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Literature review of the basic medical insurance of urban and rural integration
1
作者 Liu Chang 《International English Education Research》 2015年第8期82-84,共3页
To set up the nation's covering medical insurance syslem and to the realization of the basic medical insurance of urban and rural integration, is the inevitable trend in the development of China's medical insurance ... To set up the nation's covering medical insurance syslem and to the realization of the basic medical insurance of urban and rural integration, is the inevitable trend in the development of China's medical insurance reform, as well as it is also a key step. In recent years, the state promulgated a series of policies in promoting urban and rural medical insurance and many cities took the lead to reform form the medical insurance pattern with local characteristics. All of these are helpful for our country to realize the integration and providing valuable experience. The target of the article is to maintain the public cause of medical and health, to solve the problem of high cost of urban and rural residents to see a doctor. As well as to realize the objections of disease pro^ection, convenience, cure spends less. 展开更多
关键词 integration of urban and rural areas medical insurance experience for reference ENLIGHTENMENT
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Study on the improvement of the urban and rural residents endowment insurance system
2
作者 Ling Song 《International English Education Research》 2015年第7期81-83,共3页
Urban and rural endowment insurance system as a whole is to perfect the system of social security system in our country an important aspect, is to complete the task of the endowment insurance system covering both urba... Urban and rural endowment insurance system as a whole is to perfect the system of social security system in our country an important aspect, is to complete the task of the endowment insurance system covering both urban and rural residents need to move. However the urban and rural endowment insurance system as a whole cannot be simply understood as an unified system of urban and rural endowment insurance, simply cannot understand the endowment insurance system for urban and rural areas is the same as or standard is the