新医改下发挥基层中医服务优势促进分级诊疗制度构建

构建分级诊疗制度的关键在于促进基层卫生服务能力的发展。在短期内难以培养出高质量、大批量的全科医生队伍的情况下,发挥中医在基层的特色与优势有利于分级诊疗的实现。甘肃省与广东省已在基层开展发挥中医服务优势的实践,通过文献分析法和对甘肃省、广东省的典型调查法,探讨新医改下发展基层中医服务以促进分级诊疗制度构建的优势和实现策略。

中药材粉末显微图像模式识别方法

提出了一种适合中药材粉末状态下显微图像的模式识别方法。使用3种分析方法进行特征提取,即分形分析方法、小波分析方法、灰度/梯度共生矩阵法,经特征选择后,对图像分类贡献较大的8个特征量被组合成特征向量,用于图像识别。实验中采用了k-近邻分类方法,其较高的识别率表明,此方法是可行的和有效的,为今后进一步进行中药材识别提供了理论参考。

在社区老年人群中树立基层医疗卫生服务品牌的路径研究

目前中国基层医疗卫生服务网络已基本完善,但基层医疗服务网络在实际运营中,由于缺乏认知度等原因,其医疗服务能力未能得到充分发挥。老年人群在社区人群中具有人群数量大、患病率高、求医频率高、便捷求医需求高等特点,在现阶段,可列为引导基层首诊就医的重点工作人群。通过对老年人的就医特点及基层卫生服务机构特色的分析,探究中国基层卫生医疗服务机构品牌建设行之有效的具体方法,即正确的宣传导向、提高医疗服务水平、建立完善老年人健康联络档案、成立老年人健康促进俱乐部等一系列以点带面、以面促点的品牌完善措施。

从科斯定理角度分析中医药在基本医疗服务中的定位

中医药的悠久的历史、坚实的群众基础等特点使其成为中国卫生事业不可或缺的组成部分。我国医改方案从宏观政策角度对中医药定位进行了重申,基本医疗卫生制度四大体系中中医药的地位和作用均有所提升。但是各种因素的综合作用使中医药没有享有应有的地位和发挥应有的作用。从科斯定理视角对中医药在基本医疗服务中的定位进行了探讨。

重塑中国特色医疗卫生事业中政府的职能——源于医疗卫生筹资结构的思考

中国医疗卫生事业改革和发展与每一位国民息息相关,政府的积极介入是每一位国民获得医疗卫生服务基本权利的根本保证。文章以中国市场化改革以来医疗卫生筹资结构演变的轨迹为研究对象,文中相关数据反映了政府履行医疗卫生责任强弱演变过程。事实上,政府干预医疗卫生领域的程度、财政负担的多少和社会福利的高低之间是存在一个合意区间的,能否在提高全社会满意度和福利的同时,使政府的干预和财力的支出逐步趋向合理,从而政府职能更多地转向培育和促进医疗卫生市场的发展,是本文的研究重点。

基于中医药特色的基础医学实验课程体系及其评价标准一体化设计的构想

在中医院校开设基础医学课程是培养中医药人才具备现代科学素养,掌握现代生命科学知识和技能的重要环节。系统地、科学地、严谨地进行基础医学课程的顶层设计成为合理改革的必由之路。"基于中医药特色的基础医学实验课程体系及其评价标准一体化设计"的教改方案有望为中医药院校的实验教改起到抛砖引玉的作用。

河南省基层医疗机构中药服务能力的调查研究

目的调查基层医疗机构中中药的服务能力,为合理配置医疗卫生资源、提高中医药在基层使用率和服务水平、充分发挥中医药在基层卫生工作中的优势和作用提供理论基础。方法采用药物流行病学整群调查的研究方法,统一填报调查表收集相关信息,分析河南省基层医疗机构中药饮片的配备、收入情况以及中药饮片和中成药的品种数量的具体情况。结果基层医疗机构中药饮片配备情况表明有中药饮片的基层医疗机构一般可保证常用品种。相同级别医疗机构中不论从中药饮片品种数量、收入以及中药饮片收入占药品收入比例方面均差别较大。不同级别的基层医疗机构药占比结果表明县、乡、村三级医疗机构药占比依次增加。结论基层医疗机构中中药服务能力发展不均衡,需采取有力措施提高基层医疗机构的综合服务能力。

