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增强CT中病灶皮质衰减比在小肾肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用研究
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作者 周鹏 蒋瑾 周光荣 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期116-118,共3页
目的提出全新参数—病灶皮质衰减比;并讨论其在增强CT中小肾肿瘤(病灶直径<4cm)的良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性收集我院及四川省人民医院肾脏肿瘤患者的术前多期增强CT 70例。由两名有临床诊断经验的放射科医生采用... 目的提出全新参数—病灶皮质衰减比;并讨论其在增强CT中小肾肿瘤(病灶直径<4cm)的良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性收集我院及四川省人民医院肾脏肿瘤患者的术前多期增强CT 70例。由两名有临床诊断经验的放射科医生采用双盲法分别记录肾脏肿瘤增强CT中的典型影像征象(边缘形态、强化类型、血管侵犯、肾周脂肪侵犯等)。并于肿瘤及邻近肾皮质区域分别选取感兴趣区域,计算病灶皮质衰减比。观察以上指标在小肾脏肿瘤不同良恶性亚型(肾嗜酸细胞腺瘤、平滑肌瘤、透明状细胞癌、乳头状细胞癌)间的表现。结果不同于恶性肾脏肿瘤,本研究中全部的良性肾脏肿瘤均呈现边缘清晰、无血管或肾周脂肪侵犯。肾嗜酸细胞腺瘤的病灶皮质衰减比与透明状细胞癌(P<0.05)和乳头状细胞癌(P<0.05)均有统计学差异。结论肾脏增强CT中病灶皮质衰减比可将有代表性的肾细胞癌(肾透明状细胞癌)与良性肿瘤(肾嗜酸细胞腺瘤)显著分层。具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 多期增强CT 良恶性鉴别诊断
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Renal Oncocytoma: Clinical and Therapeutic Aspects about a Case Series and Literature Review
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作者 Yoro Diallo Racine Kane +7 位作者 Saint Charles N. Kouka Aliou Amadou Dia Cyrille Ze Ondo Abdoulaye N’diaye Adamson Phiri Eden Kwamé Dagadou Mamadou Ba Cheickna Sylla 《Open Journal of Urology》 2015年第5期65-69,共5页
Introduction: The gold of this work was to study the clinical and therapeutic management aspects of renal oncocytoma in our settings. Our Observations: Case 1: there was a 44-year-old patient being followed up for a u... Introduction: The gold of this work was to study the clinical and therapeutic management aspects of renal oncocytoma in our settings. Our Observations: Case 1: there was a 44-year-old patient being followed up for a urinary tract infection due to Escherichia coli. The urological CT-scan showed a tumor-like process on a horseshoe kidney. Radical nephrectomy was performed and the histology report confirmed renal oncocytoma;Case 2: it involved a 62-year-old hypertensive patient. Clinical examination revealed a grade II cystocele and medical imaging showed a tumor-like mass at the lower pole of the right kidney. Radical nephrectomy was performed and histology was concluded in favor of renal oncocytoma;Case 3: there was a 64-year-old patient monitored for chronic renal failure and on dialysis for 6 months. Imaging showed a heterogeneous mass developing from the kidney. Histology and immunohistochemistry confirmed renal oncocytoma. Conclusion: Imaging could contribute greatly to preoperative diagnosis. However, there is a need to think about renal oncocytoma when evaluating kidney tissue masses. 展开更多
关键词 renal ONCOCYTOMA benign tumor Imaging NEPHRECTOMY