same. In our country, because of the long-term existence and development of the urban and rural dual structure, the level of productivity, economic level, between urban and rural income levels there are significant differences in aspects, also directly caused a split between urban and rural social security system, including endowment insurance system. At present, our country's endowment insurance system takes the form of government subsidies combined with individual pay cost, which improve and perfect the endowment insurance system in China is in the form of the old-age insurance system in the direction of the long term hard work. On the one hand, government should continue to improve the system of town worker is basic endowment insurance, at the same time into the peasant workers' endowment insurance system, integrating the endowment insurance system for urban and rural worker; Through further, on the other hand, the new farming maintain is a new type of rural social endowment insurance system and “city ju bao”, urban social endowment insurance system integration, promote urban and rural residents endowment insurance system for better implementation. 展开更多
关键词 ENDOWMENT insurance urban and rural areas as a WHOLE System
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共同富裕背景下基本医疗保险的受益公平性研究——基于CHARLS数据的实证分析 被引量:1
3
作者 周婷 高月霞 左学金 《华东师范大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第2期157-170,182,共15页
基于“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2011—2018年四期数据,研究两类基本医疗保险参保者的城乡身份、所在地区与收入水平对基本医疗保险受益的影响及其公平性,发现城镇职工医疗保险的覆盖率较低,而城乡居民医疗保险的实际覆盖率超... 基于“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2011—2018年四期数据,研究两类基本医疗保险参保者的城乡身份、所在地区与收入水平对基本医疗保险受益的影响及其公平性,发现城镇职工医疗保险的覆盖率较低,而城乡居民医疗保险的实际覆盖率超过政策覆盖率;城镇和东部地区、高收入参保者的受益水平较高;医疗自付费用对低收入人群形成较大负担;随着时间的推移,参保者在不同维度的受益水平和公平性有所改善。模型分析结果还表明,在城镇职工医保内部,地区差距显著,东部、中部、西部、东北地区的住院费用水平依次递减,西部地区参保人员的健康水平显著低于东部地区;在城乡居民医保内部,城镇居民的受益水平显著高于农村居民和进城农民,东部地区居民的健康水平最高,而西部地区最低;参保者收入越低则住院费用越少,健康水平也越差。上述发现与结论对于进一步缩小不同城乡、地区和收入身份特征的参保者的受益差距,促进社会公平公正,推动共同富裕,具有一定的政策启示。 展开更多
关键词 基本医疗保险 受益公平 城乡差距 地区差距 收入差距 共同富裕
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深入学习习近平“三农”工作论述精神 被引量:2
4
作者 孔祥智 李愿 《农林经济管理学报》 CSSCI 北大核心 2024年第2期135-141,共7页
