BI-RADS 4A类乳腺结节的诊治策略和超声特征及恶性病变的相关因素分析

目的探讨BI-RADS 4A类乳腺结节的诊治策略、超声特征和恶性病变的相关因素。方法回顾性分析2020-01—2022-06郑州大学第二附属医院乳腺外科收治的126例经超声诊断为BI-RADS 4A类乳腺结节患者的超声及临床病理资料。根据病理结果将患者分为良性组及恶性组。收集统计2组患者的结节大小、形态、边缘、钙化、内部血流、血流阻力指数,钙化检出、钙化形态等超声图像特征,采用单因素和Logistic回归分析研究BI-RADS 4A类乳腺结节的超声图像特征和恶性病变的危险因素。结果126例患者均经空芯针穿刺活检(CNB)确诊或术中冰冻切片检查确诊。良性结节108例,对26例(12.88±5.79)mm(范围:5~29)mm的结节实施微创旋切术,对82例(15.91±12.29)mm(范围:5~65)mm的结节实施开放结节切除术。恶性结节18例(14.29%)患者中,14例实施结节微创旋切术,保乳手术和改良根治术各2例。术后病理结果与术前CNB及术中冰冻切片检查结果一致。术后随访3~6个月,定期复查超声,其间所有实施结节微创旋切术患者的术区均未发现病变残留。其中14例恶性结节的患者亦未出现局部复发和远处转移。单因素分析结果显示,结节形态、边缘、钙化灶、钙化形态、内部血流的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,形态不规则、边缘不光整、有钙化的BI-RADS 4A类乳腺结节是恶性病变的危险因素。结论形态不规则、边缘不光整、存在钙化的BI-RADS 4A乳腺结节是恶性病变的危险因素。对BI-RADS 4A类的乳腺结节患者,需行组织学诊断。术前CNB和术中冰冻切片检查均可准确鉴别结节的良恶性。应依据结节的超声特征和组织学诊断结果实施相应的手术方案。微创旋切可用于BI-RADS 4A类的乳腺结节患者的病理取材及小结节的切除。

乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺癌患者良恶性鉴别中的应用

目的:探讨乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺癌患者良恶性鉴别中的应用价值。方法:回顾性分析2023年1月—10月在盐城市妇幼保健院治疗的50例乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺结节患者的临床资料,均实施乳腺超声检查,以病理检查结果为金标准,分析乳腺超声对乳腺结节良恶性的诊断效能,对比良恶性结节的超声征象。结果:病理结果显示,恶性14例,良性36例;乳腺超声检查显示,恶性15例,良性35例,乳腺超声检查的灵敏度为85.71%、特异度为91.67%、准确率为90.00%,Kappa值=0.849,与病理检查结果一致性良好;恶性结节与良性结节在年龄、单发或多发、内部回声、后方回声方面差异无统计学意义(P>0.05),但恶性结节直径大于良性结节,且形态、边缘、高回声声晕、微钙化、汇聚征、弹性评分、血流分布等与良性结节相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺超声BI-RADS 4类在乳腺良恶性鉴别中的应用效果显著,良恶性病灶具有不同的超声影像特征,能提高对乳腺癌的诊断效能。

超声造影在BI-RADS 4类乳腺疾病诊断中的临床价值研究

目的:探讨超声造影(CEUS)诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺疾病的效果。方法:选取玉林市红十字会医院超声诊断科2021年9月—2022年12月收治的76例BI-RADS 4类乳腺结节患者,所有患者均进行二维超声(2DUS)与CEUS检查,以手术病理学结果为金标准,分析CEUS的诊断价值。结果:手术病理学诊断显示,76例BI-RADS 4类乳腺结节患者中有23个恶性结节和53个良性结节;CEUS图像特征表现中,恶性组形态不规则、边界不清晰、对比剂不均匀性增强、内部有充盈缺陷、有穿入或扭曲血管、造影后面积较增大占比高于良性组(P<0.05);CEUS诊断灵敏度为95.65%,特异度84.91%,准确率88.16%,Kappa值=0.742,与病理检验一致性较强。结论:CEUS在BI-RADS 4类乳腺病变鉴别诊断中的应用价值较高,可以促进乳腺恶性结节检出率提升,继而最大限度避免部分乳腺良性结节患者实施手术或穿刺活检,为临床医师对患者实施针对性治疗提供有力的指导依据。

