胚胎移植术后9和11d血清β-HCG值对妊娠结局的预测价值

目的：探讨胚胎移植术后9 d和11 d血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平对体外受精/胚胎移植（IVF-ET）或冻融复苏胚胎移植（FET）术后妊娠结局早期诊断的预测价值。方法选择2012年12月-2014年2月清远市人民医院生殖医学中心227个胚胎移植周期，胚胎移植后9 d和11 d检测血清β-HCG，并追踪妊娠结局，应用ROC曲线确定移植后9 d和11 d具有预测各种妊娠结局的最佳血清β-HCG界值。结果（1）将患者妊娠结局分为：未孕组（A）、生化妊娠组（B）和临床妊娠组（C）；A、B、C3组移植后9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（2）C组内分为单胎妊娠组（C1）、双胎妊娠组（C2）、早孕流产组（C3）、宫外孕组（C4）、宫内合并宫外孕组（C5）；C1-C5五组9 d和11 d血清β-HCG值组间比较差异显著（P〈0.01）；（3）移植后9 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为49.05 U/L和105.15 U/L；移植后11 d，预测临床妊娠和双胎妊娠的β-HCG最佳阈值分别为51.2 U/L和241.75 U/L。结论胚胎移植后9 d及11 d的血清β-HCG定量可准确诊断是否妊娠，并可以预测生化妊娠、临床妊娠，及单双胎妊娠等不同妊娠结局。

探究血清β-HCG及孕酮浓度在未破裂异位妊娠患者中的动态变化特点及意义

目的：探究与分析血清人绒毛膜促性腺激素β亚体（β-HCG）及孕酮浓度在未破裂异位妊娠患者中的动态变化特点及意义。方法：选取我院自2014年5月至2015年5月收治的60例未破裂异位妊娠患者作为试验组,选取同时期的60例正常宫内妊娠孕妇作为对照组,分别测量两组孕妇血清β-HCG与孕酮,对比48h内β-HCG的增长率及孕酮水平,比较β-HCG、孕酮及二者联合检测异位妊娠的敏感度、特异度及准确度。结果：试验组β-HCG入院时浓度、入院后浓度、浓度增长率及孕酮浓度均明显低于对照组,具有统计学意义（t=8.89,P〈0.05;t=8.67,P〈0.05;t=9.23,P〈0.05;t=10.56,P〈0.05）。联合检测与β-HCG单独检测相比敏感度、特异度、准确度均明显增高,具有统计学意义（χ-2=4.35,P〈0.05;χ-2=5.56,P〈0.05;χ-2=4.98,P〈0.05）。联合检测与孕酮单独检测相比敏感度、特异度、准确度均明显增高,具有统计学意义（χ-2=5.34,P〈0.05;χ-2=5.21,P〈0.05;χ-2=5.09,P〈0.05）。结论：异位妊娠孕妇β-HCG、孕酮浓度均明显低于正常宫内妊娠孕妇,且β-HCG与孕酮的联合检测未破裂异位妊娠具有早期、敏感、高效的特点,诊断未破裂异位妊娠方面具有重要意义,值得推广与应用。

动态监测血β-hCG在异位妊娠药物保守治疗中的预测价值

目的探讨动态监测血β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平在异位妊娠药物保守治疗中的预测价值。方法将88例初始血β-hCG≤3000U/L的异位妊娠患者随机分为A组和B组各44例,并按初始血β-hCG水平分为<1000U/L组(C组)38例和1000～3000U/L组(D组)50例。A组予以甲氨蝶呤、B组予以甲氨蝶呤联合米非司酮进行保守治疗。治疗期间动态监测所有患者血β-hCG水平,并进行临床疗效判定。结果所有患者共计治愈77例(87.50%)。B组临床治愈率为93.18%,高于A组的81.82%;C组临床治愈率为94.74%,高于D组的82.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测血β-hCG水平在异位妊娠药物保守治疗结局预测中具有一定临床意义。