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Unexplained Crying Episodes Reveling a Cystic Nephromas
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作者 Amal Hamami Ayad Ghannam +3 位作者 Madiha Benhachem Aziza El Ouali Abdeladim Babakhouya Maria Rkain 《Open Journal of Pediatrics》 CAS 2023年第3期424-427,共4页
Cystic nephromas (CNs) are uncommon, benign renal neoplasms reported in infants/young children of both genders and in adult females, concerning the pediatric population few studies have been conducted. The diagnosis o... Cystic nephromas (CNs) are uncommon, benign renal neoplasms reported in infants/young children of both genders and in adult females, concerning the pediatric population few studies have been conducted. The diagnosis of cystic nephroma is based on clinical signs, imaging tests, and anatomo-pathological study. In children, CNs can appear as a palpable abdominal mass in most of cases, hematuria or recurrent urinary infections. They are characterized by multycystic architecture and the exclusive presence of mature nephrogenic elements. Treatment is surgical with a very good prognosis in most of cases. We are going to report a case of a 13-month-old girl child diagnosed with Cystic nephromas who presented to pediatric emergency with unexplained crying episodes in order to increase clinicians awareness about this rare tumor. 展开更多
关键词 Cystic Nephroma benign renal tumor CHILD Good Prognosis
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肾脏肿瘤血管生成的相关性研究 被引量:2
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作者 赵琳琳 董福仁 王刚 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第4期65-67,I0007,I0008,共5页
目的探讨肾脏肿瘤MVD、VEGF的表达及其相关性。方法将28例肾脏肿瘤病例(经手术病理证实21例肾细胞癌、7例良性肿瘤)肿瘤组织进行常规石蜡切片,片厚5μm,采用免疫组织化学SP法进行染色。显微镜下计数VEGF表达阳性细胞和MVD。利用SPSS 13.... 目的探讨肾脏肿瘤MVD、VEGF的表达及其相关性。方法将28例肾脏肿瘤病例(经手术病理证实21例肾细胞癌、7例良性肿瘤)肿瘤组织进行常规石蜡切片,片厚5μm,采用免疫组织化学SP法进行染色。显微镜下计数VEGF表达阳性细胞和MVD。利用SPSS 13.0统计软件采用t检验和Spearman相关分析法进行统计分析。结果肾细胞癌组织的MVD、VEGF表达均高于良性肾脏肿瘤,有统计学意义。肾细胞癌及肾脏良性肿瘤的MVD与VEGF表达在统计学上呈正相关。结论肾细胞癌血管生成活跃,MVD、VEGF表达与肾细胞癌的生长、转移有密切关系。 展开更多
关键词 肾细胞癌 肾良性肿瘤 MVD VEGF
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单中心2087例拟诊肾恶性肿瘤者行肾部分切除术后良性病变的发生率及其特点 被引量:1
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作者 赵文磊 沈诞 +6 位作者 李宏召 王春杨 艾青 黄庆波 顾良友 裴鸿飞 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2017年第3期136-139,共4页
目的:探讨术前诊断为肾脏恶性肿瘤的中国患者中行肾部分切除术后良性病理结果的发生率及其预测因素。方法:回顾性研究2008年1月~2015年12月术前诊断为恶性肾肿瘤,并接受开放、机器人或腹腔镜肾部分切除术的2 087例患者的基本信息、影像... 目的:探讨术前诊断为肾脏恶性肿瘤的中国患者中行肾部分切除术后良性病理结果的发生率及其预测因素。方法:回顾性研究2008年1月~2015年12月术前诊断为恶性肾肿瘤,并接受开放、机器人或腹腔镜肾部分切除术的2 087例患者的基本信息、影像学及术后病理等资料,对患者分别按性别、年龄、体质指数、肿瘤大小、分侧等进行分组,运用卡方检验、logistic回归分析等统计方法分析患者的性别、年龄、肿瘤大小等预测因素与术后良性结果发生率的关系。结果:2 087例患者中,男1 544例(74.0%),女543例(26.0%),发病年龄17~85岁,平均(51.3±11.6)岁。共有43例(2.0%)为良性。分组进行卡方检验后,得知性别分组的良性发生率差异有统计学意义(P<0.001),年龄、BMI和肿瘤大小分组差异有统计学意义(P<0.05)。分组进行logistic二元回归分析得知,年龄和性别与肿瘤良性发生率呈负相关,肿瘤大小与良性发生率呈正相关。结论:术前诊断为恶性肿瘤,行肾部分切除术后良性病理结果的发生率为2.0%,较国内外同类研究明显偏低。女性、低龄、肿瘤体积大者术后良性结果的概率较其他患者为大,是良性占位病变的独立预测因素。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 肾部分切除术 良性病变
