2011—2020年广州市海珠区围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:分析2011—2020年广州市海珠区围产儿出生缺陷情况,为科学制定出生缺陷综合防控政策提供依据。方法:收集2011—2020年海珠区出生缺陷医院监测数据,对出生缺陷情况进行统计分析。结果:2011—2020年海珠区平均出生缺陷发生率为159.17/万(2792/175411),10年间呈上升趋势(H=162.437,P<0.05);前5位出生缺陷病种分别为先天性心脏病、多指(趾)、耳部畸形、唇腭裂、并指(趾);35岁及以上高龄产妇所生缺陷儿发生率为195.57/万,母亲年龄越大缺陷发生率越高(H=105.043,P<0.05);男性缺陷发生率(171.80/万)高于女性(137.01/万),差异有统计学意义(χ^(2)=34.447,P<0.05)。结论:2011—2020年海珠区出生缺陷发生率呈上升趋势,建议重视出生缺陷综合防控政策,规范产前筛查与诊断,应重点关注高龄孕产妇的孕期保健。

湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的 了解 1990～ 2 0 0 0年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。 方法 对 1990～ 2 0 0 0年出生的围产儿进行监测登记 ,资料用VisualFoxpro建立数据库 ,并用SPSS(10 .0 )统计软件包对先天性疝气的发病情况进行 χ2 检验等统计学分析。 结果 1990～ 2 0 0 0年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显 (χ2 =47.74,P <0 .0 5 ) ,2 0 0 0年发病率最高为 2 1.62‰ ,1998年发病率最低为 4.5 4‰ ,年平均发病率为 8.5 8‰ ;全县 2 1个乡镇中 ,安平发病率最高为 14 .95‰ ,洋际发病率最低为 3 .2 0‰ ,不同乡镇间发病率差异无显著性 (χ2 =1.2 82 ,P >0 .0 5 ) ;男性发病率为 13 .96‰ ,女性发病率为 1.46‰ ,两者之间差异显著 (χ2 =2 17.81,P <0 .0 5 )。 结论 湖南省安仁县 1990～ 2 0 0 0年出生儿童先天性疝气的发病率较高 ,且有上升趋势 ,各乡镇间发病率差异无显著性 ,男女发病率差异显著。

东莞市2004～2014年出生缺陷调查

目的了解东莞市出生缺陷的发展趋势及流行病学特征,为进一步制定出生缺陷干预措施提供依据。方法对2004～2014年东莞市住院分娩的1 395 155例围产儿进行出生缺陷监测并进行分析。结果 ①11年出生缺陷平均发生率为18.54‰,总体呈上升趋势。②出生缺陷的发生具有以下特征：a高龄孕母出生缺陷发生率明显高于其他年龄组（P〈0.01）;b双胎或多胎妊娠出生缺陷发生率高于单胎妊娠（P〈0.01）;c东莞市户籍出生缺陷发生率高于非东莞市户籍（P〈0.01）;d男性出生缺陷发生率高于女性（P〈0.01）,不同片区出生缺陷发生率比较差异有统计学意义。③出生缺陷类型前5位依次为：先天性心脏病、多指（趾）、总唇腭裂、神经管畸形、马蹄内翻足。④民营医院出生缺陷发生率明显低于公立医院（P〈0.01）。结论东莞市出生缺陷发生率高于全国平均水平。出生缺陷类型前3位与全国相同;出生缺陷发生率在孕母年龄、户籍、怀孕胎数、围产儿性别、出生地等方面比较,差异有统计学意义。应加大民营医院出生缺陷监测质控水平。东莞市出生缺陷发生率呈上升趋势,应引起高度重视,采取干预措施,降低出生缺陷发生率。

112例围产儿出生缺陷监测分析

目的了解该院出生缺陷的发病情况及相关因素。方法依据《中国出生缺陷监测方案》,对2006年在南宁市妇幼保健院分娩的产妇及围产儿的资料进行统计和分析。结果共监测围产儿2559例,围产儿出生缺陷112例,发生率为4.38%(112/2559)。主要出生缺陷发生顺位为:先天性心脏病、唇腭裂、指(趾)畸形、马蹄内翻足、复合畸形、尿道下裂、小耳及外耳畸形;出生缺陷发生率男婴显著多于女婴。结论孕前及孕早期预防和加强产前诊断,可以减少出生缺陷的发生。