联合检测CEA、CA15-3、CA19-9、β-HCG、TPA 5种肿瘤标志物对鉴别良恶性胸腔积液的价值

目的为了更好的指导临床鉴别胸腔积液性质,探讨联合检测胸腔积液中CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物在鉴别诊断良恶性胸腔积液中的价值。方法通过随机数字表的方法从2017年1月至2018年1月间在我院治疗的胸腔积液患者中选取237例作为研究对象并根据积液性质将其分为恶性组(106例)、结核组(69例)和良性组(62例),入组患者均进行胸腔积液肿瘤标志物(TM)含量检测,探讨5种肿瘤标志物联合检测的价值和意义。结果本次研究中,和结核组、良性组相比,恶性组患者胸腔积液中CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物含量均明显增加且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);TPA在三组胸腔积液的阳性检出率均为100.00%,与恶性组相比,结核组和良性组胸腔积液的CEA、CA153、CA199、β-HCG阳性检出率均显著降低且组间统计学差异比较有意义(P<0.05);与任一肿瘤标志物单独检测敏感性、特异性等相比,CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物联合检测的敏感性降低而特异性则显著增加(P<0.05)。结论临床在鉴别诊断胸腔积液良恶性的过程中采取联合检测CEA、CA153、CA199、β-HCG、TPA5种肿瘤标志物的方法,不仅为临床治疗指明方向,还增加了检测的特异性和准确性,效果确切,值得临床推广。

血清β-HCG、hsCRP及CRP检测对胎膜早破宫内感染的诊断价值

目的探究血清β-HCG、hsCRP及CRP检测对胎膜早破宫内感染的诊断价值。方法抽取来我院就医的100例足月胎膜早破患者以及同期40例正常足月产妇(对照组)作为此次实验的目标对象,结合100例足月胎膜早破患者宫内感染情况将其分为2组,其中宫内感染组45例,非宫内感染组55例,对所有研究对象均实施血清β-HCG、hsCRP及CRP检测,研究对比两组研究对象的血清β-HCG、hsCRP及CRP检测结果。结果 100例足月胎膜早破患者血清β-HCG、hsCRP及CRP检测结果显著高于对照组,P<0.05;且宫内感染组患者血清β-HCG、hs CRP及CRP检测结果显著高于非宫内感染组患者,P<0.05。结论对胎膜早破宫内感染患者实施血清β-HCG、hs RP及CRP检测具有较显著的诊断意义,可为临床医师诊断胎膜早破宫内感染提供参考。

经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断的准确度及敏感度

目的:探讨经阴道超声联合断层超声显像技术及血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断价值。方法:择取60例早期异位妊娠患者,采用经阴道超声联合断层超声显像技术、血清β-HCG、三者联合等检测方式,评估诊断结果。结果:三者联合检测方式,敏感度、准确度较高,但特异度较低。结论:针对早期异位妊娠患者,经阴道超声、断层超声显像技术、血清β-HCG联合检测,准确度和敏感度较高。

监测血清β-hCG下降时间用于指导妊娠滋养细胞疾病化疗方案的意义

分析血清β-hCG下降时间指导妊娠滋养细胞疾病(GTD)化疗的意义。选择GTD化疗患者,分析患者β-hCG及经阴道多普勒超声检查结果。GTD良性组在化疗前及前2个疗程化疗阶段,血清β-hCG水平均显著低于GTD恶性组; GTD良性组与恶性组不同化疗阶段血清β-hCG水平总体呈下降趋势,且不同疗程之间的血清β-hCG水平均存在统计学差异;不同化疗疗程阶段血清β-hCG与PSV、EDV水平总体呈负相关,与阻力指数则总体呈正相关。本研究认为血清β-hCG下降时间与其接受化疗的周期和取得的疗效均存在较好的相关性,因此监测血清β-hCG下降时间用于指导GTD化疗方案具有一定的可行性。