习近平“三农”工作论述是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要部分,具有深刻的理论逻辑与实践理路。其核心在于以高度重视“三农”问题为出发点,向四个维度进行阐释分析:一是高度重视粮食安全;二是坚持农村基本经营制度;三是促进... 习近平“三农”工作论述是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要部分,具有深刻的理论逻辑与实践理路。其核心在于以高度重视“三农”问题为出发点,向四个维度进行阐释分析:一是高度重视粮食安全;二是坚持农村基本经营制度;三是促进小农户与现代农业有机衔接;四是坚持城乡融合发展。习近平“三农”工作论述将农业现代化建设置于中国特色社会主义现代化进程,在顶层设计角度对农业、农村、农民的现实问题作出回应。认真理解与贯彻习近平“三农”工作论述,有助于理解新时代中国特色社会主义发展阶段,这对于把握新时代“三农”工作的脉搏具有重要意义。 展开更多
关键词 习近平“三农”工作论述 农业农村现代化 农村基本经营制度 城乡融合发展
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城乡居民医保整合与农村相对贫困治理的准自然实验研究 被引量:1
5
作者 高和荣 范绍丰 《海南大学学报(人文社会科学版)》 CSSCI 2024年第4期45-57,共13页
推进基本公共服务均等化、防范农村相对贫困是巩固拓展脱贫攻坚成果、促进城乡共同富裕的内在要求。论文基于2013年和2018年中国健康与养老追踪调查数据以及2013年和2019年中国家庭金融调查数据,运用双重差分倾向得分匹配模型,实证检验... 推进基本公共服务均等化、防范农村相对贫困是巩固拓展脱贫攻坚成果、促进城乡共同富裕的内在要求。论文基于2013年和2018年中国健康与养老追踪调查数据以及2013年和2019年中国家庭金融调查数据,运用双重差分倾向得分匹配模型,实证检验城乡居民医保整合对农村相对贫困脆弱性的影响。研究发现,城乡居民医保整合显著降低了农村相对贫困脆弱性。这种影响在低收入群体和受大病冲击群体中更加显著,但慢性病患者受到的影响并不显著,且城乡居民医保整合的减贫防贫效应随着脆弱性标准提高呈现下降趋势。机制检验表明,医疗费用支出、健康、劳动参与和家庭资产积累是重要的作用渠道。在此基础上,论文从动态认定相对贫困人口、促进低收入家庭应保尽保、提高农村医保实际保障水平和开展减贫绩效评估等方面提出推进农村相对贫困长效治理的政策建议。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 农村相对贫困 贫困脆弱性
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城乡基本医疗保险制度实施对家庭消费的影响效应及作用机制
6
作者 万广华 杨晨 《北京社会科学》 CSSCI 北大核心 2024年第8期60-75,共16页
基于1988—2018年中国家庭收入调查数据,以城乡基本医疗保险制度实施为准自然实验,采用双重差分法考察了城镇基本医疗保险与新型农村合作医疗保险(即新农合)对家庭消费率的影响及其机制。结果显示:相较于未参保家庭,参加城镇医保的家庭... 基于1988—2018年中国家庭收入调查数据,以城乡基本医疗保险制度实施为准自然实验,采用双重差分法考察了城镇基本医疗保险与新型农村合作医疗保险(即新农合)对家庭消费率的影响及其机制。结果显示:相较于未参保家庭,参加城镇医保的家庭消费率显著高出1.01%,但新农合的影响不显著;机制分析发现,城镇医保促进了参保家庭的总消费和分项消费支出,但新农合对消费支出无显著影响,同时,城镇医保和新农合对总收入和大部分分项收入无显著影响,这与基准回归结果一致;异质性分析表明,城镇医保更多地提升了中老年、非富裕、不健康群体,以及西部地区的家庭消费率。对此,应当充分发挥基本医疗保险制度对提振家庭消费率的积极作用,对“大水漫灌”式的财政补助应进行反思;改变基本医保“户保分离”“业保分离”的现状;加强针对特定人群的医保政策;注重提高参保青年和健康群体的获得感。 展开更多
关键词 双循环 家庭消费率 城镇基本医疗保险 新农合 家庭收入
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农村地区城乡居民基本医疗保险制度反贫困效果研究——基于中国家庭追踪调查数据的实证分析
7
作者 于艳芳 牛田茹 杜淑娟 《河北软件职业技术学院学报》 2024年第3期58-64,共7页
党的二十届三中全会指出,要切实保障和改善民生,巩固拓展脱贫攻坚成果。农村地区城乡居民基本医疗保险制度是医疗保障反贫困政策体系的重要组成部分。基于2012年、2014年、2016年、2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,采用固定效应模型... 党的二十届三中全会指出,要切实保障和改善民生,巩固拓展脱贫攻坚成果。农村地区城乡居民基本医疗保险制度是医疗保障反贫困政策体系的重要组成部分。基于2012年、2014年、2016年、2018年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,采用固定效应模型和倾向得分匹配-双重差分法,从收入贫困和能力贫困多维度探讨农村地区城乡居民基本医疗保险制度的反贫困效果。实证研究发现,农村地区城乡居民基本医疗保险制度的反贫困效果显著,但反贫困效果呈下降趋势;大病保险进一步增强了反贫困效果,且反贫困效果呈上升趋势。因此,应提高农村地区城乡居民基本医疗保险制度的可持续性,强化农村三重医疗保障制度反贫困的综合保障能力,并进一步提高大病保险的保障力度。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险制度 大病保险 反贫困 收入贫困 能力贫困
