认知行为疗法联合药物治疗腹泻型肠易激综合征患者的疗效研究

目的探讨认知行为疗法(CBT)联合药物治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者内脏敏感性、脑肠肽表达的影响。方法前瞻性选取2022年10月至2024年1月于启东市中医院消化内科门诊接受治疗的90例IBS-D患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予口服匹维溴铵片及双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予CBT治疗,疗程均为8周。比较两组患者治疗前后的主要症状评分、内脏敏感性指标[内脏压力阈值(初始感觉阈值、排便紧迫感阈值、最大耐受阈值)及内脏敏感指数(VSI)评分]和血清脑肠肽[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、胃动素(MTL)、神经肽Y(NPY)]水平。结果治疗前,两组患者的主要症状评分、内脏敏感性指标、脑肠肽水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的主要症状评分均低于治疗前,且观察组患者的腹痛评分、粪便性状评分、腹泻频度评分和症状总评分分别为(2.31±1.46)分、(4.16±0.60)分、(1.78±1.22)分、(8.24±2.22)分,明显低于对照组的(3.36±1.61)分、(4.53±0.73)分、(2.62±1.40)分、(10.51±2.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的内脏压力阈值各项指标均高于治疗前,VSI评分均低于治疗前,且观察组患者的初始感觉阈值、排便紧迫感阈值和最大耐受阈值分别为(46.33±6.47)mL、(80.58±6.91)m L、(136.42±8.97)m L,明显高于对照组的(40.16±5.77)m L、(71.29±5.13)mL、(131.64±8.83)m L,VSI评分为(18.36±4.58)分,明显低于对照组的(29.42±7.08)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血清5-HT、SP、MTL水平均低于治疗前,血清NPY水平均高于治疗前,且观察组患者的血清5-HT、SP、MTL水平分别为(192.31±30.21)μg/L、(36.42±17.61)ng/L、(218.36±21.70)ng/L,明显低于对照组的(258.76±23.82)μg/L、(55.58±15.96)ng/L、(253.89±29.61)ng/L,而血清NPY水平为(117.58±24.46)ng/L,明显高于对照组的(91.84±28.16)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CBT联合药物治疗能进一步改善IBS-D患者的临床症状,降低其内脏敏感性,其作用可能通过调控患者脑肠肽的分泌平衡实现。

利拉鲁肽、双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的:基于血糖漂移、脂肪细胞炎症反应、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路,探讨利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的效果与机制。方法:前瞻性选取2022年6月至2023年6月该院收治的胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者980例,采用单盲法,以随机数字表法分为利拉鲁肽组、联合组,各490例。两组患者均给予胰岛素+口服药;在此基础上,利拉鲁肽组患者给予利拉鲁肽,联合组患者给予利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C肽、血糖漂移、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖曲线下面积(AUCPG)、脂肪细胞炎症反应指标[分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)、内脂素(Visfatin)、趋化素(Chemerin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)]、PI3K/Akt通路[磷酸化PI3K(P-PI3K)、磷酸化Akt(P-Akt)和核因子κB(NF-κB)]及安全性。结果:治疗4、12周后,联合组患者空腹血糖、2 hBG和HbA1c水平低于利拉鲁肽组,BMI、HOMA-IR低于利拉鲁肽组,C肽水平高于利拉鲁肽组,血糖漂移系数、血糖漂移最大幅度、MAGE和AUCPG>7.8 mmol/L低于利拉鲁肽组,sfrp5水平高于利拉鲁肽组,Visfatin、Chemerin、TNF-α和IL-6水平低于利拉鲁肽组,P-PI3K、P-Akt水平高于利拉鲁肽组,NF-κB水平低于利拉鲁肽组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。利拉鲁肽组患者的不良反应发生率为1.22%(6/490),与联合组的0.61%(3/490)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽+双歧杆菌三联活菌胶囊用于胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者,能发挥降糖和减重双重作用,改善患者血糖漂移、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,抑制脂肪细胞炎症反应,调控PI3K/Akt通路,安全可靠,或可作为胰岛素+口服药疗效不佳的肥胖T2DM患者的一个治疗选择。