护理干预措施对早期先兆流产血清孕酮与β-HCG的影响

目的 探讨护理方法对早期先兆流产血清孕酮和β-HCG联合检测的影响和意义。方法 选取我院2012年3月-2014年7月112例早期先兆流产患者,将其随机分为对照组（56例）和观察组（56例）,对两组检测血清孕酮联合β-HCG,并在检测期间分别采取常规护理和护理干预措施,比较两组在不同阶段的血清孕酮和β-HCG水平。结果两组患者血清孕酮联合β-HCG检测期间,采取不同的护理措施后,观察组和对照组5、6、7、8孕周和〉8孕周的血清孕酮和β-HCG水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 将护理干预措施应用于早期先兆流产患者,对其血清孕酮和β-HCG水平具有一定的积极影响,可进一步提高保胎治疗成功率。

检测血清孕酮及β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值分析

目的分析检测血清孕酮及β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值。方法选取本院早孕先兆流产患者及健康孕妇作为样本,分别视之为观察组与对照组。采用全自动免疫分析仪,检测患者的各项指标。给予早孕先兆流产患者黄体酮+HCG治疗。结果观察组孕妇P(15.89±2.01)nmol/L、β-HCG(12647.69±433.69)mIU/mL。治疗后,孕妇流产率4.88%、死胎率2.44%,92.68%的孕妇,均未见不良妊娠结局,与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论将血清孕酮及β-HCG应用到早孕先兆流产结局的评估中,可有效检出疾病。以检查结果为依据,给予孕妇药物治疗,能够有效改善妊娠结局。

试管婴儿14 d不同区间血清β-hCG妊娠结局的研究

[目的]探讨试管婴儿14 d不同区间血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)妊娠结局的差异。[方法]回顾分析2015年10月—2018年10月在医院进行体外受精新鲜胚胎移植术的500例病人作为研究对象,对术后14 d血清β-hCG的浓度与妊娠结局之间的情况观察,通过对正常宫内妊娠(单胎和多胎)、异位妊娠、早期流产、生化妊娠不同组别的14 d血清β-hCG浓度进行比较,对β-hCG预测妊娠结局的意义进行分析。[结果]不同妊娠结局组的血清β-hCG浓度比较差异有统计学意义(F=19.332,P=0.000),且两两妊娠结局β-hCG浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05);生化妊娠和流产/异位妊娠β-hCG界值含量为48.67 IU/L;生化妊娠和正常妊娠的β-hCG界值含量为168.04 IU/L;流产和正常妊娠的β-hCG界值含量为197.29 IU/L;单胎和多胎妊娠的β-hCG界值含量613.94 IU/L;在不同区间的各妊娠结局分布情况差异有统计学意义(χ2=13.002,P<0.000);其中生化妊娠β-hCG含量0~48.67 IU/L占比最多(84.00%),异位妊娠β-hCG含量>48.67~168.04 IU/L占比最多(64.71%);早期流产β-hCG含量>168.04~197.29 IU/L占比最多(64.71%);正常妊娠β-hCG含量>197.29~613.94 IU/L占比最多(79.68%)。[结论]试管婴儿14 d血清β-hCG浓度可以作为预测妊娠结局的良好指标,要根据β-hCG浓度变化进行有效的治疗方案制定,进行有效治疗。

米非司酮联合甲氨蝶呤对瘢痕妊娠患者包块及血清β-HCG水平影响研究

目的:研究米非司酮联合甲氨蝶呤对瘢痕妊娠患者包块及血清β-HCG水平的影响。方法:从某院2013年11月～2017年9月收治的剖宫产瘢痕妊娠病例当中随机选取74例,随机分成对照组(37例)和观察组(37例),分别给予单纯米非司酮治疗和米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗,测定并对比两组患者的妊娠包块、血清β-HCG水平。结果:治疗后两组瘢痕妊娠患者的妊娠包块体积明显减小(P<0.05),对照组患者包块体积[(5.18±0.35)cm3]小于观察组[(2.15±0.47)cm3],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组瘢痕妊娠患者的血清β-HCG水平显著下降(P<0.05),对照组血清β-HCG水平[(695.87±50.52)IU/L]高于观察组[(312.17±49.21)IU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予瘢痕妊娠患者米非司酮、甲氨蝶呤二联合药物治疗,能使其妊娠包块减小、血清β-HCG水平降低,利于患者恢复。