湖南省安仁县1990～2001年出生儿童非综合征性唇腭裂发病率分析

目的:了解1990～2001 年湖南省安仁县非综合征性唇腭裂发病率的动态变化趋势及流行病学特征.方法:对1990～2001 年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS(11.5)统计软件包对非综合征性唇腭裂的发病情况进行χ2检验等统计学分析.结果:1990～2001 年安仁县非综合征性唇腭裂的发病率各年间无明显差异(χ2=0.248,P>0.05),1995 年发病率最高为2.307‰,1998 年发病率为零,年平均发病率为0.959‰;男性发病率为1.147‰,女性发病率为0.717‰,两者之间差异无显著性(χ2=2.280,P>0.05).结论:湖南省安仁县1990～2001 年出生儿童非综合征性唇腭裂的发病率较低,男女发病率无差异.

衡阳市2002~2009年围生儿先天性肢体畸形监测分析

目的了解衡阳市先天性肢体畸形发生率及其动态变化,为制定先天性肢体畸形的预防措施提供依据。方法以医院为基础的出生缺陷监测方法收集资料,对2002-2009年衡阳市围生儿先天性肢体畸形监测资料进行分析。结果 8年来衡阳市围生儿先天性肢体畸形平均发生率为2.048‰,经卡方检验,有上升趋势（P〈0.01）。男性发生率为2.175‰,女性发生率为1.894‰,两者差异无显著性（P〉0.05）;城镇发生率为2.404‰,农村发生率为1.892‰,两者差异有显著性（P〈0.05）;四个季节发生率分别为2.410‰、1.446‰、1.606‰、2.881‰,四个季节之间差异均有显著性（P〈0.01）;孕妇〈20岁、20~25岁、25~30岁、30~35岁和≥35岁组发生率分别为6.093‰、1.585‰、1.491‰、2.147‰、7.635‰,孕妇年龄组之间差异均有显著性（P〈0.01）。结论 8年来衡阳市围生儿先天性肢体畸形发生率呈上升趋势;城镇发生率高于农村;冬春季发生率高于夏秋季;孕妇年龄〈20岁和≥35岁是先天性肢体畸形的高发年龄阶段。

深圳市龙岗区2009-2014年围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解深圳市龙岗地区围产儿出生缺陷的发生情况及影响因素,为制定针对性干预措施、降低出生缺陷提供依据。方法依照《中国出生缺陷监测方案》,将深圳市龙岗区妇幼保健信息系统中监测的2009至2014年围产儿出生缺陷资料导出后进行回顾性分析。结果深圳市2009-2014年围产儿出生缺陷总的发生率为15.12‰,发生率呈逐年上升趋势(趋势χ~2=114.23,P<0.001),其中产前确诊占10.39%,产后确诊占89.02%。6年间出生缺陷发生率前5位依次为:先天性心脏病、多指(趾)、马蹄内翻足、外耳其他畸形、唇裂合并腭裂。男婴和女婴出生缺陷发生率有显著性差异(χ~2=57.914,P<0.001),不同户籍类型的产妇出生缺陷发生率也有显著性差异(χ~2=8.518,P=0.014)。开展免费筛查和诊断前后引产孕周的差异有统计学意义(t=4.127,P<0.001)。结论龙岗区近几年出生缺陷发生率逐年增多,尤其以先天性心脏病增长比例最高,因此应制定一、二级预防措施,加强宣传教育,加强婚前、孕前保健,重视产前筛查和产前诊断,降低出生缺陷率。