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CT平扫图像纹理特征鉴别肾脏实性肿瘤良恶性的价值探究 被引量:3
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作者 谢宏涛 景少华 任慧鹏 《中国医学装备》 2021年第7期66-70,共5页
目的:分析CT平扫图像纹理特征鉴别肾脏实性肿瘤良恶性的价值。方法:选取医院收治的126例肾脏实质肿瘤患者,根据患者病理检查将其分为肾恶性肿瘤组(86例)和肾良性肿瘤组(40例),其中肾恶性肿瘤组再分为肾透明细胞癌(ccRCC)组(60例),乳头... 目的:分析CT平扫图像纹理特征鉴别肾脏实性肿瘤良恶性的价值。方法:选取医院收治的126例肾脏实质肿瘤患者,根据患者病理检查将其分为肾恶性肿瘤组(86例)和肾良性肿瘤组(40例),其中肾恶性肿瘤组再分为肾透明细胞癌(ccRCC)组(60例),乳头状肾细胞癌(pRCC)组(15例),肾嫌色细胞癌(chRCC)组(11例);肾良性肿瘤组再分为肾乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(fp-AML)组(28例),肾嗜酸性细胞腺瘤(RO)组(12例)。所有患者均行CT平扫及三期动态增强扫描,选取肿瘤直径最大的层面,包括CT平均灰度值、中等强度、标准差、峰值、偏度及熵。比较各组患者CT相关纹理参数水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT平扫图像纹理特征,鉴别肾脏实性肿瘤良恶性的价值。结果:肾恶性肿瘤组患者CT标准差及偏度明显高于肾良性肿瘤组,熵明显低于肾良性肿瘤组,差异有统计学意义(t=4.170,t=1.995,t=2.163;P<0.05)。pRCC组、chRCC组、fp-AML组及RO组患者CT标准差明显低于ccRCC组,差异有统计学意义(t=3.093,t=3.107,t=3.938,t=2.741;P<0.05);chRCC组及fp-AML组患者偏度明显低于pRCC组、ccRCC组,差异有统计学意义(t_(chRCC组)=2.383,t=2.027;t_(fp-AML组)=4.937,t=5.448;P<0.05);RO组患者偏度明显高于chRCC组及fp-AML组,差异有统计学意义(t=44.812,t=31.850;P<0.05)。CT平扫指标诊断肾恶性肿瘤患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.758,灵敏度为79.64%,特异度为78.64%;标准差鉴别ccRCC与pRCC患者的AUC为0.781,ccRCC与chRCC患者的AUC为0.836,ccRCC与pRCC患者的AUC为0.825,ccRCC与fp-AML患者的AUC为0.749,chRCC与pRCC患者的AUC为0.746,pRCC与fp-AML患者的AUC为0.891,fp-AML与RO患者的AUC为0.854。结论:CT平扫图像纹理特征可反应肾脏实性肿瘤的表征、病理分型及分级,在预测肾脏实质肿瘤的良恶方面具有重要价值,其操作具有无创性、可重复性、客观提供病灶信息等优点,可在临床广泛应用。 展开更多
关键词 CT平扫 图像纹理特征 鉴别 肾脏实性肿瘤 良恶性 价值
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彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值分析 被引量:5
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作者 杨沪 宋燕 张敬红 《癌症进展》 2019年第5期562-564,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值。方法回顾性分析63例肾细胞癌患者和30例肾良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的灵敏度、特异度、漏诊率... 目的探讨彩色多普勒超声对肾细胞癌的诊断价值。方法回顾性分析63例肾细胞癌患者和30例肾良性肿瘤患者的临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率。结果肾细胞癌和肾良性肿瘤的边界情况、内部回声特征、血流信号特征比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);肾细胞癌和肾良性肿瘤的病灶直径比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。肾细胞癌患者的肾动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张期峰值血流速度(Vmin)均明显高于肾良性肿瘤患者,肾动脉阻力指数(RI)明显低于肾良性肿瘤患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。彩色多普勒超声诊断肾细胞癌的灵敏度为85.71%,特异度为76.67%,漏诊率为14.29%,误诊率为23.33%。结论肾细胞癌和肾良性肿瘤患者的彩色多普勒超声特征不同,彩色多普勒超声诊断肾细胞癌具有较高的灵敏度和特异度,特别是对血供丰富的肾脏肿瘤诊断价值更大,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 诊断 肾细胞癌 肾良性肿瘤
