带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效对比分析

目的对比分析带袢纽扣钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选择2012年1月至2014年1月的肩锁关节脱位患者200例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例。观察组采用带袢纽扣钢板治疗,对照组采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者手术情况、恢复时间、术后并发症和Constant评分变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、基本恢复时间均较对照组少,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的Constant评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者的Constant分数均有提高,而观察组的Constant分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染3例,肩峰脱位2例,并发症发生率5.0%,对照组感染8例,肩峰脱位6例,继发骨折2例,并发症发生率16.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差具有统计学意义(P<0.05)。结论采用带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位具有固定安全、可靠,术后并发症发生率较低等优点,治疗肩关节脱位效果优于锁骨钩钢板治疗。

带袢纽扣钢板在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值

目的分析带袢纽扣钢板在Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中的应用价值。方法选取我院2014年8月~2016年10月收治的36例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,采取信封随机分组方案分为实验组和对照组,各18例。实验组采取带袢纽扣钢板治疗,对照组采取锁骨钩钢板内固定治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组的术中出血量、手术耗时、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的前屈上举活动度、外展上举活动度与Constant评分均明显优于对照组,恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗优良率(94.44%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取带袢纽扣钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位对患者造成的创伤较小,有利于患者关节功能的恢复,治疗优良率高,值得实践推广。

双带袢钢板技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效分析

目的探讨双带袢钢板技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析2010年5月—2014年5月核工业二一五医院骨一科治疗的21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者资料,男性15例,女性6例;年龄21~58岁,平均37.0岁。骨折分型均为NeerⅡ型锁骨远端骨折,并且喙锁韧带断裂。以喙锁韧带在锁骨止点为中心,沿锁骨走行做切口,直视下用直径为2.0mm克氏针作为导针钻孔贯穿锁骨、喙突,空心钻(直径为4.5mm)顺导针经过锁骨和喙突钻孔,制造出相连的2个骨孔道,测量2个骨孔道连同2个骨孔道之间总长度。将2块带袢钢板环环扣套,用骨科2#线穿引作为引导线,经喙突骨孔道、锁骨骨孔道依次穿过,两边带袢钢板分别悬吊于锁骨上表面与喙突下表面,沿斜方韧带走形用喙突端的引导线穿过锁骨远端的另一个孔道打结绑扎。术后1、6个月,按照Constant-Muley肩关节功能评分系统评定疗效。结果术后随访时间6~30个月(平均12.0个月)。术后随访X线片示骨折复位良好。骨折愈合时间为5~12周,平均6.5周。术后2个月复查所有患者均恢复肩部活动。术后1个月Constant-Muley评分:优1例,良13例,差7例,平均为83.5分(64~91分);术后6个月,优19例,良2例,平均为93.0分(89~98分)。末次随访时未出现肩部疼痛、感染及骨折错位、延迟愈合等并发症。结论采用双带袢钢板技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折效果良好,值得推广。

带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端粉碎性骨折效果观察

目的:对比分析带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端粉碎性骨折的效果。方法:选取2016年1月至2019年10月收治的62例锁骨远端粉碎性骨折患者,随机分为A、B组,A组给予带袢纽扣钢板内固定治疗,B组给予锁骨钩钢板内固定治疗,比较两组临床指标及术后各时段恢复情况。结果:A、B组手术时间分别为(45.21±10.25)min、(43.06±10.12)min,术中出血量分别为(25.62±3.72)mL、(24.98±3.58)mL,差异均无统计学意义(P>0.05);A组骨折愈合时间(20.78±2.24)周,短于B组的(25.06±2.19)周(P<0.05);A组治疗费用为(12490.56±482.31)元,高于B组的(10015.33±500.27)元(P<0.05);术后2个月Constant-Murley评分A组为(78.31±4.87)分,高于B组的(62.89±4.69)分(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月、18个月Constant-Murley评分均逐渐提高,但术后各时段两组Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后2个月、6个月、12个月、18个月肩关节活动范围(上提角、外展角)均显著改善(P<0.05),但两组患者术后各时段肩关节活动范围(上提角、外展角)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带袢纽扣钢板内固定与锁骨钩钢板内固定在治疗锁骨远端粉碎性骨折方面远期疗效相当,但带袢纽扣钢板内固定治疗的患者骨折愈合时间缩短,且早期康复效果优,可及早进行康复锻炼。

带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究

目的 :探讨带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法 :选择我院2015年1月~2016年8月接诊的40例治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者作为研究对象,按照随机数表法,将所有患者分为两组,观察组20例,采用带袢纽扣钢板治疗,对照组20例,采用锁骨钩钢板内固定治疗,对比分析两组患者的手术情况、治疗后的恢复情况和临床疗效。结果 :观察组的手术时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义,观察组的术中出血量为(106.65±8.17)m L,对照组为(113.21±9.58)m L,两组差异有统计学意义;观察组前屈上举活动度、外展上举活动度以及Constant评分均大于对照组,并且恢复时间小于对照组,两组的差异有统计学意义;观察组的优良率为95%,其中优9例(45%),良10例(50%),对照组的优良率为70%,其中优6例(45%),良8例(50%),两组的差异有统计学意义。结论 :TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用带袢纽扣钢板治疗,对患者的创伤较小,关节恢复快,临床疗效显著,有较高的临床价值。