超声造影联合年龄在乳腺BI-RADS 4类结节再分类中的应用价值

目的 探讨超声造影联合年龄在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4类结节再分类中的应用价值。方法 收集成都市第三人民医院常规超声分类为BI-RADS 4类,且经过超声造影评分并有病理结果的116个乳腺结节患者的临床资料。以病理诊断为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,计算超声造影评分及年龄诊断乳腺良恶性结节的最佳截断值,并分析其诊断价值。利用超声造影评分及年龄的最佳截断值,对116个BI-RADS 4类结节重新进行分类调整。结果 通过绘制ROC曲线得到超声造影评分的最佳截断值为3.5分,年龄的最佳截断值为50.5岁。超声造影评分的ROC曲线下面积为0.887,其诊断乳腺结节良恶性的敏感性及特异性分别为80.8%、96.7%;年龄的ROC曲线下面积为0.793,其诊断乳腺结节良恶性的敏感性及特异性分别为73.1%、85.6%。BI-RADS 4类结节经超声造影评分联合年龄临界值重新调整后,59个结节降为3类,病理结果均为良性;11个结节升为4c类,病理结果均为恶性。结论 超声造影评分联合年龄对BI-RADS 4类结节进行重新分类后可有效提高乳腺结节诊断的准确性,能为临床诊疗提供参考。

超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取乳腺结节患者80例,均行高频彩色多普勒超声检查并经超声BI-RADS分类标准进行分析,以病理学为金标准,对比超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用效能。结果80例中共有结节80个,经病理学检测显示良性病变50例,恶性病变30例。经超声BI-RADS分类显示良性49例,恶性31例。超声BI-RADS分类3类、5~6类的诊断与病理结果一致,灵敏度、特异度以及准确度均为100%,4类诊断的灵敏度95.83%、特异度100%、准确度97.3%。结论超声BIRADS分类标准进行乳腺结节良恶性鉴别诊断具有非常高的诊断准确度,4类分级结节的鉴别诊断准确度相对偏低。

基于多模态超声的列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变的临床价值

目的 构建基于临床资料、剪切波弹性成像参数和超声影像组学的列线图模型,探讨其鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的临床价值。方法 回顾性收集3家医院共403例BI-RADS 4类乳腺病变患者(共403个病灶)的临床资料、剪切波弹性成像及病理检查资料,以2017年12月至2019年6月南京鼓楼医院和2019年6~12月安徽医科大学第一附属医院共282个病灶为训练集,2022年4月至2023年6月北京世纪坛医院的121个病灶为验证集,根据病理结果将训练集和验证集分别分为良性组和恶性组。通过提取病灶灰阶超声影像组学特征计算影像组学评分(Rad-score)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的影响因素,构建预测模型并绘制列线图;采用受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策曲线评估该模型的诊断效能。结果 训练集及验证集中恶性组年龄、病灶大小,以及病灶剪切波速度最大值、最小值、平均值和中位数(SWVmax、SWVmin、SWVmean和SWVmedian)均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。经过特征提取及筛选,最终纳入13个影像组学特征用于计算Rad-score,验证集良、恶性组Rad-score分别为-1.07(-1.64,-0.37)分、0.07(-0.30,0.56)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、SWVmax及Rad-score均为鉴别乳腺病变良恶性的独立影响因素(OR=1.107、3.919、4.180,均P<0.001)。基于以上3个因素联合应用构建的列线图模型在训练集及验证集中鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性的曲线下面积均高于SWVmax和Rad-score单独应用(均P<0.05);校准曲线显示该模型的校准度均高(均P>0.05);在验证集中使用列线图模型鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性能获得更高的临床收益,将非必要穿刺活检率降低了61.16%。结论 基于患者年龄、SWVmax及Rad-score构建的列线图模型能有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性,降低非必要穿刺活检率,有一定的临床价值。

点压乳腺摄影在数字化乳腺X线中鉴别BI-RADS3类病灶的应用价值

目的评价点压乳腺摄影在数字化乳腺X线中乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)分类为3类的病灶中的应用价值.方法回顾性分析131例BI-RADS分类为3类的可疑病灶行点压乳腺摄影后的乳腺X线影像,对比点压乳腺摄影前后乳腺BI-RADS分类的变化.结果131例病例中,表现为不对称致密96例,可疑不定形钙化26例,可疑结构扭曲9例.经点压,乳腺摄影BI-RADS分类3类降为1类35例,降为2类51例,保持不变36例,升为4类9例.结论点压乳腺摄影可以对不对称致密、可疑不定形钙化及结构扭曲提供更准确的BI-RADS分类,提高诊断准确性.