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肾嗜酸细胞腺瘤7例报道并文献复习 被引量:2
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作者 张建华 李松 +1 位作者 王震 侯俊清 《微创泌尿外科杂志》 2021年第1期35-38,共4页
目的:探讨肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的临床、影像及病理特点,提高临床诊断及治疗水平。方法:回顾性分析河南大学淮河医院2014-2019年收治的7例RO患者的临床资料,术前均诊断为肾癌,其中4例患者行肾脏根治性切除术(腹腔镜手术2例,开放性手术2例)... 目的:探讨肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的临床、影像及病理特点,提高临床诊断及治疗水平。方法:回顾性分析河南大学淮河医院2014-2019年收治的7例RO患者的临床资料,术前均诊断为肾癌,其中4例患者行肾脏根治性切除术(腹腔镜手术2例,开放性手术2例),余3例均行腹腔镜下肾部分切除术。结果:肿瘤左侧4例,右侧3例;肿瘤直径3.5~12.0 cm,平均6.7 cm。7例患者术后均恢复痊愈出院,术后病理结果均为RO。术后随访时间15~54个月,中位随访时间42个月,患者未见复发及转移。结论:RO是一种较少见的良性肿瘤,临床症状不典型,需与肾脏恶性肿瘤相鉴别,确诊有赖于病理结果,治疗首选保留肾单位术式,术后定期复查和随访。 展开更多
关键词 肾嗜酸细胞瘤 良性肿瘤 诊断 手术治疗
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肾乳头状腺瘤1例报道并文献复习
9
作者 张乐飞 易发现 闫诺 《中国医药导报》 CAS 2022年第3期182-184,192,共4页
本文回顾性分析内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的1例肾乳头状腺瘤患者的临床资料,对其临床特点、诊断、治疗及预后进行讨论。本文患者行腹腔镜下右肾部分切除术,术后疗效好。肾乳头状腺瘤临床表现及影像学检查缺乏特异性,确诊该病... 本文回顾性分析内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的1例肾乳头状腺瘤患者的临床资料,对其临床特点、诊断、治疗及预后进行讨论。本文患者行腹腔镜下右肾部分切除术,术后疗效好。肾乳头状腺瘤临床表现及影像学检查缺乏特异性,确诊该病需要依靠病理检查。为此,本文通过对该患者的临床诊治过程及资料进行报道及相关文献复习,使大家更加了解肾乳突状腺瘤的诊治及远期预后,以期提高对此病的认识,做到及早诊断、及时治疗。 展开更多
关键词 肾脏良性肿瘤 肾腺瘤 乳头状腺瘤 诊断
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肾脏肿瘤的彩色多普勒超声诊断价值
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作者 韩卓 《中医临床研究》 2010年第19期64-64,共1页
目的:研究实时超声对肾脏良性及恶性肿瘤的诊断价值,早期发现,早期治疗.方法:对我院2006年11月~2010年5月发现的52例,后经随访证实的肾脏肿瘤患者进行回顾性分析研究.结果:52例患者中,31例为肾脏良性肿瘤,21例为肾脏恶性肿瘤.其中1... 目的:研究实时超声对肾脏良性及恶性肿瘤的诊断价值,早期发现,早期治疗.方法:对我院2006年11月~2010年5月发现的52例,后经随访证实的肾脏肿瘤患者进行回顾性分析研究.结果:52例患者中,31例为肾脏良性肿瘤,21例为肾脏恶性肿瘤.其中18例为肾癌,3例为肾盂癌.结论:彩超对肾脏肿瘤的诊断,良恶性的肿瘤的鉴别诊断提供重要的影像学资料. 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤
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基于CT影像组学及传统影像学对肾脏肿瘤病理类型诊断的初步研究
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作者 向洪念 《影像研究与医学应用》 2022年第18期32-34,共3页
目的:研究基于CT平扫和三期增强改良参数对肾脏肿瘤的诊断价值。方法:选取2017年8月—2021年8月于巫溪县人民医院经病理诊断确诊的肾脏肿瘤患者231例,其中恶性肿瘤200例,良性肿瘤31例。采用单因素分析比较良性肿瘤和恶性肿瘤组定量特征... 目的:研究基于CT平扫和三期增强改良参数对肾脏肿瘤的诊断价值。方法:选取2017年8月—2021年8月于巫溪县人民医院经病理诊断确诊的肾脏肿瘤患者231例,其中恶性肿瘤200例,良性肿瘤31例。采用单因素分析比较良性肿瘤和恶性肿瘤组定量特征。结果:肾恶性肿瘤平扫期的相对增强值低于肾良性肿瘤和;平扫期诊断效能的AUC值最高,为0.804。结论:基于CT影像组学的改良增强参数对鉴别肾脏肿瘤良恶性有着良好的诊断效能。 展开更多
关键词 CT 影像组学 肾脏肿瘤 良恶性 多因素分析
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CT多期改良增强参数对肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断的研究 被引量:6
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作者 陈梦林 曾善美 +2 位作者 吴玉兰 张竞予 文戈 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期730-736,共7页