双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊在中重度非酒精性脂肪性肝病肠功能紊乱患者中的效果评价

目的:研究双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊治疗中重度非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)肠功能紊乱患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年6月我院收治的154例中重度NAFLD肠功能紊乱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组,各77例。对照组采用胰酶肠溶胶囊治疗,联合组在对照组的基础上增加采用双歧杆菌四联活菌胶囊治疗。比较两组临床疗效、肠道症状缓解时间、肝功能及脂代谢指标、肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌、埃希菌、肠球菌)、脂质过氧化指标。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组肠鸣、里急后重、腹胀、肛门排气、腹泻、大便黏液、腹痛等症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05);联合组总胆固醇(Total cholesterol,TC)、谷草转氨酶(Glutamic oxaloacetic transaminase,GOT)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、谷丙转氨酶(Alanine transaminase,ALT)水平明显低于对照组(P<0.05);联合组埃希菌、肠球菌水平明显降低,双歧杆菌、乳杆菌水平明显高于对照组(P<0.05);联合组丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)水平明显低于对照组,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、总谷胱甘肽(Total Glutathione Assay Kit,T-GSH)水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌胶囊联合胰酶肠溶胶囊治疗中重度NAFLD肠功能紊乱效果显著,可缓解患者症状,抑制脂质过氧化反应,维持肠道正常微生态环境,促进肠道功能恢复,增强肝功能。

谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死患者中的应用价值

目的探究谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死(SCI)患者中的应用价值。方法回顾性选取郑州大学第一附属医院2021年10月至2023年6月收治的95例SCI患者,根据治疗方案分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组接受谷氨酰胺强化早期肠内营养支持,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊强化干预。比较两组治疗前后肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG]、肠道菌群菌落数(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)、营养状态指标(血红蛋白、白蛋白、总蛋白)、感染发生情况。结果治疗2周及4周后,研究组血清DAO、内毒素、D-乳酸水平低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌落数、血清IgA、IgG水平、血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持应用于SCI患者中,可有效改善肠道菌群失调,提升机体抵抗力,恢复肠道屏障功能,改善营养不良状态,降低感染风险。

双歧杆菌三联活菌胶囊对幽门螺杆菌感染慢性胃炎的治疗价值研究

目的分析双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的价值。方法100例Hp感染慢性胃炎患者,按照不同治疗方案分为对照组(50例)和干预组(50例)。对照组给予常规四联疗法治疗,干预组在对照组的基础上联合使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组患者治疗效果,血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],用药不良反应发生情况。结果治疗后,干预组总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(275.43±42.65)ng/L、(154.39±24.06)ng/L、(26.38±4.26)mg/L,治疗后分别为(116.37±20.35)ng/L、(46.75±6.33)ng/L、(12.85±2.79)mg/L;对照组治疗前血清IL-6、IL-8、hs-CRP分别为(278.06±44.71)ng/L、(152.73±25.78)ng/L、(27.43±4.45)mg/L,治疗后分别为(130.34±24.18)ng/L、(53.20±8.17)ng/L、(15.14±3.34)mg/L。和治疗前相比,治疗后两组患者的血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均明显下降,其中干预组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。用药过程中,干预组有4例(8.00%)患者出现不良反应,对照组有6例(12.00%)患者出现不良反应;两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论针对Hp感染慢性胃炎患者,联用双歧杆菌三联活菌胶囊的效果更好,能减轻机体炎性反应、用药安全性较高,具有推广价值。