推进中医药事业健康发展

该文基于实地调研对北京和安徽两地的中医药发展情况和存在问题做了分析,指出发展中医药是减轻群众看病就医负担、控制医药费用过快上涨、提高基层医疗卫生服务可及性的必然要求,对于放大医改惠民效果、提高人民群众健康水平,弘扬中华传统文化,促进经济发展和社会和谐,都具有十分重要的意义。为此建议从加快中医药的立法进程等方面来更好地推动中医药事业健康发展。

2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》与旧版目录的对比及思考

2017年2月,2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》颁布。新的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录》(以下简称《医保目录》)相比旧版有哪些变化呢?通过查找文献,比对新旧两版《医保目录》的变化,包括对《医保目录》中药品遴选原则、评选方法、目录品种变化、儿童用药、用药的限制等多个维度进行对比与分析,以期为广大医护人员提供参考。

习近平关于人民健康论述的基本内涵、理论特质与时代价值

习近平关于人民健康的重要论述是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分。习近平关于人民健康论述由人民健康战略观、人民健康地位观、人民健康价值观、人民健康理念观、人民健康实践观等组成,内涵丰富而深刻,彰显战略性、宏阔性、务实性、担当性和系统性等鲜明理论特质。习近平关于人民健康论述具有深刻的时代价值,为发展新时代人民卫生健康事业提供了根本遵循,为人民树立科学健康观提供了理念指引,为推动人类健康事业发展贡献了中国智慧。

疫情防控:中国特色基本医疗卫生制度显著优势的彰显

在抗击新冠肺炎疫情战役中,中国特色基本医疗卫生制度充分彰显了优势。中国特色基本医疗卫生制度是经过中国革命、建设和改革的历史实践,党和国家从本国国情出发逐步探索形成的。其优势为中国人民战胜疫情及其他风险挑战提供了有利条件和根本保障,主要表现在:秉持以人民为中心的价值追求,中国卫生健康事业始终将人民生命安全和身体健康放在第一位;坚持预防为主的公共卫生策略,爱国卫生运动等举措不断促进社会健康治理水平提升;坚持中西医并重的医疗救治模式,医疗救治成效显著;不断完善健康保障体系,深化医药卫生体制改革,人民能更好、更公平地享有高质量医疗卫生服务。

商业健康险与基本医疗险的耦合协调时空特征分析

[目的]了解我国商业健康险与基本医疗险的耦合协调发展时空分布特征,为促进商业健康险与基本医疗险的有效衔接提供参考。[方法]以2012-2020年的全国数据和2019年30个省、市、自治区(香港、澳门、台湾及西藏除外)作为研究样本,引用耦合协调模型对二者的耦合协调发展情况进行评价。[结果]2012-2020年,商业健康险与基本医疗险的耦合协调度由0.118增长至0.677;区域维度上,2019年东部地区二者的综合发展水平为0.335和0.289,西部地区则为0.227和0.185。[结论]商业健康险与基本医疗险耦合协调度逐年上升,已经从失调衰退型转向协调发展型;东西部地区的综合发展水平差异较大,多数省份的耦合协调度仍然存在轻度失调问题。

中医药特色健康管理模式的研究

我国目前的个人保健模式忽视了我国具有草药特色的独特前提,尤其是对于现代及传统医学发展过程中的理论单一特性,无法实现对国民健康的全面、系统保护。在此基础上,该文提出了一种基于现代医学理论与技术相结合的、具有中药特色的医疗保健模式,以顺应和迎合我国人民身体健康需求,让大家都能享受安全、有效、方便、多样、低成本的医疗服务。

中医特色糖尿病健康教育对糖尿病患者自我照顾行为的影响

目的:探讨中医特色糖尿病健康教育对糖尿病患者自我照顾行为的影响。方法:选取糖尿病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组患者均服用降血糖药物治疗,在此基础上对照组采用常规健康教育,观察组采用中医特色糖尿病健康教育。比较分析2组患者的自我照顾行为能力水平、症状改善情况、心理状态变化及满意度。结果:干预前,2组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分均高于对照组(P<0.05)。干预前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血糖指标恢复情况较对照组好(P<0.05)。干预前,2组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组SAS评分和SDS评分较干预前降低,且观察组SAS评分和SDS评分明显低于对照组,满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色糖尿病健康教育可有效提高糖尿病患者自我照顾行为能力。

