Water, Sanitation and Hygiene in Lower-Level Health Care Facilities of Dar es Salaam Region in Tanzania: Status towards Achieving the Sustainable Development Goals and Way Forward

Background: Improving Water, Sanitation and Hygiene in health care settings is a critical prerequisite for achieving national health goals and Sustainable Development Goals (SDGs). The World Health Organization (WHO) has set a target for each United Nations member state to reach by 2030. Each member state is required to reach by 2022, 2025 and 2030 at least 60%, 80% and 100%, respectively of basic level of service of the five elements which are water, sanitation, hygiene, waste management and environmental cleaning. Methods: This study aimed to evaluate and document the current state of basic water, sanitation, and hygiene services in all lower-level health care facilities in the Dar es Salaam region of Tanzania as of July 2022. A cross-sectional study was conducted in 99 public dispensaries in the Dar es Salaam region’s five councils: Ubungo, Kigamboni, Kinondoni and Temeke Municipalities, and Ilala City. The interviewee form and observational checklists were both digitalized using the Kobo tool software. The respondents were health care facility in-charges or nurse in-charges. Data were downloaded, validated, and imported to Stata version 15 for analysis. Results: The basic WASH level per JMP is far below the target in 2022. Each member state by 2022 is required to reach at least 60% of the basic level of service of each element. We found a low coverage of basic WASH in the 99 dispensaries included in this study. The basic WASH coverage was met in only 10 (10.1%) of the dispensaries, while the remaining 89 (89.9%) dispensaries fall on limited WASH services. Conclusion: This study revealed lower coverage of basic WASH services in dispensaries. An urgent need is required to improve the status of WASH in all the dispensaries and facilitate the provision of quality health care services, patient safety and reduce health care associated infections.

医疗卫生公益性嬗变析论——以改革开放以来农村基层医疗卫生政策变迁为例

医疗卫生公益性淡化和市场化导向被认为是中国医改不成功的主要表现。然而,政策分析表明,即使在我国市场化改革快速推进的上世纪90年代,我国医疗卫生政策也没有完全放弃公益性原则。那么,导致医疗卫生实践中公益性嬗变的根源何在?新医改以来回归公益性面临什么问题与挑战?本文拟以改革开放以来农村基层卫生政策变迁为例加以分析。

118所基层民营医疗机构医院感染管理现状

目的了解民营基层医疗机构医院感染管理现状。方法对成都市某区118所基层民营医疗机构进行现场走访和问卷调查。结果 118所基层民营医疗机构中仅2所医疗机构配备医院感染管理人员,4所医疗机构有医院感染管理制度。治疗室与诊室有洗手设施的机构仅占22.03%,37.29%的医疗机构无菌物品存放规范,55.93%的机构医疗废物直接交处置中心处置;99.15%的医疗机构由使用部门自行处置复用物品。结论基层民营医疗机构医院感染管理现状令人堪忧,卫生行政部门应加强对基层医疗机构医院感染管理工作的支持与监管,尤其是加强民营口腔诊所的监管。

某区基层医疗卫生信息化发展现状与对策

分析某区基层医疗卫生信息化发展的现状,针对存在的问题提出加强基层医疗卫生信息化发展的相应对策,为其他地区有类似情况的基层医疗卫生信息化发展提供参考。

健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用

目的:观察健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用。方法:选取我院孕产妇为本次实验研究对象,按照是否给予将康教育将所有孕产妇均分为实验组与对照组,对照组54例孕产妇未给予健康教育,实验组54例孕产妇给予健康教育,比较两组孕产妇结局。结果:实验组孕产妇自然分娩率明显高于对照组,实验组孕产妇新生儿娩出后均进行Agpar评分>7分的患儿明显多于对照组,两组孕产妇各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院孕产妇保健工作中给予健康教育可有效提高孕产妇自然分娩率。

牧牛出诊网络医疗在新时代促进粤西地区基层老年患者消化道出血早期预防及诊治的教育价值

问卷调查800例粤西地区基层的老年消化道出血患者,分析其中部分患者通过牧牛出诊长期看病及咨询获益的教育价值。结论表明,通过牧牛出诊长期看病及咨询教育可以减少老年患者消化道出血年住院次数,牧牛出诊具有早期预防及诊治老年患者消化道出血的价值。

对如何做好基层妇幼保健分级管理的分析和探讨

为构建科学、合理的就诊秩序,提高妇幼健康技术服务咨询效率,促进基本公共卫生服务妇幼健康项目管理质量提升,根据《江苏省妇幼保健分级管理指导意见》进行高危新生儿分级管理及体弱儿分级管理。妇幼保健分级管理的模式已经逐渐规范化,社区可以管理的疾病、需要转诊到区妇幼保健所的疾病、需要转诊到市妇幼保健所的疾病都清晰明了。这样社区儿保医生工作起来有的放矢,责任明确,上级妇幼机构资源得到合理利用,适龄儿童能够得到最优质、最方便的服务。

平邑县妇幼保健管理现状与对策探讨

妇幼保健体系是公共卫生服务体系的重要组成部分,健全的妇幼保健服务网络对于依法保障妇女儿童身心健康及出生人口素质的提高,具有重要的意义。随着社会经济的快速发展与人口计生政策的调整,群众对于妇幼保健服务工作的数量与质量均有了更新、更高的要求。该文就该县妇幼保健管理现状进行分析,并探讨提出针对性的措施。

国民健康治理顶层设计及健康基本法的战略定位——层次、视角和本位的立法选择

在实施健康中国战略和全面推进依法治国的历史时期,健康治理模式正在经历转型,新型国民健康治理存在顶层设计的必要。制定健康基本法是实现国民健康治理顶层设计的举措。健康法治的主要矛盾和卫生实践决定了,健康基本法的立法应着眼于宏观层面,其内容应具有卫生、经济、社会、文化、环境一体性。以技术和行政业务板块为视角的立法滞后于时代发展,立法应围绕人的健康需要而展开。基本法层次的健康利益主体既非患者亦不局限于公民,立法应以国民的健康利益为本位。