中医药干预慢性阻塞性肺疾病蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制涉及炎症反应、氧化应激、蛋白酶/抗蛋白酶系统失衡等,其中蛋白酶与抗蛋白酶系统失衡为COPD的主要发病机制之一。增多的蛋白酶可通过参与炎症反应、降解细胞外基质、重塑气道等对肺组织造成破坏。近年来,中医药以蛋白酶-抗蛋白酶失衡为切入点,开展了大量的临床研究及基础实验,积累了丰硕的成果。

中医药治疗脑出血研究进展

中医药治疗脑出血的研究主要包括基础研究、临床研究、文献荟萃分析、用药规律研究等,其中,最主要的是基础研究和临床研究。基础研究主要包括中药单体、中药复方、针刺等;临床研究主要包括常规治疗联合中药治疗、手术治疗联合中药治疗、针灸治疗等。中医药治疗脑出血效果较好,现已发现诸多具有确切疗效的中药单体、中药复方及针刺手法,在调控脑出血后炎症反应及凋亡损伤等方面取得多项研究成果,针对神经毒性、铁死亡、神经免疫等过程的研究在防治脑出血损伤中起到重要作用。但目前,对于脑出血不同证候病因病机、证候特点、诊疗机制及循证医学研究尚不够明确,辨证分型标准尚不统一,中医药治疗脑出血量效关系及药理毒理机制尚未完全阐明,研究中存在偏倚因素等问题,均制约了中医药在脑出血治疗中的应用。今后,研究应以中医辨证理论为基础,规范辨证标准,针对不同证型进行药物作用机制研究,从机制上阐明中医药通过多靶点参与其关键病理生理进程,从临床中促进中医药的合理广泛使用,与西医干预策略紧密结合,协同治疗脑出血。

中医阴阳学说研究进展

阴阳学说是中医学理论体系的一个极其重要组成部分,它既为中医从事医疗实践和理论研究提供了基本思想,又作为重要的理论工具,贯穿于中医理论体系各个方面。近现代以来,众多医家学者围绕阴阳学说对中医基础理论进行了大量的研究,笔者查阅了近十年来国内关于中医阴阳学说研究的部分文献,从阴阳起源及历史沿革、史学和哲学的角度、数理和生命科学的角度和中医经络、臧象、五运六气、养生等角度对阴阳学说进行了简单综述,以期为中医基础理论研究提供一些思路。

中医证候研究现状

中医证候研究是中医基础研究的重大课题。当今现代科学技术和方法为中医证候研究提供了有利条件,运用基因组学、蛋白质组学这一现代最新技术探讨中医证的内涵将可望获得实质性突破,为中医证候现代研究开辟崭新的研究领域。

2010年度国家自然科学基金中医药学科项目受理及资助情况分析

作者分析了国家自然科学基金委员会医学科学部中医药学科2010年度项目受理情况及资助特点;总结了获资助项目在中医学、中药学和中西医结合学3个学科及其43个分支的分布情况,地区分布情况及研究方向布局;从申请者、依托单位角度总结了未受资助项目的原因,从评审专家和基金管理者的角度说明了评审中存在的共性问题,给出了有针对性的建议;并对今后一段时间内的资助方向给予了详细介绍。

近现代中医基础理论教材版本的演变

《中医基础理论》是中医学的入门课程,是中医学教育的基石,在中医药教学中起重要作用。自1960年我国第一版中医课程的全套试用教材出版至今,我国先后已有七版全国中医药院校通用教材、双语教材以及多种中医学基础辅助教材出版。故就近现代不同时期、不同历史背景下中医基础理论教材版本的演变,与当时的中医药发展政策进行论述,阐述了中医学在国内外的普遍发展形势与中医基础理论教材版本的具体关系。由此可见新中国中医政策的改变推进了中医教育的逐步发展与完善,而中医药人才培养的模式更应向符合社会发展需求的方向改进。

重视基础理论研究,推动中医现代化进程

中医临床的精髓是辨证论治 ,其核心是脏腑辨证。但“证”的客观化诊断依据较少 ,不利于临床和科研工作 ,严重制约了中医理论的发展 ,是造成当前中医理论和临床迟滞不前的主要症结。建议遵循“继承与发展”的原则进行证候规范化工作 ,首先是“继承” ,即在梳理古典文献和现代研究成果的基础上 ,建立一套比较规范的症状和证候诊断标准 ,不必求全但求实。借鉴循证医学 ,开展多中心、大样本临床研究 ,重新评价中医临床工作 ,重新评价中药和中成药疗效。加强中西医结合研究 ,提高中医临床疗效 ,病、证、药结合 ,先确定西医疾病 ,然后辨证分型 ,再选择中药治疗。

如何重新认识中医基础理论现有体系

中医基础理论的现有体系是以西医学为参照系而建立起来的,并不等同于传统中医学。应通过加强中医文献整理研究,运用正确的思维方法,让中医自己解释中医,这也是一条重要的途径和方法。

三论中医基础理论之现代研究——关于坚持中医药学科的主体性与现代多学科研究的思考

中医基础理论之现代研究应当坚持中医药学科的主体性,开展中医基础理论的现代多学科研究,并注意研究角度与方法的多角度、多样化。其基本思路与要求应是:注重中医基本理论问题的研究,进行传统中医理论与现代学科理论、方法的对比研究,寻求基本的结合点与研究的切入点,提出符合科学规律的研究假说,设计出可重复的实验研究方案,对研究结果进行数理逻辑分析,提炼出规律性认识,力争建立数学模型。应注意11个结合。