针刺治疗人工流产后宫内残留临床研究

目的:观察针刺治疗人工流产后宫内残留的临床疗效。方法:将人工流产后宫内残留患者共84例,分成2组各42例,针刺组采用针刺合谷、三阴交、子宫穴治疗;对照组口服米非司酮治疗。观察2组残留物排出时间、阴道流血时间及血红蛋白(Hb)、血绒毛膜促性腺激素(B-HCG)变化情况。结果:总治愈率针刺组88.1%,对照组73.8%,2组总治愈率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组残留物排出时间比较,差异有统计学意义(P <0.05),针刺组短于对照组。距离流产手术时间30～60天者治愈率比较,针刺组治愈率69.2%,对照组53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组阴道流血时间及Hb下降情况分别比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:针刺治疗人工流产后60天内宫内残留疗效确切,具有排除率高、排出快、流血时间短、流血量少、副作用少等优势,优于米非司酮。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果评价

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床效果。方法选择我院妇产科2013年1月~2016年1月收治的100例异位妊娠患者为观察对象,将其随机分为对照组和研究组,对照组单用甲氨蝶呤治疗,研究组接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,分析两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床治疗后,不同时段血绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平[7 d：（448.67±25.06）IU/L,14 d：（143.10±22.54）IU/L]、血清β-HCG水平恢复时间[（20.0±2.4）d]、总有效率（92%）等指标均显著优于对照组[7 d：（915.46±25.13）IU/L,14 d：（282.40±43.24）IU/L;（26.0±2.4）d;80%]（P〈0.05）。结论异位妊娠患者接受甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,具有较为满意的效果,且有助于患者各项指标的改善。

新生化颗粒联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留随机平行对照研究

[目的]观察新生化颗粒联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组28例米非司酮50mg/次,2次/d,口服,服药前后均需空腹2h。治疗组28例新生化颗粒2袋/次,2次/d,热水冲服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、阴道流血,血β-h CG、宫内异常占位回声、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效9例,无效1例,总有效率96.43%;对照组显效10例,有效15例,无效3例,总有效率89.28%;两组间无明显差异(P>0.05)。阴道流血停止时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]新生化颗粒联合米非司酮治疗人工流产术后宫腔残留,无严重不良反应,值得推广。

血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在先兆流产中的临床应用价值

目的:探讨先兆流产孕妇行血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测的价值。方法:收治有先兆流产征兆孕妇135例,随机分为孕酮检测组、β-HCG检测组和联合检测组。结果:血清β-HCG和孕酮联合检测对孕妇妊娠结局的敏感性更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于血清β-HCG检测和血清孕酮检测的单独使用,二者的联合检测准确度更显著,可以显著提升先兆流产的预测准确率。

血清β-HCG与h-CRP和CRP对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值分析

目的探究血清β-HCG、超敏C-反应蛋白(h-CRP)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎膜早破患者宫内感染的预测价值,以期提升胎膜早破孕妇的预后质量。方法选择2015年2月-2016年2月医院收治的42例胎膜早破孕妇作为研究对象,检测所有孕妇血清β-HCG、h-CRP和CRP水平,以胎膜病理检测结果为金标准,计算血清β-HCG、h-CRP和CRP诊断宫内感染的敏感性、特异性、准确度。结果受试者工作曲线结果显示,血清β-HCG、h-CRP、CRP宫内感染的临界值分别为:2.09ng/ml,3.69mg/L,0.11g/L;血清β-HCG+h-CRP、β-HCG+h-CRP+CRP的灵敏度、特异度和准确度分别为:80.00%、91.67%、83.33%、83.33%、91.67%、85.71%,明显优于其它组合或者单一指标预测。结论血清β-HCG+h-CRP+CRP三者联合预测胎膜早破孕妇是否并发宫内感染具有较高的临床价值,为临床治疗措施选择提供重要信息,促进胎膜早破孕妇母儿安全具有重要临床价值。