2006年珠海市围产儿出生缺陷监测及干预研究

目的了解珠海市围产儿出生缺陷现状,探讨出生缺陷发生的相关因素,降低出生缺陷和残疾发生率,提高出生人口素质。方法根据珠海市出生缺陷监测方案,对全市35家医疗机构围产儿进行监测。结果出生缺陷发生率男性高于女性(X2=15.64,P<0.001),城市高于农村(X2=6.39,P=0.01),年龄<20岁的孕妇出生缺陷发生率明显高于其它人群,妇女最佳受孕年龄是20∽25岁。珠海市发生率最高的前5种疾病排序依次是:骨关节畸形、先心病、泌尿生殖系统畸形、唇腭裂、外耳畸形。结论珠海市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势。孕前期及孕妇早期口服小剂量叶酸预防神经管畸形,提高产前筛查和产前诊断技术,加强孕期保健,提高环保意识,这些是降低出生缺陷发生的有力措施。

南宁市新生儿出生缺陷的调查分析

目的分析南宁市2006～2007年出生缺陷患儿的发生情况。为制定干预措施提供科学依据。方法对南宁市六县六城区2006、2007年出生的围产儿出生缺陷1212例和1467例,进行对比和数据分析。结果新生儿出生缺陷发生率呈上升的趋势,分别是13.95‰、15.73‰。缺陷中,以心血管系统畸形、颜面部畸形（以唇、腭裂为多）、四肢手足畸形为多,分别居第一、第二、第三位。结论做好婚前健康体检、孕前孕早期优生监测指导以及围产保健卡的建立与提高出生缺陷筛查技术是降低出生缺陷的重要措施。

湖南省怀化市围产儿出生缺陷的现状分析

目的分析出生缺陷的监测结果,探讨生缺陷干预措施。方法采用2013年10月-2014年9月怀化市36 523例孕龄满28周至产后7天的围产儿的出生缺陷监测资料,用SPSS软件对围产儿出生缺陷医院监测资料进行统计分析。结果怀化市出生缺陷发生率为11.64‰。前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、多指多跐、总唇腭裂、外耳其他畸形、马蹄内翻足。孕母年龄<20岁和>35岁的出生缺陷发生率高于其他年龄组(P<0.05)。结论怀化市出生缺陷以先天性心脏病为主,医院出生缺陷监测率处于一个较低水平,但出生缺陷的监测水平还有待进一步提高。

深圳市宝安区2006—2010年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解深圳市宝安区出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为制订出生缺陷干预方案提供依据。方法对宝安区2006—2010年所有开展助产的医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析。结果 5年共发现出生缺陷儿3800例,总发生率为14.27‰。前5位出生缺陷类型依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形(小耳、无耳除外)、唇裂合并腭裂和马蹄内翻足。出生缺陷的发生率为户籍人口(1.85%)>暂住人口(1.48%)>流动人口(1.39%);男性(1.54%)>女性(1.25%);孕妇<20岁和≥30岁高于20～29岁年龄组,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论出生缺陷发生率维持在较高水平,应加强优生保健知识的宣传,积极开展孕前检查,提高产前筛查及诊断水平,从而有效地减少出生缺陷的发生。

湖南省衡阳市2016-2018年出生缺陷医院监测分析与防治现状探讨

目的通过分析衡阳市2016-2018年医院出生缺陷监测结果,了解衡阳市出生缺陷发生状况,为今后出生缺陷综合防控政策制定提供依据。方法根据国家妇幼卫生监测中心制定的《中国妇幼卫生监测方案》中的出生缺陷监测要求,以医院为监测点收集资料,对衡阳市175家监测医院的数据进行统计分析。结果 2016-2018年共监测围产儿215 294例,所有出生缺陷2793例,总出生缺陷发生率为129. 73/万。≥28周出生缺陷1802例,发生率为83. 70/万。男性出生缺陷发生率(96. 43/万)高于女性(67. 96/万),差异有统计学意义(P <0. 05)。≥35岁年龄组出生缺陷发生率明显高于其他年龄组。前十位出生缺陷分别为:先天性心脏病、唇裂合并腭裂、多指(趾)、外耳其他畸形、肾脏畸形、马蹄内翻足、唐氏综合征、并指(趾)、先天性脑积水、肢体短缩、唇裂。结论衡阳市出生缺陷发生率低于全国水平,但仍需加强出生缺陷综合防控,减少出生缺陷发生,提高出生人口素质。