目的探讨基于CT平扫及三期增强的改良参数对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析197例肾恶性肿瘤及29例良性肿瘤患者术前初诊CT扫描图像,采用单因素分析比较肾恶性肿瘤与肾良性肿瘤组、肾恶性肿瘤与嗜酸细胞瘤组及肾恶性肿瘤与乏... 目的探讨基于CT平扫及三期增强的改良参数对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析197例肾恶性肿瘤及29例良性肿瘤患者术前初诊CT扫描图像,采用单因素分析比较肾恶性肿瘤与肾良性肿瘤组、肾恶性肿瘤与嗜酸细胞瘤组及肾恶性肿瘤与乏脂性血管平滑肌脂肪瘤组改良增强参数的差异并计算曲线下面积(AUC),探讨参数在肾良恶性肿瘤影像学鉴别诊断的价值。结果相较于传统CT值测量法,改良增强参数将AUC值提升0.1~0.16,其在鉴别肾恶性肿瘤与良性肿瘤、嗜酸细胞瘤及乏脂性血管平滑肌脂肪瘤最高AUC分别为0.805、0.844及0.826。其中排泄期相对主动脉的校正CT值诊断效能最高。结论改良增强参数对肾脏良恶性肿瘤鉴别的诊断效能优于传统CT值测量法。 展开更多
关键词 CT多期增强 改良增强参数 肾脏恶性肿瘤 肾脏良性肿瘤 多因素分析
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外周血RDW、MPV和血清CEA联合检测对肾细胞癌和肾良性肿瘤的鉴别诊断 被引量:6
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作者 周臣 杨焕 王军起 《中国临床研究》 CAS 2020年第5期606-610,共5页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)和癌胚抗原(CEA)对肾细胞癌患者(RCC)和肾良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法收集2015年10月至2018年10月在徐州医科大学附属医院就诊的135例肾细胞癌(RCC组)和155例肾良性肿瘤患者(肾良性... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)和癌胚抗原(CEA)对肾细胞癌患者(RCC)和肾良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法收集2015年10月至2018年10月在徐州医科大学附属医院就诊的135例肾细胞癌(RCC组)和155例肾良性肿瘤患者(肾良性肿瘤组),另选取同时期同医院健康体检者140例设为对照组。比较各组RDW、MPV、CEA等临床生化指标,分析RCC患者术前RDW和MPV与临床病理特征的相关性,并采用ROC曲线分析联合检测对RCC、肾良性肿瘤患者和健康人群鉴别诊断的准确性。结果血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、RDW、MPV和CEA水平在三组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。RCC组RDW水平[(17.6±2.0)%]分别高于肾良性肿瘤组[(14.9±1.8)%]和对照组[(13.8±1.1)%,P<0.05];RCC组MPV水平[(8.4±0.9)fl]分别低于肾良性肿瘤组[(10.4±1.1)fl]和对照组[(10.8±1.2)fl,P<0.05]。RDW、MPV和CEA联合检测对RCC和肾良性肿瘤鉴别准确性的ROC曲线下面积(AUC)为0.958(0.929~0.990),RDW、MPV和CEA联合检测对RCC和健康人群鉴别的准确性AUC为0.930(0.897~0.964),均明显高于三个指标单项检测及任意两项联合检测的AUC(P<0.05,P<0.01)。结论RDW、MPV和CEA联合检测可以在临床上有效区分RCC和肾良性肿瘤,其鉴别效能优于各项单独检测或任意两项联合检测。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 平均血小板体积 癌胚抗原 肾细胞癌 肾良性肿瘤
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超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值分析
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作者 刘华山 《中国医疗器械信息》 2022年第5期63-65,共3页
目的:探讨超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:收集2017年1月~2020年12月本院接诊的180例肾脏肿瘤患者为研究对象,均行超声造影检查,并以手术病理检测作为诊断金标准对照分析。对患者的超声造影增强特征等分析,同时对比良性... 目的:探讨超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:收集2017年1月~2020年12月本院接诊的180例肾脏肿瘤患者为研究对象,均行超声造影检查,并以手术病理检测作为诊断金标准对照分析。对患者的超声造影增强特征等分析,同时对比良性、恶性肾脏肿瘤患者时间-强度曲线定量参数(TIC)。结果:超声造影诊断结果为恶性肿瘤132例,良性肿瘤为48例;病理诊断显示肾脏恶性肿瘤患者136例,良性肿瘤患者44例。超声造影的真阳性为122例,真阴性为46例,灵敏度与特异度分别为92.42%(122/132)、95.83%(46/48)。肾脏良性肿瘤、恶性肿瘤在增强模式、增强强度、增强均匀度对比中,差异有统计学意义(P<0.05)。肾透明细胞癌的超声造影增强特征显示主要为快/同进,造影剂消退主要表现是快退,增强强度主要为高增强。肾脏良、恶性肿瘤在实性病灶TIC曲线定量参数在达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)等方面存在显著差异(P<0.05)。结论:以超声造影的诊断方式对肾脏肿瘤良恶性进行鉴别,具有较高的灵敏度、特异度;实性病灶TIC曲线定量分析在肾脏良、恶性肿瘤呈现不同的特征参数,有助于肾脏肿瘤良恶性的定性。 展开更多
关键词 超声造影 肾脏肿瘤 良恶性鉴别 影像学诊断 增强强度
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