Sonazoid超声造影在BI-RADS 4类乳腺结节诊疗中的应用价值研究

目的:探讨Sonazoid超声造影定性与定量分析在诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变中的临床应用价值。方法:收集2022年4月至2023年4月于成都市第一人民医院行穿刺活检或手术的乳腺病变患者53例(53个病灶均为BI-RADS4类)。根据乳腺结节病理结果将患者分为良性组(34例)和恶性组(19例)。所有患者在穿刺活检或者手术前均已行Sonazoid超声造影(CEUS)检查,比较良性组和恶性组乳腺结节造影定性与定量指标之间的差异,选取具有统计学差异的指标纳入回归方程,分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得ROC曲线下面积(AUC)。使用Sonoliver软件将造影时乳腺结节与周围正常组织的增强强度差异编码成直观的彩色图像,生成动态血管模型(DVP)参数图,分析在乳腺良、恶性结节中图像颜色的差异。结果:乳腺结节的Sonazoid超声造影定性指标观察中,恶性组乳腺结节多表现为增强范围扩大[13例(占68.4%)],不均匀增强[14例(占73.7%)],周围有穿支血流[12例(占63.2%)],与良性组比较差异均有统计学意义(x^(2)=10.268、9.642、5.717,P<0.05);乳腺结节的Sonazoid超声造影定量指标观察中,恶性组乳腺结节造影的上升时间(RT)、平均渡越时间(m TT)时长小于良性组,差异有统计学意义(Z=-1.985、-2.272,P<0.05)。将上述指标纳入多因素分析,分别建立定性、定量指标预测恶性结节的回归方程,定性、定量分析的ROC曲线下面积分别为0.723、0.902,定性分析结果优于定量分析,差异有统计学意义(Z=-1.965,P<0.05)。在DVP参数图像中,良性组34例结节中有23例(占67.6%)结节表现为病灶,感兴趣区域(ROI)内大部分呈较单调的红、黄色填充;恶性组19例中有15例(占78.9%)结节的ROI内呈紊乱不规则分散或团块状的斑片状红黄色填充。结论:Sonazoid超声造影能够鉴别乳腺BI-RADS 4类结节的良恶性,定性指标的诊断效能优于定量指标。

多模态超声联合人工智能S-Detect技术校正BI-RADS分类对乳腺肿块的诊断价值分析

目的:探讨多模态超声联合人工智能S-Detect技术校正BI-RADS分类对乳腺肿块的诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月东莞市妇幼保健院收治的乳腺肿块患者52例,所有患者均接受多模态超声检查(常规超声、彩色多普勒超声、弹性成像技术、超声造影)及人工智能S-Detect技术矫正,以病理结果为金标准,比较多模态超声、S-Detect技术联合诊断的诊断效能。结果:以病理检查结果为依据,联合检查诊断准确率、灵敏度均高于多模态超声和S-Detect技术单一诊断(P<0.05);恶性病变患者不均匀片状低回声、簇状钙化分布、血流RI高、血流丰富、冠状面结构扭曲、弹性评分高占比均高于良性病变(P<0.05);恶性肿块患者血流阻力指数、Vmax、Vmin均高于良性肿块患者(P<0.05)。结论:多模态超声联合人工智能S-Detect技术能进一步提高乳腺肿块良恶性鉴别诊断能力,且良恶性肿块经多模态超声下其超声特征表现及血流频谱上均存在差异,能够依据上述情况做出合理诊断。