中药现代化与中药创新

中国政府实施“中药现代化”战略迄今已有25年。2016年出版的《中药现代化二十年》一书,对实施“中药现代化”战略20年取得的显著成就做了系统的回顾和总结。本文着重总结近5年来(2016~2021年)“中药现代化”取得的新进展,从中药基础研究、中药资源与可持续利用、中药标准化与质控技术提升、中药新药研发、民族药挖掘、中药产业技术助推中药产业高质量发展、中药“走出去”、中医药对抗击新冠肺炎疫情的重要贡献等方面,系统概述了“中药现代化”发展的新态势和中药创新的新成果。在此基础上,文章就“中药现代化”面向新发展阶段需要重点解决的问题提出了一些重要的策略思考,认为“中药现代化”和中药创新之路要走得更快更好,必须紧紧抓住中药资源、中药质量和中药疗效这3个根本问题,加强中药关键科学问题的研究,不断夯实中药研发和产业发展的科学基础;并从目前存在的问题和不足、中药现代化研究主要任务、构建完善的中药产品研发创新链和疗效评价证据链、着力建设中医药高端科研设施体系、强化高品质中药质量保障关键技术、加强中药制药装备创新、促进中药制药产业的集群崛起、重视中药新药研发的创新方法研究等8个方面提出了建议。

用技术方法学的创新促进中医基础理论的研究与发展

目的:从技术方法学的创新来探讨中医基础理论研究发展的思路。方法:用总结归纳和逻辑思维法。结果:探讨了技术方法学对中医理论研究的重要意义,以及中医基础理论研究技术方法学的现状和思路。结论:中医基础理论技术方法学研究将会加快中医基础理论的发展。

艰难的探索之路——论中医基础理论现代化研究

为了阐明中医基础理论现代化的含义 ,从不同的模式、难以明晰的概念、步履蹒跚的内容变革等方面 ,讨论了中医理论现代化操作的难点 ,并强调与其在中医理论现代化之路向上纷争不休 ,不如务实地拿出可行性方案。

人发微量元素对肾气的量化研究

目的 :通过研究人发中微量元素与肾气的关系 ,探询中医肾气的量化指标。方法 :分别检测10 10例男性和 1372例女性人发中 9种微量元素 ,并用有序样本最优分割法对其年龄分段 ,并与《内经》中“七七、八八”(肾气描述 )的年龄段比较。结果 :有序样本最优分割法所得到的样本分组与《内经》中的分组略有不同。结论

经络是“学说”还是“理论”

目的:明确经络理论的概念。方法:从学说和理论概念差异的对比入手,依据科学理论的实践性特征、抽象性特征和逻辑系统性特征,对经络理论的特点进行系统分析。结论:经络具有科学理论的各种特征,所以应该是科学理论。把经络定义为科学理论对于经络实质研究、针灸规范化研究和针灸学理论体系创新等方面均具有重要的现实意义。

中医理论的发展仍须重视中医的传统研究方法

在现代科学背景下 ,中医基础理论的研究仍须重视中医的传统研究方法。立足于临床 ,根据疾病谱系的改变 ,遵循中医理论与固有的规律 ,运用中医的方法研究中医 ,推动中医学术的发展 。

略谈中医理论创新──中医基础理论研究关键问题分析

如何发挥中医学的优势与特色，开拓有中国文化和科学思想特色的中医基础理论研究新局面，是目前中医基础研究中的关键性问题。如对中医学指导思想的认识，对中西医学差异性的认识，对中医诊职方法特色的认识，对中医在未来医疗卫生事业中定位的认识等，是我们研究中医基础理论所必须要明确的问题。分析这些问题，一是它可以修正我们不尽合理的研究方向；二是它可以为我们提供一些研究方法的思考，更有利于中医基础理论科研的创新。

关于中医药研究方法的思考

近二十多年来,由于相关的政策导向、中医药自身困难和存在问题,中医药研究在一定程度上偏离了中医药学自身的发展轨迹,陷入了悖离甚至否定中医药学的泥潭和误区中。因此,中医药工作者必须认真思考自身存在的问题和面临的挑战,加强自身的队伍建设,理性面对和理解在东西方不同文化背景下形成的中西医两个医学体系之间的异同,清醒地认识中药治病的物质基础并非完全是化学成分,中药治病的机理不同于西药的作用靶点,客观评价其理论特点、研究方法、研究成果、临床疗效等,相互借鉴,取长补短,探寻中医药研究的新方法,创新和发展中医药理论。

浅论中医药信息学

中医药信息学的建立是中医药学科发展的必然趋势。本文介绍了中医药信息学的建立基础、定义、基本框架及主要研究方向,并对中医药信息学的发展提出展望。

试论中医基础研究中的创造性思维

创造性思维对于中医基础研究非常重要。在中医基础研究中过分依赖高新技术 ,或者不敢直面问题、遇到困难退缩将阻碍创造性思维。中医基础研究的创造性思维需要研究者在传统知识、现代知识、高新技术与仪器等方面作好充分的准备。为使研究保持正确的方向 ,在研究中要处理好“已知”与“未知”的关系并以“和”的态度对待学术争论。

医哲分化与全层次研究——论中医基本理论体系的重构

构建现代中医基础学科体系是中医现代化的关键和核心。哲学形态与缺乏微观形态学研究的医学理论问题,是“重构”课题必须首先面对的两大难题。“医哲拨离”论、“固有发展”论,前者偏激,后者保守,均无助于问题的解决。医哲分化与全层次研究是中医基础学科体系重构的必由之路。