南宁市近五年出生缺陷监测分析与干预措施探讨

目的:进一步掌握南宁市出生缺陷的发生情况、分布特征,探索影响出生缺陷的因素,为政府部门制订预防出生缺陷决策提供依据。方法;按《中国妇幼卫生监测方案》的要求,采用以医院为基础的监测方案,对2005～2009年南宁市各医院进行出生缺陷监测,采用Excel软件进行数据录入,SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果:南宁市2005～2009年出生缺陷发生率有上升趋势(x^2=250.245 P=0.000<0.05)平均发生率为15.81‰;出生缺陷前6位类型依次为:胎儿水肿综合症、多指(趾)、先天性心脏病、马蹄足内(外)翻、总唇腭裂、外耳畸形;城镇的出生缺陷发生率是20.04‰,显著高于乡村出生缺陷发生率(13.51‰);缺陷儿产母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高(23.36‰);缺陷儿中男婴发生率为16.83‰明显高于女婴13.76‰;双胎出生缺陷儿发生率90.89‰显著高于单胎出生的缺陷儿15.16‰;出生缺陷产前诊断率逐年增多2009年为46.01%。结论:出生缺陷严重影响儿童的生存、健康和发展,因此,加强出生缺陷的一级预防即加强婚检宣教、做好孕前保健、孕早期保健,二级预防即全面产前筛查与高危孕妇的产前诊断,三级预防即新生儿体检、疾病筛查等,有效地降低出生缺陷的发生,降低国产儿死亡率。

珠海市2011～2013年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的：了解珠海市2011～2013年围产儿出生缺陷的流行趋势及分布特点，并对出生缺陷的主要相关因素进行分析，为制订出生缺陷的预防措施提供依据。方法对珠海市2011～2013年所有监测机构的围产儿出生缺陷资料进行回顾性分析。结果珠海市2011～2013年间围产儿出生缺陷发生率为16.23‰，有逐年上升趋势（ P＜0.01）；前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、多指（趾）、并指（趾）、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂；男性围产儿的出生缺陷发生率高于女性围产儿的发生率（P＜0.01）；城镇人口的出生缺陷发生率明显高于乡村（P＜0.01）。产妇年龄大于35岁和小于20岁年龄组的围产儿出生缺陷发生率较高，分别为22.81‰、17.21‰。出生缺陷儿活产率为83.88％。临床诊断和超声诊断为主要的诊断依据，其中产前诊断所占比例为18.76％。结论珠海市围产儿出生缺陷发生率较高，应做好出生缺陷监测工作，积极开展三级预防，采取综合干预措施，降低出生缺陷的发生率。

2017—2020年泰州市新生儿出生缺陷发生率调查及特征观察

目的了解2017—2020年泰州市新生儿出生缺陷发生率及特征,探究该市新生儿出生缺陷的影响因素。方法收集2017—2020年泰州市出生的126715名新生儿资料,统计分析该市这4年新生儿出生缺陷发生情况、出生缺陷类型分布情况、缺陷类型顺位变化,以及新生儿出生缺陷的影响因素。结果2017—2020年共2174名出生缺陷儿,出生缺陷发生率为17.16‰;2017年到2020年出生缺陷发生率呈现上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=17.146,P<0.05)。2017—2020年新生儿出生缺陷发生率前5位的类型是先天性心脏病、多指/趾、总唇裂、马蹄内翻足、并指/趾,其中各年份第1顺位缺陷类型均为先天性心脏病。单因素分析结果显示,与正常儿相比,出生缺陷儿中男性、母亲年龄≥35岁、母亲文化程度在高中及以下的比例较高,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为20.550、13.416、7.365,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,男婴、母亲年龄≥35岁、母亲文化程度在高中及以下是2017—2020年泰州市新生儿出生缺陷的危险因素,OR(95%CI)值分别为1.839(1.215~2.783)、2.106(1.265~3.506)、2.072(1.322~3.247),P<0.05。结论2017—2020年泰州市新生儿出生缺陷发生率呈现上升趋势,先天性心脏病发生率在这4年均居于首位。男婴、母亲年龄≥35岁、母亲文化程度在高中及以下可能是新生儿出生缺陷的危险因素,应当加强健康宣教,提高医务工作者对产前筛查和诊断的重视程度,降低出生缺陷的发生率。