米非司酮联合甲氨蝶呤对瘢痕妊娠患者血清β-HCG水平及包块的影响

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤对瘢痕妊娠患者包块及血清β-HCG水平的影响。方法选取2014年7月至2016年10月收治的瘢痕子宫患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例。所有患者均给予甲氨蝶呤,观察组加用米非司酮。观察两组患者血清β-HCG转阴时间、包块消失时间、住院时间,比较其血清β-HCG水平及疗效。结果治疗后,观察组血清β-HCG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各时间指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(70%),差异具有统计学意义(P<0.5)。结论对瘢痕妊娠患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,患者血清β-HCG水平显著下降,包块消失明显,临床治疗效果显著,利于患者恢复。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者对临床疗效、血清β-HCG及并发症的影响

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及对其血清β-HCG及并发症的影响。方法选取2016年1月至2018年12月高州市人民医院收治的80例异位妊娠患者随机等分为观察组与对照组,对照组予以甲氨蝶呤治疗,观察组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比两组疗效。结果观察组治愈37例(92.5%)、失败3例(7.5%),对照组治愈31例(77.5%)、失败9例(22.5%);观察组的治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组有2例口腔溃疡,1例恶心呕吐,并发症率7.5%;对照组有3例恶心呕吐,3例口腔溃疡,1例肠道异常,并发症率17.5%;观察组的并发症率少于对照组(7.5%比17.5%,P<0.05)。观察组患者的症状消失[(4.27±0.75)d比(7.45±1.39)d]、血β-HCG恢复正常[(12.37±1.67)d比(16.10±2.95)d]、尿β-HCG转阴[(10.49±2.31)d比(10.49±2.31)d]、盆腔包块消失[(10.49±2.31)d比(23.83±2.85)d]、住院时间[(23.65±4.01)d比(29.58±5.39)d]短于对照组(P<0.001)。观察组患者治疗后血β-HCG[(1189.35±52.43)IU/L比(1395.78±56.82)IU/L]及孕酮水平[(4.25±0.92)mg比(6.71±0.95)mg]、包块直径[(1.43±0.35)cm比(2.25±0.39)cm]小于对照组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗可有效改善异位妊娠的临床症状,促进血β-HCG恢复正常,促进盆腔结块消失,临床疗效良好,安全性高,值得推荐。

孕早期测量NT厚度与孕中期母体血清AFP和free-β-HCG检测在筛查唐氏综合征中的意义和作用分析

目的探讨孕早期测量胎儿颈项透明层厚度(NT)与孕中期母体血清AFP和free-β-HCG检测在筛查唐氏综合征(DS)中的作用。方法采用回顾性分析,随机选取我院2014年5月-2016年2月收治的2205例孕妇的临床资料进行研究。NT的测定利用超声检测,然后进行母体血清AFP和free-β-HCG检测,并利用DS产前筛查分析系统软件评估孕妇DS风险。并对孕妇实施羊膜穿刺检查羊水细胞染色体核型检查。结果孕早期查出84例高危NT,阳性率为3.8%;84例高危NT孕妇均参加孕中期血清学检测,孕中期检出DS高危132例,阳性率为6.0%;单项超声检测NT厚度和单项母体血清学检测发生率之间没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义;联合筛查胎儿异常、及DS特异性、假阳性率、假阴性率明显高于单项筛查,P﹤0.05,有统计学意义。结论 NT和血清学联合检测能够提高筛查唐氏综合征诊断有效性和针对性,但是两种检测方法不能相互取代。

动态监测血清孕酮及血β-HCG在稽留流产诊断中的临床意义

目的：探讨动态监测血清孕酮及血β—HcG在稽留流产诊断中的临床意义。方法：通过对300倒停经35～70天孕妇血清孕酮及血β—HCG的研究，分析正常妊娠组、先兆流产组、稽留流产组血清孕酮及血β—HCG动态变化。结果：先兆流产继续妊娠组血清孕酮及血β—HCG均低于正常妊娠组（P〈0．05），稽留流产组的血清孕酮及血β～HCG均明显低于正常妊娠组（P〈0．01）。结论：血清孕酮与β—HCG值联合测定是诊断稽留流产的重要指标，停经早期动态监测血清孕酮与β—HCG值可预测妊娠结局，及时发现稽留流产，指导临床合理治疗。