不同病理特征乳腺癌患者BI-RADS分类、剪切波速度及糖类抗原153的差异分析

目的分析不同病理特征乳腺癌患者BI-RADS分类、剪切波速度(SWV)和糖类抗原153(CA153)的差异,为乳腺癌临床诊断和病情评估提供参考。方法选取我院经手术病理证实的乳腺癌患者106例,术前均行常规超声检查并进行BI-RADS分类,声触诊组织量化技术测量病灶SWV,采用酶联免疫吸附法检测CA153,分析不同病理类型、组织学分级、分子分型及淋巴结转移状态乳腺癌患者上述检测结果的差异。结果不同病理类型乳腺癌患者中,浸润性小叶癌SWV高于导管原位癌、浸润性导管癌及其他类型,浸润性导管癌及其他类型SWV高于导管原位癌,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同病理类型乳腺癌患者BI-RADS分类和CA153比较差异均无统计学意义。不同组织学分级乳腺癌患者中,1、2、3级SWV依次增大,且两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);不同组织学分级乳腺癌患者BI-RADS分类和CA153比较差异均无统计学意义。不同分子分型乳腺癌患者中,Luminal B(HER2+)型SWV高于Luminal A型、Luminal B(HER2-)型及三阴性,Luminal A型SWV低于其余分子分型,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同分子分型乳腺癌患者BI-RADS分类和CA153比较差异均无统计学意义。不同淋巴结转移状态乳腺癌患者中,淋巴结转移者BI-RADS分类、SWV及CA153与淋巴结未转移者比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同病理类型、组织学分级、分子分型及淋巴结转移状态乳腺癌患者SWV均存在明显差异,不同淋巴结转移状态乳腺癌患者BI-RADS分类、CA153均存在明显差异,可为乳腺癌临床诊断和病情评估提供参考依据。

基于BI-RADS超声风险分层系统的乳腺图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性研究

目的:探究基于美国放射学会(ACR)乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)的乳腺图像特征与腋窝淋巴结转移(ALNM)的相关性。方法:选取2020年3月至2023年1月期间本院收治的165例乳腺癌(BC)患者171个乳腺病灶作为研究对象,所有患者进行乳腺超声(US)检查,分析BC的超声图像特征与ALNM的相关性。结果:BC患者ALNM与钙化灶有无存在显著相关性(P<0.05),与肿瘤单发/多发或弥漫、血流丰富程度、病灶最大径存在极显著相关性(P<0.001),与形态、边缘、纵横比、后方回声无显著相关性(P>0.05);将单个超声图像特征与ALNM相关的4个指标作多因素分析,钙化灶、血流丰富程度、肿瘤数量、最大径的相对危险度分别为:0.943、8.216、2.768、3.867,其中血流丰富度对于判断ALNM的意义较大;具有4个或5个恶性超声图像特征的乳腺病灶的ALNM阳性率较高。结论:基于BI-RADS超声风险分层系统,可以根据不同的图像特征判定腋窝淋巴结是否转移,为临床分期和评估预后方案的制定提供可靠依据。

超声弹性成像技术在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断价值分析

目的分析乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺良恶性结节采用超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)技术诊断的价值。方法选择2023年1—11月济南市章丘区人民医院收治的102例疑似BI-RADS 4类乳腺实性结节患者为研究对象,全部患者均接受彩色多普勒超声与UE检查。以病理结果为“金标准”,针对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经常规超声与UE技术诊断的结果及效能,以及对UE技术诊断结果与病理结果的一致性进行评价。结果BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经穿刺活检结果证实为恶性36例,良性66例,UE技术诊断结果与病理诊断结果具有极好的一致性(kappa=0.890)。UE技术对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断的灵敏度94.44%、特异度95.45%、准确度95.10%均高于常规超声的72.22%、81.82%、78.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.400、6.092、12.337,P均<0.05)。结论UE在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节中具有较为理想的诊断价值,进一步提高了诊断效能,为临床提供可靠的参考信息。

超声BI-RADS分类联合实时剪切波弹性成像对乳腺结节的诊断价值

目的:分析超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类联合实时剪切波弹性成像(SWE)在乳腺结节中的诊断价值。方法:选取2023年1—12月惠东县人民医院收治的乳腺结节患者80例,均采取超声BI-RADS分类及SWE诊断,以手术病理结果为诊断依据,分析不同诊断方式诊断效能,比较SWE参数。结果:手术病理结果显示,良性50例,恶性30例;SWE诊断恶性32例,良性48例,误诊5例,漏诊3例,Kappa值=0.568,检验一致性一般;超声BI-RADS分类诊断恶性33例,良性47例,误诊6例,漏诊3例,Kappa值=0.582,检验一致性一般;超声BI-RADS分类联合SWE诊断恶性31例,良性49例,误诊1例,无漏诊,Kappa值=0.856,检验一致性较好;超声BI-RADS分类联合SWE诊断乳腺结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100.00%、98.00%、98.75%、96.78%和100.00%,均高于单独超声BI-RADS分类和SWE检查,差异有统计学意义(均P<0.05);良性乳腺结节最大值(E_(max))、平均弹性值(E_(sd))、标准差(E_(mean))低于恶性结节,最小值(E_(min))高于恶性结节,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声BI-RADS分类联合SWE在乳腺结节中有较高的诊断效能,符合率较高,通过SWE还可明确结节良恶性,值得推广。

