PEWS)的分级护理对发热性惊厥患儿的影响。方法:选择2021年12月—2023年12月中铁阜阳医院收治的100例发热性惊厥患儿作为研究对象,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,各50例。对照组予以常规护理,观察组予以基于PEWS的分级护理。比较两组临床指标、免疫功能、家属疾病认知度及并发症发生情况。结果:观察组退热时间、惊厥持续时间短于对照组,惊厥发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组IgA、IgM、IgG低于对照组,疾病高危因素、预防措施、急救措施、日常护理注意事项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于PEWS的分级护理可以显著缩短发热性惊厥患儿的退热时间和惊厥持续时间,减少惊厥发作次数,提高家属对疾病的认知度,降低并发症的发生率。

国内铁精矿粉制备气基竖炉专用高品位球团矿

随着钢铁行业碳减排压力的增大,气基竖炉-电炉短流程工艺的应用可有效降低碳排放,高品位球团矿作为气基竖炉冶炼原料,其制备过程及特性研究尤为重要。本文使用国内6种不同的铁精矿粉制备高品位球团矿,阐述了球团矿的制备过程,研究了球团矿的性能。结果表明:最佳配矿方案为70%矿粉1+30%矿粉2,此配矿生球抗压强度为11 N/球,落下强度为3.1次/球;配矿球团矿w(FeO)为1.00%,铁精矿成品球团矿w(FeO)≥0.59%,亚铁含量较低,氧化充分,球团矿质量受控;配矿成品球团矿的抗压强度达到3031 N/球,铁精矿成品球团矿抗压强度≥3200 N/球,质量满足生产要求;还原性指数≥4.000,还原膨胀指数≥7.45%,LTD_(+6.3)≥97.00%,LTD_(UP)均为100%,还原性能良好。通过对现有设备的技术改造及配矿方案的优化,使用国内铁精矿粉可以制备出满足气基竖炉生产标准的优质高品位球团矿。