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居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响基于健康权益保障视角 被引量:1
8
作者 陈慧莹 顾海 顾淑燕 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期259-263,279,共6页
目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调... 目的:新冠疫情暴露出我国医防割裂的短板,国务院提出统筹医保基金和公共卫生服务资金使用,增强流动人口健康权益保障。本文基于此考察了居民医保城乡整合政策对流动人口公共卫生服务获得的影响。方法:基于2018年中国流动人口动态监测调查数据,运用PSM方法进行数据分析。结果:居民医保城乡整合政策促使流动人口居民健康档案、家庭医生签约和公共健康教育分别提高6.01%~6.85%、3.22%~3.74%和3.77%~4.85%(P<0.001),且稳健性检验后结果仍然成立。异质性分析显示,相较于城镇和跨省流动人口,整合政策对农村和省内流动人口公共卫生服务获得的积极作用更强。结论:居民医保城乡整合政策是促进流动人口公共卫生服务获得的重要因素,且不同群组之间的影响程度会存在差异。 展开更多
关键词 居民医保城乡整合 流动人口 公共卫生服务 健康权益保障
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基本医疗保险基金模型构建:基于系统动力学 被引量:1
9
作者 李之淳 郭乾乾 +1 位作者 樊淼 孙玉凤 《卫生软科学》 2024年第6期64-68,共5页
[目的]梳理影响宁夏城乡居民基本医疗保险基金结余的相关因素,廓清系统边界绘制居民医保基金因果关系图和系统流图,探讨医保基金平衡。[方法]收集相关政策和统计年鉴数据,基于系统动力学理论,运用Vensim PLE软件构建宁夏居民医保基金结... [目的]梳理影响宁夏城乡居民基本医疗保险基金结余的相关因素,廓清系统边界绘制居民医保基金因果关系图和系统流图,探讨医保基金平衡。[方法]收集相关政策和统计年鉴数据,基于系统动力学理论,运用Vensim PLE软件构建宁夏居民医保基金结余系统动力学模型。[结果]系统动力学模型通过量纲检验、敏感性检验和历史性检验。样本省的居民基本医保基金的当期余额呈现先负后正的变化趋势,在模拟的终止年(2035年),宁夏居民医保基金的结余将达到499599万元。[结论]系统动力学方法的选择具有合理性,建立的模型是科学合理的且能够进行基金结余仿真预测。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 系统动力学模型 医保基金平衡
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医保制度整合背景下城乡居民住院服务利用差异的影响因素研究
10
作者 陈东权 程怀志 +4 位作者 郭斌 商杰森 张婷婷 高凌霄 田若童 《中国社会医学杂志》 2024年第5期614-618,共5页
目的测量医保制度整合后城乡居民住院服务利用差异值,分析城乡居民住院服务利用差异的主要影响因素及贡献程度。方法利用2018年中国健康与养老追踪数据,采用Oaxaca-Blinder分解法辅以Heckman两步法对城乡居民住院服务利用差异进行度量... 目的测量医保制度整合后城乡居民住院服务利用差异值,分析城乡居民住院服务利用差异的主要影响因素及贡献程度。方法利用2018年中国健康与养老追踪数据,采用Oaxaca-Blinder分解法辅以Heckman两步法对城乡居民住院服务利用差异进行度量和分解。结果城乡居民住院服务利用的差异可分为禀赋效应和系数效应,其中禀赋效应占比53.2%,系数效应占比46.8%。禀赋效应中经济因素和医疗保险制度是造成城乡居民住院服务利用差异的主要因素,贡献率分别为26.6%和28.4%,系数效应即因城乡属性不同导致的城乡住院服务利用差异贡献率为46.8%。结论应在顶层设计和统筹方面进一步完善医疗保险制度,制定有利于农村经济弱势群体的补偿政策,充分发挥政府和市场的协同配合作用。 展开更多
关键词 医保制度整合 城乡差异 住院服务利用 住院费用支出
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我国城乡居民基本医疗保险制度运行效率及影响因素研究 被引量:1
11
作者 张礼亮 田佳帅 +3 位作者 张婧怡 代珊珊 蔡心雨 高广颖 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第1期68-74,共7页