乳腺病BI-RADS分级在超声诊断中的临床应用

探讨在使用超声技术诊断乳腺病的过程中使用BI-RADS分级能够达到的诊断效能。方法 选取2022年4月-2023年4月间因为乳腺组织病变于同一医院接受医疗干预的患者一共80例作为全部观察对象;在使用超声诊断疾病的过程中结合BI-RADS量表对于肿瘤进行分级,然后在病理手术之后对于其进行诊断将其和先前分级结果进行对比,以病理检查结果为金标准。结果 病理检查结果显示有70%的患者是良性病变,其余患者为恶性病变;经过BI-RADS分级检查结果显示其检查准确率为92.00%(46/50)、灵敏度为93.33%(14/15)、特异度为91.43%(32/35)。结论 BI-RADS分级可对乳腺病的良恶性状况进行较为准确的评价,为临床诊断与治疗提供可靠的参考。

BI-RADS分级联合超声弹性成像对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分级与超声弹性成像(UE)联合应用于乳腺癌诊断中的价值。方法:选取2021年1月—2023年9月在广饶县丁庄中心卫生院广北分院进行两癌筛查的疑似乳腺癌患者126例,均采用BI-RADS分级、UE技术检查,以症状、手术病理及随访结果作为金标准,判断两种检查方法联合使用的诊断效能。结果:126例患者中,116例患者为乳腺增生,10例为恶性肿瘤;乳腺癌组BI-RADS分级、UE评分高于乳腺增生组(P <0.05);联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为100.00%、98.28%、83.33%、100.00%、98.41%,均高于BI-RADS检查的60.00%、89.66%、33.33%、96.30%、87.30%及UE检查的50.00%、87.93%、26.32%、95.33%、84.92%,其中灵敏度、特异度、阳性预测值、准确率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:BI-RADS分级联合超声弹性成像在乳腺癌的检查中具有较高的诊断价值,可有效提高疾病诊出率、诊断效能。

B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值研究

分析B超BI-RADS分级对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法 选取2021.01-2023.12在我院接受乳腺结节治疗的70例患者,对所有患者进行B超检查,共检测出86个病灶,并对其进行BI-RADS分级,以手术或组织活检病理为“金标准”。比较两组的病灶情况、病理检查结果。结果 良性病灶为圆形或椭圆形,方位多平行,内部回声为低回声,而恶性病灶形态不规则,方位不平行,良性病变的病灶情况优于恶性病变,P<0.05。所有患者中,>4级的良性病灶有23处,恶性病灶仅有1处,恶性占比为4.17%,4级的良性病灶有16处,恶性为9处,恶性占比36.00%,<4级的良性病灶仅有1处,36处为恶性病灶,恶性占比高达97.30%。结论 运用B超BI-RADS分级,能较好地区分患者的乳腺结节良恶性情况,并能在不同的分几种,更快检查出患者的恶性病灶占比,从而更好地诊断疾病,为患者提供针对性的治疗方案,从而促使患者早日改善病情。是较为优质的影像学检查方式,值得在临床上应用与推广。