润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者的影响

目的探讨润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊对老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月陕西省核工业二一五医院接收的122例老年糖尿病性便秘患者进行随机对照试验,通过随机数字表法分为参照组(61例)和联合组(61例)。参照组男16例、女45例,年龄(64.83±9.97)岁,糖尿病病程(7.49±2.31)年,便秘病程(1.40±0.61)年,给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;联合组男19例、女42例,年龄(65.18±10.16)岁,糖尿病病程(7.36±2.27)年,便秘病程(1.37±0.52)年,在参照组基础上给予润魄汤治疗。对比两组患者治疗前及治疗2周后的排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学、生活质量[便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)]及不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者排便症状、肠道菌群水平、肛门动力学及生活质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗2周后,联合组排便次数、乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、直肠排便压均高于参照组[(6.93±1.18)次/周比(5.15±1.07)次/周、(7.04±0.61)IgCFU/g比(6.18±0.67)IgCFU/g、(8.73±0.79)IgCFU/g比(7.45±0.80)IgCFU/g、(54.69±3.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(41.63±1.72)mmHg],排便时间短于参照组[(7.75±1.64)min/次比(10.89±1.58)min/次],大肠杆菌数量、力排肛门残余压、直肠排便窘迫阈值、直肠初始感觉阈值及躯体不适、心理社会不适、焦虑担心、满意度评分均低于参照组[(5.28±0.39)IgCFU/g比(6.40±0.48)IgCFU/g、(46.92±3.37)mmHg比(62.08±3.98)mmHg、(160.18±3.85)ml比(165.07±4.01)ml、(40.93±2.97)ml比(46.93±3.14)ml、(3.98±1.17)分比(5.17±1.08)分、(11.64±1.75)分比(15.75±2.06)分、(14.56±2.95)分比(23.78±2.86)分、(5.34±1.97)分比(8.15±2.18)分],差异均有统计学意义(t=8.728、7.413、8.892、24.137、10.769、14.144、22.704、6.870、10.842、5.837、11.876、17.526、7.469,均P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.209,P=0.648)。结论润魄汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊可显著改善老年糖尿病性便秘患者肛门动力学及肠道菌群水平,促进肠道功能恢复,治疗安全,适合临床推广应用。

艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效

目的:观察艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的疗效。方法:选择2021年1月至2022年12月本院收治的106例Hp阳性胃溃疡患者,随机分为常规组(n=53)和联合组(n=53),常规组采用艾司奥美拉唑四联疗法,联合组采用艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组溃疡愈合情况,Hp根除率以及治疗前后胃黏膜损害程度评分,血清胃肠激素[胃泌素、胃动素、生长抑素]水平,炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和基质金属蛋白酶-9(MMP-9),基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,观察不良反应发生情况。结果:联合组溃疡愈合总有效率及Hp根除率均高于常规组(90.57%vs 75.47%,84.91%vs 67.92%,P<0.05)。治疗后,联合组胃黏膜损害程度评分,血清胃泌素、胃动素、生长抑素以及IL-6、IL-17、TNF-α、MMP-9、TIMP-1水平改善程度均优于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(15.09%vs 11.32%,P=0.566)。结论:艾司奥美拉唑四联疗法联合双歧杆菌三联活菌治疗可有效促进Hp阳性胃溃疡患者溃疡愈合,提高Hp根除率,安全有效。

门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响研究

目的:探讨门冬胰岛素联合不同疗程双歧杆菌三联活菌肠胶囊对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、脂代谢及妊娠结局的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的GDM患者400例,按照随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组100例。对照组患者予以门冬胰岛素治疗,A组患者予以门冬胰岛素联合短疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(4周),B组患者予以门冬胰岛素联合中疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(8周),C组患者予以门冬胰岛素联合长疗程双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊(12周)。观察四组患者治疗前后脂代谢指标、胰岛素抵抗的变化,随访两组患者的妊娠结局。结果:治疗后,四组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较显示,B组、C组患者治疗后的FINS、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平低于A组、对照组,HDL-C水平高于A组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);四组患者FBG、2 hBG水平的差异均无统计学意义(P>0.05);B组与C组、A组与对照组患者FINS、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组、A组、B组和C组患者的不良妊娠结局发生率分别为41.0%(41/100)、38.0%(38/100)、15.0%(15/100)和17.0%(17/100),新生儿不良结局发生率分别为42.0%(42/100)、35.0%(35/100)、13.0%(13/100)和14.0%(14/100);与A组、对照组比较,B组、C组患者的不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同疗程的双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对GDM患者胰岛素抵抗、血脂代谢及妊娠结局的影响存在一定差异,其中用药8周为最佳用药疗程。