目的:研究2020—2021年我国城乡居民基本医疗保险制度的运行效率及影响因素,为提高基本医保运行效率、优化投入产出关系提供参考依据。方法:运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份居民医保的静态效率、动... 目的:研究2020—2021年我国城乡居民基本医疗保险制度的运行效率及影响因素,为提高基本医保运行效率、优化投入产出关系提供参考依据。方法:运用基于非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数测算我国31个省份居民医保的静态效率、动态效率,并采用Tobit回归分析其影响因素。结果:全国居民医保整体运行效率仍有待改进;中、西部地区运行效率低于东部地区,且差距较大;不同层次和区域的运行效率存在不同的制约因素。动态效率方面,居民医保运行的全要素生产率整体呈上升趋势,主要原因是技术进步的提高。老龄化程度、医疗费用水平和医保监管水平对居民医保运行效率有显著影响。建议:应努力弥合地区差距,促进医保公平发展;合理控制医疗费用水平,加大医保基金监管力度;实施积极老龄化政策。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 超效率SBM MALMQUIST指数 TOBIT 影响因素
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城乡居民医保脱保问题与治理机制研究
12
作者 毕圣贤 陈迎春 +4 位作者 李刚 杨松浩 李雷 徐露 张雪雨 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第4期56-60,共5页
近年来,城乡居民基本医疗保险参保人数不断下降,脱保问题严重。在自愿参保背景下,居民难以衡量参保的权责对等关系,进一步加剧了脱保问题。基于政策执行理论,从政策、执行机构、目标群体三个层面,将城乡居民医保脱保问题归类为政策笼统... 近年来,城乡居民基本医疗保险参保人数不断下降,脱保问题严重。在自愿参保背景下,居民难以衡量参保的权责对等关系,进一步加剧了脱保问题。基于政策执行理论,从政策、执行机构、目标群体三个层面,将城乡居民医保脱保问题归类为政策笼统型、政策叠加型、宣传不充分型、技术障碍型、政策滞碍型、观念偏差型、现实困难型。在此基础上,探讨城乡居民医保脱保问题的长效治理机制,包括坚持政策执行的整体性视角、健全激励性机制、建立评价反馈机制。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 医保脱保 政策执行理论
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医保渐进式整合对家庭消费的影响研究——基于多期DID的准自然实验 被引量:1
13
作者 胡祁 林雯洁 戴卫东 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第1期27-43,共17页
以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政... 以城乡居民基本医疗保险的渐进式整合为视角,基于中国劳动力动态调查数据构建多期DID准自然实验,探究医保整合对居民家庭消费的影响及其相关机制,结果显示:相对于家庭总消费,城乡居民医保整合对家庭非医疗消费的促进效应更显著,且该政策效应具有短期性;城乡居民医保整合能通过增加家庭总收入促进家庭消费,还能调节患病群体与健康群体之间的健康风险,减少医疗支出的不确定性,进而释放家庭消费。由此,应进一步完善我国新时期医疗保障制度,通过继续推进医疗保障体系整合扩面,建立城乡居民医保筹资动态调整机制,构建以健康为中心的医疗保障体系,释放消费潜力,为经济发展赋能。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 家庭消费 政策效应 多期DID
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城乡居民医保整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响研究
14
作者 龚志忠 武曦蔼 +1 位作者 黄琇棠 邱亨嘉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第31期3905-3910,3918,共7页
背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2... 背景关于医保制度改革与老年人健康状况、生活满意度三者之间的关系,尚缺乏一定的实证研究和依据。目的探讨城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况和生活满意度的影响。方法本研究以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)研究为基础,选取2015年和2018年随访数据,以≥60岁且信息完整的老年人作为研究对象,提取问卷调查中的人口学信息、健康状况与功能、医疗保健与保险等内容。根据是否实施城乡居民医保制度整合分为整合组和未整合组,建立Logistic回归模型,分析城乡居民医保制度整合对老年人自评健康状况及生活满意度的影响。