习近平关于卫生与健康重要论述融入医学生“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课教学的价值与路径

习近平关于卫生与健康重要论述融入医学生“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课教学,既是细化习近平新时代中国特色社会主义思想“三进”工作要求的迫切需要,也是增强医学生投身于健康中国建设使命感与责任感、推进医学院校思政课落实立德树人根本任务的内在要求。基于历史、理论、国际与文化等多视野将习近平卫生与健康重要论述融入“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课相关章节,在教学内容创新的同时,努力推进“精选+拓展”“认知+实践”和“讲授+研讨”的教学形式创新,借以实现“毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论”课的培养目标,激发医学生投身健康中国建设的思想自觉,从而更好担当起民族复兴时代人民健康“守门人”的使命。

促进还是抑制:转移支付对地方基本医疗卫生服务供给的影响研究

基本医疗卫生服务直接关乎民众健康和民生福祉,地方政府在基本医疗卫生服务供给中承担主要责任。作为弥补纵向财政失衡与缩小横向财力差距的政策工具,转移支付在促进地方基本医疗卫生服务供给方面具有重要作用。为此,本文立足中国式财政分权这一典型事实,基于30个省份面板数据构建固定效应模型,实证检验了转移支付对基本医疗卫生服务供给的影响。研究发现:转移支付制度总体上促进了地方基本医疗卫生服务供给,该结论经过一系列稳健性检验后依然成立。而且,这种正向促进作用存在显著的区域与转移支付结构异质性。鉴于此,指导部门应纵深推进财政体制改革、进一步完善转移支付制度、优化转移支付结构、综合施策以激励引导地方政府更加关注基本医疗卫生服务供给。

发展中医药必须坚持自身特色

中医与西医分属于不同的哲学体系,两者在哲学观、文化观、生理观、病理观、论治观及养生观等方面均显著不同。两种医学在研究对象、研究方法及所涉及的诸多领域内均走向了两个不同方向,具有不可通约性。采取西医学的评价标准与手段断然不能为发展中医药提供有效的发展思路。在发展中医药的道路上,如何坚持自身特色是最基本的落脚点,也是发展的基础。实现中医药的复兴,关键在于找准并坚持自身特色,方能使中医药的发展不迷失方向。

我国基本医疗卫生制度内涵及其特征初探

全面建立中国特色基本医疗卫生制度成为医改的核心内容。以基本医疗卫生制度为特定的研究对象，通过对各国卫生保健制度的制度示例进行阐述，将经典制度学说作为理论研究依据，界定了中国特色基本医疗卫生制度的内涵并描述其特征，以期构建中国特色基本医疗卫生制度的相关理论体系，并用以进一步研究中国医改和健康中国战略。

防控新型冠状病毒肺炎彰显中国特色医疗卫生制度显著优势

新型冠状病毒感染的肺炎疫情是对我国医疗卫生制度的重大考验。党的十九届四中全会提出“要强化提高人民健康水平的制度保障”,体现了党对提高人民健康水平、改善民生福祉的坚定决心,对于应对重大突发公共卫生事件具有重要指导意义。我国经济实力的提升、创新发展战略的实施、人民健康水平的提高、医疗保障制度的完善、坚持全国一盘棋和集中力量办大事的制度优势,为此次抗击重大疫情提供了有利条件和制度优势。《决定》前瞻性地提出一系列医疗卫生制度保障环节:加强公共卫生防疫、把握预防为主原则、关注生命全周期和健康全过程、健全重特大疾病医疗保险和救助制度、深化医药卫生体制改革等。此次对重大肺炎疫情的有效防控与抗击体现了这些环节所构成的中国特色医疗卫生制度所具有的一些优势。

基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)健康信息平台电子病历信息基本数据集研究进展

本文主要介绍了《基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)健康信息平台电子病历信息基本数据集》项目的来源与立项背景、研究内涵、国内相关研究现状、项目编制的关键节点及进展、项目主要内容,其研究成果将推动基层中医馆的信息化进程。