双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对轮状病毒感染肠炎患儿胃肠激素水平的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌片辅助治疗在轮状病毒感染肠炎患儿中的应用效果。方法选取2022年5月—2023年8月邵武市立医院收治的轮状病毒感染肠炎患儿80例,根据随机数字表法分为对照组(常规干预,n=40)与观察组(增加双歧杆菌三联活菌片治疗,n=40)。对比2组的临床症状缓解时间、免疫功能、胃肠激素、肠黏膜通透性。结果观察组止泻、止吐、退热、大便恢复正常时间均低于对照组(P<0.05)。治疗5 d后,免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为(11.31±2.17)g/L、(16.04±5.21)g/L、(0.88±0.21),均高于对照组的(9.22±1.35)g/L、(11.93±4.16)g/L、(0.65±0.22)(P<0.05)。治疗5 d后,观察组胃泌素、胃动素、血管活性肠肽分别为(76.32±10.29)ng/L、(195.72±20.37)ng/L、(50.32±8.28)pg/mL,均低于对照组的(83.68±15.57)ng/L、(231.66±23.71)ng/L、(56.27±9.35)pg/mL(P<0.05)。治疗5 d后,观察组晚期糖基化终末产物和二胺氧化酶水平分别为(200.51±23.86)ng/L、(0.77±0.41)U/L,均低于对照组的(255.68±28.23)ng/L、(1.63±0.38)U/L(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌片辅助治疗可增强患儿的免疫功能,促进胃肠激素水平的恢复,降低肠黏膜通透性,有利于缩短止吐、退热等症状的恢复时间。

蒙脱石散结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗小儿腹泻的效果及安全性分析

目的分析腹泻患儿行蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的效果。方法94例腹泻患儿,根据随机法将患儿分为对照组和观察组,每组47例。对照组利用蒙脱石散治疗,观察组则在对照组基础上结合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比两组临床疗效、症状改善时间、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.74%相比对照组的82.98%更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后呕吐改善时间、腹痛缓解时间、大便恢复正常时间、发热消退时间分别为(1.15±0.34)、(1.26±0.23)、(2.28±0.87)、(1.12±0.23)d,相较于对照组的(2.69±0.65)、(2.73±0.51)、(4.47±1.13)、(2.54±0.76)d更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的IgG、IgA比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IgG(13.78±2.43)g/L、IgA(1.96±0.43)g/L比对照组的(10.97±1.87)、(1.32±0.19)g/L高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组比较无差异(P>0.05)。结论腹泻患儿应用蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌胶囊共同治疗能够明显提升疗效,可促使其临床症状快速消除,有效改善患儿免疫功能,减少不良反应发生情况,临床上值得推广使用。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合诺氟沙星和蒙脱石散治疗急性细菌性腹泻患者的效果

目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合诺氟沙星和蒙脱石散治疗急性细菌性腹泻患者的效果。方法:选取2021年9月至2023年5月该院收治的94例急性细菌性腹泻患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各47例。对照组采用诺氟沙星胶囊联合蒙脱石散治疗,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间、治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白(SAA)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛消失时间、大便性状复常时间、大便次数复常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后,研究组血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合诺氟沙星和蒙脱石散治疗急性细菌性腹泻患者可提高治疗总有效率,加快临床症状消失,缩短住院时间,降低炎性因子水平,效果优于诺氟沙星联合蒙脱石散治疗。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的疗效

目的观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的疗效。方法选取2022年中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的肠道菌群失调相关性腹泻患者100例,按双色球法分为双歧杆菌组(n=50)与联合治疗组(n=50)。双歧杆菌组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,联合治疗组在双歧杆菌组基础上联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,2组均治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前与治疗30 d后真菌感染、细菌计数减少、杆球比例倒置情况及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)(生理、心理、社会关系、环境)评分、症状(腹胀、排便急迫感、腹痛、腹泻)积分,不良反应。结果联合治疗组总有效率高于双歧杆菌组(96.00%vs.82.00%,χ^(2)=5.005,P=0.025)。治疗30 d后,2组真菌感染、细菌计数减少、杆球比例倒置者占比低于治疗前,且联合治疗组低于双歧杆菌组(P<0.01);2组生理、心理、社会关系、环境评分高于治疗前,且联合治疗组高于双歧杆菌组(P<0.01);2组腹胀、排便急迫感、腹痛、腹泻积分低于治疗前,且联合治疗组低于双歧杆菌组(P<0.01)。双歧杆菌组不良反应总发生率为6.00%,与联合治疗组的2.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.260,P=0.610)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻可提高临床疗效,改善患者肠道微生物环境,减轻临床症状,提高患者的生活质量,且安全性较高。