超声乳腺影像与BI-RADS分级在女性乳腺癌筛查中的应用价值体会

目的 探讨超声乳腺影像及BI-RADS分级在女性乳腺癌筛查中的应用价值。方法 从在2022年5月—2022年9月年龄在35~64岁在本院进行乳腺筛查的2656例女性患者中,选取乳腺肿块BI-RADS评分Ⅲ-Ⅴ级的80例超声图像进行分析。其中,BI-RADS分类Ⅳa级及以上的病例共10例。BI-RADS分类Ⅳa级及以上的病例均经过穿刺活检或直接手术切除进行最终诊断。结果 在80例乳腺肿块病例中,共诊断出乳腺癌5例和乳腺纤维瘤5例。其中,BI-RADS分类Ⅲ级病例中,恶性肿块占10%。而在BI-RADS分类Ⅳa级及以上的病例中,恶性肿块占50%。结论 通过本研究,我们发现超声乳腺影像报告及BI-RADS分级在判断乳腺肿块的良恶性中具有较高的应用价值。在评估乳腺肿块时,BI-RADS分类能够较为准确地区分恶性肿块和良性肿块。此外,超声影像报告提供了肿块形态、回声特征等详细信息,有助于医生进行进一步的诊断判断。在筛查乳腺癌并提供早期干预方面,超声乳腺影像报告和BI-RADS分级为医生提供了重要的参考依据。

乳腺癌筛查工作中乳腺超声BI-RADS分类的应用

探讨乳腺超声 BI-RADS 分类在诊断乳腺良恶性病变中的应用价值。方法 回顾性分析2022年10月至2023年10月在我院接受乳腺癌超声筛查的3133例女性患者的临床资料,对BI-RADS分类与超声图像特征的关系及其对乳腺良、恶性病变的诊断价值进行分析。结果 通过对受检的3133例女性进行诊断发现,符合BI-RADS 0类的有9例,1类1904例、2类756例、3类391例、4类 61例(4A33例、4B 20例、4C 8例)、5类 9例、6类3例。BI-RADS分类为3类及以上患者464例,在病灶血流RI值、形状、方位、钙化、周围组织、边界超声表现方面,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据BI-RADS 分类指南标准,3类为良性乳腺肿块,4类及以上为恶性乳腺肿块,本组共计筛查出恶性病变73例,良性病变391例,BI-RADS 分类诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度为100.0%,特异度为58.90%,准确率为93.53%。结论 乳腺超声BI-RADS分类对乳腺肿块恶性病变筛查的敏感度极高,可有效发现早期无症状乳腺癌,从而充分发挥乳腺癌筛查作用,有利于女性乳腺癌的早期防治。

乳腺超声BI-RADS分级对乡镇人群乳腺癌筛查中的价值

探讨乳腺超声BI-RADS分级在乡镇妇女乳腺癌筛查中的应用价值。方法 总结我院近两年使用乳腺超声BI-RADS分级法的病例,共计8270人次,追踪其结局,分析诊断符合率。结果 经过乳腺癌筛查显示:BI-RADS 1级4471例,占54.0%,BI-RADS 2级2883例,占34.9%,BI-RADS 3级808例,占9.8%,BI-RADS 4级99例,占1.2%,BI-RADS 5级9例,占0.1%;BI-RADS3级、BI-RADS4级、BI-RADS5级患者乳腺病灶的形状、边界、回声、钙化、血管分布对比均存在显著差异(P<0.05);其中超声BI-RADS分级中的3级以上共916例,实施手术有114例,良性、恶性肿块分别有88例(77.19%)、26例(22.81%),于手术病理结果相对比,超声分级4级诊断符合率为39.1%,超声5级诊断符合率为88.8%。结论 超声BI-RADS规范了超声诊断标准,提高了诊断的特异度、灵敏度,在乳腺癌大规模筛查中具有很高的临床应用价值。

The Application Value of Ultrasound Imaging in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Nodules of BI-RADS 3 and Above

Objective:To explore the diagnostic value of ultrasound imaging for breast nodules of breast imaging-reporting and data system(BI-RADS)category 3 and above.Methods:From June 2021 to July 2022,163 patients with breast nodules of BI-RADS 3 or above were selected as the research subjects.After pathological diagnosis,24 cases were malignant breast nodules of BI-RADS 3 or above,while 139 cases were benign breast nodules of BI-RADS 3 or above.The diagnosis rate of malignant and benign breast nodules of BI-RADS 3 or above,including 95%CI,was observed and analyzed.Results:The malignant and benign detection rates of conventional ultrasound were 88.63%and 75.00%,respectively,and the malignant and benign detection rates of ultrasound imaging were 93.18%and 87.50%,respectively,with 95%CIs greater than 0.7.Conclusion:Ultrasound imaging can help improve the diagnostic accuracy of benign and malignant breast nodules of BI-RADS 3 and above and reduce the misdiagnosis rate.