吉林省2011年出生缺陷监测结果分析

目的分析吉林省2011年出生缺陷监测结果，为制定减少出生缺陷的决策提供科学依据。方法采用以医院为基础的监测方案，对吉林省2011年215家监测医院出生的妊娠28周至生后7天的围产儿进行出生缺陷监测。结果2011年吉林省共监测围产儿181371例，发现缺陷儿1722例，出生缺陷发生率为94．94／万。前5位出生缺陷依次为：先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、先天性脑积水、外耳其他畸形。农村和城镇地区的出生缺陷发生率分别为82．06／和112．00／万，城乡发生率差异有统计学意（X^2=42．36，P〈0．01）。男性和女性围产儿的出生缺陷发生率分别为105．96／万和81．49／万，不同性别的出生缺陷发生率差异有统计学意义（X^2=29．00，P〈0．01）。母亲年龄〈20岁和30～34岁的围产儿出生缺陷发生率最高。结论应深入开展主要出生缺陷的病因学研究，普及优生优育健康教育，提高产前筛查和产前诊断水平，并针对高危孕产妇采取有效防控措施，适时终止妊娠，减少出生缺陷，提高出生人口素质。

出生缺陷监测系统现状

出生缺陷目前是影响人口生存质量的世界性重大公共卫生问题,本文对国内外出生缺陷的监测系统现状、发生率以及构成特点等进行综述。虽然世界范围内各个监测中心监测的出生缺陷种类和监测方法存在一定差别,但在出生时即可诊断的体表出生缺陷发生率仍具有可比性,资料显示目前世界范围内较常见的出生缺陷类型包括:先天性心脏病、尿道下裂、唇腭裂、多(并)指(趾)和21-三体等。

北京市大兴区2004～2008年出生缺陷监测结果分析

目的 了解北京市大兴区近年出生缺陷发生情况及变化趋势,探寻出生缺陷的干预措施.方法 运用描述性统计学方法 回顾性地分析2004～2008年大兴区以医院为基础的出生缺陷监测资料.结果 大兴区2004～2008年5年间出生缺陷发生率为18.73‰,2008年与2004年的发生率比较差异有统计学意义（χ^231.79,P〈0.01）,出生缺陷年发生率有所上升;出生缺陷排在前3位的依次为先天性心脏病、肢体畸形、唇腭裂.结论 依托妇幼保健三级网络,加强三级预防措施和提高产前筛查覆盖率以及产前诊断技术水平是目前降低出生缺陷发生率的有效手段.

株洲市2010-2014年出生缺陷监测结果分析与干预措施思考

目的了解株洲市出生缺陷发生率,探讨出生缺陷干预现状与未来措施。方法对株洲市2010-2014年医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析,以了解株洲市出生缺陷发生、发展情况,为出生缺陷干预措施提供数据支持。结果缺陷总发生率2.35%,总体呈下降趋势。孕母分娩年龄25岁以下及35岁以上出生缺陷率均高于25~35岁。做过婚检者出生缺陷发生率明显低于未做过婚检者。服用小剂量叶酸能有效预防新生儿神经管畸形的发生。结论株洲市婚前检查措施对降低出生缺陷发生率发挥了重要作用,适龄生产、进行婚检、服用叶酸可有效降低出生缺陷发生率。

2000～2004年中山市出生缺陷监测分析及干预措施探讨

目的：了解2000～2004年中山市出生缺陷的发生情况，找出影响因素，提出干预措施。方法：监测中山市有产科的28家医院住院分娩、28周至产后7d内的133045例围产儿。结果：出生缺陷的发生率118．8／万，比前5年有所上升；出生缺陷儿死亡居中山市围产儿死亡原因的第一位；出生缺陷发生前5位的是：总唇裂、唇、腭裂；先天性心脏病；α-地中海贫血；神经管畸形；并、多指（趾）。结论：加强宣教、加强婚前、孕前保健，加强产前检查和产前诊断，降低出生缺陷的发生。