此外,进一步以城乡居民医保制度整合作为自变量,自评健康状况作为中介变量,生活满意度作为因变量,构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果本研究纳入研究对象4364人,其中整合组694人(15.90%),未整合组3670人(84.10%)。整合组自评健康状况优于未整合组(20.74%vs 17.41%,P=0.038),自评健康状况更好(OR=1.281,95%CI=1.038~1.581,P=0.021)。整合组的人群生活满意度优于未整合组(94.80%vs 91.87%,P=0.009),生活满意度更高(OR=1.378,95%CI=1.037~1.831,P=0.027)。自评健康状况在城乡居民医保制度整合对生活满意度影响的作用中存在部分中介效应,效应值为0.050(P=0.043),中介效应在总效应中所占的比例为46.66%。结论城乡居民医保制度整合有利于老年人健康状况得到改善,提高老年人的生活满意度,具有积极的现实意义。未来应继续加强对城乡居民医保制度的普及,提高医保待遇水平,建立健全更加合理的筹资机制,促进农村医疗服务质量提升,进一步改善老年人健康水平。 展开更多
关键词 城乡居民医保制度整合 老年人 自评健康状况 生活满意度 中介效应分析
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城乡居民基本医疗保险基金运行状况研究——基于覆盖、筹资、待遇的视角 被引量:1
15
作者 杨华磊 曹顺子 胡慧娟 《中国医疗保险》 2024年第1期15-28,共14页
城乡居民基本医疗保险基金(以下简称居民医保基金)的运行状况取决于基金收支大小,受覆盖面、筹资标准、医保待遇等因素影响。这些因素如何影响居民医保基金的可持续运行?本文运用精算模型发现,若维持2020年的覆盖面、医保待遇等条件不变... 城乡居民基本医疗保险基金(以下简称居民医保基金)的运行状况取决于基金收支大小,受覆盖面、筹资标准、医保待遇等因素影响。这些因素如何影响居民医保基金的可持续运行?本文运用精算模型发现,若维持2020年的覆盖面、医保待遇等条件不变,居民医保基金将于2036年出现累计赤字,不能实现长期持续运行,且至2050年累计赤字额为99535.25亿元,会出现较大幅度的基金亏空。扩大覆盖面会影响基金收支,但不会改变基金发生当期赤字和累计赤字的节点。无论是2035年还是2050年实现全民医保,基金开始发生当期赤字和累计赤字的节点都分别是2026年和2036年。2050年实现全民医保相较于参保率不变,累计赤字额多出4123.68亿元。由此可见,扩大覆盖面不利于居民医保基金的可持续运行。当基准情境下出现累计赤字时,若只用个人缴费额弥补赤字,2050年个人缴费金额将增加至3249.87元,政府补助金额与个人缴费金额的比例为0.89;若以财政补贴弥补赤字,财政累计额外补贴将达到99535.25亿元;若降低门诊保障待遇以减少基金支出,即使门诊费用报销比例降为0,居民医保基金仍会在2049年出现累计赤字;若降低住院保障待遇以减少基金支出,当住院费用实际报销比例最低降至49.4%时,可以使医保基金2050年不出现累计赤字;若同时降低门诊和住院保障待遇,则门诊和住院费用报销比例最低分别降至41.1%和51.1%的组合可以使2050年不出现累计赤字,实现医保基金的长期平稳运行。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 参保率 缴费额 医保待遇
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城乡基本公共服务均等化与农村流动人口消费——来自医保整合的证据
16
作者 李隆林 张强 周芯竹 《华北水利水电大学学报(社会科学版)》 2024年第6期88-100,共13页
释放流动人口消费潜力有助于增强消费对经济发展的基础性作用。基于医疗保险理论和预防性储蓄理论,利用全国流动人口动态监测调查数据(CMDS 2018),通过倾向得分匹配构造反事实框架,研究城乡医保整合对农村流动人口消费的影响,采用逐步... 释放流动人口消费潜力有助于增强消费对经济发展的基础性作用。基于医疗保险理论和预防性储蓄理论,利用全国流动人口动态监测调查数据(CMDS 2018),通过倾向得分匹配构造反事实框架,研究城乡医保整合对农村流动人口消费的影响,采用逐步回归法和Bootstrap法探究其作用机制。研究发现:城乡医保整合显著提高农村流动人口消费,经过替换变量和数据年份后,结论仍稳健;机制分析表明,灾难性医疗支出减少、预防性储蓄动机降低是城乡医保整合促进农村流动人口消费的主要渠道;异质性分析发现,城乡医保整合后以地级市统筹为主的情况使医保整合对农村流动人口消费的促进效应受到制约,表现为在不同流动距离下,对市内跨县、省内跨市、跨省农村流动人口消费的促进效应依次降低,此外,在不同健康状况下,城乡医保整合对不健康农村流动人口消费的促进效应更强。基于此,从稳步推进城乡基本公共服务均等化,加快基本医保信息互联互通,加快推进基本医保省级统筹和全国统筹方面提出建议。 展开更多
关键词 基本公共服务均等化 城乡医保整合 农村流动人口 消费
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基于医保公平视野下不同级别公立医院老年骨质疏松性骨折住院费用对比分析
17
作者 王祺 郭锦丽 《卫生软科学》 2024年第8期69-72,共4页