无乳糖奶粉联合双歧杆菌三联活菌胶囊应用于乳糖不耐受患儿的效果分析

目的:分析无乳糖奶粉联合双歧杆菌三联活菌胶囊应用于乳糖不耐受患儿的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月庆阳市妇幼保健院收治的乳糖不耐受患儿84例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组、观察组,各42例。对照组给予常规治疗,采用无乳糖奶粉喂养;观察组在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗前,两组粪便pH值比较,差异无统计学意义(P=0.737);治疗后,两组粪便pH值优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组粪便性状恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组腹胀腹泻、恶心呕吐、肠鸣音亢进消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:无乳糖奶粉联合双歧杆菌三联活菌胶囊应用于乳糖不耐受患儿的效果较好,可快速缓解患儿临床症状,促进粪便恢复正常。

伏诺拉生二联疗法联合双歧杆菌三联活菌胶囊根除幽门螺杆菌的效果

目的:探讨伏诺拉生二联疗法联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊对幽门螺杆菌(Hp)感染患者的根治效果及安全性。方法:选取2023年1月至2023年8月漳浦县医院收治的120例Hp感染患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组给予铋剂四联疗法,观察组给予富马酸伏诺拉生、阿莫西林胶囊及双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊。比较两组患者治疗后的临床症状缓解率、Hp根除率、炎症指标及不良反应。结果:观察组患者的症状缓解率(98.33%)高于对照组(85.00%),Hp根除率(96.67%)高于对照组(85.00%),不良反应发生率(1.67%)低于对照组(13.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗14 d后的血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:伏诺拉生二联疗法联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗Hp感染的临床症状缓解率和Hp根除率较高,能有效减轻患者炎症反应,降低药物不良反应。

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取兰州石化总医院2021年7月—2023年7月收治的60例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,持续用药4周。比较两组临床疗效、症状改善情况、症状严重程度、肠黏膜屏障功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止泻时间短于对照组,每日腹泻次数及急性应激次数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肠易激综合征症状严重程度量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征,能有效缓解患者疾病症状,修复肠黏膜屏障,且安全性良好。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效研究

分析双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果。选择2023年1月—2023年8月田东县人民医院儿科收治的60例小儿腹泻患儿为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=30,单用蒙脱石散治疗)和观察组(n=30,双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗),比较两组患儿的疗效差异。结果显示,观察组患儿的症状缓解时间较对照组更短,治疗有效率和家属满意度更高、患儿的免疫功能指标更优,差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹泻患儿治疗期间均未出现如嗜睡、乏力、口干、皮疹等严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。研究发现,双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果确切,可缩短患儿病程,促进患儿康复,值得推广。

美沙拉嗪、肠炎宁胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效的影响研究

目的 探讨美沙拉嗪、肠炎宁胶囊联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效的影响。方法 本研究选取2020年1月至2022年12月郑州市第二人民医院收治的90例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分组,常规组给予美沙拉嗪、肠炎宁胶囊治疗(45例),联合组在常规组用药基础上应用双歧三联活菌胶囊(45例)。比较两组疗效、肠黏膜屏障修复情况、肠道菌群及免疫功能,并观察其用药后不良反应。结果 联合组治疗有效率(95.56%)高于常规组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗程结束时内毒素(ET)、D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)水平均低于入院24 h,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗程结束时乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著高于入院24 h,其粪肠球菌及大肠杆菌数量均低于入院24 h,且联合组改善幅度大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗程结束时外周静脉血免疫球蛋白G(IgG)水平、CD4^(+)的百分比及CD4^(+)/CD8^(+)细胞比值均高于入院24 h;且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(11.11%VS 13.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 美沙拉嗪、肠炎宁胶囊联合双歧三联活菌胶囊应用于临床溃疡性结肠炎治疗中可获得确切疗效,患者肠黏膜屏障、肠道菌群及免疫功能均得到明显改善,且不良反应相对较少、安全性良好。

