从“津液失调”论治勃起功能障碍

津液是人体内的精微物质,男性勃起过程有赖机体内津液的调和。“津液失调”包含津液亏虚和津液运化失常两个方面,二者与勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)的发生存在切实可循的密切关联。其中,津液亏虚可直接导致ED,亦可通过影响气、血、神间接导致ED;津液运化失常包括津液气化不畅、痰饮水湿蓄积,二者皆可导致ED。针对“津液失调”,可运用养阴生津,敛降虚火;补益气血,安养神志;调畅气机,以助津液;蠲痰化饮,利水祛湿等临证思路来治疗ED。

益气利水方对气虚水停型心衰BNP及LVEF的影响

目的观察益气利水方对气虚水停型心衰患者临床症状及BNP、心脏彩超射血分数水平影响,评估益气利水方临床疗效,探讨其在气虚水停型心衰上的治疗价值。方法将符合纳入标准的60例心衰(气虚水停型)患者进行随机化分组,对照组、试验组各30例。对照组患者进行西医规范化心衰治疗,试验组患者在对照组治疗基础上加用益气利水方。4周治疗后对比两组患者用药前后临床症状及BNP、EF水平变化情况,所得数据经统计学相关分析。结果治疗4周后西医症状疗效比较,试验组总有效率为86.7%,对照组为60.0%,P<0.05。中医症状疗效比较,试验组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,P<0.05。两组患者治疗前后BNP水平均较治疗前降低,试验组降低幅度优于对照组;治疗后两组患者EF较治疗前升高,试验组升高幅度优于对照组。结论益气利水方能够有效降低心衰患者BNP水平,提高射血分数水平,改善气虚水停型心衰患者的临床症状及生活质量。

浅论《世医得效方》中灸法的应用

《世医得效方》是元代危亦林所著,此书为危亦林家世五代累积的行医经验,具有很高的参考价值。《世医得效方》对阴证、阳证、寒证、热证多采用灸法,书中还涉及各科急性热病,时令病及惊、厥、损伤等症。灸治常根据病证和部位而用艾炷灸,并指出"大小以意斟量",未对灸量进行特定的量化。书中关于灸法治病涉及56个病证,每个病证仅用1~2个穴,且所灸壮数并不多,多数为7~21壮,仅在俞穴、募穴和膏肓穴有灸至百壮者。灸法治疗脾胃系病证、肺系病证、心系病证、肝胆病证、肾系病证、气血津液病证、肢体经络病证等均可取得显著疗效。

润肺滋阴、益气生津法配合西药对慢性阻塞性肺病稳定期(肺肾气阴两虚证)的治疗作用

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期(肺肾气阴两虚证)患者采用润肺滋阴、益气生津法配合西药的治疗作用。方法:将医院2014年6月—2017年6月收治的120例COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者,按照随机数字表分为西药组和联合组,各60例。西药组接受常规西药治疗,联合组在常规西药治疗的同时联合润肺滋阴、益气生津法治疗。对比治疗前后主症、次症中医证候积分及总积分变化,肺功能和急性发作频率变化,治疗效果及不良反应。结果:治疗后两组主症、次症中医证候积分及总积分、1s用力呼气容积在预计值中占比(FEV1%)、急性发作频率均显著低于治疗前(P<0.05),且联合组均低于西药组(P<0.05);治疗后两组1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均显著高于治疗前(P<0.05),且联合组均高于西药组(P<0.05);两组治疗效果等级分布间差异有统计学意义(P<0.05),且前者总有效率(TER)明显高于后者(P<0.05);联合组不良反应发生率与西药组相近(P>0.05)。结论:对COPD稳定期(肺肾气阴两虚证)患者采用润肺滋阴、益气生津法配合西药治疗作用显著,能够显著减轻临床症状,改善肺功能,减少急性发作频率,增强疗效,且并不会增多不良反应。

温阳固本,化气生津议——干燥综合征的中医辨治

干燥综合征的中医辨治近年来多从津液亏损、气血虚少、阴虚致燥、瘀血致燥、燥毒内盛、肝肾阴虚、津枯液涸入手,辨证分型不离阴亏虚,燥邪盛,津不足等,从肝肾、从脾胃、从瘀、从内燥等范畴治疗多有疗效,但有疗效不显者,凡阳气虚衰气化不利气不布津或阴寒阻滞气机失畅或水液不行津不上承或中焦脾土阳虚不伏火或元阳不足水寒不藏龙,逼真火浮游于外或水火不济,火不归元或命门虚损,相火不潜,日久煎熬阴津致龙雷之火上燔而出现阴燥证,宜温阳固本,化气生津让机体阴阳和合,恢复平衡,取得疗效,为临床治疗干燥综合征提供新思路。

浅谈肺生血

有研究采用双光子活体成像技术,首次发现肺有造血功能,这从某一层面印证了中医肺生血的认识。文章从3个方面阐释了中医肺生血的内涵:诸气者,皆属于肺,气能生血行血;补肺生津,津血互化以生血;肺朝百脉。中西医可相互借鉴,采用现代科学技术方法阐释中医理论,可促进中医药现代化发展的进程。