[目的]了解山西省公立医院老年骨质疏松性骨折患者的住院费用及不同医保类型住院费用的差别,为完善医保政策和合理控制医疗费用提供建议。[方法]选取山西省12个市区内10所三级医院和10所二级医院中符合调查要求的582例患者,由患者所在... [目的]了解山西省公立医院老年骨质疏松性骨折患者的住院费用及不同医保类型住院费用的差别,为完善医保政策和合理控制医疗费用提供建议。[方法]选取山西省12个市区内10所三级医院和10所二级医院中符合调查要求的582例患者,由患者所在医院的骨科专职护士填写《患者出院结算费用明细表》,并运用秩和检验对其住院费用进行分析。[结果]二级医院与三级医院的总费用、手术费、检查费、化验费、护理费、医药费差异均有统计学意义(P<0.05);同一级别医院中不同医保类型患者统筹支付费用之间差异均无统计学意义(P>0.05);在三级医院中,城乡居民基本医疗保险患者的平均住院费用及自付费用、城镇职工基本医疗保险患者的自费费用均高于二级医院,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]我国医保政策整体效能良好,但仍需持续关注重点管控对象。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 公立医院 医院等级 城乡居民 城镇职工 基本医疗保险 住院费用
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大学生基本医疗保险参保现状、问题及建议——以七所高校为例
18
作者 马迎花 谢涛 《中国医疗保险》 2024年第6期53-57,共5页
医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,大学生参加城乡居民基本医疗保险是全民参保的重要组成部分。本文以七所高校为例,从学生、高校、医保三方入手,对当前大学生参保工作现状进行调查梳理,... 医疗保障制度是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,大学生参加城乡居民基本医疗保险是全民参保的重要组成部分。本文以七所高校为例,从学生、高校、医保三方入手,对当前大学生参保工作现状进行调查梳理,深入分析影响大学生参保积极性和参保扩面工作效率的因素,总结归纳大学生参保工作中存在的问题及原因,提出大学生参保扩面增效相关建议。 展开更多
关键词 大学生 城乡居民基本医疗保险 参保
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城乡居民医保基本公共服务均等化路径探析
19
作者 马明 《中国医疗保险》 2024年第6期46-52,共7页
基本公共服务均等化是实现共同富裕的路径之一,城乡居民医保公共服务是基本公共服务的一项重要内容,提高城乡居民医保公共服务均等化水平,应在增进公平性、可及性、实现参保应保尽保和待遇应享尽享等方面着力。本文在梳理城乡居民医保... 基本公共服务均等化是实现共同富裕的路径之一,城乡居民医保公共服务是基本公共服务的一项重要内容,提高城乡居民医保公共服务均等化水平,应在增进公平性、可及性、实现参保应保尽保和待遇应享尽享等方面着力。本文在梳理城乡居民医保基本公共服务均等化的内涵和要求的基础上,聚焦发展不平衡不充分问题,提出在完善政策制度、深化医保治理、提升公共服务质效等方面提高均等化水平的策略和路径。 展开更多
关键词 基本公共服务均等化 城乡居民医保 公平性 路径
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甘肃脱贫农村居民的就医选择及满意度研究
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作者 王子安 《管理科学与研究(中英文版)》 2024年第1期88-93,共6页
本文以甘肃省通渭县和东乡县6个村360户农户为样本,就实施城乡居民基本医疗保险制度后参保农户的就医选择及其满意度展开了调查研究。采取农户家庭收入高、中、低三个层次分层随机抽样的方法,采用家庭问卷入户调查,然后对入户调查的资... 本文以甘肃省通渭县和东乡县6个村360户农户为样本,就实施城乡居民基本医疗保险制度后参保农户的就医选择及其满意度展开了调查研究。采取农户家庭收入高、中、低三个层次分层随机抽样的方法,采用家庭问卷入户调查,然后对入户调查的资料进行描述性分析和统计学检验。研究发现,对于一般受访参保农户,其选择医疗机构的首要因素是大病、小病、慢性病的区别程度;从住院诊疗的角度,受访农户患者首要关注的是医疗机构的技术水平和治疗效果。受访农户患者更加认可县医院和县级以上医院医疗技术水平和治疗效果。这一方面导致参保农户医疗费用持续增加,从而影响到医保基金的收支平衡。另一方面在客观上导致了村卫生室和乡镇医院的基本医疗服务功能持续萎缩、服务能力的不断下降。鉴于此,要进一步加强对乡镇医院和村卫生室的建设和管理;有针对性地增加报销药品种类,扩大病种覆盖范围,降低报销的起点线,提高封顶线,切实减轻参保农户的自费医疗负担;有针对性地实施医保扶贫,针对低收入农户和老弱病残群体,使参保农户真正享受到城乡居民基本医保制度的政策红利。 展开更多
关键词 城乡居民 基本医疗保险 就医选择 满意度
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