不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效与药物经济学比较

目的比较不同方案治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效与安全性,并进行药物经济学评价。方法回顾性分析某医院2019年1月~2020年12月收治的新生儿病理性黄疸患儿治疗方案,依据不同治疗方案进行分组。通过比较各组患儿治疗前后胆红素水平和治疗后不良反应发生情况,对治疗方案的临床疗效与安全性进行比较,同时从经济角度评价、分析各治疗方案的成本-效果比。结果与对照组比较,双歧三联活菌胶囊组辅助降低总胆红素、未结合胆红素(TBil、IBil)指标无显著优势(P>0.05);枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组在治疗前TBil、IBil指标显著高于对照组和双歧三联活菌胶囊组的情况下(P<0.05),经相同疗程后各组指标下降至相同水平(P>0.05);治疗前枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+人血白蛋白组TBil、IBil指标显著高于枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组(P<0.05),经相同疗程后两组指标下降至相同水平(P>0.05);与对照组比较,各组治愈率结果无差别(P>0.05);各组在治疗期间均未出现药物不良反应;双歧三联活菌胶囊组成本显著高于对照组和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组(P<0.05),三组成本-效果比差异也具有统计学意义(P<0.05);枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊+人血白蛋白组成本相比枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组显著增高(P<0.05),成本-效果比差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊辅助治疗新生儿黄疸的有效性、成本-效果比均优于双歧三联活菌胶囊,且安全性良好。人血白蛋白在降低胆红素指标方面具有显著疗效,但治疗成本较高。

双歧杆菌三联活菌联合序贯早期肠内营养对胃癌术后病人免疫炎症指标及体脂代谢水平的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合序贯早期肠内营养对胃癌术后免疫炎症指标及体脂代谢水平的影响。方法:采用随机抽样法选取择期手术的胃癌病人42例,分为观察组22例和对照组20例。对照组给予术前常规营养支持,术后给予早期肠内营养支持;观察组序贯早期肠内营养联合双歧杆菌三联活菌摄入。比较2组病人手术前后营养状态、免疫炎症反应指标、体脂代谢水平和术后胃肠功能状态。结果:术前2组病人营养指标、免疫和炎症指标及体脂代谢指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,观察组前白蛋白水平高于对照组(P<0.05),免疫球蛋白A、免疫球蛋G水平均明显高于对照组(P<0.01),C反应蛋白、白细胞介素6均明显低于对照组(P<0.01),基础代谢高于对照组(P<0.05)。术后观察组首次通气时间、首次通便时间、恢复经口进食时间和首次下床活动时间均明显优于对照组(P<0.01),腹泻、腹胀、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:双歧杆菌三联活菌联合序贯早期肠内营养应用于胃癌术后病人,能改善病人短期营养状况,提高免疫功能,减轻炎症反应,促进胃肠功能恢复,减少胃肠道不良反应发生率。

肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎的临床研究

目的 探讨肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎的效果,及对患者营养状态和血清炎症因子的影响。方法 选取2017年1月至2021年12月湖州市中医院及湖州市中心医院收治的重症肺炎患者120例。两组患者入院后均接受常规治疗。其中60例对照组患者在常规治疗的基础上采用肠内营养治疗,60例观察组患者采用肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。两组患者治疗疗程均为2周。观察并比较两组患者疗效,治疗前后急性生理与慢性健康评估(APACHE II)评分、肺炎严重指数(PSI)、营养状态指标和血清炎症因子变化。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(93.33%比78.33%,P<0.05)。治疗后,两组患者APACHE II评分、PSI均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者Hb、前白蛋白和白蛋白水平均较治疗前升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、CRP和降钙素原水平均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 肠内营养联合双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗重症肺炎患者效果显著,可改善患者营养状态,减轻患者炎症反应。